Генитальный герпес лечение и симптомы, Как лечить генитальный герпес

Как лечить генитальный герпес, медикаментозные и народные методы

Герпес – это инфекционная болезнь, вызванная одноименным вирусом. Попадая в организм, он встраивается внутрь клеток из-за чего обычная иммунная защита ослабевает. При определенных обстоятельствах и резком снижении иммунитета проявляется генитальный герпес, лечение которого вызывает затруднения.

В настоящее время известно о наличии 8 типов этого вируса (ВПГ). Возбудители генитальной формы – ВПГ-2 (80% случаев) и ВПГ-1.

В период отсутствия клинических проявлений носители вируса не способны заразить своих партнеров.

Причины генитального герпеса

Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.

Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.

Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:

  1. Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
  2. Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.
  3. Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
  4. Занятие сексом без презерватива.

Характерные симптомы

Симптомы и лечение генитального герпеса имеют свои особенности. При первичном заражении ВПЧ-2 болезнь в 90% случаев протекает в скрытой форме. Поэтому первый эпизод герпеса, по сути, является рецидивом.

Спровоцировать его может половой контакт, стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, переохлаждение, злоупотребление алкогольными напитками, а также оперативные вмешательства под общим или местным наркозом.

При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:

  • возле наружного отверстия уретры;
  • в преддверии влагалища и на половых губах;
  • на шейке матки;
  • возле анального отверстия или в области ягодиц.

У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:

  • мошонки;
  • вокруг анального отверстия или на бедрах;
  • на головке или крайней плоти полового члена.

При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:

  • зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
  • на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
  • лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
  • ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
  • при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
  • лимфатические узлы в паху увеличиваются.

Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.

Заметили неприятные симптомы, но не знаете, какой врач лечит генитальный герпес? При наличии признаков этого заболевания женщинам необходимо обращаться к гинекологу, а мужчинам к урологу или андрологу.

Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.

Диагностика заболевания

В зависимости от состояния иммунитета существуют три типа рецидивирующего течения болезни: аритмичный, монотонный и стихающий.

При атипичном генитальном герпесе его симптомы маскируются под другие заболевания, а при бессимптомном течении недуг можно распознать только с помощью специальных анализов.

Чтобы правильно диагностировать заболевание и узнать, как вылечить генитальный герпес, необходимо обратиться к специалисту. Помимо сбора анамнеза, проводится ряд лабораторных анализов, позволяющих определить тип герпеса.

Для вирусологического исследования берут содержимое пузырьков и помещают в специальную среду, где происходит размножение возбудителя заболевания. Этот метод не слишком точен, поэтому его результаты нередко ставят под сомнение.

Более достоверную информацию дает генная диагностика, при которой используется полимеразная цепная реакция (определяется наличие ДНК вируса).

Анализ позволяет выявить возбудителя и отличить его от других. В качестве вспомогательного метода используют иммуноферментный анализ, определяющий наличие в крови пациента антител к вирусу.

Лечение герпеса

Многих интересует вопрос, как вылечить генитальный герпес навсегда? К сожалению, полностью избавиться от заболевания не удастся, поскольку вирус, попадая в организм, остается там. С помощью лекарственных препаратов можно лишь быстро устранить клинические проявления недуга и продлить период ремиссии.

Медикаментозное лечение

Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.

Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:

  • «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
  • «Фамцикловир» («Валтрекс»);
  • «Пенцикловир».

Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).

Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.

Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.

Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Виролекс»;
  • «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
  • Оксолиновую мазь.

Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:

Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.

Схема лечения заболевания

Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента.
Прием препаратов при первичном заражении

ПрепаратыСхема леченияДлительность применения
«Ацикловир» 200 мг1 таблетка 5 раз в сутки5-10 дней
«Зовиракс» крем5 раз в день7 дней
«Амиксин» 250 мг

«Амиксин» 125 мг

раз в сутки

через день

2 дня

месяц

Лечение рецидивирующего генитального герпеса

ПрепаратыСхемаДлительность
«Ацикловир» 200 мг1 таблетка 5 раз в сутки. При иммунодефиците у пациента, требуется увеличение дозировки до 2 грамм в сутки5-10 дней
«Амиксин» 250 мг

«Амиксин» 125 мг

1 таблетка раз в сутки

1 раз в 7 дней

2 дня

2 месяца

Поливалентная герпетическая вакцинаПодкожно 1 раз в сутки, по 0,2 мл. Применять ее начинают после того, как пациент прошел курс леченияВ течение 10 дней

Лечение генитального герпеса у женщин

ПрепаратыСхема леченияДлительность лечения
«Ацикловир» 200 мг1 г в сутки, разделить на 5 приемов5-7 дней
Иммуноглобулин противогерпетический1 раз в 72 часа14 дней
«Таквитин»1 мл раз в 3 дня14 дней
Витамины В6 и В11 мл раз в сутки, чередовать14 дней
«Феназепам»1 таблетка дважды в сутки7 дней
Кальция хлорид20 мл раз в сутки21 день
Настойка элеутерококка3 мл 3 раза в день (последний прием не позже 16-00)21 день

Во время беременности противовирусную терапию проводить не рекомендуется. Исключением являются тяжелые формы генитального герпеса, осложненные другими заболеваниями, угрожающими жизни пациентки.

Для эффективного лечения в этой ситуации применяют человеческий иммуноглобулин. Его вводят внутривенно по 25 мл 3 раза (через день) в первом, втором и третьем триместре (за две недели, до предполагаемого срока родоразрешения). В комплексной терапии может назначаться «Виферон».

Народные средства

Помимо лекарственных методов, возможно лечение генитального герпеса народными средствами:

  1. Масло чайного дерева. Для применения необходимо в 400 мл кипящей воды добавить 10 капель масла. Средство использовать для подмывания половых органов. Выполнять процедуру следует перед сном.
  2. Травяной сбор. Смешать в одинаковом количестве листья березы, цветы клевера лугового, календулы, корень одуванчика и траву пустырника. 10 г сбора залить 350 мл воды. Отвар кипятить на медленном огне 5 минут. После остывания его процеживают и используют для подмывания или спринцевания. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном на протяжении двух недель.
  3. Череда. Чтобы снять зуд на начальной стадии герпеса необходимо 10 грамм сухой травы залить 250 мл кипятка и дать постоять час. Настой процедить, намочить в нем отрез марли и приложить к пораженному участку на 10 минут. Также средство можно принимать внутрь (по 100 мл дважды в сутки).
  4. Ромашка. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять боль. 5 грамм сухих цветов заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 минут. Процеживают и используют для орошения слизистых оболочек или спринцевания. Применять такой настой можно 2 раза в день.
  5. Как лечится генитальный герпес морской солью: в 10 литрах кипятка растворяют 50 грамм морской соли и после остывания средства его используют для принятия сидячих ванн. Процедуру проводят ежедневно (по четверти часа в течение 14 дней). Смывать солевой раствор не нужно, достаточно аккуратно промокнуть наружные половые органы.
  6. Корень эхинацеи. Используют для укрепления иммунной системы. Для приготовления средства необходимо 20 грамм измельченного сырья залить 100 мл 70% спирта. Настойку неделю выдерживают в темном прохладном месте. Затем, средство процеживают и принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости его можно повторять.

Что нельзя делать при заболевании?

Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса. Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.

До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками. Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний. Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить генитальный герпес не обращаясь в больницу? Ответ на него отрицательный. Самолечение только усугубит состояние и станет причиной частых рецидивов.

Возможные осложнения

Необходимо знать, как быстро вылечить генитальный герпес, поскольку при несвоевременном обращении к врачу возможно появление осложнений.

Без прохождения своевременной терапии генитальный герпес становится причиной:

  1. Дизурии или нейропатии, вызывающих острую задержку мочи.
  2. Массивного поражения инфекцией внутренних органов. Это происходит в редких случаях, в основном при иммунодефиците (поражаются кисти, ягодицы, слизистая оболочка глаз, а при оральном сексе возникает стоматит, хейлит или фарингит).
  3. У женщин наличие генитального герпеса увеличивает вероятность появления рака шейки матки.
  4. Психологических проблем и склонности к депрессии.
  5. При первичном генитальном герпесе у беременных в 50% случаях происходит заражение плода. Чаще это случается во время прохождения ребенка через половые пути, пораженные герпесом, и исключается при проведении кесарева сечения. Инфицирование плода приводит к поражению его глаз, кожи и нервной системы, а иногда и к инвалидности.

Профилактика заболевания

К методам специфической профилактики относят использование вакцин. Но вследствие того, что вирус устроен особым образом, получить стойкий эффект не всегда удается.

Неспецифическими мерами профилактики генитального герпеса являются:

  • умеренные занятия спортом и здоровый образ жизни;
  • отказ от употребления алкоголя и курения;
  • укрепление иммунной системы;
  • использование средств барьерной контрацепции при любых видах секса Подробнее о барьерной контрацепции→;
  • правильную личную гигиену (не пользоваться чужим нижним бельем, полотенцами и т. д.).

Если вы уже инфицированы вирусом герпеса, чтобы предотвратить частые обострения избегайте перегрева и переохлаждения, принимайте в целях профилактики витаминные комплексы. Будьте внимательны к своему организму и всегда оставайтесь здоровы!

Автор: Инна Вербовая,
специально для Mama66.ru

Генитальный герпес лечение

Генитальный герпес относится к заболеваниям вирусной этиологии.

При проникновении в местах локализации возбудителя формируются характерные для герпетической инфекции группы небольших пузырьков.

Со временем они превращаются в эрозированные и язвенные участки.

У людей встречается 8-м различных подвидов, но именно гениталии поражает вирус простого герпеса 2-го типа.

Лечение генитального герпеса включает использование противовирусных средств и иммуномодулирующих препаратов, применение народной медицины, вакцинацию в периоды ремиссии.

К сожалению, на сегодняшний день полностью избавиться от герпетической инфекции невозможно.

Так как возбудитель заболевания, проникая в организм, внедряется в генетический аппарат нейронов.

Таким образом, вирус остается в организме человека в течение всей дальнейшей жизни.

Совместно с высыпаниями человека беспокоят жжение и зуд, которое возникает за 1-2 дня до образования пузырьков.

Дальнейшее развитие клиники дополняется отеком мягких тканей, покраснением пораженных участков, увеличением регионарных лимфатических узлов, а также ухудшением общего самочувствия.

Вирусная инфекция представляет серьезную опасность для человека.

Без проведения терапии, в частности профилактической в периоды ремиссии, возникают осложнения.

Они угрожают не только здоровью, но и жизни пациента.

Среди наиболее опасных последствий:

  • снижение защитных свойств организма;
  • бактериальное поражение органов мочеполовой системы;
  • поражение ЦНС (развитие энцефалита и менингита);
  • злокачественные процессы шейки матки и предстательной железы у мужчин;
  • в период беременности вирус приводит к самопроизвольному аборту, аномалиям развития плода или его внутриутробной гибели.

Генитальный герпес передается при сексуальных связях либо при совместном использовании полотенец и мочалки с инфицированным человеком.

  • Цели лечения герпеса
  • Противовирусные препараты в лечении герпеса
  • Местное лечение герпеса
  • Средства для стимуляции иммунной системы при герпесе
  • Экстренная профилактика герпеса после полового контакта
  • Что влияет на частые обострения герпеса и как снизить их частоту?
  • Применение народной медицины в лечении герпеса
  • Вакцинация от вируса герпеса 2 типа
  • Кто занимается лечением генитального герпеса?
  • Диагностика генитального герпеса
  • Беременность во время лечения герпеса

Цели лечения герпеса

Лечение генитального герпеса у мужчин и представительниц женского пола позволяет ускорить процесс заживления пораженных участков, а также предотвратить вероятность развития осложнений.

Медикаментозное лечение направлено на:

  • снижение интенсивности проявления симптоматических признаков болезни;
  • облегчение течения заболевания;
  • сокращение длительности последующих курсов лечения;
  • повышение продолжительности ремиссии.

При диагностировании герпетической инфекции у одного из половых партнеров, пройди диагностику и лечение необходимо и второму партнеру.

Противовирусные препараты в лечении герпеса

Методы лечения генитального герпеса в первую очередь включают противовирусные средства, которые производятся для перорального, инъекционного (в/м и в/в) и местного применения.

Противовирусная терапия направлена на снижение распространения инфекции по организму, уменьшение выраженности неприятных ощущений, а также на ускорение процессов регенерации.

Сколько длится лечение, определяет лечащий врач.

Это зависит от тяжести заболевания, первичного эпизода либо обострения болезни, присутствующих симптомов.

Как правило, терапия составляет курсы от 5 до 10 дней.

В более сложных случаях возможно продление терапии до нескольких месяцев.

Лечение противовирусными препаратами состоит из препаратов на основе ацикловира, который входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств.

Схема терапии индивидуальна, но чаще применяется в соответствии с официальной инструкцией препаратов.

Ацикловир – назначается в таблетированной форме, в дозировке 400 мг до 2 раз в течение суток.

Таблетки, имеющие по 200 мг действующего вещества, назначаются до 3 раз в день с интервалом не менее 6-х часов, не считая ночного времени.

Длительность лечения 3-5 дней.

При усложненных формах курс увеличивается либо назначается препарат для внутривенного введения до 3 раз в сутки.

Валацикловир – при первичном заражении применяется лекарство в дозировке по 500 мг утром и вечером.

Длительность лечения составляет от 2 до 5-ти дней, в тяжелых случаях продолжительность терапии продлевается до 10-ти дней.

Для профилактики рецидивов герпетической инфекции применяются следующие схемы лечения:

  • взрослые с хорошим иммунитетом принимают по 500 мг один раз в день;
  • больные, страдающие более 7-9 раз в год обострениями, принимают препарат 250 мг утром и вечером, курсом от 6 месяцев до одного года;
  • при ВИЧ назначается по 500 мг утром и вечером в течение 5-12 месяцев.

Фамцикловир (пероральная форма пенцикловира) – при первичном заражении назначается по 250 мг два раза в течение дня, курс длится до 5-ти дней.

Для лечения рецидивов назначается 125 мг утром и вечером, длительностью до 5-ти дней.

При иммуносупрессивных состояниях дозировка составляет 500 мг утром и вечером, курс до 7-ми дней.

Для эффективности противовирусной терапии препараты не назначаются одновременно.

Их чередуют для исключения приобретения устойчивости вирусной инфекции к лекарственным средствам.

Местное лечение герпеса

Для ускорения регенеративных процессов на пораженном участке назначаются противовоспалительные средства в виде мазей.

Препаратами для местного использования являются – Ацикловир, Зовиракс, Панавир.

Применение данных средств наиболее актуально на ранних стадиях.

Их можно наносить в периоды обострения еще до появления первых пузырьков, как только возникают ощущения жжения.

Мази наносятся на гениталии 3-4 раза в течение дня, длительность терапии составляет не менее 5-7 дней.

При использовании средства следует придерживаться некоторых правил:

  • перед нанесением мази пораженные участки обрабатывают мылом и водой;
  • мазь наносится тонким слоем на сухую и чистую кожу и слизистые ватным тампоном или ушной палочкой;
  • обязательное соблюдение дозировки, назначенное специалистом.

Средства для стимуляции иммунной системы при герпесе

Назначение иммуномодулирующих средств на уровне с противовоспалительными препаратами является основным лечением генитального герпеса у взрослых.

Иногда перед назначением данных препаратов проводится иммунограмма.

Это исследование, позволяющее оценить состояние иммунной системы.

Анализ проводится во время диагностирования герпетической инфекции и после завершения приема иммуномодуляторов для контроля динамики состояния.

По иммунограмме врач определяет дозировку и длительность лечения, подбирает препарат.

Чаще применяются инъекционные формы медикаментов, то могут назначаться и таблетки.

Перечень препаратов для повышения иммунитета и их схема терапии выглядит следующим образом:

  • Циклоферон — выпускается в таблетированной и инъекционной формах по схеме – выполняют 10 уколов в дозировке по 0, 25 г или 3-4 таблетки перорально один раз;
  • Панавир – вводится в вену по 3 мл с интервалом в два дня; лечение состоит из 5-ти уколов;
  • Интерферон (назначается в виде ректальных суппозиториев) – свечи вводят по одной утром и вечером, при легкой форме ограничиваются 1 суппозиторием в сутки;
  • Иммуномакс – по схеме инъекции выполняются в/м в дозировке 100-200 ЕД один раз в сутки, преимущественно в утреннее время по назначенной врачом схеме.

Как правило, врач назначает индивидуально лечение иммуномодулирующими средствами, что зависит от состояния иммунитета у конкретного пациента.

Экстренная профилактика герпеса после полового контакта

Барьерная контрацепция мало эффективна при заражении герпесом.

Но существенно снизить вероятность инфицирования возможно с помощью применения антисептических растворов сразу или в течение 2-х часов после сексуальной связи.


Помимо герпетической инфекции такие мероприятия позволят избежать заражения и некоторыми другими ЗППП.

Профилактическое лечение после полового контакта с больным заключается в использовании таких средств:

  • Р-р Мирамистина – обрабатывают наружные половые органы. Перед использования антисептика следует принять душ и тщательно промыть гениталии под проточной водой с мылом (лучше детским или хозяйственным), после чего обработать кожу и слизистые половых органов Мирамистином.
  • Бетадин – обрабатываются гениталии после интимной связи;
  • Хлоргексидин – можно не только обработать наружные половые органы, но и выполнить промывание влагалища и уретры.

Что влияет на частые обострения герпеса и как снизить их частоту?

Рецидивы герпетической инфекции до 2- х раз в течение года считаются нормой при наличии вирусной инфекции в организме.

Но если рецидивы наблюдаются до 8-10 раз на протяжении года, это повод для беспокойства.

В данном случае вся проблема в состоянии иммунной системы, которая сильно снижена.

Снижение защитных свойств организма происходит из-за неправильного образа жизни.

Это низкокачественное питание, частое переохлаждение, употребление алкогольных напитков, курение, регулярная смена половых партнеров.

Основное лечение часто рецидивирующего вируса заключается в следующем:

  • коррекция рациона питания (преобладание овощей, фруктов, морепродуктов, свежевыжатых соков и прочее);
  • отказ от вредных привычек;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия спортом (плавание, велопрогулки, гимнастика);
  • здоровый 8-ми часовой сон;
  • одежда по сезону (для предотвращения переохлаждения);
  • в стадии ремиссии рекомендуется проводить вакцинацию, применяются иммуномодуляторы;
  • профилактическое обследование в медицинском учреждении (уролог или гинеколог).

Применение народной медицины в лечении герпеса

Народное лечение генитального герпеса проводится в комплексе с медикаментозной терапией и только с разрешения лечащего специалиста.

Использование натуральных ингредиентов позволяет снизить воспаление, отек, ощущение жжения, ускорить процессы заживления, а также повысить местный и общих иммунитет.

Наиболее эффективными методами считаются:

  • подмывание пораженных гениталий кипяченной водой с добавлением масла чайного дерева (на 2 стакана воды 10 капель); проводится процедура один раз вечером;
  • обмывание пораженных участков настоем ромашки лекарственной (2 ст. л. цветков заливают 0,5 л закипевшей воды, накрывают крышкой и настаивают в течение 40 минут) – используется утром и вечером;
  • повысить иммунитет можно принимая настойку из корня эхинацеи.

Вакцинация от вируса герпеса 2 типа

Фармацевтические компании предлагают большое количество вакцин, которые позволяют снизить частоту обострений вирусной инфекции.

Возникающие симптомы проявляются минимальными признаками, не приносящими выраженный дискомфорт.

Также вакцинация проводится до инфицирования, она не дает 100% гарантии, но существенно снижает риски заражения.

Побочные эффекты и осложнения лечения с помощью вакцины не значительны, в особенности, если соблюдать все правила проведения.

Следует учитывать тот факт, что вакцинация проводится исключительно при отсутствии симптоматических признаков, то есть в периоды ремиссии.

Существует группа пациентов, которые остро нуждаются в введении вакцины при герпетической инфекции.

Это ВИЧ-инфицированные, пациенты старшей возрастной категории (от 60-ти лет).

Также больные, у которых периоды обострения протекают с особой тяжестью.

С каждым разом увеличивается пораженные участки, сыпь сопровождается сильной болью, мешающей нормальной ходьбе и любым движениям.

Вакцины выпускаются под различными торговыми марками, конкретный препарат назначает врач.

Одной из наиболее распространенных является Витагерпавак.

Действие вакцины направлено на предупреждение распространения по организму возбудителя вируса герпеса 2-го типа.


Курс состоит из 5-ти инъекций, которые проводятся подкожно.

Как правило, интервал между уколами не менее 5-ти дней.

Спустя 6 месяцев проводится повторная вакцинация.

Не назначается данная процедура следующим пациентам:

  • женщинам в период вынашивания плода;
  • при опухолевых образованиях;
  • в период ОРВИ и других инфекционных процессов в острой стадии;
  • аллергические реакции к одному из составляющих вакцины;
  • при наличии СПИДа в активной стадии.

После введения препарата пациент находится в течение 20-30 минут под наблюдением врача для контроля его состояния.

Среди редко встречаемых побочных эффектов – учащение ЧСС, аллергические высыпания, крапивница, ухудшение дыхательной функции, отечность гортани.

Иногда после введения вакцины поднимаются показатели температурного режима тела (37,2 – 37,6 градусов), появляется общая слабость, озноб.

Спустя сутки в месте инъекции могут возникнуть отечность и жжение.

В некоторых случаях после вакцинации возникают симптомы герпетической инфекции, проявляющиеся в легкой форме.

Продолжение вакцинации проводится только после полного исчезновения признаков болезни (спустя 2-3 недели с момента формирования пузырьков).

Несмотря на возможные осложнения вакцинация повышает местный иммунитет к вирусу, значительно облегчает дальнейшие периоды обострения и снижает их частоту.

К тому же негативные последствия вакцинации встречаются достаточно редко.

Кто занимается лечением генитального герпеса?

Важно понимать, куда следует обратиться при развитии симптомов герпеса в области гениталий.

Женщинам первоначально необходимо посетить гинеколога, мужчинам уролога.

Какой врач назначает исследования и лечение герпеса?

Так как герпетическая инфекция относится к ЗППП, схема терапии назначается дерматовенерологом.

Препараты для повышения иммунитета и расшифровкой результатов иммунограммы занимается врач-иммунолог.

Быстро и качественно сдать анализы, подобрать лечение и схему вакцинации помогут специалисты дерматовенерологической клиники частого профиля.

Диагностика генитального герпеса

Какие анализы необходимы для назначения эффективного лечения?

Первоначально проводится осмотр пораженных участков и сбор анамнеза заболевания, после чего назначаются лабораторные тесты:

  • анализ крови для выявления иммуноглобулинов, вырабатывающихся в ответ на вирус герпеса, чаще используется ИФА;
  • соскобы из половых путей – проводится выращивание патогенных микроорганизмов, после чего их исследуют с помощью микроскопа.

Беременность во время лечения герпеса

Многие женщины интересуются, возможно ли зачатие при лечении?

Большинство противовирусных средств, применяемых в терапии герпеса, не рекомендуется использовать у женщин в период вынашивания.

Так как их влияние на течение беременности и плод полностью не изучены.

Поэтому рекомендуется дождаться окончания медикаментозной терапии и только затем планировать беременность.

Для лечения генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Генитальный герпес: причины, симптомы, чем и как лечить

Герпес — пренеприятное заболевание, которое сопровождается зудом, болью и покраснением пораженного участка — чаще всего это слизистые. Чтобы разобраться, что такое генитальный герпес и чем его лечить, следует начать с самого начала — с патогенеза, путей передачи, причин развития и симптомов.

Ведь без самых общих знаний можно спутать его с другими болезнями или даже принять за вариант нормы.

Что такое герпес и чем он опасен?

Герпес передается преимущественно половым путем и считается в народе безопасным заболеванием, которое легко и приходит, и проходит так же легко. На самом же деле им заражены почти 90% населения земного шара, но большинство никогда не обнаружит у себя симптомов.

Вирус герпеса размножается в нервных клетках и клетках кожи. В организме здорового человека этот процесс проходит под контролем иммунитета: когда вирус становится настоящей угрозой, его оперативно уничтожают. Но, стоит иммунитету упасть, и вирус попадает в лимфатические узлы, через них в кровь и расходится по организму, из-за чего появляются симптомы. Возникают прыщики, больной страдает от зуда.


Если ничего не предпринять, могут начать развиваться осложнения. Среди них:

  • нейропатия, при которой оказывается повреждена нервная система и сигналы проходят неточно, из-за чего у больного возникает острая задержка мочи;
  • невралгия, при которой оказываются поражены периферические нервы, что приводит к сильным болям в области малого таза;
  • раздражение, при котором любой контакт с тканью провоцирует трещины, эрозии и боль, что приводит к повышению тревожности и понижению либидо;
  • рецидивы, которые появляются при любой нагрузке на организм и провоцируют снижение иммунитета и обострения хронических заболеваний.

Если герпесом больна беременная женщина, к неприятным симптомам и возможным осложнениям добавляется опасность заразить ещё находящегося в утробе ребенка. В некоторых случаях есть даже вероятность выкидыша.

Герпес находится на втором месте среди болезней, угрожающих течению беременности.

Пути передачи и факторы, провоцирующие развитие

Получить герпес на интимном месте можно далеко не только в постели. Существуют пять основных путей передачи:

  1. Половой. Большинство людей заражаются именно так, при незащищенном половом акте. Важно помнить, однако, что герпес передается при контакте слизистых, потому заразиться им можно и при оральном сексе, и при анальном сексе, которые обычно считаются безопасными и проходят без презерватива.
  2. Бытовой. Менее распространенный путь, при котором достаточно воспользоваться предметами гигиены зараженного — его полотенцем или постельным бельем, например.
  3. Воздушно-капельный. Редкий вариант, при котором заражение проходит, когда больной кашляет и чихает, распространяя вокруг себя вирус герпеса.
  4. Родовой. В этом варианте герпес передается от зараженной матери к ребенку и провоцирует у него не только высыпания на половых органах, но и набор куда более неприятных осложнений, поражающих слизистые и внутренние органы.
  5. Самозаражение. У других болезней встречается редко, но получить таким образом герпес в интимном месте очень легко. Достаточно руками потрогать высыпания на лице, а потом прикоснуться к слизистой на гениталиях, чтобы произошло заражение и начали проявляться симптомы.

Вирус плохо переносит открытый воздух, но хорошо справляется с холодом и очень прилипчив. Вероятность заразиться после контакта слизистых очень велика.


Однако, велика вероятность, что даже заразившись, можно будет не лечить герпес в интимной зоне. Если только не упадет иммунитет. Спровоцировать падение его уровня может один из следующих факторов:

  • наследственные заболевания, вызывающие хроническое снижение иммунитета;
  • постоянное состояние стресса, невроза, депрессии, расшатывающее нервную систему;
  • неправильное питание: слишком жирная, сладкая, обильная еда, избыток углеводов, недостаток фруктов и овощей, злоупотребление жареным;
  • неправильный образ жизни: недостаток физической активности, недостаток сна;
  • хронические болезни, ослабляющие организм — диабет, сердечная, почечная, печеночная недостаточность, проблемы с позвоночником;
  • инфекционные болезни, лечение которых потребовало приема курса антибиотиков;
  • недостаток витаминов в организме, связанный с сезоном или питанием;
  • перманентное переохлаждение.

Когда несколько факторов сочетаются, иммунитет падает быстро, и в результате герпес в интимном месте начинает проявляться, вызывая целый набор неприятных симптомов.

Симптомы

Когда герпес поражает половые органы, больной может наблюдать следующие проявления:

  • зуд, покраснение и ощущение жжения в области интимных мест;
  • зуд и слабая боль во время мочеиспускания;
  • слабая боль, локализующаяся в лимфатических узлах малого таза;
  • общая слабость, слабая головная боль, невысокое повышение температуры.

Основной симптом герпеса — везикулы. Маленькие пузырьки, заполненные белой мутной жидкостью. Они выступают на пораженном месте при первом появлении симптомов и держатся несколько дней, вызывая зуд и беспокойство. После они самостоятельно вскрываются и получаются мокнущие язвочки, прикосновение к которым вызывает боль.

Через несколько дней язвочки схватываются корочкой и сходят на нет, оставляя после себя небольшие участки более светлой кожи. Весь процесс занимает до 3 недель.

У мужчин и у женщин везикулы располагаются по-разному:

  • у женщин — возле уретры, на малых половых губах, на шейке матки и ягодицах;
  • у мужчин — на мошонке, возле ануса или на головке и крайней плоти полового члена.

Первое появление герпеса обычно проходит более болезненно, чем рецидивы, поскольку организм больного ещё не выработал антител, которые могли бы смягчить процесс.

При первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Лечить половой герпес в домашних условиях затея заранее провальная, поскольку быть уверенным в диагнозе можно только после всесторонней диагностики.

Диагностика

Чем лечить герпес, знает только врач. Но перед тем, как приступать к лечению, нужно убедиться, что у больного именно герпес, для чего применяются следующие диагностические меры:

  1. Сбор анамнеза. Врач выясняет, что именно беспокоит больного, когда впервые появились симптомы, есть ли у него аллергия на лекарства, хронические заболевания, дурная наследственность в плане иммунитета и где он мог заразиться.
  2. Осмотр. Врач осматривает гениталии пациента на предмет везикул, берет мазки и соскобы, которые в последующем отправятся на исследование в лабораторию.
  3. Вирусологические методы. Позволяют на основе соскобов и содержимого везикул установить, какой именно возбудитель их вызвал.
  4. Поимеразная цепная реакция. Позволяет вычленить ДНК вируса из нервных клеток.
  5. Иммуноферметный анализ. Позволяет вычленить антигены возбудителя и антитела, которые организм вырабатывает, чтобы сопротивляться ему.
  6. Цитоморфологические методы. Позволяет оценить, насколько поражены клетки.

По итогам диагностики врач ставит точный диагноз и определяет самое эффективное средство, которым можно вылечить генитальный герпес конкретно у этого пациента.

Лечение: основные направления работы

Подбирая средство от генитального герпеса врач всегда помнит, что:

  • полностью уничтожить возбудитель в организме невозможно;
  • антибиотики ничем не помогут против вируса;
  • несмотря на наличие вакцины, использовать её также бесполезно — она применяется только в латентной фазе и не обеспечивает полной защиты;
  • терапия, направленная на устранение причины заболевания, эффективна только в активную фазу заболевания.

Соответственно, лечить герпес половых органов начинают, работая по трем основным направлениям:

  1. максимальное снижение симптомов;
  2. максимальное уменьшение активного периода болезни;
  3. максимальное увеличение латентного периода (в идеале — на всю жизнь).

Чтобы добиться последних двух целей, врач работает над поднятием уровня иммунитета пациента. Чтобы добиться первой, применяет препараты, снимающие симптоматику.

Параллельно он должен также позаботиться о том, чтобы больной полностью понимал свою ответственность и, по возможности, не передавал заражение дальше.

Медикаментозные средства лечения

Препараты, применяющиеся для лечения герпеса, можно разделить на несколько основных групп:

  • Противогерпетические. Используются, чтобы снизить размножение вируса и уменьшить его количество в организме. Лечение проводится курсами, в зависимости от выраженности болезни. Основными представителями этой группы являются ацикловир и валацикловир.
  • Иммуностимуляторы. Используются, чтобы повысить уровень иммунитета и дать организму силы на борьбу с вирусом. Основные средства здесь — на основе прополиса и эхинацеи.
  • Противовоспалительные. Применяются, чтобы снять основные симптомы — боль, зуд и жжение. Как правило, выпускаются в форме мазей и используются исключительно на пораженной области. Обычно это ксефокам и ортофен.
  • Успокоительные. Применяются, только если у больного начались трудности со сном, он стал раздражительным и нервным. Сначала может применяться даже не лекарство, а простые травяные сборы. Транквилизаторы и антидепрессанты назначаются только в сложных случаях.


Существует несколько основных схем, которые определяют, чем лечится герпес на интимных местах. Первая применяется при первичном заболевании:

  1. Ацикловир и Зовиракс по 5 раз в день на протяжении недели (первое — принимать внутрь, второе — мазать на пораженную область).
  2. Амиксин в дозировке 250 мг применяют дважды в сутки всего 2 дня.
  3. Амиксин в дозировке 125 мг принимают на протяжении месяца.

Вторую схему используют при рецидивах:

  1. Ацикловир по 5 раз в день на протяжение недели.
  2. Амиксин в дозировке 250 мг дважды в день 2 дня.
  3. Амиксин в дозировке 125 по разу в день 2 недели и по разу в неделю на протяжении 2 месяцев.
  4. Вакцина от герпеса — раз в день на протяжении 2 недель, после того, как был закончен курс лечения.

Пока пациент принимает лекарственные средства, ему нужно соблюдать простые правила:

  • секс только в презервативе, без контакта слизистых;
  • диета здоровая, с добавлением витаминов B и C;
  • по возможности отсутствие стрессов и соблюдение режима;
  • умеренные физические нагрузки — прогулки, езда на велосипеде.

Нужно раз в день мыть гениталии теплой водой с мылом (даже когда необходимость лечить герпес на половом члене или во влагалище отпадет, лучше придерживаться этого распорядка), пользоваться индивидуальным полотенцем и мочалкой.

В процессе лечения важно мыть руки после контакта с собственными слизистыми, чтобы не занести вирус в глаза или ротовую полость.

Народные методы

Лечить герпес полового члена или влагалища можно и применяя народные средства. Главное — предварительно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку не все методы можно совмещать с лекарственной терапией и не все они оказывают исключительно хорошее действие.

Среди самых распространенных рецептов:

  • Масло чайного дерева. В большой стакан теплой воды накапать десяток капель. Использовать по вечерам, в качестве того, чем подмываться.
  • Сбор трав. Смешать в равных пропорциях березу, клевер, календулу, одуванчик, пустырник. Залить водой, прокипятить несколько минут, процедить. Использовать также для подмывания на протяжении 2 недель.
  • Ромашка. Сухие цветы залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить, использовать для подмывания утром и вечером.
  • Морская соль. Купить в аптеке, добавить в горячую ванну по инструкции на упаковке. Купаться по 15 минут каждый день в течение 2 недель.
  • Череда. Залить стаканом кипятка, настоять час, процедить. Намочить марлю, использовать для компрессов на пораженный участок. Также пить по утрам и вечерам, по трети стандартного стакана.
  • Эхинацея. Залить сухую траву спиртом, настоять неделю. Процедить. Принимать по 25 капель после еды на протяжении 2 месяцев.


Средства оказывают успокаивающее, смягчающее действие, снимают зуд и помогают избавиться от боли. Чтобы они действовали лучше, следует придерживаться простых правил, которые помогут в лечении:

  1. Спокойствие и оптимизм. Положительный настрой — залог выздоровления, он делает все средства куда эффективнее. Тем более, что для него есть все основания — несмотря на все то, чем опасен герпес, есть большой шанс выйти на пожизненную ремиссию и никогда не столкнуться с осложнениями.
  2. Аккуратность в половых контактах. Во время обострения лучше воздержаться от секса, поскольку он способствует раздражению. Если удержаться не получается, нужно обязательно использовать презерватив.
  3. Отказ от алкоголя. Влияние на герпес он оказывает самое отрицательное.
  4. Осторожность. Нельзя расчесывать пузырьки, лопать их до того, как они лопнут самостоятельно. Желательно вообще не притрагиваться к пораженной области — иначе ответ на вопрос «Почему герпес вдруг распространился с гениталий на слизистые рта и глаз?» будет слишком очевиден.

Герпес — неприятная болезнь, но выйти на пожизненную ремиссию не так сложно, как кажется. Достаточно поддерживать иммунитет на высоком уровне, беречься от стрессов и стараться не вступать в случайные половые связи.

Оптимизм, внимание к себе и точное следование советам врача отлично помогут в этом.

Генитальный герпес

Последнее статистические данные весьма неутешительны: 60% взрослого населения планеты носит в себе генитальный герпес – вирус, с которым невозможно распрощаться. В большинстве случаев человек не ощущает болезни, она проходит бессимптомно. Откуда возникает интимная инфекция, в чем особенности заболевания?

Особенности заболевания

Специалисты после длительных исследований указывают на фактор половой раскрепощенности, возникшей после сексуальной революции семидесятых годов прошлого столетия. В европейских странах, США, Канаде, Центральной, Южной Америке стали практиковаться не только генитальный, но и анальный, оральный секс, ускоряющие процесс заражения людей.

Как передается генитальный герпес

Чаще всего ГГ — проблема молодых лиц от 20 до 30 лет. В этом возрасте человек часто меняет половых партнеров, плохо предохраняется или относится к сексуальному вопросу легкомысленно.

Считать, что вирус проникает только через поцелуи, тесный контакт с лицами, на теле которых присутствуют характерные высыпания – большая ошибка.

Не стоит забывать о врожденном или приобретенном вирусном заболевании из-за иммунодефицита, приводящему к заражению вторым типом генитальной инфекции.

Генитальный герпес передается тремя способами сексуального контакта:

  1. Через рот (оральный).
  2. Влагалище (вагинальный).
  3. Задний проход (анальный).
  • контакт с кожей больного человека;
  • использование предметов гигиены зараженного человека;
  • самозаражение — заболевание с инфицированного участка переходит на незараженный.

Важно: воздушно-капельный путь — вирус способен выжить вне человеческого организма до 3 дней. Гибнет инфекция только при температуре выше 50 градусов.

Заражение происходит от матери к малышу при родах.

Возбудители

Генитальный герпес встраивается в клетку ДНК структуры, его главный признак – поражение вирусом половых органов человека. Известно несколько подвидов, способных вызвать серьезные поражения кожи, внутренних органов, нервной системы. К ним относятся:

ВПГ провоцирует заболевания в оральной, генитальной зоне:

  1. Представляет собой причину возникновения болезненных и мокрых пузырьков на подбородке, губах, крыльях носа и т.д.
  2. Виновник формирования таких же видов поражения в области гениталий. Зачастую данный подвид выявляется с «букетом» — цитомегаловирусом и уреаплазмой.

Носители вируса

После заражения половым путем вирусом 2 типа, около 90% зараженных не ощущают никаких симптомов.

По этой причине многие являются носителями опасного заболевания и способны при тесных контактах инфицировать своего партнера. Антитела выявляются в крови у студентов – в 9%, учащихся колледжей – 4%, средних представителей общества -25%, пациентов кожно-венерологических диспансеров с традиционной ориентацией – 26%, лесбиянок и гомосексуалистов – 46%, проституток – до 80%.

Интересный факт: больше всего антител к болезни выявляют у лиц негроидной расы.

Если и проявляется генитальный герпес, первые симптомы ощущаются при падении иммунитета, тяжелых хронических заболеваниях, при переохлаждении, перегреве и т. д.

Группы риска

Помимо полового контакта к факторам риска инфицирования относят следующие моменты:

  • психологические, эмоциональные травмы;
  • менструация;
  • долгое нахождение на солнце, перегрев, переохлаждение;
  • простуды, грипп, ОРВИ;
  • переутомление;
  • хирургические операции;
  • наркоз;
  • хронические, инфекционные болезни;
  • косметологические манипуляции, физиопроцедуры;
  • злоупотребление спиртными напитками, курение и др.

Попадая в тело человека, инфекция внедряется в ДНК клетки. С этого момента микроорганизм начинает контролировать процессы в организме путем размножения. Работа ДНК структуры попросту блокируется, через сутки зараженные клетки гибнут, а инфекция продолжает поражать другие. Долгое время инфекция себя не проявляет и как только наступают благоприятные условия, происходит обострение.

Инкубационный период генитального герпеса

Если завершился период размножения, инкубации, человек становится опасным для здоровых партнеров. При отсутствии явных признаков он пренебрегает важными правилами защиты от инфицирования. Инкубационный срок составляет от нескольких дней до одного месяца. Определить болезнь у носителей без внешних проявлений довольно сложно, необходима детальная диагностика и исследование анализов.

Симптомы генитального герпеса

Согласно клинике, генитальный герпес, как на фото может быть первичным и рецидивирующим. В первом случае имеется в виду первый эпизод, во втором последующие случаи возникновения явных признаков.

Симптомы у мужчин

Первичный подвид встречается у инфицированных мужчин молодого возраста после старта половой жизни. Для него характерны следующие признаки:

  • подъем температуры;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • миалгия;
  • невралгия седалищного нерва;
  • дизурия;
  • жжение и зуд;
  • выделения из мочеиспускательного канала.

При этом типе часто воспаляются, отекают лимфатические узлы в паховой зоне

Симптоматика при РГГ – рецидивирующем:

  1. Возникновение болезненных пузырьков.
  2. Площадь поражения большая, включает крайнюю плоть и головку, кожу пениса, мошонку.
  3. В редких случаях высыпания могут локализоваться на внутренней стороне бедер, ягодиц.
  4. Выраженный отек слизистой оболочки полового органа.
  5. Гиперемия.

Через один-три дня пузыри вскрываются, формируются крупные очаги мокрых эрозий как на фото, приложенном к статье. В последствие соединяются один большой с неглубокими язвами.

Последствия генитального герпеса

В первую очередь ГГ влияет на репродуктивные функции мужчины.

Опасным считается герпетический уретропростатит, реже встречается цистит и проктит. Во время обострения перечисленных заболеваний явные признаки ГГ проявляются на коже и исчезают только после угасания болезни.

Опасные последствия возникают, если заболевание повторяется более 6 раз в год и не предпринимается терапия противовирусными средствами. Пациенты из-за наличия сыпи и поражений в области гениталий ощущают себя изгоями, комплексуют, развиваются психические расстройства. Интимный герпес является провокатором серьезных недугов – онкологии, воспаления предстательной железы и т. д.

Симптомы вируса у женщин

При первичном типе у инфицированных женщин проявляется следующая симптоматика:

  • гиперемия, отечность полового органа;
  • лихорадка, подъем температуры;
  • жжение, покраснение слизистой оболочки;
  • утомляемость, недомогание, слабость;
  • сыпь на коже в виде пузырьков.

Через один-три дня пузырьки лопаются, и зона покрывается мокрой эрозией, сильные болезненные ощущения.

Половая инфекция поражает наружную часть полового органа, промежность, уретру, анальный проход, внутреннюю область бедер.

Рецидивирующий встречается у 50% лиц, перенесших первичный ГГ. Существует типичная и атипичная форма заболевания, также для РГГ характерно течение без симптомов.

В зависимости от частоты обострений, врачи выделяют еще несколько форм РГГ:

  • легкая – повтор до 3 раз в год;
  • средняя – до 6 раз в год;
  • тяжелая – обострение каждый месяц.

Рецидив генитальной инфекции может быть вызван различными факторами, в том числе переохлаждением, перегревом, стрессом и т.д.

Атипичная форма наблюдается в стертой форме и сопровождает хронические, воспалительные процессы половой системы. Ее симптоматика:

  • возникновение мелких пузырьков;
  • обильные выделения;
  • наличие зон эритемы;
  • рези, жжение и зуд в половом органе и при мочеиспускании;
  • отечность.

Если болезнь течет длительное время, возможно увеличение лимфатических узлов в области паха.

Генитальный герпес и беременность

Инфицирование при беременности может привести к опасным последствиям. Ребенок, находящийся в утробе матери может заразиться в 50% случаев. Инфицирование также может произойти во время родов, когда младенец проходит через родовой канал больной женщины. Не исключены случаи заражения при кесаревом сечении. Последствия:

  • в 35%–тяжелое поражение нервной системы;
  • в 45%–поражение кожи и глаз.

Возможны и другие опасные моменты, в том числе герпетический энцефалит, что приводит к инвалидности или летальному исходу.

Общая статистика передачи младенцу инфекции от зараженной мамы – до 5%.

Факт: при наличии у будущей матери антител к генитальному вирусу второго типа, риск инфицирования ребенка снижается.

Специалисты при обнаружении у беременной женщины ВГГ проводят весьма аккуратную терапию, противовирусные средства не всегда можно применять, и если да – то только под контролем врача.

Генитальный герпес у детей

Как мы знаем, половая инфекция чаще передается половым путем или при беременности, родах. Последние случаи изложены выше. Но какое они имеют отношение к детям? Прямое! Причем данная проблема стоит очень остро именно в цивилизованных странах. К примеру, в Соединенных Штатах до 70% детей пубертатного периода обращаются к врачам именно с половой инфекцией. Причина – сексуальная безграмотность, юная легкомысленность и частая смена партнеров.

Следующим фактором инфицирования является проблемы с личной гигиеной. Достаточно воспользоваться чужим полотенцем, средствами гигиены, как инфекция может прочно укорениться на кожном покрове.

Стоит отметить, что в России статистика не ведется, но не сложно понять, наши дети не больше продвинуты и проблема существует.

Последствия у ГГ у детей серьезные. В первую очередь есть риск невынашивания ребенка в будущем, а у мужчин нет шансов на отцовство из-за неспособности сперматозоидов к оплодотворению.

Проявляется заболевание у детей точно также, как и у взрослых:

  • пузырьки на слизистой оболочке полового органа;
  • отек слизистой, гиперемия;
  • повышенная температура;
  • дизурия, зуд, болезненное мочеиспускание;
  • отек паховых лимфатических узлов и т. д.

Обострение заболевания могут быть вызваны известными факторами: переохлаждением, перегревом, стрессом, хроническими заболеваниями. При длительном течении и отсутствии специального лечения, у подростка формируется стойкое ощущение своего уродства, он чувствует себя изгоем и далее возникает серьезная психическая травма.

  1. Под микроскопией (электронной).
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция, специфический анализ.
  3. Анализ крови на наличие антител к вирусу ГГ с определением иммуноглобулинов класса Г и М.

После контакта с организмом антитела могут сохраняться длительное время. В случае, когда выявляются иммуноглобулины М – произошло первичное заражение или болезнь обострилась. При G – инфицирование произошло давно.

Лечение генитального герпеса у мужчин и женщин

Инфицирование половым герпетическим вирусом невозможно вылечить. Эта болезнь попадает в организм навсегда и никакие препараты не способны полностью уничтожить болезнетворные частицы. Максимум, на что направлено лечение – снижение частоты рецидивов и устранение признаков.

Препараты

Основной способ лечения инфекции у мужчин, так и у женщин – прием специальных противовирусных препаратов:

На территории РФ регистрацию прошли всего 3 наименования и чаще всего доктора назначают прием ацикловира. Чем раньше начинается терапия, тем более эффективным будет результат.

При рецидивирующем типе заболевания необходимо воспользоваться длительной профилактикой. Так снижается частотность рецидивов на 70%.

Помимо приема препаратов, существует и местная терапия с применением мазей, гелей, анальгетиков, средств, снижающих чувство жжения и зуда.

Диета

Большое значение в лечении имеет рацион больного. За счет потребления полезных продуктов можно сдерживать очередные вспышки проявления болезни. Согласно исследованиям инфекция подавляется при потреблении продуктов с содержанием лизина — аминокислоты. Ее можно получать через:

  • мясо;
  • бульоны;
  • камбалу;
  • креветки;
  • йогурт;
  • обезжиренное молоко и т. д.

Также существуют провоцирующие вещества, способные поддерживать в «живом» состоянии болезнь:

  • острые, соленые, кислые блюда;
  • копчености;
  • выпечка;
  • шоколад;
  • желатин;
  • орехи.

Неплохо поддерживать иммунитет естественным способом, потребляя продукты, усиливающие защитные функции организма: сладкий перец, шиповник, чеснок, лук, мед и др.

Народные методы лечения

Сразу нужно отметить, что народные способы лечения могут служить только в качестве дополнения к основной терапии. Существует множество рецептов, но особой популярностью пользуются следующие:

  1. Выкопать свежий чеснок, очистить, промыть и натереть на мелкой терке и залить водкой (0,5 литра). Настаивать 7 дней ежедневно встряхивая, добавить свежие листья мяты – опять в темное место на неделю. По завершению влить в емкость с составом сок свежей смородины (0,5 стакана), пить каждый день по маленькой ложке на голодный желудок.
  2. Натереть свежую морковку на мелкую терку, отжать сок и смешать с шиповниковым маслом в соотношении 1:1. Полученной смесью смазывать язвочки дважды в день. Как только они вскроются, лопнут, на поверхность наложить маску из белой глины с измельченными до кашицы грецкими орехами. Подождать, пока состав не высохнет и осторожно снять с помощью салфетки.

Лечение у детей

Терапия заболевания у ребенка подразумевает прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Начать лечение нужно как можно раньше, при первейших признаках заболевания. Именно от этого факта зависит эффективность терапии и возможность снизить до минимума риск развития опасных осложнений. Главное в лечение – подавить активность опасной инфекции. Применяются мази и таблетки: ацикловир, интерферон, виферон и др.

Доктора настоятельно рекомендуют пить больше теплой и чистой воды. При подъеме температуры выше отметки в 38 градусов принимать жаропонижающие средства.

Профилактика полового герпеса

Главное – быть аккуратным в подборе сексуальных партнеров и соблюдать меры предосторожности. Всегда иметь при себе средство контрацепции – презерватив. Участки кожи, на которые мог попасть вирус после полового акта обработать специальной мазью Мирамистин. Соблюдать элементарные правила личной гигиены:

  • не пользоваться чужими полотенцами, мочалкой, мылом;
  • не носить чужое белье;
  • минимум 1 раз в год посещать гинеколога (уролога).

Будущим родителям при планировании беременности следует сдать анализы на ВПГ как первого, так и второго типа.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

  • https://www.7ya.ru/article/Gerpes-lechenie-prostudy-na-gubah-u-rebenka/#genitalnyj-gerpes
  • https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/bolezni/genitalnyy_gerpes_/
  • https://mjusli.ru/krasota_i_zdorove/lechimsya-sami/genitalnyj-gerpes-i-ego-osobennosti#header-2
  • https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/gerpes-genitalniy/#formy

Проявления генитального герпеса у женщин

    вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Генитальный герпес у женщин является широко распространенным вирусным эрозивно-язвенным заболеванием половых органов.

Инфекция встречается повсеместно и играет важную роль в невозможности осуществления репродуктивной функции, а также в развитии серьезных патологий шейки матки.

Половой герпес усугубляет течение других инфекций гениталий и в значительной степени влияет на качество жизни женщины. Вопрос сокращения рецидивов заболевания не теряет своей актуальности.

Причины и пути заражения

Половой герпес у женщин в гинекологии занимает ведущие позиции среди инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивного тракта и является причиной хронизации различных инфекций, а также бесплодия и патологии эпителия шеечного отдела матки. Причиной генитальной формы является вирус простого герпеса 2 типа, но зачастую диагностируют и 1 тип вируса (HSV2 и HSV1).

Половой герпес у женщин часто остается нераспознанным при недостаточной диагностике инфекционных заболеваний, так как протекает субклинически.

Бессимптомное вирусоносительство обеспечивает до 70% случаев передачи генитального герпеса, так как отсутствие яркой симптоматики не создает ограничений в половых связях.

  1. Половым путем. Заражение реализуется в процессе любого вида сексуального контакта как с больным генитальным герпесом, так и с носителем.
  2. Посредством аутоинокуляции. При наличии вирусных пузырьков на лице, патоген может быть занесен руками на половые органы.
  3. Контактно-бытовым путем при наличии вирионов на общих предметах гигиены (чаще реализуется у детей).

Для внедрения патогена в кожу необходимы повреждения: достаточно небольших трещинок, ссадин, потертостей, для того чтобы заразиться.

В слизистые оболочки патоген проникает свободно, именно поэтому женщины заражаются при незащищенном половом контакте гораздо чаще, чем мужчины – площадь открытых и доступных слизистых больше. Герпес в интимной зоне у женщин поражает все области кожных покровов и слизистых.

В клинической практике принято различать:

  • первый эпизод герпеса гениталий;
  • обострения.

Наибольшее количество рецидивов отмечается после первичного инфицирования, далее, обострения регистрируются реже, но отмечается бессимптомное носительство.

Где бывает половой герпес у женщин?

Первые признаки заболевания проявляют себя в тех местах, где впервые внедрился вирус. Область первичного проявления генитального герпеса совпадает с местами рецидива высыпаний чаще всего.

Как правило, пациентки, страдающие обострениями вирусной инфекции уже чувствуют и знают по определенному набору признаков, что скоро появятся характерны симптомы.

Герпес 2 типа у женщин описывается более массивными высыпаниями и большей площадью поражения. Первый тип протекает легче.

Кроме того, тяжесть течения и последствия инфекции определяются масштабами вовлечения слизистых оболочек половых органов женщины.

Чем больше высыпаний локализуется на слизистой, тем тяжелее протекает заболевание и чаще формируются осложнения.

Исходя из локализации высыпаний заболевание классифицируют следующим образом:

  • поражение половых органов и мочеполового тракта;
  • воспаление области ануса и прямой кишки.

У женщин типичными местами для высыпаний являются:

  • наружные половые органы;
  • вульва и преддверие влагалища;
  • кожа на лобковой части, в паху;
  • в промежности;
  • на стенках влагалища и на поверхности шейки матки;
  • кожа анального отверстия, ягодиц и слизистая оболочка ампулы прямой кишки.

Герпес мочевого пузыря и уретры диагностируется реже. Он проявляется болью при мочеиспускании, кровью в моче, повышением температуры, болью в проекции мочевого пузыря.

Симптомы генитального герпеса у женщин

Специалисты делят симптомы полового герпеса у женщин на субъективные и объективные. Во многом, набор признаков зависит от того, где бывает герпес у женщин – на коже или слизистых половых органов, или заднего прохода и прямой кишки.

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней и определяется массивностью обсеменения кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, наличие нарушений целостности также ускоряет первое появление симптоматики генитального герпеса у женщин.

К объективным клиническим признакам относят типичные и атипичные проявления. Среди типичных симптомов выделяют:

  • у женщин появляется приступообразная боль по ходу полового нерва, которая носит жгучий, стреляющий, пронизывающий характер, усиливается ночью, а также при сексуальном контакте;
  • на пораженном участке кожи или слизистой возникает покраснение, отек и зуд. В зависимости от области внедрения вируса данный процесс появляется на больших или малых половых губах, на лобке, клиторе, в области входа во влагалище, в районе ануса, на ягодице, коже промежности;
  • единичные или множественные пузырьки на указанных областях, содержимое их прозрачно, основание гиперемировано. Везикулы продолжают зудеть. Герпес во влагалище и на шейке матки проявляется болью в процессе полового акта, так как визуализировать самостоятельно отек, гиперемию и пузырьки невозможно;
  • пузырьки вскрываются, что приводит к образованию болезненной язвочки. Эрозии покрыты серым налетом, окружены красным ободком. Если присоединяется вторичная инфекция, язвы покрываются гнойным налетом;
  • при первичной инфекции лимфоузлы в паху при герпесе на гениталиях увеличиваются, в процессе рецидивов – не всегда.

Атипичные формы описываются следующими признаками:

  • на половых органах формируется местный отек и покраснение, а сыпь не формируется. При этом болевой синдром присутствует;
  • периодически рецидивирующие трещины на слизистой оболочке вульвы, которые заживают на протяжении недели;
  • геморрагическая форма описывается скоплением в пузырьках крови;
  • абортивная разновидность характеризуется формированием зудящего пятна на коже наружных половых органов, ягодиц, промежности, которое проходит в течение 3 дней;
  • субклиническая форма включает кратковременное возникновение небольшой язвочки или трещины слизистой, сопровождающейся легким зудом.

К субъективным признакам, которые могут являться симптомами и других гинекологических патологий, относят:

  • зуд, жжение при мочеиспускании, боли в нижней части живота;
  • выделения из влагалища слизисто-гнойного характера при вагинальном герпесе;
  • повышение температуры тела, головная боль, тошнота, боли в мышцах, как признаки интоксикации, как правило, отмечаются при первичном эпизоде инфекции.

С каждым последующим обострением выраженность симптомов уменьшается.

Рецидивы герпеса 2 типа на половых органах у женщин возникают чаще, чем при заражении 1 типом.

Так как проявляется герпес на шейке матки незначительной объективной симптоматикой, зачастую это заболевание остается недиагностированным.

Момент обострения генитального герпеса не всегда удается обнаружить при гинекологическом осмотре, так как явные признаки – пузырьки и эрозии – видны при непосредственном обострении.

Женщина не всегда обращается к гинекологу при наличии боли во время полового акта, но появление кровянистых выделений из области язвочек чаще всего заставляет обратиться к гинекологу.

Зачастую женщина узнает о генитальном поражении при сдаче мазка на ПЦР в процессе обследования.

Инфекция протекает в различной степени тяжести и определяется это количеством рецидивов в год. В случае, если генитальная форма герпеса обостряется более 5-6 раз в год, то такое течение считают тяжелым и поводом для лечения и иммунокоррекции.

Чаще всего инфекция рецидивирует до 3 раз в год, но у некоторых пациенток герпес проявляется ежемесячно. В отзывах женщины часто отмечают появление рецидивов накануне очередной менструации.

Опасность генитального герпеса

Герпес на гениталиях может представлять опасность для женщины:

  1. Вирусные инфекции, в том числе и герпес, ведут к значительному снижению местного вагинального иммунитета, в частности, купируют рост и размножение молочнокислых бактерий. По мере прогрессии вагинального дисбиоза генитальный герпес приводит к облегчению проникновения в половые пути женщины патогенных бактерий. Далее, инфекционно-воспалительные процессы хронизируются.
  2. Герпес и бесплодие у женщин неразрывно связаны, а именно формированием трубно-перитонеальной формы невозможности зачатия. На фоне частой активизации герпетической инфекции патогенные микроорганизмы проникают к эндометрию, маточным трубам, приводя к их воспалению. Кроме того, вирус может самостоятельно привести к поражению высших отделов репродуктивного тракта, например, аднексита, эндометрита.
  3. Вероятность инфицирования ребенка в родах при обострении генитального герпеса весьма высок, что заканчивается тяжелым течением вирусной инфекции у новорожденного ребенка. Если первичное инфицирование женщины генитальной формой герпеса произошло во время вынашивания, то вирус проникает к плоду ввиду отсутствия защитных иммуноглобулинов.

Герпес шейки матки наряду с ВПЧ ускоряет развитие дисплазии и трансформации в рак. Некоторые специалисты отмечают роль вируса простого герпеса в развитии рака ампулярного отдела прямой кишки.

Как избавиться от вируса?

Пациенток волнует, как избавиться от полового герпеса и возможно ли это?

Следует отметить, что вирус пожизненно циркулирует в нервных клетках хозяина, периодически обеспечивая рецидивы инфекции. Поэтому лечение генитального герпеса у женщин направлено на сокращение количества рецидивов.

Так как половой герпес у женщин обостряется на фоне иммунодефицита, лечение направлено на поднятие общей сопротивляемости и клеточного иммунного ответа. А непосредственно рецидив лечат противовирусными средствами.

К ним прибегают и при очень частых обострениях, так как лечить тяжелое течение инфекции можно только путем снижения репликации вируса, а не только иммуномодуляторами.

Лечение герпеса 1, 2 типа в обязательном порядке сопровождается терапией сопутствующей гинекологической патологии. Без нормализации вагинальной форы добиться сокращения обострений очень сложно.

Кроме того, нормальный вагинальный биоценоз предотвращает негативное действие генитального поражения вирусом на эпителий шейки матки, а также препятствует восходящей инфекции.

Чем лечить обострение вирусной инфекции?

Для ускорения выздоровления следует как можно раньше начать прием препаратов ацикловира. Для лечения используют одно из средств:

  • Ацикловир по 200 мг (одна таблетка) пять раз в сутки на протяжении пяти дней;
  • Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней при первичной инфекции и в течение 5 дней при рецидиве;
  • Фамцикловир по 250 мг 3 раза в сутки на протяжении 5 дней при первичном заражении, по 125 мг дважды в сутки при обострении (5 дней).

Тяжелое течение требует приема противовирусных медикаментов на протяжении 4-12 месяцев.

В остальных ситуациях врач индивидуально подбирает иммуномодулирующую терапию. Цель – снижение количества обострений. Используют препараты и индукторы интерферона, Полиоксидоний, Левамизол, Тималин, Ингавирин, Ликопид, Ронколейкин. В рамках противорецидивной терапии некоторые специалисты применяют иммуноглобулин против ВПГ 2.

Для нормализации клеточного иммунного ответа используют прививку от герпеса для женщин, например, Витагерпавак, Герповакс. Вакцинация уместна только в период отсутствия симптоматики.

Местно используют противовирусные мази с ацикловиром, а для ускорения заживления – Солкосерил, Пантенол, Мелилурациловую мазь. Прижигать пузырьки можно любым спиртсодержащим средством.

При выраженном налете обработку проводят с перекисью водорода. Зуд можно купировать Покс-спреем, Каламином.

Запрещается применять в лечении спринцевания и влагалищные ванночки, так как орошение влагалища растворами может привести к распространению вируса.

Поддерживающая терапия включает прием витаминов группы В, омега-3-кислот и антиоксидантов.

Профилактика

Первичная профилактика генитального герпеса заключается в формировании правильного сексуального поведения у мальчиков и девочек. Ранний половой дебют, хаотичная сексуальная жизнь неизбежно приведут к заражению вирусом, что чревато формированием более серьезных последствий, чем у зрелых женщин.

Вторичная профилактика полового герпеса включает ряд мероприятий, направленных на снижение числа рецидивов:

  • исключение переохлаждений;
  • минимизация процедур загара и перегреваний;
  • правильный уход за кожей и слизистыми половых органов;
  • моногамия половой жизни;
  • своевременное лечение ИППП;
  • правильное и полноценное питание, способствующее нормализации иммунного ответа.

Накануне менструации не рекомендуется купание в водоемах, бассейне, посещение бани и сауны – эти процедуры могут спровоцировать обострение.

Перед беременностью каждой женщине необходимо пройти обследование на половые инфекции, включая ВПГ 1 и 2 типа, проанализировать вместе с врачом количество обострений заболевания. Наличие в цервикальном канале вирусов требует лечения даже при отсутствии признаков патологии.

Автор: Врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

Полезное видео

Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины

Половым путем распространяется не только всем известный сифилис и грозный СПИД, но и генитальный герпес – болезнь, которую вызывает вирус простого герпеса, причем у 80% заболевших обнаруживается вирус второго типа, а у 20% – вирус первого типа.

Когда-то полагали, что генитальный герпес 1 типа поражает исключительно губоназальную область лица, но в настоящее время установлено, что каждый из вирусов этих двух типов способен передаваться половым путем от партнера к партнеру.

Возможные пути заражения

Хотя о генитальном герпесе знают далеко не все, именно эта болезнь находится на втором месте по распространенности среди “половых” заболеваний. Распространенность этой инфекции говорит о том, что многие не знают, что такое герпес генитальный, как передается и как можно избежать инфицирования.

Передача вируса происходит при любом половом контакте (в том числе оральном и анальном) с носителем инфекции, у которого течение заболевания обычно протекает бессимптомно. Возможность инфицирования увеличивается при обострении герпеса у вирусоносителя.

Возможен также внутриутробный путь заражения. Контактно-бытовой путь заражения при соблюдении элементарных правил гигиены маловероятен – многочисленные исследования доказали, что вирус сохраняет вне человеческого организма жизнеспособность на протяжении суток при нормальной влажности и температуре. На поверхностях из металла (дверные ручки и т.д.) вирус герпеса может сохраняться около 2-х часов, а на влажном перевязочном материале – около 6 часов. Герпес на половых органах благодаря использованию чужих предметов гигиены (полотенца и пр.) может появиться только при несоблюдении правил гигиены и наличии повреждений слизистой или кожи (наличие трещин, ранок).

Хотя полностью это заболевание не излечивается (в процессе лечения герпес просто переходит в пассивную стадию и не напоминает о себе при наличии сильного иммунитета), важно знать, как распознать генитальный герпес, при каких условиях он активизируется и как его лечить.

Признаки герпеса на интимном месте

Половой герпес – это заболевание, имеющее первичное проявление (проявляется у недавно заразившегося человека) и рецидивы (все последующие случаи заболевания). Симптомы первичного герпеса появляются в большинстве случаев через 2-10 дней, максимальный срок инкубационного периода – 26 суток.

Генитальный герпес у мужчин и женщин имеет общие черты и некоторые различия в симптоматике.

В целом генитальный герпес, признаки которого в первую очередь связывают с высыпаниями в области половых органов, характеризуется:

  • небольшими пузырьками, сгруппированными и склонными к слиянию. Содержащие жидкость пузырьки выделяются на покрасневшей и зудящей коже;
  • помутнением пузырьковой жидкости (процесс занимает от 2-х до 4-х дней), их разрывом и образованием мокнущей эрозии. В некоторых случаях на месте лопнувших пузырьков образуются язвочки. Когда эрозии подсыхают, образуются корочки;
  • при неосложненном течении заболевания к 5-му – 7-му дню корочки отслаиваются и на месте высыпаний остается пятно;
  • может повышаться температура (до 38 градусов), увеличиваются паховые лимфоузлы, учащается мочеиспускание, наблюдаются слабость, головная и мышечная боли.

Кроме того, герпес на половых органах обычно беспокоит болезненными ощущениями, чувством жжения и зудом (эти ощущения могут возникать до появления высыпаний).

Проявление генитального герпеса у мужчин сопровождается высыпаниями:

  • на головке и ткани крайней плоти;
  • на слизистой мочеиспускательного канала. Симптомы при таком поражении возникают внезапно – появляется ощущение жжения, симптом «утренней капли» и покалывание в области наружных половых органов;
  • в области венечной бороздки;
  • вокруг ануса и на верхней части внутренней стороны бедер;
  • на ткани мошонки.

До обострения заболевания сложно обнаружить генитальный герпес у мужчин – симптомы не проявляются, дискомфорт отсутствует, но дремлющий в нервных узлах вирус просто “ждет“, когда ослабнет иммунитет больного.

Признаки генитального герпеса у женщин включают:

  • образование герпетических высыпаний в области промежности;
  • герпес на половых губах;
  • на внутренней стороне бедра;
  • вокруг анального отверстия;
  • во влагалище;
  • на теле матки;
  • на слизистой мочеиспускательного канала;
  • на слизистой шейки матки.

Покрасневшие места, где появились высыпания, зудят, паховые лимфоузлы увеличиваются. Остальные симптомы генитального герпеса у мужчин и женщин одинаковы. Герпетические проявления постепенно угасают через 1-2 недели, а полностью проявления первичного герпеса исчезают через 3-5 недель.

Как выглядит герпес генитальный, можно посмотреть на фото.

Все перечисленные симптомы отличают первичный генитальный герпес (заражение произошло недавно). Рецидивы протекают в более легкой форме – общее недомогание, головная боль и температура бывают крайне редко, высыпаний меньше. Сыпь при каждом рецидиве локализуется на одном и том же месте и полностью сходит на протяжении недели (максимум – 10 суток).

Встречаются атипичные формы рецидива этого заболевания, затрудняющие диагностику. Атипичный генитальный герпес у мужчин встречается реже, чем у женщин.

Как ставится диагноз

Диагноз ставится врачом на основании жалоб пациента и осмотра, во время которого можно обнаружить характерную сыпь и увеличенные лимфоузлы. Если наружный осмотр не позволяет выявить высыпания, врач берет материал для лабораторных исследований.

Кроме того, нужно знать, как выявить генитальный герпес лабораторными методами. Можно:

  • Выявить вирус благодаря исследованию материала, взятого с места локализации высыпаний;
  • Выявить антитела к вирусу, проведя исследования крови;
  • Определить заболевание методом ПЦР в период рецидива (наиболее эффективен), определяющим не только наличие в организме вируса, но и его тип. При соблюдении стерильности и температурного режима материал, взятый на месте высыпаний, позволяет получить результаты на протяжении 5 часов;
  • Провести иммуноферментный анализ, при котором определяется наличие антител и оценивается иммунитет пациента.

Поскольку существуют болезни, похожие на генитальный герпес своими проявлениями (язвы и эрозии на половых органах), самолечением заниматься не следует.

Герпес или так называемый стоматит на половых органах внешне напоминают:

  • Эрозии, образовавшиеся в результате травм;
  • Мягкий шанкр, передающийся половым путем, но редко встречающийся в Европе и Азии;
  • Сифилис.

Так как само по себе присутствие антител не может служить основанием для диагноза «генитальный герпес» (у женщин присутствие антител к герпесу второго типа более вероятно, а образуются антитела к 6-12 неделе после заражения), дополнительно необходимо выделить вирус или воспользоваться методом ПЦР.

Последствия заболевания

Поскольку заболевание может протекать бессимптомно и не доставлять больному дискомфорт, а длительная ремиссия позволяет вообще забыть о наличии болезни, важно осознавать последствия генитального герпеса и своевременно обратиться к врачу.

Генитальный герпес, осложнения которого чаще возникают у женщин, опасен:

  • местными осложнениями, затрагивающими только половую систему;
  • системными осложнениями, затрагивающими весь организм.

Для женщин генитальный герпес последствия может иметь в виде:

  • Развивающейся постепенно повышенной сухости слизистой;
  • Появляющихся в результате механического раздражения плохо заживающих болезненных трещин, которые кровоточат;
  • Присоединения вторичной инфекции, в результате которого наблюдаются регулярные выделения из влагалища, вызывающие жжение и зуд;
  • Образования кондилом при наличии папилломавирусной инфекции. Эта же инфекция в сочетании с герпесом провоцирует рак.

Важно также знать, чем опасен герпес генитальный для всего организма. Чаще всего наблюдаются:

  • Снижение иммунитета и регулярные простудные заболевания, склонные приобретать хроническое течение;
  • Поражение периферической нервной системы, в результате которого наблюдаются
  • Ноющие боли, отдающие вниз живота, в область прямой кишки и в промежность;
  • Развитие в результате постоянно испытываемого дискомфорта стойкого невроза.

Возможно также распространение инфекции на другие органы. Кроме того, вирус в активном состоянии опасен при беременности.

Последствия генитального герпеса у мужчин тоже развиваются постепенно. К наиболее неприятным осложнениям относятся:

  • Герпетический уретропростатит, сопровождающийся резью в начале мочеиспускания, ощущением жжения, жара, повышенной чувствительностью в состоянии покоя;
  • Герпетический цистит, сопровождающийся общей слабостью, сонливостью, спастическими болями в области паха, жжением и неприятными ощущениями при окончании мочеиспускания (при этом возникает чувство неполного опорожнения);
  • Проктит, сопровождающийся ложными позывами на фоне запора, ознобом, ощущением жжения в прямой кишке и др.

Поскольку все осложнения развиваются постепенно, а риск их возникновения зависит не только от тяжести заболевания, но и от проводимой терапии, с визитом к врачу тянуть не стоит.

Причины рецидивов заболевания

Во многих случаях больные сомневаются в диагнозе, так как знают, от чего появляется герпес на интимном месте, но не ведут беспорядочную половую жизнь, а у постоянного партнера признаков заболевания не наблюдается. Но бессимптомная форма заболевания, встречающаяся у 26% пациентов, способствует заражению герпесом при незащищенном половом контакте.

На возможность инфицирования влияет:

  • Пол. Обширность слизистых оболочек половой системы женщин делает их более уязвимыми;
  • Ослабленный местный иммунитет (например, наличие дисбиоза влагалища).

Оказывает влияние также:

  • Возраст (подвержены больше люди, ведущие активную половую жизнь. Пик – 30-40 лет);
  • Социально-экономический статус.

Проявления генитального герпеса наблюдаются только в моменты рецидивов, которые могут случаться и однократно на протяжении нескольких лет, и до 4-х раз в месяц. Течение болезни может быть:

  1. аритмичным – ремиссия может длиться от 2 недель до 5 мес.,
  2. монотонным;
  3. стихающим – периоды ремиссии длятся долго.

Рецидивы генитального герпеса напрямую зависят от состояния иммунитета больного – нормально функционирующая иммунная система подавляет вирус и развитие обострения.

Основные причины герпеса генитального в стадии рецидива связаны с:

  • Переохлаждением или перегревом организма;
  • Ослабляющими иммунитет перенесенными соматическими заболеваниями (ОРЗ, сахарный диабет и т.д.);
  • Стрессом или психологическими нагрузками;
  • Интоксикацией организма;
  • Переутомлением или состоянием физического истощения;
  • Расстройствами ЖКТ;
  • Менструальным циклом и др.

Также заболевание обостряется при беременности.

Генитальный герпес при беременности

Как и многие другие половые инфекции у женщин, герпес опасен для малыша, поскольку в любом триместре возможно внутриутробное заражение. Вирус может передаваться:

  1. через плаценту. Так обычно передается генитальный герпес на ранних сроках беременности;
  2. через околоплодные воды;
  3. при прохождении родовыми путями. В данном случае передается генитальный герпес непосредственно перед родами и во время родов. Встречается такой путь заражения чаще всего, поэтому при подтвержденном диагнозе рекомендуется кесарево сечение (оно значительно снижает риск инфицирования, но полностью не исключает).

Опасность для ребенка представляет первичный генитальный герпес, поскольку у матери отсутствуют антитела для подавления инфекции. Если в стадии ремиссии герпес передается малышу редко, то при первичном заболевании вероятность инфицирования увеличивается до 50%.

Причины генитального герпеса женщин, внутриутробно передающегося ребенку, включают:

  • Иммунодефицитное состояние матери;
  • Отсутствие иммунитета (контакт с вирусом произошел впервые);
  • Несформированность защитного барьера плаценты (первый триместр);
  • Нарушенные защитные функции плаценты (гестоз и др).

Как влияет генитальный герпес на беременность, зависит от срока беременности. Если первичное заражение произошло в 1-2 триместре, возможны пороки развития, задержка развития, а в некоторых случаях и замирание плода. Заражение во втором-третьем триместре чревато многоводием или маловодием, развитием гидроцефалии у ребенка и т.д. Существует опасность преждевременных родов.

Внутриутробное инфицирование вызывает разнообразные серьезные заболевания у новорожденного. Наиболее часто врожденный герпес является причиной:

  • менингитов и энцефалитов;
  • микроцефалии;
  • пороков сердца;
  • проблемами с органами зрения и слуха;
  • различных заболеваний крови;
  • ДЦП;
  • герпетических поражений кожи и слизистых.

Хотя наиболее опасными являются явные формы заболевания, по статистике в большинстве случаев внутриутробного пути заражения герпесом у матери отсутствовали явные симптомы заболевания. Именно поэтому во время беременности сдаются анализы на выявление антител и при необходимости самого вируса.

Лечение генитального герпеса

Поскольку окончательно избавиться от вируса герпеса пока невозможно, лечение обычно заключается в купировании симптомов первичного заболевания или его рецидива. В процессе лечения используются:

  • Противовирусные препараты против генитального герпеса;
  • Болеутоляющие и антигистаминные препараты;
  • Мазь для генитального герпеса (основана на противовирусных препаратах);
  • Иммуностимуляторы.

К противовирусным препаратам с доказанной эффективностью в борьбе с этим вирусом относятся:

  1. Ацикловир – самый популярный препарат, или созданный на его основе Зовиракс и его аналоги;
  2. Валацикловир;
  3. Фамацикловир;
  4. Пенцикловир.

Уколы от герпеса генитального делают внутривенно (Ацикловир, Панавир), разводя препарат раствором натрия хлорида или специальным растворителем.

Максимальный эффект достигается, если лечение начато одновременно с появлением высыпаний или перед их появлением (при рецидивах и поставленном ранее диагнозе можно ориентироваться на зуд).

Среди иммуностимуляторов хорошо зарекомендовал себя «Циклоферон», принимаемый в виде таблеток и в виде жидкой мази (мажут пораженные места). Этот препарат снижает восприимчивость к вирусу, усиливая неспецифический иммунный ответ организма. Рекомендуется проводить лечение генитального герпеса, используя эти препараты при присоединении вторичной инфекции, поскольку мазь содержит бензалконий (антисептик).

Лечение генитального герпеса во время беременности проводят исключительно под контролем врача и включает:

  • Противовирусные средства (дозировка подбирается с учетом особенностей организма беременной). Допустимо применение Ацикловира, Панавира, Зовиракса. Наружно разрешается использовать мазь Ацигерпин;
  • Общеукрепляющие средства (по рекомендации врача).

Народные средства лечения (травы – ромашка, календула, масло – пихта, облепиха) применяются наружно.

Для устранения рецидивов применяется супрессивная терапия (принимаемые препараты постоянно подавляют вирус). Поскольку частое лечение генитального герпеса ацикловиром может вызвать устойчивость к нему вируса, рекомендуется чередовать противовирусные средства или применять их одновременно с интерфероном.

Профилактика заболевания

Так как состояние иммунитета влияет на возможность приобрести генитальный герпес, профилактика (особенно при беременности) направлена на:

  • Соблюдение оптимального режима дня;
  • Сбалансированность питания и прием витаминов;
  • Контроль за личной гигиеной;
  • Избегание контактов с больными ОРЗ;
  • Защиту от переохлаждения.

Поскольку основные пути передачи генитального герпеса связаны с половыми контактами, следует избегать случайных связей и незащищенного полового акта.

Если имеющееся заболевание находится в стадии ремиссии, риск заразить партнера минимален. Единственный метод не заразить партнера, если герпес генитальный находится в активной стадии – избегать полового контакта до наступления ремиссии.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Читайте также:  Сердечный кашель симптомы и лечение, Как лечить сердечный кашель
Добавить комментарий