Все о видах и лечении панариция пальца на руке

Панариций

Панариций пальца на руке: симптомы, фото и способы лечения
Панариций — это гнойное воспаление тканей пальца кисти, реже стопы. В большинстве случаев поражаются I, II, III пальцы. Согласно статистике панарицием чаще болеют люди в возрасте двадцати-пятидесяти лет, что связано, прежде всего, с активной трудовой деятельностью.

Так, приблизительно 75% случаев заболевания вызваны производственной травмой и лишь 10% — бытовой, на 15% приходятся другие причины. Стоит отметить, что панариций нередко возникает и в раннем детском возрасте. И неудивительно, ведь дети очень любознательны, активны и нередко получают микротравмы кожи

Что это такое?

Панариций – это острое гнойное воспаление, которое локализуется в мягких тканях пальцев рук либо ног, которое возникает на пальцах со стороны ладоней. При возникновении воспалений с тыльной стороны пальцев к данному виду патологии относится исключительно воспалительные образования в области ногтевой пластины.

Классификация

Существует две группы болезни — это серозная и гнойная. В зависимости от места инфицирования и вида пораженных тканей различают такие формы данной патологии:

  1. Кожная форма. Начинает развитие на пальце, с обратной стороны кисти. Под кожей, в образовавшемся пузыре, накапливается гнойный экссудат. Иногда содержимое имеет кровянистые примеси. Кожа в области пузыря сильно краснеет, почти не болит, может чувствоваться небольшое жжение. Если пузырь начал увеличиваться, значит болезнь усугубляется;
  2. Околоногтевая форма (паронихий). Воспаляется валик около ногтя. В подавляющем большинстве случаев возникший паронихий – это результат неаккуратно сделанного маникюра. Нагноение начинается у корня ногтевой пластины, в области ногтевого валика. Причина чаще одна – мелкие порезы и микротравмы валика;
  3. Костная форма. При этой форме страдает костная ткань на пальцах, если в нее попадает инфекция (к примеру, при открытом виде переломов);
  4. Подногтевой панариций. При этой форме болезни воспаление начинается в мягких тканях под пластиной ногтя. Часто подногтевой панариций – это следствие неосторожного укола, или случайной занозы в палец, под ноготь.
  5. Суставно-костная форма. Кроме сустава затрагивается еще и кость, а сухожилия сохраняются;
  6. Суставная форма. Поражается межфаланговый сустав (гнойный артрит). Главная особенность этого типа болезни – веретенообразные пальцы, которыми трудно и больно шевелить;
  7. Сухожильная форма. Это осложненный тип болезни, приводящий к неподвижности кисти. При этом пальцем становится невозможно двигать из-за его опухоли и сильной боли.

Правильно идентифицировать форму панариций пальца на руке, фото сможет наилучшим способом. Дети и взрослые 25 – 55 лет более подвержены данной патологии. Излюбленным местом локализации гнойных образований являются пальцы правой кисти от первого до третьего.

[spoiler title=’Смотреть фото’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Причины возникновения

Чаще всего панариций возникает от проникновения в мягкие ткани ладонной поверхности пальца гноеродных микробов (как правило, стафилококков, реже стрептококков, иногда отмечается смешанная патогенная микрофлора).

Проникновение осуществляется через мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины, заусенцы, занозы, которые часто остаются даже незамеченными, и которым не придаётся должного значения. Очень часто панариций возникает у детей, этому способствует часто пренебрежительное отношение ребёнка к правилам элементарной гигиены, активность, в ходе которой дети постоянно трогают руками различные предметы, повреждая руки и инфицируя их, а также, нежная кожа ребёнка, не имеющая таких барьерных свойств, как кожа взрослого человека.

Если не принять срочных мер, то нагноение распространится в глубь тканей — к сухожилиям, кости, суставу, что может привести к значительной и даже полной потере функции пальца. В запущенных случаях воспалительный процесс захватывает все ткани пальца, возникает пандактилит (от др.-греч. πᾶς «весь» и δάκτυλος «палец»). Это самое тяжёлое гнойное поражение пальца кисти. Включает поражение кожи, подкожной клетчатки, сухожильных структур, кости и (или) сустава. В ряде случаев это заболевание может закончиться ампутацией.

На ладонной поверхности пальца кожа соединена с ладонным апоневрозом плотными сухожильными тяжами. От глубоких слоёв кожи пальцев в глубину идут прочные эластичные волокна, которые с продольными пучками соединительной ткани образуют ячейки наподобие пчелиных сот. Эти ячейки наполнены жировыми комочками. Вследствие этого, воспалительный процесс на пальце не может распространяться по плоскости, а быстро направляется по ходу соединительнотканных тяжей вглубь, поражая глубокие ткани и переходя на сухожилия, кости и суставы.

Из-за этих же условий воспалительный выпот находится под значительным давлением, что вызывает сильную боль. Кроме того, скопление экссудата в замкнутых полостях между соединительнотканными перемычками приводит к нарушению кровообращения за счёт сдавливания питающих сосудов и развитию некрозов тканей.

Симптомы панариция пальца, фото

Панариций (см. фото) в любом его виде чаще всего стартует остро:

  1. Кожа в месте воспаления лоснится.
  2. Местная температура в месте абсцесса может повыситься.
  3. При поврехностном панариции на коже видны гнойники.
  4. Кожные покровы фаланги пальцев краснеют, отекают, опухают.
  5. Больной ощущает боль, подергивание и пульсирование в месте локализации воспаления.
  6. Движения пальца значительно ограничиваются, он иногда становится нечувствительным.
  7. Может повыситься температура тела больного, он может почувствовать общую слабость, озноб, головную боль и ломоту в теле.

При глубоком панариции болевой синдром имеет тенденцию нарастать. Если в первые сутки боль еще можно терпеть, на вторые она становится невыносимой, к ней (по мере углубления абсцесса) присоединяется чувство распирания. Больной не может спать и теряет работоспособность

Диагностика панариция, как правило, не сложная. При поверхностных видах врачу достаточно внешнего осмотра пальца больного. Если же есть подозрения на гнойный процесс более глубоко, делают рентген. В воспалении также говорят результаты клинического анализа крови.

Чем лечить панариций?

В течение нескольких первых дней возникший в поверхностной форме панариций на пальце поддаётся консервативному лечению в домашних условиях. При этом могут быть использованы мази с антисептиками и антибиотиками, а также народные средства. Следует учитывать, что каждый потерянный для лечения день уменьшает шансы на быстрое избавление от гнойного процесса. При этом возрастает вероятность необходимости хирургического вмешательства.

Эффективные медикаментозные препараты:

  1. Фурацилин – используют для горячих ванночек, парить воспаленный палец нужно не менее получаса;
  2. Димексид – разводят в соотношении 1:4 с водой, делают компрессы;
  3. Левомиколь – наносят на распаренную кожу, средство уничтожает бактерии, ускоряет процесс затягивания ранки;
  4. Линкомицин – лучшее антибактериальное средство для лечения панариция в виде мази, раствора для укола или капсул для приема внутрь;
  5. Тетрациклиновая мазь – эффективно помогает только на начальных стадиях панариция, можно смешивать в равных пропорциях с цинковой пастой;
  6. мазь Вишневского – проверенное годами лекарственное средство со специфическим запахом, хороший антисептик.

Если такая терапия не приносит результата, у пациента поднимается температура, появился нарыв – необходимо делать операцию. Ее проводят под местной анестезией, врач делает небольшой надрез, удаляет мертвые ткани, иногда полностью ноготь. При подкожной и более глубокой локализации в разрез вставляют дренаж, обязательно проводят лечение антибиотиками – Цефтриаксон, Цефтазидим, Аугементин.

Общая продолжительность лечения – не более 7 дней.

[spoiler title=’Смотреть фото’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Народные средства

Только подкожный, кожный и околоногтевой (поверхностная форма) панариций можно лечить травами, компрессами и ванночками. Но лишь при первых признаках заболевания. Причем приступать к лечению необходимо, как можно раньше — и тогда вероятность избежать операции довольно высока. А при прогрессировании заболевания лучше в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Список народных рецептов от панацария:

  1. Солевые ванночки. Растворить 100 грамм сухой поваренной соли в литре воды. Затем опустить в полученный раствор палец. Продолжительность процедуры — 20-30 минут. Кратность — 2-3 раза в день. Применяется в теплом виде. Способствует обратному развитию воспалительного процесса, уменьшает боль и отек, борется с болезнетворными микроорганизмами.
  2. Компресс из листьев алоэ. Очищается от кожуры лист алоэ, а полученная мякоть накладывается на панариций. Время компресса — 5-6 часов (можно на ночь). Уменьшает воспалительный процесс.
  3. Компрессы с печеным луком. Небольшую луковицу очищают и запекают в духовке до мягкости. Затем разрезают пополам, прикладывают к месту воспаления в теплом виде и накладывают повязку. Компресс меняться каждые 4-5 часов. Ускорят созревание гнойника, а также способствует выходу гноя наружу.

Воспалительно-гнойные патологии глубокого панариция пальца лечить домашними средствами и народными рецептами опасно. Существует большой риск развития всевозможных патологических процессов.

Как убрать гной из под пальца раствором Димексида

Димексид – это раствор, который состоит из вещества под названием диметилсульфоксид, за счет чего обладает местным обезболивающим, обеззараживающим и противовоспалительным действием. Особенность препарат в том, что он легко проникает через кожные покровы и может воздействовать непосредственно на очаг панариция.

Для терапии гнойного скопления используют не чистый раствор, а разведенный водой в пропорции 1 к 4, в противном случае существует риск химического ожога. Необходимо сложить марлю в 8 слоев и смочить ее в полученной жидкости, после чего приложить в виде компресса к пораженному участку, накрыв сверху полиэтиленом и хорошо примотав. Такой компресс рекомендуется оставить на 40 минут.

Последствия

Несвоевременное и неадекватное лечение глубоких форм болезни повышает вероятность развития осложненных процессов:

  • диффузного распространения гнойного воспаления в тканевые элементы (флегмоны);
  • тотального поражения всех плотных и мягких структур фаланги (пандактилит) и суставное сращение;
  • при попадании гноеродных микроорганизмов в кровь, развивается сепсис;
  • развитие сосудистых некрозов;
  • гнойных процессов, разрушающих костную ткань (остеомиелит).

[spoiler title=’Смотреть фото’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Профилактика

Профилактические действия при панариции заключаются в своевременной и правильной обработке полученных повреждений.

Микротравмы обрабатываются так:

  • обработка с помощью перекиси (3% раствор);
  • обработка краев с помощью зеленки или йода;
  • тщательное мытье рук с применением мыла;
  • удаление инородных тел из раны при их наличии;
  • выдавливание капли крови;
  • закрытие раны стерильной повязкой или с помощью бактерицидного пластыря.

Выполнение маникюрных процедур должно быть максимально аккуратным. Перед началом кутикула вместе с прилегающими тканями обрабатываются спиртом, инструментарий погружается на 10 минут в спирт или выполняется дезинфекция профессиональными методами.

При получении повреждений во время разделки мяса или работы с землей рана немедленно обрабатывается и закрывается.

Все о видах и лечении панариция пальца на руке

К одному из наиболее часто регистрируемых поражений кисти гнойно-воспалительного характера относят панариций на пальце руки. В структуре гнойных хирургических патологий панариций пальца на руке занимает около 40%. Такая распространенность заболевания обусловлена частыми повреждениями пальцев рук, которые способствуют занесению в рану патогенных микроорганизмов.

Панариций также может поражать пальцы ног, однако данная локализация встречается гораздо реже (как правило, у больных с нарушенной микроциркуляцией на фоне сахарного диабета).

Ведущей причиной развития панариция на пальце ноги или руки являются бытовые травмы. Производственная травматизация в структуре развития панариция занимает около тридцати процентов.

Лечение панариция часто представляет значительные трудности, в связи с быстрым прогрессированием гнойно-воспалительного процесса и легким распространением воспаления на соседние пальцы и всю кисть (распространение инфекции обуславливается анатомическими особенностями сухожильных влагалищ).

Лечение панариция, даже при благоприятном течении заболевания, может занимать от двух до четырех недель. Длительность лечения зависит от размера и типа панариция (подкожный панариций, суставной и т.д.).

В связи с этим, лечение панариций народными средствами не проводится. Попытки самолечения чреваты потерей времени, сопровождающейся распространением инфекции на сухожилия, кость, соседние пальцы, а также развитием тяжелых осложнений (флегмоны предплечья, остеомиелиты, деформации пальца и др.).

Лечением панарициев должны заниматься исключительно хирурги. Основными методами лечения являются вскрытия панариция.

Код для панариция по МКБ10 — L03.0.

Что такое панариций?

Панариций – это гнойно-воспалительное поражение пальцев. В большинстве случаев, вначале происходит развитие паронихии (околоногтевого панариция) или подкожных панарициев. В дальнейшем, при отсутствии своевременной терапии, инфекционные процессы быстро проникают вглубь, приводя к формированию подногтевого панариция, суставных панарициев пальцев и т.д.

Суставные панариции, как первичные формы патологии, могут возникать у пациентов с СД (сахарный диабет), иммунодефицитными состояниями, при тяжелых травмах, глубоких ранах, наличии гнойных инфекционных очагов и т.д.

Чаще всего, панариции регистрируют у пациентов от 20-ти до 50-ти лет. Панариций у новорожденных регистрируют в единичных случаях.

У детей воспалительный процесс протекает преимущественно по типу паронихии (воспаления околоногтевого валика).

У пациентов правшей панариции, как правило, поражают правую руку, у левшей — левую.

Излюбленной локализацией воспалений являются 1-й, 2-й и 3-й пальцы руки.

Причины возникновения панариция

Причинами бактериальных панарициев являются преимущественно золотистые стафилококки, пиогенная стрептококковая флора, энтерококки, кишечные и синегнойные палочки и т.д.

Грибковые и вирусные (преимущественно герпетические панариции) возникают редко. При вирусном воспалении, в подавляющем числе случаев, присоединяется и бактериальный компонент (смешанная инфекция).

Кроме патогенных микроорганизмов, для развития панариция требуется влияние провоцирующих факторов:

  • частые травмы пальцев на руках и ногах;
  • нарушения целостности кожи (неправильное выполнение обрезных маникюров, обгрызание ногтей, царапины и др.);
  • длительно протекающие и часто рецидивирующие грибковые поражения пальцев;
  • различных авитаминозов, длительного истощения, дефицита белков;
  • неправильного удаления заусенцев;
  • псориатических поражений рук;
  • различных дерматозов, поражающих кисти и стопы;
  • пиодермии;
  • поражений ногтевых поверхностей на фоне длительно протекающих экзем;
  • тяжелых декомпенсированных форм сахарного диабета;
  • иммунодефицитных состояний;
  • несоблюдения правил личной гигиены;
  • профессиональных вредностей (частого контакта с химикатами, промышленными маслами, воздействия вибрации и т.д.);
  • синдромов Рейно;
  • окклюзивных поражений сосудов;
  • нарушений микроциркуляции;
  • длительного воздействия высокой влажности или неблагоприятных температурных факторов;
  • длительной терапии препаратами, снижающими выраженность иммунных реакций (иммунодепрессанты, цитостатики и т.д.).

Классификация панарициев

По глубине инфекционных процессов возможно развитие следующих форм заболевания:

  • кожных;
  • костно-суставных;
  • суставных;
  • околоногтевых (паронихий);
  • костных;
  • подкожных;
  • подногтевых;
  • сухожильных.
Читайте также:  Выпадение матки лечение, Что делать при выпадении матки

При возникновении гнойно-некротических процессов во всех пальцах, заболевание классифицируют как пандактилит.

Подкожный панариций

При данных формах инфекции отмечается интенсивная болевая симптоматика, сильный отек, ограниченная подвижность пальца. При отсутствии своевременной мед.помощи, подкожные панариции часто осложняются воспалением сухожилий, гнойным поражением кости и сустава.

Околоногтевой панариций

Паронихии (околоногтевые формы панарициев) встречаются достаточно часто и, как правило, протекают доброкачественно. Тяжелые осложнения возникают редко, при отсутствии адекватной терапии и прогрессировании инфекционного процесса.

Основными симптомами является появление подковообразного отека ногтевого валика, воспалительной гиперемии, умеренного болевого синдрома.

Подногтевой панариций

При развитии подногтевого воспалительного процесса отмечается интенсивная болевая симптоматика (пульсирующие боли) и гнойное воспаление, просвечивающееся через ноготь.

В результате тяжелого воспаления ногтевая пластина может полностью отслоиться.

Глубокие панариции

При костных, суставных, сухожильных панарициях отмечается деформация сустава, сильнейший отек, распространяющийся на кисть, лихорадка, выраженная интоксикация, сильный болевой синдром, резкое нарушение подвижности пальцев.

При глубоких панарициях инфекционные процессы быстро распространяются в глубину и на соседние пальцы. При отсутствии своевременной мед.помощи быстро осложняется флегмонами, абсцессами, тромбофлебитами, сепсисом, остеомиелитом, гнойным артритом и т.д.

Как лечить панариций на пальце руки в домашних условиях

Лечение панариция в домашних условиях средствами народной терапии не проводится. Необходимо понимать, что из-за особенностей строения сухожильных влагалищ происходит быстрое распространение воспалительного процесса.

Попытки самостоятельного вскрытия гнойных воспалений также запрещены.

Лечение заболевания должно проводиться хирургом, в зависимости от стадии инфекционного процесса. До формирования гнойника проводится консервативная терапия (при слишком раннем оперативном вмешательстве можно спровоцировать распространение инфекции вглубь), далее выполняется вскрытие и дренирование панариция.

Консервативная терапия (до формирования гнойника) может проводиться дома, после осмотра хирургом и назначении лечения.

Антибиотики при панариции применяются и на стадии консервативных методов и при хирургическом вмешательстве.

Протокол лечения панариция на пальце ноги и руки не различается.

Симптомы панариция

Основными проявлениями заболевания являются:

  • отеки тыльной стороны пальца;
  • выраженная гиперемия кожи над местом воспаления;
  • болевой синдром (его выраженность напрямую обуславливается глубиной воспалительного процесса);
  • ограничением подвижности пальца.

При поверхностных панарициях общее состояние больного не нарушено. При глубоком воспалении (при наличии костных панарициев, сухожильных и др.) может отмечаться лихорадка, озноб, интоксикационная симптоматика, слабость и т.д.

Стафилококковое воспаление, в большинстве случаев, протекает ограниченно. Стрептококковые поражения пальцев часто сопровождаются возникновением выраженного отека, распространяющегося на всю кисть и выраженной интоксикационной симптоматикой.

При анаэробном панариции отмечается:

  • синюшная или багровая отечность;
  • крепитация в тканях;
  • быстрое прогрессирование гнойно-некротических процессов.

Также симптомы болезни зависят от стадий инфекционного процесса. В серозно-инфильтративные стадии пациента беспокоят умеренные боли, отек, ограничение подвижности пальца, покраснение кожи.

При развитии гнойно-некротических процессов отмечается резкое усиление болей (данный симптом называется «первая бессонная ночь при панариции»), чувство пульсации в пальце, резкое нарушение подвижности пальцев, лихорадка, озноб, увеличение близлижащих лимфоузлов, формирование ограниченного гнойного очага и т.д.

Панариций при беременности

Лечение беременных женщин не отличается от стандартного лечения панариция, за исключением того, что назначаются препараты, разрешенные во время беременности.

При своевременно начатой консервативной терапии (на стадии подкожных панарициев или паронихий) возможно полное рассасывание воспалительного инфильтрата. В таком случае, оперативное лечение не проводится.

Хирургическое вскрытие уже сформировавшегося гнойника проводится в обязательных условиях.

Лечение панариция на пальце руки или ноги

Лечение подкожного и околоногтевого панариция может проводиться консервативно. При своевременно начатой терапии, возможно полное рассасывание инфильтратов.

При подногтевых, костных, суставных, сухожильных и других глубоких формах воспаления самостоятельное рассасывание инфильтратов невозможно.

На стадиях серозно-инфильтративных воспалительных процессов показано назначение консервативных терапевтических мероприятий. Эффективно проведение электрофореза, УВЧ и т.д.

Дополнительно, могут быть рекомендованы ванночки с гипертоническим раствором (солевой раствор).

Мази Вишневского или ихтиоловые мазипри панариции также способствуют рассасыванию инфильтратов (при малых размерах воспаления) или скорейшему формированию ограниченного гнойного инфильтрата (такие инфильтраты вскрываются хирургически).

Дополнительно при панариции могут назначаться компрессы с левомеколем, димексидом, эритромициновой мазью, гелем Илон и др.

С целью обезболивания и снижения выраженности воспалительной реакции назначают НПВС.

При переходе воспалительного процесса в гнойно-некротическую стадию происходит формирование плотного гнойного инфильтрата.

В отличие от серозного инфильтрата, гнойное воспаление не может рассосаться, в связи с этим, на данной стадии лечение проводится хирургическим путем.

После вскрытия и дренирования гнойника его полость промывается антисептическими и антибактериальными препаратами.

После операции при панариции накладывается антисептическая повязка.

Для антибактериальной терапии как в серозно-инфильтративную, так и в гнойно-некротическую стадию назначаются препараты ингибиторозащищенных пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Какое показано лечение при панариции на пальце руки

Панариций (код по МКБ-10 — L03.0) – это гнойное воспаление пальцев кистей рук острого характера. Реже поражаются стопы. Своевременное лечение панариция на пальце руки имеет важное значение, поскольку патология, несмотря на кажущееся локальное поражение, представляет опасность и может окончиться ампутацией.

Причины появления

Данное заболевание обычно поражает людей активного возраста, но диагностируется и у детей (которые уже могут ходить, у грудного ребенка панариций – довольно редкое заболевание). У ребенка система иммунитета функционирует не в полную силу, поэтому имеется риск более быстрого распространения воспаления.

Причины возникновения панариция – проникновение бактерий вглубь мягких тканей при нарушении целостности кожного покрова. Это происходит в результате ранений, порезов, укусов, переохлаждений и ожогов. Также подобное наблюдается при попадании инородного тела под кожу.

Гнойное воспаление развивается в результате воздействия бактерий из групп стафилококков, стрептококков. В патогенезе могут принимать участие энтерококки и синегнойная палочка. Реже развивается герпетический панариций. Как видно из названия, причина – вирус герпеса.

Значение имеет наличие некоторых сопутствующих заболеваний, которые увеличивают предрасположенность к данной патологии. Они следующие:

  • эндокринные нарушения (сахарный диабет);
  • атеросклероз и облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей;
  • различные иммунодефициты;
  • частые переохлаждения;
  • длительное воздействие некоторых физических факторов (например, вибрации).

Виды и симптоматика

Панариции классифицируются в зависимости от локализации. Выделяют следующие виды патологии:

  • Кожный (или подкожный) панариций поражает только эпидермис. Гной накапливается внутри наружного покрова, при этом воспаление не проходит дальше в дерму.
  • Околоногтевой панариций локализуется вокруг ногтевой пластинки. Другое название – паронихий.
  • Подногтевой развивается непосредственно под пластиной.
  • При костном панариции воспаление распространяется далеко вглубь, затрагивает костную ткань пальца.
  • Пандактилит характеризуется локализацией гноя в зоне подкожной ладонной клетчатки.
  • При суставном панариции воспаление затрагивает подвижные сочленения фаланг и пястных костей.
  • Имеется костно-суставной вид патологии, при котором в процесс вовлекаются все данные элементы.
  • При нагноении сухожилий диагностируется сухожильный панариций.
  • Герпетический панариций выделяется в отдельный вид.

Симптоматика заболевания включает в себя болевой синдром, который постепенно усиливается, приобретает пульсирующий, даже распирающий, характер. Боли становятся нестерпимыми, пациенты чаще всего не могут заснуть, после чего обращаются за медицинской помощью. Это говорит о том, что хирургического лечения не избежать.

Фото панариция на пальце руки

Место гнойного воспаления становится гиперемированным, на ощупь кожа теплая. Происходит образование припухлости, которая трансформируется в пузырек с гнойным содержимым. Воспалительный процесс способен переходить вглубь, в том числе на костную ткань. Функция верхней конечности нарушается, пациент не может двигать рукой.

Как лечить панариций

Лечение панариция на пальце руки комплексное, чаще всего проходит в условиях стационара. Обычно требуется хирургическое удаление гноя с промыванием раны, поскольку в редких случаях пациенты попадают на прием к врачу на начальных стадиях заболевания.

Лечение панариция у детей ничем не отличается от такового у взрослых. С визитом к специалисту нельзя затягивать, чтобы избежать распространения патологического процесса.

Медикаменты

Лечение антибиотиками сводится к их использованию в виде средств для местного нанесения. Таблетированные формы и растворы используются при общем интоксикационном синдроме, осложнениях (лимфаденит, флегмона, сепсис).

Лечение только препаратами используется при подкожном типе. Мазь Вишневского при панариции оказывает противовоспалительный эффект, способствует быстрому выводу гноя. Наносится минимум дважды в день на марлю, которая фиксируется на месте воспаления. Мазь Вишневского – доступный препарат, его стоимость составляет 35-50 российских рублей.

По такой же схеме наносится Левомеколь (цена – 25-30 рублей), оказывающий антибактериальный, противовоспалительный и обезболивающий эффекты.

Хирургия

В большинстве случаев хирургического вмешательства не удается избежать. Тактика лечения зависит от вида патологии.

При подкожной форме достаточно иссечь верхний слой и удалить гнойные скопления. К пальцу прикладывают антисептик, при необходимости устанавливают дренаж, производят перевязку. Такую же тактику применяют при поражении ногтевой пластины, чаще всего ее приходится полностью удалять.

Если процесс затронул сухожилие, то гной удаляют пунктированием, после чего вводят в место воспаления антибиотик. Если это невозможно выполнить, то делают параллельные разрезы по длине пальца, осуществляют промывание раны, устанавливают дренаж. В наиболее запущенных случаях может потребоваться удаление сухожилия.

При суставном панариции удаляют некротизированное сочленение с последующей пластикой. Если поражена кость, ее также иссекают совместно с мягкими тканями до уровня нижней фаланги. Это дает возможность для последующего восстановления пальца.

В случае пандактилита требуется обширное удаление некротизированных структур ладони, большие объемы растворов для промывания и дренирования раны. Чаще всего эти случаи заканчиваются ампутацией пораженного пальца.

Видео того, как проводится операция (если у вас слабая психика, не смотрите):

Народные средства

Лечение панариция на руке в домашних условиях народными средствами скептически оценивается врачами. Такие методы не способны устранить гнойное воспаление, а могут сделать только хуже. Отзывы о лечении в таком направлении пациентов негативные. Поэтому важно сразу обращаться в медицинское учреждение за помощью.

Существуют ли меры профилактики

Важно знать не только, как вылечить панариции, но и как предупредить их возникновение. Меры профилактики очень простые. Они сводятся к соблюдению гигиенического режима. При возникновении раны кожного покрова любой глубины требуется тщательно вымыть руки с мылом. При наличии инородных предметов, необходимо их удалить. Если справиться с этим самостоятельно невозможно, то нужно обратиться к врачу.

После данных манипуляций нужно обработать рану и окружающую кожу антисептиком. С этой целью можно использовать перекись водорода, раствор бриллиантовой зелени, йод, хлоргексидин. Затем место раны заклеивают пластырем.

Важно делать маникюр без образования так называемых заусениц. При их наличии кожа также обрабатывается антисептиками. Маникюр нужно делать только стерильными инструментами.

Заключение

Панариций – заболевание, при котором могут быть серьезные последствия. Только врач знает, чем лечить и как предупредить осложнения. Поэтому при подозрении на гнойное воспаление пальца затягивать с походом в медицинское учреждение нельзя, иначе проблем не избежать.

Панариций на пальце: лечение в домашних условиях

Панариций, одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое поражает ткани пальцев рук и ног. Гнойный процесс, вызывающий временную потерю трудоспособности, при неправильном и несвоевременном лечении приводит к нарушению функции конечности и инвалидности.

Что такое панариций? Причины его возникновения?

Панариций – это острый гнойный патологический процесс, возникающий вследствие повреждения тканей пальцев рук и, реже пальцев ног или действия патогенного микроорганизма.

Чаще заболеванию подвержены дети. Ребенок прикасается руками с еще нежной кожей к множеству предметов, часто травмируется, грызет ногти. Несоблюдение правил гигиены, и физическая активность способствуют повреждению рук и их инфицированию.

Кожа пальцев связана с сухожильной пластинкой ладони эластичными волокнами в виде ячеек. Они наполнены жировой тканью, и воспалительный процесс растекается не по плоскости, а вглубь, затрагивая сухожилия, суставы, кости.

Причины, приводящие к панарицию:

Всякие повреждения кожных покровов – ссадины, уколы, царапины, раны, занозы, неаккуратно срезанные заусенцы – служат входными воротами для проникновения инфекции.

Причинами могут послужить:

  • заболевания: вросший ноготь, сахарный диабет, грибок стопы;
  • воздействие химических веществ;
  • переохлаждение или ожог;
  • загрязнение кожных покровов.

Вследствие этих причин на определенных участках нарушается кровообращение, ухудшается питание тканей, снижается местный иммунитет.

В травмированные ладонно-поверхностные ткани пальцев проникают стафило- или стрептококки, кишечная палочка или другие микроорганизмы (в редких случаях микрофлора бывает смешанной), вызывая гнойное воспаление.

Виды панариция

  1. Кожный. Образуется внутрикожное нагноение. Легкая стадия.
  2. Околоногтевой (паронихия). Околоногтевое воспаление.
  3. Подногтевой. Воспаление поражает область под ногтем.
  4. Подкожный. Очаг воспаления расположен в подкожной ладонной клетчатке пальцев.
  5. Костный. Воспалительный процесс затрагивает костную ткань.
  6. Суставной. В процесс вовлекаются пястно- и межфаланговые суставы.
  7. Костно-суставной. Как осложнение суставного, процесс переходит на кости и суставы фаланг.
  8. Сухожильный. Воспаление поражает сухожилия.
  9. Герпетический. Причиной заражения является вирус герпеса. Может не проявляться длительное время, потом появляются пузырь, боль и полостные везикулы.

Панариций пальца на руке или ноге: симптомы и признаки

Проявления заболевания могут отличаться, в зависимости от вида. Общими являются:

  • боль;
  • гиперемия;
  • припухлость;
  • отек всего пальца, фаланги;
  • местное повышение температуры;
  • чувство распирания и пульсации;
  • снижение двигательной функции;
  • на участке воспаления организуется пузырек с гнойным содержимым, иногда с примесью крови;
  • в тяжелых случаях присоединяются общие симптомы интоксикации: головная боль, недомогание, повышение температуры тела, тошнота, головокружение.

Особенности заболевания ног

Болезнь на ногах может развиться в результате ношения тесной неудобной обуви, когда происходит постоянное трение, и образуются микротравмы.

Панариций пальцев ног мало отличается от воспалительного процесса на пальцах рук. Признаки и симптомы заболевания одинаковы. Различия связаны с более слабой чувствительностью пальцев ног за счет меньшего количества нервных окончаний.

Это приводит к тому, что на воспалительный участок не обращается должного внимания. Кожные повреждения своевременно не обрабатываются антисептическим раствором, что является причиной осложнений.

Читайте также:  О диагностике и путях передачи туберкулеза от человека к человеку

Лечение панариция в домашних условиях

Когда процесс не запущен, лечение будет быстрым и эффективным. Допускается использование компрессов, ванночек и аппликаций.

Ни в коем случае нельзя греть воспаленный участок. Тепло создает среду, в которой быстро размножаются патогенные микроорганизмы, и воспаление распространится на окружающие ткани.

Подкожный панариций

Лечение дома, народными способами можно проводить только на ранней стадии, когда отсутствует или имеется незначительный отек тканей и болевой симптом не выражен. Если есть сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения со стороны иммуносистемы, то рисковать не стоит. Во избежание осложнений при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Подногтевой панариций

Лечение в домашней обстановке народными способами: ванночками, мазями, примочками, антибиотиками не проводится, поскольку не дает эффекта. Если вовремя не прибегнуть к помощи хирурга, есть риск осложнения – поражается кость фаланги.

Сухожильный панариций

Терапию народными способами проводить нельзя, возможны многочисленные осложнения.

Околоногтевой панариций

Исключительно при поверхностной форме допускается проведение лечения дома.

Суставной панариций

Терапия в домашней обстановке не проводится, не дает эффекта.

Костный панариций

Лечение только хирургическое. Народные средства и даже консервативная терапия неэффективны, могут привести ко многим осложнениям.

Панариций пальцев ног

Лечение одинаковое, как и у пальцев рук, зависит от вида панариция.

Исключительно подкожный, околоногтевой поверхностный и кожный панариций возможно лечить в домашней обстановке с применением народных средств и то лишь на первых стадиях заболевания. Если к лечению приступить своевременно, можно избежать оперативного вмешательства. Но при прогрессировании процесса необходимо срочно обратиться к хирургу.

  • Мазь Вишневского – одно из наиболее эффективных средств. Хороший антисептик, способствующий быстрому блокированию воспаления и вскрытию гнойника. Мазь наносится на марлевую салфетку, прикладывается к пораженному месту, фиксируется повязкой. Менять достаточно 2 раза в сутки.
  • Ихтиоловая мазь. Аппликация наносится на больной участок и фиксируется повязкой. Можно менять до 3 раз в сутки. Оказывает противовоспалительный эффект и способствует выходу гнойной субстанции.
  • Мазь левомеколь. Перед применением мази, больной палец опускается в ванночку с умеренно горячей водой для улучшения кровоснабжения пораженного участка. После этого делается компресс с левомеколем. Мазь способствует уничтожению патогенной флоры, очищению тканей от гнойной субстанции и их регенерации. Менять компресс 2 раза в сутки. Мазь можно применять и после вскрытия панариция до полного выздоровления.
  • Димексид. Раствор использовать осторожно во избежание химического ожога. Разводится кипяченой водой в пропорции 1:4, в растворе мочится марлевый тампон и делается аппликация на пораженный участок. Марля прикрывается полиэтиленовой пленкой, сверху ватным тампоном и фиксируется. Компресс накладывается не более чем на 40 минут.

Следующие средства можно применять при кожном, околоногтевом, подкожном и подногтевом видах панариция.

  • Фурацилин. Можно применять готовый раствор или самостоятельно растворить таблетку фурацилина в 100 гр горячей воды. Палец держать в растворе чуть выше комнатной температуры 30-40 минут.
  • Тетрациклиновая мазь. Смазывать пораженную область 3-4 раза в сутки, чередуя с цинковой пастой.

Указанные препараты эффективны только на начальных стадиях заболевания, когда присутствует незначительное воспаление без нагноения кожного и подкожного видов.

Если терапия вышеперечисленными препаратами не оказывает положительного эффекта и болезнь прогрессирует, необходимо обратиться к врачу за помощью, чтобы процесс не перешел на глубинные ткани.

Ванночки:

  • один стакан воды с щепоткой медного купороса (длительность процедуры 15 минут);
  • с содой (1 ч. ложка), марганцовкой (на кончике ножа) и морской или пищевой солью (1 ст. ложка) на один стакан воды (длительность 15-20 мин.);
  • с лекарственными травами (спиртовые настойки календулы, эвкалипта, прополиса, грецкого ореха) 2 ч. ложки на 1000 мл воды, длительность 10-15 минут;
  • с содой (1 ч. ложка) и хозяйственным мылом (1 ч. ложка) на стакан воды (длительность 30-40 минут);
  • с чистотелом (1 ст. ложка) на 0,5 литра кипятка. Закипятить и остудить до комфортной температуры. В полученном отваре держать воспаленный палец 20-30 минут;
  • с травой эвкалипта (2 ч. ложки) на 0,5 л воды. Кипятить в течение 10 минут, остудить до комнатной температуры. Ванночку принимать 2-3 раза в сутки по 15-20 минут;
  • измельчить головку чеснока и залить 1 стаканом горячей (около 80°С) воды, дать настояться 5 минут, после этого погрузить палец в полученный раствор на несколько секунд, когда раствор остынет можно продолжать процедуру до остывания воды;

Процедуры проводят при температуре воды 65°С, не больше, в течение 15-40 минут, 2-3 раза в сутки.

Компрессы и примочки

  • Горячие компрессы из молодых листьев грецкого ореха. Одну часть листьев заварить в двух частях кипятка. Отвар настоять и использовать в течение суток в виде горячих компрессов.
  • Сочевник весенний. Траву в свежем виде растереть до состояния кашицы, приложить к воспаленному участку на 20-25 минут до высыхания травы.
  • Пасту, сделанную из листьев цикория можно применять как компресс на 12 часов.
  • Касторовое масло подогреть на водяной бане, смочить марлевую салфетку и приложить на воспаленную область, прикрыть целлофаном и утеплить. Держать до 2 часов.
  • Выжать сок каланхоэ, и протирать больной палец каждый день. На всю ночь приложить к больному месту разрезанный лист.
  • лист алоэ освободить от колючек, разрезать пополам продольно и приложить к воспаленному участку на ночь. Днем смачивать палец соком алоэ.
  • Сделать отвар ромашки, коры дуба и использовать полученный раствор как компресс.
  • Болотный аир почистить и размельчить. Корни аира и вода 1:3 — приготовить отвар и использовать как примочки и компрессы.
  • Потереть на терке свеклу и выжать сок. Использовать как примочки, компрессы.
  • Смешать кашицу из натертого лука и чеснока, использовать в виде компресса.
  • Взять в равных пропорциях: лист капусты, мед и стружку хозяйственного мыла. Приложить к пораженному месту на ночь, сверху прикрыть полиэтиленом и утеплить.
  • Мякоть ржаного хлеба смочить водой до консистенции лепешки, прикладывать к пораженному месту.

Панариций у ребенка

Большинство травм дети получают на улице, где превалирует агрессивная патогенная флора. Кожа ребенка нежная и тонкая, легко травмируется, а иммунная система не всегда справляется с болезнетворными микроорганизмами.

Если у ребенка появилось нагноение необходимо срочно проконсультироваться с детским врачом. На ранних стадиях, при появлении первых симптомов можно ограничиться консервативным лечением. Но ввиду того, что заболевание прогрессирует очень быстро, самолечение может обернуться серьезными осложнениями и упущенным временем. Если панариций достигнет костной ткани, грозит ампутация пальца.

Возможно, детский хирург позволит применение народных средств, как дополнение к основному методу лечения и под постоянным наблюдением.

Профилактика панариция

Профилактика болезни заключается в своевременной обработке полученных травматических повреждений кожных покровов.

Прежде всего, необходимо:

  • тщательно вымыть руки с мылом;
  • извлечь инородные тела из раны, если таковые имеются;
  • по возможности выдавить кровь из раны;
  • обработать раневую поверхность 3% раствором перекиси водорода или 0,05% раствором хлоргексидина водного;
  • обработать рану 1% раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором йода;
  • наложить асептическую повязку или наклеить бактерицидный пластырь.

Во время проведения процедуры маникюра, необходимо избегать повреждений кожи. Перед началом манипуляции лучше обработать поверхности кутикулы и прилегающих к ней кожных слоев спиртом. Инструменты для маникюра тоже следует погрузить на 10 минут в спирт. Если кожа все-таки была повреждена, ее необходимо обработать после маникюра этиловым спиртом и избегать попадания в ранки загрязнений.

Панариций пальца на руке: лечение разных видов заболевания

Сложно встретить человека, который бы хотя бы раз в жизни не травмировал пальцы рук, ведь в ходе даже самых обыденных бытовых дел палец можно уколоть, порезать или обжечь.

При этом не всегда подобные ранения заживают быстро и бессимптомно, иногда такие мелкие неприятности перерастают в большие проблемы, требуемых серьезного и надлежащего лечения, в виде сильных воспалений и гнойных нарывов, именуемых в медицине – панариций.

Как и при любом остром гнойном заболевании, лечение панариция пальца на руке включает в себя применение медикаментов, оперативное вмешательство и народную терапию. Особенности лечения воспаления может определить только врач, в зависимости от формы заболевания.

Данное заболевание, как правило, разделяют на несколько форм, каждая из которых имеет свои характерные признаки и методы лечения.

1. Кожный панариций возникает как следствие ожога 2 степени, мозоля или другого незначительного повреждения, представляет собой абсцесс, образовавшийся непосредственно под кожей. Лечение состоит из иссечения пораженного эпидермиса. Для быстрого заживления ранки рекомендуется делать ванночки с бледно-розовым раствором перманганата калия, а затем накладывать повязку с антибактериальной мазью со стимулирующим регенерацию компонентом.

2. Подкожный панариций встречается наиболее часто и требует более серьезного хирургического вмешательства. Для того чтобы вскрыть нарыв, проникающий в подкожную клетчатку, требуется произвести эллипсовидный разрез («клюшкой») по боковой поверхности фаланги параллельно ладони. Это позволяет раскрыть все фасциальные перемычки и обеспечить отток гнойного секрета. Для проведения операции используют местные анестетики, что позволяет провести процедуру безболезненно. После вскрытия в полость следует вставить дренаж из резиновой полоски или специальной трубки. Рану нужно промывать антисептическим раствором в условиях перевязочной, под контролем хирурга с последующим наложением повязки с противомикробным и заживляющим средством. При правильном лечении осложнения при данном типе болезни отсутствуют.

3. Причиной подногтевого панариция является ушиб ногтя, с возникновением подногтевой гематомы на руке или ноге и дальнейшим попаданием инфекции. При условии раннего обращения в больницу, сразу же после получения травмы, можно предупредить развитие нагноения. В таком случае хирург сможет выпустить кровь, скопившуюся под ногтем, просверлив ногтевую пластину. На палец на несколько дней накладывается асептическая повязка и удается предупредить панариций. Если инфицирование все-таки произошло, для удаления гноя придется удалить ноготь, который восстановится через 1,5-2 месяца. Все это время нужно будет ухаживать за раной при помощи антисептических растворов и антибактериальных мазей.

4. Околоногтевой панариций развивается в результате пореза пальца во время маникюра из-за чрезмерного срезания ногтевой пластины. Рана инфицируется, гной скапливается под ногтем и в прилегающей подкожной клетчатке. Терапия заключается в клиновидном или дугообразном иссечении пораженной ткани и проведении перевязок до полного восстановления.

5. Панариций околоногтевого ложа (паронихия) появляется при повреждении пальца вокруг ногтя, при появлении заусенец и посещении маникюрного кабинета. Происходит инфицирование микротравм, в случае использования необработанных принадлежностей или рук. Чаще к специалисту человек обращается после появления выраженного воспаления, основным симптомом которого является боль, припухлость и покраснение всего околоногтевого валика. В соответствии со стадией болезни доктор определяет тип лечения: хирургическое вмешательство и/или противомикробная терапия, с использованием противогрибковых препаратов или антибиотиков, в зависимости от этиологии. При необходимости доктор может удалить часть или всю ногтевую пластинку. Прогноз благоприятный, при отсутствии повреждения матрикс (центра ногтевого ложа), ноготь восстанавливается без деформации.

6. Костный панариций является осложнением подкожного панариция (95% случаев), развившегося в результате неправильно подобранного или полного отсутствия лечения. Воспалительный процесс распространяется из мягкой ткани на кость. Это вызывает закупорку капилляров и нарушение обменных процессов в костной ткани, что способствует повреждению костей до полного их разрушения. Для подтверждения диагноза производится рентгенологическое обследование пальца в двух проекциях. Лечение начинают со вскрытия нарыва, вычищения гноя из кости при помощи острой ложки. После этого необходимо от 2-х до 3-х раз в сутки тщательно обрабатывать рану при помощи антисептиков и противомикробных средств. Чтобы купировать остеомиелитическое поражение, в большинстве случаев местного лечения не достаточно. Требуется назначение антибиотиков в виде внутримышечного укола. В наиболее тяжелых случаях может возникнуть необходимость в ампутации фаланги или всего пальца.

7. Панариций сустава – наиболее редко встречающийся вид заболевания, для лечения которого требуется обязательное вмешательство хирурга. После вскрытия сустава и вычищения гноя из полости, назначают противомикробную местную и общую терапию с обязательным дренажом и регулярной обработкой раны. Чтобы сохранить нормальное функционирование сустава, необходима иммобилизация его при помощи специального фиксатора или гипсовой лонгеты на все время лечения. После купирования гнойного процесса для восстановления двигательной активности в полном объеме показан массаж и лечебная гимнастика.

8. Панариций сухожилий или гнойный тендовагинит – одно из самых тяжелых заболеваний пальца или кисти гнойного характера. Возникает как осложнение открытых травм (укусов, переломов, глубоких порезов), а также в результате непролеченного подкожного панариция. При отсутствии своевременной терапии поражается весь связочный аппарат пальца, нарушается его питание, быстро развивается необратимое некротическое поражение. О сухожильном панариции свидетельствуют следующие признаки: общая гипертермия, палец равномерно утолщается, его двигательная активность нарушена, все суставы находятся в полусогнутом положении. Лечение производится в стационаре, требуется назначение высокоэффективных инъекционных антибиотиков, хирургическое вмешательство обязательно.

9. Гнойное поражение всех тканей пальца, наиболее запущенная форма болезни, называется пандактилит (тотальный панариций). Является осложнением при неэффективной терапии других видов панариция. Обычно приводит к удалению пальца, вероятность его сохранения крайне мала.

Следует отметить

У каждой формы данного недуга есть свои особые признаки клинической картины, которые помимо причины возникновения недуга помогают точно установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Однако, существует и ряд симптомов, характерных для панариция любой формы.

Среди них выделяют следующие:

  • неутихающая пульсирующая боль в районе поврежденного участка пальца или руки;
  • отек и покраснение кожных покровов в районе травмы;
  • ограниченная подвижность пальцев или руки в зависимости от места дислокации боли;
  • повышение температуры тела;
Читайте также:  Рутин (витамин Р): показания к применению, польза и вред

Начало нарыва на пальце руки, как правило, протекает во всех случаях примерно одинаково после того, как через поврежденные (травмированные) участки в мягкие ткани попадает инфекция в виде микробов, бактерий или вирусов.

Именно они и являются очагом быстро развивающегося гнойного процесса. Учитывая этот факт, лечить недуг следует начать как можно быстрей, чтобы не запустить процесс нагноения, распространяющийся достаточно быстро на здоровые участки.

Следует знать

Определив панариций пальца на руке, лечение в домашних условиях возможно только при кожной или подкожной форме, все остальные следует изначально показать врачу, который проведет надлежащий осмотр и назначит соответствующую терапию.

Чтобы предупредить развитие осложнений панариция, в некоторых случаях рекомендуется использовать народные методы, но только после консультации с врачом и желательно в комплексе с традиционной терапией.

Наиболее популярные рецепты народной медицины направленные на борьбу с нагноением пальцев рук, основываются, как правило, на применении лекарственных растений, обладающих противовоспалительными, антисептическими и ранозаживляющими действиями. Также хорошо в таком случае помогает натуральная поваренная соль, продукты пчеловодства, дегтя, репчатого лука.

Несколько проверенных и действенных рецептов народной медицины, способных излечить панариций, описаны ниже:

Рецепт №1. К месту нарыва следует приложить очищенный листик алоэ, прибинтовать на 12 часов, после этого повязку сменить. Лучше, если перед использованием листик алоэ, завернутый в белую бумагу, полежит 2 недели в холодильнике, что позволяет активировать биологически активные компоненты, содержащиеся в лекарственном растении. Процедуру повторяют до 3 дней, затем рекомендуется использовать мазь Вишневского до полного заживления. Если после первого прикладывания боль не затихает и опухоль не спадает, значит метод не подходит.

Рецепт №2. Палец погрузить в ванночку с теплым солевым раствором (2 столовые ложки соли на пол-литра воды) на 15 минут, после этого к месту воспаления приложить вымытые и измельченные листья подорожника на сутки. Боль должна затихнуть через 1-2 часа. Если этого не происходит, отправляйтесь в больницу. При улучшении состояния процедуру повторяют до 3 раз.

Рецепт №3. Приготовить мазь из измельченного пчелиного воска, хозяйственного мыла, канифоли, сливочного масла и лука. Компоненты следует взять в равных пропорциях и растопить на водяной бане до однородности. После того как масса остынет, ее нужно наложить на гнойную рану. Процедуру повторяют от 2 до 3 раз. Рана должна очиститься, после этого рекомендуется перейти на бактерицидные средства, такие как стрептоцид или ксероформ.

Рецепт №4. Приготовить отвар из 2-х столовых ложек измельченной травы чистотела и 2-х стаканов воды. После 10 минут заваривания на водяной бане средство следует настаивать не менее 2-х часов. Компресс с отваром прикладывают дважды в сутки, причем рекомендуется укутать повязку полиэтиленом. Процедуру повторяют в течение недели, наблюдая за состоянием места воспаления. Если улучшение не наступает в первые сутки, следует обратиться к хирургу.

Рецепт №5. Из сливочного масла, медицинского дегтя, сосновой живицы, меда и сока алоэ, взятых в равных частях, на водяной бане готовят однородную смесь, которую применяют в качестве целебного компресса. Средство прикладывают к месту поражения на ночь и фиксируют бинтом.

Рецепт №6. Для того чтобы обеспечить скорейшее дозревание нагноения, а также обеспечить быстрый отток гноя, в народной медицине используют обычный репчатый лук. Предварительно целую очищенную луковицу следует запечь или отварить в молоке до размягчения, а затем разрезать ее пополам, одну часть приложить к пораженному участку и зафиксировать повязкой. Менять такую повязку с луком следует каждые 4 часа до тех пор, пока нарыв не сойдет.

Рецепт №7. Облегчить состояние при панариции также поможет спиртовая настойка календулы. Необходимо взять стерильную марлевую салфетку, обильно смочить ее в растворе и приложить к месту нарыва. Зафиксировать данный компресс пищевой пленкой и оставить на 3-3,5 часа. После чего заменить салфетку на новую, также смоченную в растворе и продержать еще столько же.

Панариций на пальце руки: лечение антибиотиками

Если при диагнозе панариций на пальце руки, лечение не было начато своевременно и заболевание обострилось, его практически всегда приходится устранять хирургическим путем, а именно, вскрывать место нагноения для успешного оттока накопившегося гноя с обязательным применением медикаментов.

Делать это самостоятельно в домашних условиях категорически запрещается. Подобные процедуры должен проводить исключительно врачом-хирургом при помощи стерильных хирургических инструментов в специальных помещениях.

Для очищения раны от гноя и ускорения ее заживления, как правило, применяют антисептические растворы:

  • Перекись водорода.
  • Фурацилин.
  • Мирамистин.
  • Хлоргексидина биглюконат.

А также антибактериальные мази:

Кроме этого, поверхность вокруг раны обрабатывают Фукорцином или Бриллиантовым зеленым.

Также при диагнозе панариций пальца на руке, лечение антибиотиками назначают при большинстве форм заболевания. Антибактериальные средства чаще используют и для местного применения, в виде мазей и в виде таблеток и инъекций.

Предпочтение отдают препаратам, которые хорошо проникают и накапливаются в коже, мягких тканях и костях:

  • Линкозамиды (Линкомицин, Линкоцин).
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим).

Антибиотик, его дозу, пути и кратность введения должен назначить врач. Ни в коем случае не следует заниматься при панариции самолечением, даже если речь идет о применении антибиотиков местного характера.

Следует помнить

Неправильное использование любых медикаментозных противомикробных средств является одной из основных причин развития осложнения при панариции.

Если же заболевание вызвано грибковой инфекцией, то антибиотики не окажут лечебного эффекта. В таком случае целесообразно назначение противогрибковых лекарственных препаратов для местного и системного применения.

К примеру:

Также для уменьшения боли и устранения воспаления используют нестероидные ПВС в форме таблеток или инъекций:

Не следует отвечать на вопрос, как лечить панариций на пальце руки, самостоятельно. Доверьте процесс выздоровления специалисту, и тогда заболевание закончится полным восстановлением всех тканей и функций руки без каких-либо серьезных последствий.


Панариций пальца на руке — причины, симптомы, лечение в домашних условиях


Сегодня на alter-zdrav.ru мы обсудим панариций, причины его возникновения, разновидности заболевания, симптомы и возможные варианты лечения (медикаментозного, хирургического, народными средствами).

Что такое панариций на руке, фото

Панариций — это острый воспалительный процесс тканей пальца, сопровождающийся нагноением, болью и повышением температуры тела. При отсутствии соответствующего лечения возможны ампутация фаланги, всего пальца или заражение крови, ведущее к летальному исходу.

При различных микротравмах кожи или обширных ранениях происходит инфицирование тканей золотистым стафилококком. Реже возбудителем является стрептококк, энтерококк, кишечная палочка или несколько бактерий одновременно. Воспаление от «ворот» инфекции распространяется в основном вглубь. Это обусловлено особым анатомическим строением человеческой кисти.

Заболеванию подвержены абсолютно все слои населения. И единственной профилактикой является содержание рук в чистоте, немедленная обработка ранений и поддержание иммунитета.

Причины возникновения панариция

  1. Последствие контакта кожи рук с химическими веществами.
  2. Уколы, порезы.
  3. Заусеницы.
  4. Занесение бактерий при использовании необработанных маникюрных инструментов.
  5. Нарушенный обмен веществ.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Недостаток витаминов.
  8. Снижение защитных сил организма.
  9. Регулярное переохлаждение и излишнее увлажнение кожи рук.
  10. Систематическое воздействие вибрации.
  11. Мацерация.
  12. Ожоги.
  13. Недостаточная гигиена.
  14. Мозоли.

Панариций на пальцах ноги возможен, но в очень редких случаях.

Виды панариция

Различают два типа панариция — поверхностный и глубокий, каждый из которых подразумевает несколько видов патологии.

Поверхностный тип заболевания

Кожный панариций является последствием незначительной травмы (мозоли, укола, ожога и прочего) и характеризуется появлением гнойника (абсцесса) под верхними слоями кожи. Выглядит такой гнойник, как пузырь, заполненный мутной жидкостью.

Околоногтевой вод или паронихия. Часто такое воспаление возникает из-за слишком глубокого среза ногтя, наличии заусениц, нечистых инструментов или рук при выполнении маникюра. Воспаляется околоногтевой валик. С течением времени в ране накапливается гной.

Глубокие виды панариция

  1. Подкожный вид диагностируется достаточно часто и представляет собой загноение подушечки фаланги. При внутреннем прорыве гнойника происходит заражение сухожилий, сустава или костей.
  2. Подногтевой панариций возникает благодаря уколам под ногтевую пластину (заноза, шип) или ударам с формированием гематомы.
  3. Поражение сухожилий может произойти из-за разнообразных травм или проникновения инфекции с более поверхностных слоев тканей кисти.
  4. Воспаление суставов кисти. Причиной данного поражения также является ранение, загрязнение поврежденных тканей или распространение бактерий с других областей воспаленной кисти.
  5. Костно-суставной панариций является воспалением, произошедшим благодаря нелеченому загноению сустава.
  6. Костный вид заболевания часто формируется по причине запущенного процесса подкожного воспаления. В некоторых случаях причиной являются травмы и переломы.
  7. Пандактилит. Это самое тяжелое состояние данной патологии, характеризуемое поражением абсолютно всех тканей кожи, сухожилий, суставов и костей. Причиной пандактилита является запущенность прочих форм панариция.

Симптомы панариция, первые признаки, осложнения

Каждому виду панариция принадлежат свои индивидуальные клинические проявления. Именно по ним можно определить конкретный тип заболевания. Но также имеются общие симптомы, характеризующие патологию.

Вначале воспалительного процесса, как для поверхностных, так и для глубоких типов происходит небольшой отек, припухлость, покраснение в месте ранения. Процесс может сопровождаться болями слабой интенсивности и жжением.

С течением нескольких часов или дней (в зависимости от вида инфекции) внешние проявления становятся ярче, боли приобретают распирающий, дергающий интенсивный характер. Возможно нарастание болевых ощущений до такой тяжести, что больной не может спать.

Затем происходит формирование гнойного очага в месте повреждения. Человек ощущает головные боли, слабость, потерю сил, температура тела нередко повышается выше 38 градусов.

Кожный панариций выражается в покраснении кожи, отеке, жжении и боли. На кисти и области предплечья виден лимфангит. Это полосы красного цвета, идущие по «следу» увеличенных лимфатических узлов.

Если гнойный процесс не распространяется на глубоколежащие ткани, то температура тела обычно не превышает 38 градусов.

Околоногтевой процесс сопровождается гиперемией и отечностью области вокруг ногтя. Боли от умеренных быстро возрастают до критичных, лишающих сна. Даже при самопроизвольном опорожнении гнойника следует показаться врачу. Незначительные остатки гноя могу вызвать инфицирование прочих тканей.

Воспаление под ногтем характеризуется значительным нарушением общего состояния. Наблюдается сильный отек поврежденной области, критичное повышение температуры, утомляемость. Боли очень сильные, под ногтевой пластиной хорошо виден гной.

Подкожный процесс на ранних стадиях выражается только местной гиперемией и болезненностью при затрагивании. В течение короткого времени наблюдается отек, яркое покраснение. Боли становятся стреляющими, пульсирующими. Больной страдает от озноба и лихорадки.

Воспаление или расплавление костной ткани также называется остеомиелитом. Костная основа фаланги может быть разрушен полностью или частично. Состояние человека крайне тяжелое — отсутствие сна, лихорадка, пульсирующая постоянная боль. Палец отечен, напоминает широкую колбу. Кожа имеет красный цвет, блестящая, натянутая. Движения невозможны, палец находится в непроизвольном согнутом положении. Больной не может указать точное место локализации боли.

Поражение сустава вначале характеризуется незначительной отечностью и болью только при движении. Спустя некоторое время имеющиеся симптомы нарастают, отек переходит на тыльную сторону. В активной стадии формируется свищ. Прогноз благоприятный только при воспалении ран, переломов, уколов и подобных причин. Если причиной суставного панариция послужило распространение инфекции с других тканей, то остановить ее можно только ампутацией всего пальца или его части.

Сухожильный панариций также называется гнойным тендовагинитом. При отсутствии необходимого лечения воспаление быстро захватывает области мышц, костей всей ладони и предплечья. Сухожилие полностью разрушается, и палец становится обездвижен. Характерными проявлениями считаются равномерный отек и согнутость пораженного пальца, отсутствие покраснения или незначительная гиперемия. Боли интенсивные, нестерпимые даже при пассивных движениях. Аппетит снижен. Температура зачастую поднимается до 40 градусов и сопровождается нарушениями сознания и бредом.

Диагностика панариция, код по МКБ

Основными диагностическими методами в арсенале хирурга являются сбор анамнеза, осмотр и пальпация болезненного участка. Важное значение имеет рентгеновский снимок в разных проекциях, возможно со сравнением снимка аналогичного пальца здоровой руки.

Код по МКБ 10 панариция — L03.0.

Лечение панариция

Медикаментозное и хирургическое лечение панариция зависит от места проникновения инфекции, общего состояния больного, степени и тяжести протекания болезни. Поверхностный тип подразумевает лечение амбулаторное, а осложненный или глубокий только в стационаре в хирургическом отделении.

Лекарственная терапия

  1. Антибиотики. Амоксиклав, Джозамицин, Цефтриаксон.
  2. Противовоспалительные. Нимесил.
  3. Противогрибковые. Микодерил, Флуконазол.
  4. Жаропонижающие. Эффералган.
  5. Наложение повязок с заживляющими, антисептическими, вытягивающими мазями. Например, мазь Вишневского, Левомеколь, Диоксидиновая мазь.
  6. Ванночки с розовым раствором перманганата калия, гипертоническим раствором соли, противовоспалительными травами.
  7. Примочки с лекарственными растворами. Димексид.

Хирургическое лечение — вскрытие панариция

Основным показанием для хирургического вмешательства является ночь, проведенная без сна от боли.
Гнойники вскрывают различными способами в зависимости от типа панариция так, чтобы обеспечить максимальное очищение раны от гноя.

Гнойник дренируют, промывают растворами антисептика. Возможна постановка в рану марлевого тампона или специальной резиновой трубки для оттока жидкости.
В более тяжелых случаях происходит удаление сухожилия, сустава, кости или ампутация пальца.

Лечение панариция народными средствами в домашних условиях

Народная медицина, безусловно, оказывает лечебное действие при панариции. Но перед применением каких-либо средств желательно посоветоваться с врачом, чтобы не допустить осложнений. В случае увеличения гнойника, ухудшения состояния или не изменении процесса в течение 1 суток лечение народными методами следует прекратить и срочно посетить медика.

  1. Прикладывание алоэ. Свежий лист алоэ прибинтовывают к ране на день или на ночь в течение трех суток. После 12 часового ношения повязки рану обрабатывают мазью Вишневского.
  2. Примочки с теплым касторовым маслом меняют каждые 2-3 часа.
  3. Свежие мятые листья чистого подорожника прикладывают к воспалению на 24 часа после ванночки с солевым раствором.

Добавить комментарий