Аллергический дерматит: лечение и симптомы

Аллергический дерматит

Общие сведения

Аллергические болезни на протяжении длительного периода занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости населения. Среди аллергической патологии особая ниша принадлежит аллергическим дерматозам. По литературным данным распространенность аллергического дерматита в человеческой популяции варьирует в пределах 15—25%, при этом чаще страдают лица молодого возраста и дети, в то время как у лиц пожилого возраста вследствие возрастной инволюции иммунной системы аллергические дерматозы развиваются относительно редко. Аллергические дерматозы представлены несколькими видами. К наиболее распространенным относятся:

  • Аллергический контактный дерматит развивается при воздействии аллергена непосредственно на слизистую/кожу. Развивается преимущественно на коже в зоне контакта с аллергеном (на лице или на руках или на ногах), однако может выходит за пределы места действия внешнего аллергена. Значительно реже может развиваться диссеминированный/генерализованный характер высыпаний.
  • Токсико-аллергический дерматит (аллергены в организм попадают через пищеварительный тракт, дыхательные пути или при инъекциях через кровь).
  • Атопический дерматит (хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью организма человека к определенному виду аллергена).

Код аллергического дерматита по МКБ-10 определяется типом дерматита: L23 Аллергический контактный дерматит; L20 Атопический дерматит; L27 Токсико-аллергический дерматит. В силу специфики этиологии, патогенеза, клиники и лечения каждого из видов аллергического дерматита рассмотреть их в объеме одной статьи не представляется возможным, поэтому рассмотрим лишь аллергический контактный дерматит (АКД), который в большинстве случаев является проявлением клеточно-опосредованной аллергической реакции замедленного (позднего) типа (IV тип реакции гиперчувствительности), возникающей в ответ на контакт со специфическим кожным аллергеном. По сути, АКД является результатом сенсибилизации (повышенной чувствительности) иммунной системы организма к одному/нескольким специфическим аллергенам, что и приводит к возникновению (рецидиву) воспалительной реакции на коже.

Обращаемость к дерматологам пациентов с признаками контактного аллергического дерматита составляет не менее 10% от всех посещений дерматолога. При этом в 4-5% они обусловлены воздействием профессиональных факторов. Контактный аллергический дерматит чаще регистрируется у женщин, что обусловлено более частым их контактом с кожными аллергенами (ювелирные украшения, моющие/косметические средства и др.). Развитие аллергического дерматита может возникать в виде реакции на воздействие любого вещества. При этом ведущее значение имеет не характер раздражителя, а индивидуальная чувствительность человека к нему. Концентрация раздражителя, площадь его воздействия и путь проникновения в организм не имеют определяющего значения.

Патогенез

В патогенезе контактного дерматита лежит аллергическая реакция гиперчувствительности замедленного типа, развивающаяся после контакта аллергена с кожей через 15-48 часов. После попадания аллергена на кожу происходит его связывание с белками ткани с образованием соединений — антигена, способного вызывать аллергическую реакцию. Далее антиген в составе мембранных молекул Т-лимфоцитов поглощается клетками Лангерганса, продуцирующими интерлейкины и гамма-интерферон, которые усиливают иммунный ответ и воспалительную реакцию.

Активированные Т-лимфоциты по лимфатическим сосудам мигрируют в регионарные лимфатические узлы, где они проходят антигензависимую пролиферацию и дифференцировку. Т-лимфоциты, прошедшие «специализацию» участвуют в иммунном ответе, а остальные являются клетками памяти, которые и обуславливают быстрый и выраженный ответ в случаях повторного контакта с аллергеном. Накопление Т-лимфоцитов, распознающих аллерген, происходит на протяжении 10–15 дней, после чего Т-лимфоциты выходят кровь и заселяют периферические органы иммунной системы.

Активация клеток памяти, быстрое накопление макрофагов и лимфоцитов происходит при повторном контакте с аллергеном. В дерме в результате развития аллергической реакции происходит формирование лимфоидно-макрофагального инфильтрата с выраженным иммунным повреждением кожи преимущественно в местах проникновения/локализации аллергена и периваскулярно, где концентрируются хелперно-индукторные Т-лимфоциты. Под влиянием цитокинов происходит гибель клеточных элементов кожи и нарушается ее структурно-функциональная полноценность, развивается некроз кожи. Поскольку контакт аллергена происходит с ограниченным участком кожи, вначале развивается моносенсибилизация организма, однако, в дальнейшем не исключается возможность развития поливалентной сенсибилизации с риском перехода аллергического дерматита в экзему. Купирование аллергической реакции происходит по мере элиминации аллергена из организма. Ниже приведен схематический рисунок патогенеза аллергической реакции.

Классификация

В основе классификации положена клиническая симптоматика (течение) кожного процесса, согласно которой выделяют:

  • Острое течение, проявляющееся выраженной ярко красной гиперемией с преимущественно экссудативными морфологическими элементами (пятнами, папулами, пузырьками, эрозиями, мокнутием). Дермографизм (местное изменение окраски кожи при ее механическом раздражении) стойкий, красный.
  • Подострое течение. Гиперемия менее выраженная, розовато-красного цвета. Кроме экссудативных элементов могут присутствовать на коже чешуйки, корочки, инфильтрация преимущественно у основания морфологических элементов. Мокнутие отсутствует. Дермографизм не стойкий, красный.
  • Хроническое течение. Гиперемия синюшно-красноватого цвета. Экссудативные элементы практически отсутствуют, местами чешуйки, корки, лихенификация. Мокнутия нет. Дермографизм смешанный — красный с переходом в белый.

Причины

Как уже указывалось причиной заболевания является сенсибилизации иммунной системы организма к аллергену/нескольким специфическим аллергенам, вызывающих возникновение/обострение воспалительной реакции на кожном покрове. В качестве аллергенов могут выступать широкий круг химических веществ, с которыми контактирует человек в быту или на производстве. К веществам, наиболее часто вызывающие аллергический контактный дерматит относятся:

  • Ионы металлов (никель, хром, алюминий, кобальт), которые широко используются при изготовлении посуды, монет, украшений и др.
  • Изделия из резины (латекс) – используется для производства игрушек, сосок, резиновых перчаток, презервативов.
  • Парфюмерия/декоративная косметика, косметические средства по уходу за кожей.
  • Лекарственные средства для местного применения, содержащие гормоны, антибиотики, растительные добавки.
  • Средства бытовой химии (порошки, стиральные средства для мытья посуды, ухода за мебелью и др.).
  • Синтетические материалы для изготовления одежды.
  • Профессиональные аллергены — различные химические вещества, с которыми происходит контакт в производственном процессе (краски, чернила, формальдегид и фенолформальдегидные смолы, эпоксидные соединения, пигменты, пестициды, соединения хрома, никеля, соли платины и др.).

Спровоцировать развитие аллергической реакции может даже блошиный укус (инсектная аллергия). Как известно у животных (собак, кошек, мелких грызунов) при появлении и активном размножении блох часто развивается блошиный аллергический дерматит. Хотя человек и не является постоянным хозяином для блох, тем не менее, блохи от животных могут перепрыгивать на человека и прокусывать кожу, запуская в ранку слюну. При наличии у человека повышенной чувствительности к ферментам слюны блохи, развивается острая реакция — места укуса краснеют, отекают, зудят, а при их расчесывании может присоединяться вторичная инфекция (рис. ниже).

Развитию аллергического дерматита способствует:

  • Генетическая предрасположенность организма к аллергическим реакциям.
  • Нервно-психические расстройства.
  • Хатология со стороны ЖКТ, в том числе и дисбактериоз.
  • Хронические заболевания кожи.
  • Снижение гуморального/клеточного иммунитета.
  • Наличие очагов хронической инфекции в организме (кариес, тонзиллит, аднексит и др.).
  • Усиленное потоотделение.
  • Профессиональная сенсибилизация.

Так же, развитию аллергического контактного способствует истончение рогового слоя кожи, т. е., при его истончении дерматиты развиваются быстрее.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Контактный аллергический дерматит у взрослых проявляется преимущественно на участках кожи, подвергшихся воздействию аллергена, однако клинические проявления могут значительно выходить за зоны воздействия аллергенных агентов. Основные виды аллергической сыпи представлены эритематозными, папулезными или везикулезными элементами, которые могут присутствовать на коже любой части тела (на лице, руках, ногах, туловище).

Как правило, симптомы аллергического дерматита развиваются на фоне эритемы и сопровождаются жжением, зудом, ощущением жара. При этом аллергическая сыпь имеет нерезко выраженный полиморфизм высыпаний в виде везикул, папул, эрозий, чешуек и корочек. Симптомы аллергического дерматита после прекращения контакта с аллергеном быстро и полностью регрессируют, однако в случае повторного контакта с аллергеном отмечаются быстро развивающиеся рецидивы аллергического контактного дерматита.

Как выглядит аллергическая сыпь у взрослых при контактном аллергическом дерматите? Ниже на рисунках представлены характерные симптомы у взрослых при аллергическом контактом дерматите.

Контактный аллергический дерматит на лице

Контактный аллергический дерматит на руках

Контактный аллергический дерматит на ногах

Выраженность симптомов контактного дерматита зависит напрямую от химической активности аллергена и длительности контакта с ним. Изменения на коже при хроническом течении последовательно эволюционируют (от транзиторной эритемы до везикул или выраженного отека с пузырями/язвами и их сочетанием). Зачастую для высыпаний характерна определенная локализация или группировка, что указывает на специфику воздействия антигена.

Например, линейная полоса указывают на воздействие раздражающего или экзогенного аллергена, а кольцевидная полоса эритемы (под поясом браслетом/браслетом от часов) на место в нахождения аллергена. При аэрогенном контакте преимущественно поражаются открытые участки кожи, например, парфюмированными аэрозолями.

При общем воздействии вещества высыпания могут носить распространенный характер по всему кожному покрову. Обычно сыпь манифистирует через 15-48 ч после воздействия аллергена. В случаях хронического аллергенного воздействия на организм при наличии функциональных изменений в деятельности ЦНС, иммунологической и эндокринной систем, а также в случаях неадекватной терапии АКД может трансформироваться в экзему и сопровождаться развитием поливалентной сенсибилизации.

Анализы и диагностика

Диагноз аллергического контактного дерматита ставится на основе клинической картины, данных анамнеза, физикального обследования и на результатах накожных аппликационных тестов. Особую значимость играет история болезни (по дерматовенерологии), согласно которой необходимо тщательно изучить историю развития заболевания и особенно факторы, способствующие заболеванию. Для выявления конкретного аллергена используют кожные апликационные тесты с аллергенами (стандартными тестовыми наборами). Дифференциальный диагноз проводится с атопическим и себорейным дерматитом, простым контактным дерматитом, герпетическими поражениями кожи, псориазом, экземой.

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Чем лечить аллергический контактный дерматит у взрослых? Прежде всего, необходимо отметить, что лечение аллергического дерматита в большинстве случаев проводится амбулаторно и лишь при обширных поражениях — в дерматологическом стационаре. В основе терапии АКД — прекращение и недопущение в дальнейшем контакта организма со специфическим аллергеном, вызвавшим заболевание.

При выраженном отеке и мокнутии, что зачастую встречается в острой стадии, показано орошение термальной водой, влажно-высыхающие повязки, примочки. При локализованном АКД (критерий— поражение кожи до 20%) основным методом лечения является местная терапия, первой линией которой являются глюкокортикостероды (ГКС) — средние/сильные топические (ТГКС).

При этом, сильные ТГКС назначаются лишь в исключительных случаях, например, при отсутствии эффекта от применения слабых/среднетопических средств. Из лекарственных форм могут использоваться практически все: лосьон, мазь, спрей или крем, которые наносят на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки тонким слоем на протяжении 10-15 дней. Ниже приведена характеристика проникающей способности ТГКС в зависимости от их лекарственной формы.

Как правило, назначаются: Флутиказона пропионат, Клобетазола пропионат, Триамцинолона ацетонид, Момедерм, Бетаметазона валерат, Мометазона фуроат. Их действие базируется на подавлении процесса синтеза медиаторов воспаления, что способствует быстрому восстановлению проницаемости стенок сосудов, уменьшению экссудации, их сужению, купированию раздражения нервных рецепторов. В тяжелых случаях заболевания (если аллергическая сыпь распространенна на площади более 20% кожного покрова с образованием множества пузырей или при распространенном процессе, рекомендуется системный прием глюкокортикостероидных препаратов перорально (Преднизолон в течение 7–10 дней 1 раз в день в дозе 60 мг) с дальнейшим постепенным снижением дозировки до полной его отмены.

При хроническом часто рецидивирующем течении назначаются системные антигистаминные препараты (Цетиризин, Лоратадин, Дифинилгидрамин, Хифенадин, Клемастин и др.), стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен), гипосенсибилизирующие препараты (Кальция глюконат) и дезинфицирующие средства. В случаях присоединения бактериальной инфекции и ее распространения на обширную поверхность тела, могут назначаться антибиотики системного действия: Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Эритромицин. При устойчивости к ГКС и длительном, торпидном течении заболевания возможно применение препаратов второй линии — иммуносупрессоров (Азатиоприн, Циклоспорин) или фототерапии («Псорален плюс UVA», PUVA – терапия).

Несколько слов об альтернативных способах лечения, в частности — лечении народными средствами. Необходимо отметить, что лечение аллергического дерматита народными средствами не может приниматься за основу терапии. Использование отдельных средств народной медицины можно рассматривать исключительно в качестве дополнительного средства. Например, для уменьшения симптоматики дерматита и зуда могут использоваться примочки, компрессы, ванночки, ванны из отвара ромашки, череды, коры дуба, листьев березы и березовых почек.

Хорошим подсушивающим действием обладает мазь из белой глины, смешанной с порошкообразным цинком в равных пропорциях и добавлением детской присыпки и оливкового масла. Важен также и правильный уход за кожей, для чего рекомендуется использовать физиогель и крем для чувствительной и сухой кожи.

Эффективное лечение аллергического дерматита

Аллергический дерматит – заболевание эпидермиса, возникающее из-за нетипичной реакции организма на влияние аллергенов и протекающее с воспалительным процессом.

Заболевание характеризуется возникновением высыпаний на эпидермисе. Обычно проявляется в детском возрасте и остается до конца жизни. Избежать рецидива поможет только правильно проведенная терапия и соблюдение определенных правил питания.

Виды аллергического дерматита

Важно уметь различать аллергический и простой дерматит. Причиной возникновения первой патологии являются аллергены. Простой дерматит появляется под воздействием высоких и низких температур.

Оба заболевания имеют неинфекционный характер, поэтому не передаются от человека к человеку. Аллергический дерматит, в свою очередь, бывает следующих разновидностей:

  • Контактный. В этом случае патология возникает из-за контакта эпидермиса с продуктом – возбудителем нетипичной реакции организма. При этом высыпания могут появляться не в месте соприкосновения кожи с аллергеном, а в другой области кожного покрова. Возбудителями нетипичной реакции обычно являются моющие и чистящие средства, ядовитые растения, некачественная косметика;
  • Токсико-аллергический. Такая патология возникает из-за попадания в организм аллергенов через эпидермис, органы пищеварения, дыхания или в результате введения инъекций. Возбудителями заболевания являются продукты питания, моющие и чистящие средства, косметические и медицинские препараты, а также ультрафиолетовое излучение. Характерная симптоматика – возникновение крапивнице на эпидермисе. При отсутствии соответствующей терапии может появиться отек Квинке. Такое состояние может стать причиной летального исхода, если не оказана своевременная медицинская помощь;
  • Нейродерматит. Другое название – атопический дерматит. Эта патология имеет наследственный характер. Заболевание относится к хроническим, поэтому при обнаружении болезни важно соблюдать определенные правила питания на протяжении всей жизни.

Независимо от разновидностей, появляется аллергический дерматит на руках, на лице или теле. Обычно возникают высыпания, сопровождающиеся сыпью. Большего всего дискомфорта причиняет аллергический дерматит на лице.

Здесь высыпания отрицательно влияют на внешний вид, поэтому доставляют эстетический дискомфорт. Только правильная терапия способствует схождению образований, не оставляя следов на эпидермисе.

Если диагностирован острый аллергический дерматит, то требуется срочная медицинская помощь. Отсутствие терапии может привести к отеку Квинке или анафилактическому шоку. Такие состояния становятся причиной летального исхода без своевременного лечения.

Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых

Аллергический дерматит – это такое заболевание, которое возникает под действием аллергенов. При их проникновении в организм начинают вырабатываться антитела. Они пытаются уничтожить вещества, которые воспринимают, как враждебные.

Антитела провоцируют синтез гистамина, который и является причиной возникновения высыпаний на эпидермисе. По этой причине не имеет значения, сколько именно поступило аллергенов в организм. Главное – сколько при этом выработалось гистамина.

У взрослых симптомы аллергического дерматита зависят от стадий развития патологии, если болезнь протекает в острой форме:

  • Эритематозная стадия. В этом случае на эпидермисе появляется пятно красного оттенка, которое возвышается над эпидермисом;
  • Везикулярная стадия. На кожном покрове образуются узелки, которые также называют пузырьками. Такие высыпания могут быть маленьких или больших габаритов. Пузырьки имеют жидкий центр, поэтому после схождения образований на эпидермисе остается корка или эрозия;
  • Некротическая стадия. Здесь происходит разрушение мягких тканей. В результате на эпидермисе возникают трофические язвы.

Важно! Образования при аллергическом дерматите обычно появляются на верхних конечностях, в том числе на ладонях, а также сыпь появляется на лице и теле. Терапия проводится, независимо от места локализации образований.

Аллергический дерматит: причины возникновения

Причиной аллергического дерматита является влияние возбудителей заболевания на организм. Обычно нетипическая реакция появляется на следующие раздражители:

  • Физические. В их число входят пониженные и повышенные температуры, ультрафиолетовое излучение, домашние любимцы, растения;
  • Химические. Частой причиной аллергии становится прием некоторых лекарственных продуктов, использование средств косметики и бытовой химии, а также парфюмерии;
  • Растительные. Это продукты, приготовленные на основе лекарственных трав. Нестандартную реакцию организма провоцируют народные средства для приема внутрь и наружного использования;
  • Экологические. Аллергия может возникнуть у людей, проживающих в регионах с неблагоприятными условиями окружающей среды. В этом случае проводимая терапия может не дать желаемого эффекта, поэтому пациентам врачи часто советуют сменить регион проживания;
  • Пищевые. В этом случае организм нетипично реагирует на употребление некоторых продуктов. В их число входит мед, шоколад, цитрусовые фрукты и иная еда;
  • Психологические. Возникновение аллергического дерматита может спровоцировать нестабильный эмоциональный фон.

Аллергический дерматит также появляется из-за генетической предрасположенности.

Заразен или нет аллергический дерматит? Это не инфекционная патология, поэтому не передается воздушно-капельным путем.

Симптомы проявления контактного и токсического аллергического дерматита

Аллергический контактный дерматит имеет следующую симптоматику:

  • экзема на кистях рук, которая усугубляется после контакта с моющими и чистящими средствами, причем перед возникновением этой проблемы на эпидермисе появляется пятно, возвышающиеся над кожей, которое трансформируется в высыпание с жидкостью внутри;
  • белые пятна на эпидермисе лица;
  • высыпания различных видов: мелкая сыпь, пузырьки, папулы и другие;
  • покраснение кожного покрова;
  • отечность мягких тканей;
  • зуд и жжение на пораженных участках эпидермиса.

Токсический аллергический дерматит также имеет дополнительную симптоматику:

  • увеличение температуры тела;
  • головные боли;
  • болевой синдром в суставах и мышцах.

Как выглядит дерматит аллергической природы контактной разновидности продемонстрировано на фото ниже.

Как лечить аллергический дерматит у взрослых

Существует несколько способов того, как лечить аллергический дерматит у взрослых. Чтобы избавиться от признаков патологии, назначают комплексную терапию. Однако перед началом лечения следует выявить аллерген и ограничить контакт с возбудителем патологии.

Только это гарантирует положительный эффект от проводимой терапии. Для лечения аллергического дерматита на лице или теле назначают прием медикаментозных препаратов внутрь и использование продуктов для наружного применения.

Системное лечение

Системное лечение аллергического дерматита у взрослых основывается на употребление антигистаминных медикаментозных средств. Чаще всего врачи назначают Лоратадин, Супрастин, Кларитин, Зодак и иные подобные аптечные препараты. Такие продукты избавляют от признаков патологии. Средства снимают зуд, устраняют покраснение и отечность мягких тканей, а также способствуют схождению высыпаний.

Как долго длится такая терапия, зависит от характера заболевания и времени начала лечения. Если начать прием препаратов сразу после возникновения признаков болезни, то терапия быстро даст положительный результат.

Читайте также:  9 неудобных правил, которым следует британская королевская семья

Местное лечение

Лечение аллергического дерматита не будет эффективным без использования средств для местного использования. В этом случае назначают такие продукты:

  • Антигистаминные препараты. Эти средства быстро снимают зуд при аллергическом дерматите, избавляют от покраснения, отечности мягких тканей и высыпаний. Продуктом обрабатывают пораженный участок эпидермиса несколько раз в день. Врачи рекомендуют использовать такие препараты, как Кларитин, Зодак и другие;
  • Глюкокортикостероидные средства. Такие препараты изготовлены на основе гормонов. Продукты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. По этой причине гормональные мази назначают только в том случае, если антигистаминные средства доказали свою неэффективность. Использовать глюкокортикостероидные продукты можно только по назначению врача. Препараты избавляют от покраснения, зуда, сыпи, крапивницы и иных высыпаний. Специалисты рекомендуют использовать Гидрокортизон и Преднизолон. Продолжительность терапии определяет врач;
  • Препараты, в состав которых входят антибиотики. Это мази назначают в том случае, если к аллергическому дерматиту присоединилась инфекция. Врачи рекомендуют использовать Тетрациклиновую, Гелеомициновую и Эритромициновую мазь. Такие средства следует использовать и для предотвращения возникновения и при уже появившемся воспалительном процессе.

Лечение дерматита на лице и руках

Когда возникает аллергический дерматит на лице, важно не допустить присоединения инфекции и начать своевременное лечение, чтобы быстро избавиться от высыпаний, поскольку образования в этом случае приносят не только физический, но и эстетический дискомфорт.

Для терапии рекомендуются использовать средства для местного применения. В их число входит Флуцинар и Лоринден. Такие препараты избавляют от зуда и высыпаний, а также препятствуют возникновению воспалительного процесса. Средства наносят на пораженные участки эпидермиса несколько раз в день.

Аллергический дерматит на руках можно лечить такими препаратами, как Скин-кап, Пантенол или Бепантен. Эти средства не только помогут избавиться от дискомфортных ощущений, которые сопровождают заболевание, а также высыпаний, покраснения и отечности, но и защитят кожный покров от внешнего негативного воздействия. Пантенол рекомендуется использовать в том случае, если аллергическая реакция возникает на повышенные температуры, например, горячую воду или ультрафиолетовое излучение.

Если появились симптомы аллергического дерматита у взрослых, и лечение не дало желаемого эффекта, рекомендуется обратиться с этой проблемой к профессионалу. Это может означать, что был неправильно определен аллерген или назначенные препараты не могут справиться с симптоматикой патологии.

Лечение дерматита при беременности

Если аллергический дерматит возник у женщины в период вынашивания младенца, возникает вопрос, чем лечить патологию. Дело в том, что при беременности прием многих медикаментозных препаратов находится под запретом из-за негативного воздействия на малыша.

Обычно в период вынашивания младенца женщинам рекомендуется использовать средства народной медицины, но только по рекомендации врача, а также Супрастин. Другие препараты назначают только в том случае, если патология причиняет ребенку больший вред, чем прием медикаментозных средств.

Диета при аллергическом дерматите

Если диагностирован аллергический дерматит, то рекомендуется придерживаться определенных правил питания. Важно исключить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать нетипичную реакцию организма или усугубить патологию. В их число входит:

  • цитрусовые фрукты;
  • мед;
  • орехи;
  • шоколад;
  • овощи, ягоды и фрукты красных и желтых оттенков;
  • подсолнечное масло и семена подсолнечника;
  • концентрированные мясные бульоны;
  • жирное мясо и рыба;
  • речная птица; субпродукты;
  • морепродукты.

Вместе с тем, питание больного должно быть разнообразным. В меню рекомендуется включить:

  • нежирные сорта рыбы;
  • диетическое мясо и птицу;
  • свежие фрукты, овощи, ягоды за исключением запрещенных;
  • зелень;
  • каши.

Рекомендуется также придерживаться таких правил питания:

  • Употреблять пищу в небольшом количестве 6 раз в день. Рекомендуется за один раз принимать 200 гр продукта и 200 мл жидкости;
  • Соблюдать питьевой режим. В день следует выпивать от 1,5 литров жидкости. При этом можно употреблять чистую воду без газа, компоты и морсы, приготовленные и незапрещенных ягод и фруктов. Нельзя пить сладкие газированные напитки, соки с консервантами, а также спиртные напитки;
  • Готовить блюда рекомендуется только на пару, в духовке или путем отваривания. Нельзя жарить или коптить пищу.

Если не соблюдать правила питания при атопическом дерматите, то лечение не дает положительного результата.

Аллергический дерматит: лечение народными средствами у взрослых

Как вылечить аллергический дерматит народными средствами подскажет специалист. Врач может включить использование препаратов нетрадиционной медицины в комплексную терапию.

Мазь на основе облепихового масла

Чтобы приготовить такой продукт, потребуется:

  • облепиховое масло – 2 маленькие ложки;
  • детский крем – 2 большие ложки.

Оба продукта соединяют и размешивают. Полученную мазь наносят на проблемные участки эпидермиса. Манипуляцию выполняют несколько раз в день.

Отвар на основе лекарственных растений

Для приготовления отвара потребуется:

  • измельченная кора дуба – 1 большая ложка;
  • цветки календулы – 1 большая ложка;
  • цветки багульника – 1 большая ложка;
  • хвощ полевой – 1 большая ложка;
  • мелисса – 1 большая ложка;
  • измельченный корень лопуха – 1 большая ложка;
  • растительное масло – 1 стакан.

Для данного рецепта подходит любое растительное масло, но специалисты рекомендуют отдавать предпочтение масло оливы. Все растения соединяют и от общей массы отделяют 1 большую ложку. Сбор добавляют в масло, и средство кипятят в течение четверти часа.

Далее отвар оставляют для охлаждения. Средство фильтруют, после чего в масле смачивают ватный тампон и препаратом обрабатывают проблемные участки. Манипуляцию выполняют несколько раз в день.

Отвар на основе багульника

Чтобы приготовить такое средство, берут:

  • багульник – 2 большие ложки;
  • вода – 1 литр.

Растение заливают кипятком и ставят варить. Препарат кипятят в течение 15 минут, после чего оставляют для охлаждения и настаивания. Отвар фильтруют и добавляют в ванну, которую рекомендуется принимать четверть часа. Процедуру проводят 2 раза в 7 дней.

Настой на основе анютиных глазок

  • анютины глазки – 2 большие ложки;
  • вода – 1 литр.

Растение заливают кипящей водой. После этого средство оставляют для настаивания на 15 минут. Настой фильтруют и добавляют в ванну, которую рекомендуется принимать четверть часа. Процедуру проводят 2 раза в неделю.

На видео специалисты рассказывают о том, что такое аллергический дерматит и как бороться с данной патологией.

Фото аллергического дерматита

Диагностировать заболевание по внешним признакам нельзя. Для этого требуется проведение определенных исследований. Однако следует знать, как наглядно выглядит аллергический дерматит и фото ниже это демонстрируют.

Аллергический дерматит – патология, которая при отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение отека Квинке и анафилактического шока. Эти состояния приводят к смерти пациента, если не оказаться своевременную медицинскую помощь.

Однако легче всего предупредить их возникновение. По этой причине при первых признаках аллергического дерматита рекомендуется посетить профессионала, чтобы выявить возбудителя заболевания и получить назначение лечения.

Аллергический дерматит у взрослых — лечение, причины, симптомы

Аллергические реакции в любых их проявлениях представляет серьезную опасность для здоровья человека. Могут проявляться разной симптоматикой и причинять немало неудобств, начиная от физических и заканчивая эмоциональными, когда из-за нестерпимого зуда и кожных высыпаний полностью меняется образ жизни и времяпрепровождение.

Причины аллергического дерматита у взрослых

Одним из самых неприятных патологий кожных заболеваний является аллергический дерматит у взрослых, симптомы которого можно спутать с атопическим и зудящим дерматитами, а также иными поражениями кожных покровов. К аллергическому дерматиту относится большинство воспалительных процессов на кожных покровах, связанных с негативным воздействием на них раздражителей: пищевого, химического либо иного другого аллергена.

Аллергия может возникнуть на шерсть и продукты жизнедеятельности питомцев, пыльцу и многочисленные продукты питания, солнечный свет, холодный либо слишком жаркий воздух, химические вещества.

Характер аллергической реакции не связан напрямую с количеством попавшего в организм аллергена. Ответная реакция организма — это чувствительность иммунной системы к самому аллергену. Патология может проявляться не только обильными покраснениями на кожных покровах с шелушащейся структурой, но и сопутствующей симптоматикой: астматическими приступами, отеком Квинке, ринитом и в том числе аллергическим конъюнктивитом.

Аллергены, провоцирующие дерматит, по-разному попадают в организм человека. Самый быстрый путь попадания — это непосредственный контакт аллергена, вызывающего воспалительный процесс, с кожными покровами. Заболевание часто связано с употреблением определенных продуктов – аллерген проникает в кровеносную систему через желудочно-кишечный тракт.

При работе с химикатами, в чрезмерно пыльных, задымленных условиях раздражители попадают через дыхательную систему.

Аллергены подразделяются на несколько групп: биологические, физические, химические и пищевые. Сопутствующими причинами, которые также могут вызвать развитие аллергической реакции, являются:

  • стресс и нервное перенапряжение;
  • психические расстройства;
  • физические перегрузки;
  • сбои в работе желудка.

Доказанный факт: в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой аллергическим дерматитом страдает в 4 раза больше пациентов, чем в экологически чистых районах страны.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Аллергический дерматит у взрослых судя по фото и мнению дерматологов может проявлять себя по-разному, начиная от кожной сыпи, покраснения и заканчивая образованием обильных волдырей и фурункул с гнойным содержимым. Самой неприятной симптоматикой заболевания является чрезмерный зуд, повышенная чувствительность кожных покровов и болезненные ощущения при дотрагивании. Вскрывающиеся пузырьки образовывают эрозивные бляшки, которые после заживления могут оставлять рубцы.

Болезнь активизируется независимо от времени года. Чаще всего возникает в холодный период.

При контактной форме патологии характерные появления красных бляшек на коже. Контактный аллергический дерматит развивается в течение нескольких часов после воздействия на кожные покровы аллергена — пятна покрываются пузырьками с жидкостью, сильно зудят и доставляют дискомфорт.

Токсидермия (дерматит, вызванный токсическими аллергенами) обусловлен:

  • мышечными и суставными болями;
  • незначительным повышением температуры тела;
  • ощущением слабости;
  • головными болями.

Токсидермия вызывается воздействием лекарственных препаратов. К примеру, при приеме антибиотиков на коже появляются везикулы и шелушащиеся бляшки. При применении сульфаниламидов эритематозные очаги образовываются на кистях и в зоне паховой области. Нередко наблюдается воспаление в ротовой полости, приводящее к стоматиту.

Тяжелейшей формой токсидермии считается синдром Лайелла, сопровождающийся:

  1. резким скачком температуры тела;
  2. тошнотой (рвотой);
  3. ознобом;
  4. мигренью;
  5. обезвоживанием организма.

При этой симптоматике на коже появляются красные пятна с образованием пузырей на ягодичной зоне и в подмышечных впадинах. Аллергический дерматит у взрослых на лице часто приводит к нарушению работы кровеносной системы, особенно затрагивая мелкие сосуды. Ярким признаком нарушенного кровообращения является чрезмерная бледность носогубного треугольника.

Стадии заболевания

Как выглядит аллергический дерматит у взрослых, можно судить по фото стадий патологии.

Острая стадия

Развивается в первые несколько суток после контакта с аллергеном. Организм особенно отчетливо демонстрирует проявление заболевания — кожа быстро приобретает красноватый оттенок, покрывается сыпью, которая может наполняться пузырьками с жидкостью.

Для острой формы аллергического дерматита у взрослых характерно несколько этапов:

  • эритематозный: характерно появление красновато-розовых пятен неправильной формы, с четкими очертаниями;
  • везикулезный: образуются пузырьки с серозной жидкостью, разные по размеру, которые через несколько суток вскрываются и на месте пузырьков образуются многочисленные корочки и эрозии;
  • некрозный: происходит отмирание клеток эпидермиса, пораженных дерматитом, с последующим появлением рубцевания ткани и язв.

Подострая стадия

Симптомы аллергического дерматита у взрослых на данной стадии становятся меньше (не такими ярко выраженными). Характерно обильное шелушение кожных покровов.

Хроническая стадия

На хроническую стадию указывает чрезмерное утолщение кожи, изменение оттенка с розового красного на синюшно-серый. Для хронической стадии характерны приступы рецидивов и обострение заболевания.

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Аллергический дерматит не опасен для жизни, однако при первых проявлениях симптомов заболевания кожи важно сразу же обратиться к дерматологу. По своей природе и характеру проявления дерматит часто схож с другими кожными заболеваниями, которые вызываются патогенными микроорганизмами.

Для установки точного диагноза врачу необходимо провести тщательный осмотр, а также назначить лабораторные исследования и анализы, на основании которых будет выбрано наиболее эффективное терапевтическое лечение.

При отсутствии комплексного подхода в лечении аллергический дерматит у взрослых переходит в хроническую стадию с постоянными рецидивами, неблагоприятными воздействиями на жизненно важные органы и системы.

Высыпания на коже – это всего лишь внешнее проявление заболевания. От аллергии не меньше страдают внутренние органы, которые точно также воспаляются от воздействия раздражителя.

Особую опасность представляет аллергический дерматит у взрослых на лице, когда лечение должно проводиться незамедлительно. При отсутствии должного лечения повышается риск развития отека Квинке — жизненно опасного синдрома, затрудняющего дыхание и приводящего к закупорке дыхательных путей.

Лечение аллергического дерматита у взрослых народными средствами

Хорошую эффективность в лечении симптомов аллергического дерматита у взрослых доказали не только медицинские лекарственные препараты, но и альтернативные методики. Можно самостоятельно готовить мази, в основе которых будет облепиховое либо другое растительное масло, заваривать отвары из целебных трав (покупаются в аптеке), которыми проводится обработка пораженных дерматитом кожных покровов. Хорошо снимают зуд и раздражение шалфей, ромашка, мята, оказывающие эффективное противовоспалительное воздействие.

Диагностика заболевания и последующее лечение должно проводиться под тщательным наблюдением врача дерматолога. Можно подключить врача аллерголога, в случае запущенных стадий аллергического дерматита.

  1. в снижении симптоматики;
  2. облегчении общего состояния пациента;
  3. предотвращении дальнейшего попадания в организм аллергенов;
  4. исключении провоцирующих факторов.

Лечение аллергического дерматита у взрослых медикаментозными средствами

Терапевтическое лечение аллергического дерматита у взрослого (фото с пояснениями можно изучить в интернете) всегда носит комплексный характер. Ни в коем случае нельзя ограничиваться применением препаратов, которые только снижает симптоматику заболевания, не излечивая его.

Медицинские препараты, применяемые для лечения всех стадий аллергического дерматита у взрослых, делятся на две подгруппы: для местного применения и внутреннего.

Основной упор в лечении дерматитов делается именно на использование мазей и специальных кремов, способствующих:

  • увлажнению кожных покровов;
  • отшелушиванию ороговевших участков кожи;
  • устранению воспаления;

борьбе с бактериями, которые могут скапливаться на чрезмерно пораженных участках кожи.

Хорошей эффективностью обладают мази, содержащие сразу несколько компонентов, например, бактерицидные+противовоспалительные составы, оказывая комплексное воздействие на кожные покровы.

Для лечения взрослых допускается использование гормональных мазей в случае, если иные лекарственные средства являются неэффективными и не дают нужный результат в течение 5 и более дней.

Следующая важная группа для лечения аллергического дерматита у взрослых — системные препараты, принимающиеся внутрь и назначающиеся только в тех случаях, когда мази и кремы не дали нужного результата в лечении аллергического дерматита.

Одной из главных категорий медицинских препаратов, используемых для лечения аллергического дерматита, являются антигистаминные составы, позволяющие снизить симптоматику в виде зуда, жжения.

Важно понимать, как лечить аллергический дерматит у взрослых антигистаминными препаратами, которые делятся на две подгруппы: первого и второго поколения. Оба поколения противоаллергических лекарственных средств являются эффективными, но в отличие от второго поколения, препараты первого вызывает сонливость, поэтому не рекомендованы для приема пациентам, работа которых связана с высокой концентрацией внимания при выполнении своих служебных обязанностей.

Препараты второго поколения более щадящие, не вызывают сонливости и привыкания даже при длительном приеме.

При нарушении сна, повышенной нервозности и раздражительности, связанных с чрезмерным зудом кожных покровов, врачом могут быть назначены седативные препараты. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта, а также выведения из организма токсинов назначаются специальные пробиотики, ферментативные препараты и сорбенты.

Диета при аллергическом дерматите у взрослых

Одним из основных составляющих лечения является соблюдение строгой диеты, как в период обострения заболевания, так и в периоды ремиссии.

В большинстве случаев аллергические реакции на кожных покровах тесно взаимодействуют с развитием пищевой аллергии. Поэтому во избежание обострения заболевания и снижения сопутствующей симптоматики важно исключить из рациона питания: морепродукты, все виды орехов (кроме миндаля), куриные яйца, злаковые и молочные продукты.

Лучше всего отказаться от чрезмерно соленой, маринованной пищи, шоколада и других какао содержащих продуктов, цитрусовых, жирных сортов рыбы и мяса, кофе, а также фруктов красного цвета.

Профилактика аллергического дерматита у взрослых

Рекомендовано в период лечения ввести и в стадии ремиссии в свой рацион питания продукты с низким содержанием аллергенов, к которым относятся: нежирные сорта мяса, крольчатина, индюшатина, свежие фрукты и овощи зеленого цвета, каши (особенно рисовая и гречневая). При обострении заболевания необходимо употреблять как можно больше воды в чистом ее виде.

Оптимальный объем ежедневно выпитой жидкости не менее полутора литров в сутки. Исключается употребление алкогольсодержащей продукции и кофе. Под полным запретом соусы, маринады, приправы, копченые продукты, колбасы и майонез. Особое внимание следует уделить способам обработки блюд: жареные блюда, а также продукты, приготовленные на гриле, в несколько раз повышают аллергенность. Предпочтительнее готовить на пару либо варить.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это воспаление кожи, развивающееся в результате ее непосредственного контакта (иногда кратковременного) с факультативным раздражителем, т. е. веществом, которое у большинства здоровых людей не вызывает развития каких-либо патологий. Второе название данного заболевания – контактный дерматит.

Причины и факторы риска

Аллергический дерматит относится к аллергическим реакциям замедленного типа, в которых основную роль играют не антитела, а клетки иммунной системы и, прежде всего, лимфоциты.

Причиной появления симптомов аллергического дерматита могут стать химические вещества:

  • лакокрасочная продукция;
  • стиральные порошки;
  • косметическая и парфюмерная продукция;
  • синтетические ткани;
  • латекс.

В качестве аллергенов также могут выступать некоторые лекарственные препараты (антибиотики, витамины, синтомициновая эмульсия), ювелирные изделия из никеля. Очень часто причиной аллергического дерматита на руках становится контакт с растениями (ясенец белый, примула, борщевик). Эту форму заболевания называют фитодерматитом.

Особую роль в развитии аллергической реакции при непосредственном контакте раздражителя и кожи играют находящиеся в ней клетки-фагоциты. Они поглощают и переваривают попадающие в кожу аллергены и иммунные комплексы. После нанесения специфического раздражителя на кожу сенсибилизированного человека количество клеток фагоцитов за короткий промежуток времени увеличивается в несколько раз.

Клетки фагоциты не только переваривают аллергены, но и способствуют их контакту со специфическими клетками иммунной системы, что и становится причиной развернутого иммунного ответа, т. е. развития аллергической реакции.

Снизить риск развития аллергического дерматита можно путем ограничения контакта со средствами бытовой химии. При работе с ними следует использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки).

При повторном контакте кожных покровов с аллергеном аллергическая реакция происходит более ярко и бурно, чем в первый раз. Это объясняется тем, что в организме пациента уже имеются к данному аллергену антитела и иммунные клетки.

Читайте также:  Как избавиться от аллергической сыпи

Фагоциты и лимфоциты в очаге воспаления также способствуют покраснению и отеку кожи, расширению кровеносных сосудов, усилению зуда.

Предрасполагающими факторами к развитию аллергического дерматита являются:

  • истончение рогового слоя кожи;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • хронические воспалительные заболевания, сопровождающиеся нарушением иммунного ответа;
  • предрасположенность к развитию аллергических реакций.

Симптомы аллергического дерматита

Поражения кожи при аллергическом дерматите всегда локализуются в месте контакта с раздражающим фактором. Например, если аллергеном является стиральный порошок, то следует ожидать развития аллергического дерматита на руках. В тоже время симптомы аллергического дерматита на лице чаще всего бывают обусловлены индивидуальной непереносимостью косметических средств (пудра, тушь, тональный крем, помада, румяна).

При аллергическом дерматите очаг поражения всегда имеет четко очерченные границы. Первоначально наблюдается отечность кожи и ее покраснение. Затем появляются папулы (плотные узелки), которые достаточно быстро превращаются в заполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Через некоторое время пузырьки вскрываются, а на их месте появляются эрозии. Все эти кожные изменения сопровождаются выраженным зудом.

Неоднократный контакт кожи с аллергеном может привести к формированию хронического аллергического дерматита. В этом случае очаг поражения приобретает размытые границы, а воспалительный процесс способен распространяться и на отдаленные участки кожного покрова, в том числе и не контактировавшие с раздражителем. Симптомами хронической формы аллергического дерматита являются:

  • утолщение кожи;
  • сухость;
  • шелушение;
  • образование папул;
  • лихенизация (усиление выраженности кожного рисунка).

Из-за выраженного зуда пациенты постоянно расчесывают очаги поражения, что сопровождается травмированием кожи и может привести к присоединению вторичных гнойно-воспалительных повреждений.

Особенности аллергического дерматита у детей

Аллергический дерматит – довольно часто наблюдаемая патология в детском возрасте. Заболевание отличается хроническим течением, для которого характерно чередование периодов ремиссий и обострений. После полового созревания у большинства подростков признаки аллергического дерматита полностью исчезают.

Основная роль в развитии заболевания у детей принадлежит генетическим факторам. Если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 50%, если оба – 80%. Если же и отец, и мать здоровы, то риск возникновения аллергического дерматита у их потомства не превышает 20%. Однако заболевание развивается у детей только в том случае, когда к наследственному фактору присоединяется воздействие конкретного раздражителя, т. е. аллергена. Факторами аллергии могут выступать:

  • респираторный фактор (вдыхание пыли, аэрозолей, пыльцы растений);
  • пищевой фактор (некоторые продукты питания, которые воспринимаются иммунной системой ребенка как вредоносные раздражители);
  • контактный фактор (агрессивное вещество, например, мыло, шампунь или детский крем).

Аллергический дерматит у детей грудного возраста первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии, возникающей в результате несоблюдения кормящей мамой гипоаллергенной диеты или раннего введения в рацион ребенка прикорма (яйца, коровье молоко, злаки). В дальнейшем обострения заболевания провоцируются уже не только пищевыми аллергенами, но и иными раздражителями (домашняя пыль, споры грибов, эпидермис животных, пыльца растений). У многих детей первых лет жизни причиной развития аллергического дерматита является инфицирование некоторыми видами стафилококка, которые вызывают хроническое воспаление кожи.

Основными симптомами аллергического дерматита у детей являются:

  • локальное или генерализованное покраснение кожи (гиперемия);
  • участки раздражения и/или шелушения кожи;
  • зуд или жжение;
  • плаксивость;
  • нарушения сна;
  • дисфункция органов пищеварительной системы.

В течении аллергического дерматита у детей выделяют несколько возрастных стадий:

  1. Младенческий дерматит. Возникает с первых месяцев жизни малыша и длится до двухлетнего возраста. Заболевание проявляется появлением на сгибательной поверхности рук и ног ребенка, в естественных кожных складках характерных высыпаний. Нередко у детей с аллергическим дерматитом на лице в области щек появляется обильная мелкая сыпь, в результате чего щеки выглядят болезненно пунцовыми. Очаги поражения нередко мокнут, покрываются корками.
  2. Детский дерматит. Наблюдается у детей от 2 до 12 лет. Для него характерно появление участков покраснения кожи, с бляшками, трещинами, расчесами, эрозиями и корочками. Эти очаги поражения в большинстве случаев локализуются в области локтевых сгибов и шеи.
  3. Подростковый дерматит. Диагностируется у подростков от 12 до 18 лет. В этом возрасте в большинстве случаев проявления аллергического дерматита самостоятельно исчезают, но у некоторых подростков симптомы заболевания, наоборот, усиливают свою выраженность. В этих случаях контакт с аллергеном приводит к появлению высыпаний на лице, шее, локтевых ямках, кистях рук, стоп, пальцев и в естественных складках кожи.

Диагностика

Диагноз ставится по факту выявления у пациента сочетания трех больших и не менее трех малых критериев. К большим диагностическим критериям аллергического дерматита относятся:

  • рецидивирующий характер заболевания;
  • семейная или индивидуальная история аллергии;
  • типичная локализация высыпаний (под мочками ушей, волосистая часть головы, паховая область, подколенные и локтевые ямки, подмышечные впадины, шея и лицо);
  • выраженный зуд кожи, даже при незначительном количестве элементов высыпания.

Аллергический дерматит относится к аллергическим реакциям замедленного типа, в которых основную роль играют не антитела, а клетки иммунной системы и, прежде всего, лимфоциты.

К дополнительным, или малым критериям диагностики относят:

  • начало заболевания в первые годы жизни;
  • повышенный уровень IgE-антител;
  • фолликулярный гиперкератоз, поражающий кожу локтей, предплечий и боковых поверхностей плеч);
  • пятна белесоватого цвета на коже плечевого пояса и лица (Pityriasis alba);
  • складчатость подошв и ладоней (гиперлинеарность);
  • складчатость передней поверхности шеи;
  • белый дермографизм;
  • частые инфекционные поражения кожи герпетической, грибковой или стафилококковой этиологии;
  • неспецифические дерматиты ног и рук;
  • ихтиоз, ксероз, шелушение;
  • покраснение и зуд кожи после принятия ванны (этот признак выявляется у детей первых двух лет жизни);
  • симптом «аллергического сияния» (темные круги вокруг глаз);
  • повышенное потоотделение (гипергидроз), сопровождающееся зудом.

Для выявления аллергена, ставшего причиной развития заболевания, проводятся специальные кожные пробы. Для их выполнения используют тест-полоски, пропитанные разными аллергенами. Эти полоски фиксируют на участке хорошо очищенной кожи. Через определенное время их удаляют и оценивают наличие или отсутствие аллергической реакции по отеку и покраснению кожи.

Для выявления сопутствующей патологии может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований:

При необходимости пациента консультируют гастроэнтеролог, эндокринолог.

Лечение аллергического дерматита

Под воздействием аллергенов в организме пациента запускается множество сложных биохимических процессов, поэтому лечение аллергического дерматита должно быть длительным и комплексным, включающим следующие направления:

  • выявление и устранения контакта с аллергеном;
  • диетотерапия;
  • системная фармакотерапия (мембраностабилизирующие и антигистаминные препараты, кортикостероиды, антибиотики, иммуномодуляторы, витамины, препараты, регулирующие функции желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы);
  • наружная терапия (болтушки, мази, примочки);
  • реабилитация.

Основными целями проводимого лечения аллергического дерматита являются:

  • восстановление функций и структуры кожи (нормализация влажности, улучшение метаболизма и снижение проницаемости стенок кровеносных сосудов в очаге поражения);
  • устранение кожного зуда и проявлений воспалительной реакции;
  • профилактика перехода заболевания в тяжелую форму, которая может стать причиной утраты пациентами трудоспособности;
  • терапия сопутствующей патологии.

Учитывая, что в основе патологического механизма развития аллергического дерматита основная роль принадлежит аллергическому воспалению, базисная терапия проводится антигистаминными и противовоспалительными препаратами.

При хроническом течении заболевания важно соблюдать этапность и длительность лечения.

Общая схема лечения аллергического дерматита в острой фазе включает в себя назначение следующих лекарственных групп препаратов:

  • антигистаминные препараты с дополнительным мембраностабилизирующим и антимедиаторным действием (второе поколение) на протяжении 4-6 недель;
  • антигистаминные препараты первого поколения (с седативным эффектом) на ночь;
  • примочки с 1% раствором танина или отваром коры дуба при наличии экссудации;
  • кремы и мази с кортикостероидами (назначают коротким курсом длительностью не более 7-10 дней);
  • системная кортикостероидная терапия (только при отсутствии эффекта от описанной выше терапии).

Лечение хронического аллергического дерматита включает:

  • антигистаминные препараты второго поколения длительным курсом (3-4 месяца);
  • полиненасыщенные жирные кислоты;
  • иммуносупрессивные препараты (средства, подавляющие излишнюю активность иммунной системы);
  • наружно мази с кортикостероидами и антибиотиками.

После достижения ремиссии необходимо проводить лечение аллергического дерматита, направленное на предотвращение возникновения обострений заболевания. В этом случае обычно применяется следующая схема:

  • антигистаминные препараты третьего поколения (активные метаболиты) курсом от 6 месяцев и более;
  • иммуномодуляторы;
  • специфическая иммунотерапия аллергенами;
  • препараты, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты.

Экспериментальный метод лечения аллергического дерматита

В настоящее время проводятся клинические испытания применения в терапии аллергического дерматита препарата немолизумаба. Он является представителем группы гуманизированных моноклональных антител, специфичных к интерлейкину-31.

Результаты второй фазы были опубликованы в 2017 году в журнале The New England Journal of Medicine. Препарат назначался на протяжении трех месяцев 264 взрослым пациентам, страдающим тяжелыми формами аллергического дерматита, у которых традиционное лечение не приводило к стойкому положительному эффекту. Пациенты были разделены на две группы, одна из них получала немолизумаб, другая (контрольная) – плацебо. Оценка эффективности терапии проводилась на основании измерения площади участка поражения и выраженности интенсивности зуда (оценивалось по специальной визуально-аналоговой шкале).

На фоне лечения немолизумабом интенсивность зуда уменьшилась у 60% пациентов, в контрольной группе у 21%. Сокращение площади поражения в основной группе было зафиксировано у 42% пациентов, а в контрольной у 27%. Такие результаты дали основание считать немолизумаб перспективным препаратом в лечении аллергического дерматита.

Питание при аллергическом дерматите

Диетотерапия в комплексном лечении аллергического дерматита играет немаловажную роль. Она позволяет сократить сроки лечения и способствует достижению стойкой ремиссии. Из рациона исключают продукты, способствующие усилению сенсибилизации организма. К ним относятся:

  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • соления и маринады;
  • бобовые;
  • клубника;
  • морепродукты.

Не следует употреблять в пищу блюда, в состав которых входят красители, эмульгаторы, консерванты, так как все эти вещества являются сильными аллергенами.

Также пациентам, страдающим аллергическим дерматитом, не рекомендуются жареные блюда и наваристые крепкие бульоны. Это объясняется тем, что они усиливают процесс всасывания раздражающих веществ слизистой оболочкой органов желудочно-кишечного тракта.

Очень часто причиной аллергического дерматита на руках становится контакт с растениями (ясенец белый, примула, борщевик). Эту форму заболевания называют фитодерматитом.

Употребление соли и сахара рекомендуется снизить в 2-3 раза, а еще лучше по возможности совсем отказаться от их употребления на время терапии. Крупы перед использованием необходимо промывать в нескольких водах и вымачивать несколько часов.

При аллергическом дерматите диетологи рекомендуют употреблять в пищу:

  • тушеное или приготовленное на пару нежирное мясо;
  • черный хлеб;
  • натуральные кисломолочные продукты (без консервантов, подсластителей и красителей);
  • свежевыжатый яблочный сок;
  • зелень (укроп, петрушка);
  • крупы (рис, овсянка, гречка);
  • оливковое масло (не более 25-30 грамм в сутки).

Народное лечение аллергического дерматита

По согласованию с лечащим врачом в комплексной терапии аллергического дерматита могут применяться и некоторые методы народной медицины, например:

  • примочки с отварами лекарственных трав (ромашки аптечной, коры калины или дуба, коры черной смородины, череды);
  • компрессы с отварами войлочного лопуха, календулы, мелиссы лекарственной, корней девясила;
  • смазывание очагов поражения мазью из смеси детского крема или топленого гусиного жира и облепихового масла;
  • ароматерапия с сандаловым, гераниевым или лавандовым маслом;
  • лечебные ванны с отварами листьев болотного багульника, корней лекарственной валерианы, цветков синих васильков или аптечной ромашки, листьев крапивы и обыкновенной душицы.

Возможные последствия и осложнения

Кожные поражения при аллергическом дерматите сопровождаются выраженным зудом. При расчесывании на коже образуются микротравмы, которые являются входными воротами для патогенных микроорганизмов (грибов, бактерий). Их проникновение становится причиной развития гнойно-воспалительных осложнений (абсцессы, флегмона).

Прогноз

Если удается выявить и устранить контакт с аллергеном, то прогноз при аллергическом дерматите благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением.

В тех случаях, когда не удается устранить контакт с аллергеном, аллергический дерматит приобретает хроническое течение и периодически обостряется. Сенсибилизация организма пациента постепенно усиливается, что в конечном итоге становится причиной генерализации процесса и развития системных аллергических реакций, вплоть до жизнеугрожающих.

Профилактика

Первичной профилактики, направленной на предотвращение заболевания аллергическим дерматитом не существует. Снизить риск его развития можно путем ограничения контакта со средствами бытовой химии. При работе с ними следует использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки).

При покупке одежды и ювелирных украшений следует отдавать предпочтение качественному товару, надежным производителям. Это снизит вероятность контакта кожных покровов с токсическими металлами и красителями, которые часто становятся аллергенами.

При уже возникшем заболевании необходимо проводить активное лечение, направленное на достижение состояния ремиссии. Для этого, прежде всего, следует выявить аллерген и исключить дальнейший контакт пациента с ним.

Видео с YouTube по теме статьи:


Аллергический дерматит у взрослых

Лечение аллергического дерматита у взрослых, симптомы и профилактика
Аллергический дерматит — специфическая кожная реакция на контакт с веществом, воспринимаемым иммунной системой как аллерген. Его проявления — зуд кожи, покраснение и высыпания, нередко вызывающие мокнутие, — лишь внешнее проявление сложного процесса аллергической сенсибилизации.

Лечение кожных проявлений аллергической реакции включает в себя курс десенсибилизирующей терапии, который дополняется применением народных средств и гипоаллергенной диетой.

Что это такое?

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, развивающееся в силу влияния раздражителей в виде аллергенов и сенсибилизаторов. От него страдают люди с повышенной чувствительностью к этим веществам.

Установлено, что причиной патологии является аллергическая реакция замедленного действия.

Причины возникновения

Контактный дерматит, как, собственно, и аллергия, представляет собой повышенную реакцию со стороны организма в адрес воздействующих на него аллергенов в той или иной их форме.

Чаще всего к таким аллергенам относятся следующие виды веществ:

  • никель (серьги, цепочки, кольца, украшения и пр.);
  • латекс (детские соски, перчатки, презервативы и пр.);
  • одежда (в частности определенные материалы в ее основе: синтетика, резина, латекс и пр.);
  • косметические средства, используемые в уходе за кожей (шампуни, мыло, крема, гели и пр.);
  • определенные лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероидные крема и пр.);
  • иные типы веществ (чернила, краски и т.д.).

В целом же развиться данное заболевание может воздействии на организм абсолютно любых веществ, при этом определяющий фактор в данном вопросе основывается не на химическом составе этих веществ, а на том, какова чувствительность к ним организма в каждом конкретном случае.

Механизм развития

Суть заключается в туберкулиноподобной аллергической реакции замедленного типа. Чувствительность формируется на протяжении определенного временного промежутка после первого контакта с аллергеном.

При достижении критического уровня иммунного ответа заболевание проявляется. Молекулы аллергена очень малы, чтобы распознаваться иммунными клетками, но в этом помогают белковые компоненты, которые присоединяются к ним при попадании в организм и придают им свойства антигена.

Аллергические свойства вещества зависят от способности его молекул проникать в организм и создавать с его белками стойкие связи. В этом случае большая роль в иммунном ответе принадлежит не антителам, как обычно, а лимфоцитам и клеткам Лангерганса. С момента первого контакта с аллергеном Т-лимфоциты, узнающие антиген, накапливаются в течении двух недель. После этого они становятся т.н. клетками памяти и мигрируют во все периферические участки иммунной системы.

При повторном контакте с аллергическим фактором происходит быстрая активация иммунологической памяти и клеточный ответ.

Классификация

Существует несколько разновидностей кожных патологий, способных возникать в качестве последствия аллергической реакции и протекать со значительным воспалением кожи.

Разновидности аллергического дерматита:

  1. Атопический. Характеризуется нервно-аллергической этиологией. Симптомы аллергического дерматита этой формы напоминают сочетание респираторных проявлений и экземы. Среди всех разновидностей болезни этот имеет наиболее легкое течение.
  2. Токсидермия. Может наблюдаться при проникновении аллергена через пищеварительный тракт, при вдыхании или его введении путем инъекции. Зачастую это происходит вследствие приема лекарств, и клинические симптомы зависят от вида действующего вещества. Синдром Лайела относится к опасным формам токсидермии с характерным острым некролизом покровов, ухудшением общего самочувствия и появлением специфических пузырьков в области подмышек. Вскрытие этих новообразований провоцирует возникновение эрозий. Отслаиванию кожи может подвергаться около 20-40% площади кожных покровов.
  3. Контактный. Может развиваться после вторичного соприкосновения со специфическим раздражителем. Ответом организма на его влияние является экспансивная внешняя реакция. Главная особенность этой разновидности дерматита в том, что кожные высыпания исчезают самопроизвольно после устранения контактов с аллергеном.
  4. Фитодерматит. В пыльце и соке растений разных семейств (маревых, лютиковых, первоцветных, лилейных, молочайных), а также в плодах цитрусовых содержатся вещества, попадание на покровы которых способно вызвать острую реакцию.

Аллергический дерматит на лице

Аллергический дерматит на лице чаще всего беспокоит именно женщин. Дело в том, что его основной причиной является контакт с кожей аллергенов, входящих в состав косметических и ухаживающих средств. Хотя и мужчины вполне могут столкнуться с этой проблемой, ведь раздражители присутствуют и в лосьонах для бритья.

В качестве ярких примеров сенсабилизаторов, приводящих к возникновению аллергии на лице и шее, можно выделить следующие вещества:

  • металлы (особенно никель, который является одним из самых распространенных материалов для изготовления бижутерии);
  • резина (входит в состав спонжей, с помощью которых наносится макияж);
  • акрилаты (используются при изготовлении оправ очков);
  • сосновая смола (сильный аллерген, являющийся ингредиентом множества косметических средств).

Аллергический дерматит на лице может спровоцировать и пыльца растений (как домашних, так и уличных), обморожение, обветривание, длительное воздействие прямых солнечных лучей, приём тех или иных лекарственных препаратов.

Стадии аллергического дерматита на лице и шее:

  • высыпания в виде пузырьков и волдырей;
  • покраснение, зуд и отечность пораженных участков кожи;
  • буллезная стадия, характеризующаяся образованием шрамов и отмиранием кожных покровов.

Легкая форма аллергического дерматита на лице проявляется пузырьковыми высыпаниями, которые при высыхании образуют корочки.

Аллергический дерматит у детей

Зачастую в младенчестве наблюдается пищевая непереносимость и аллергические реакции у ребенка на прием той или иной пищи. Во многом это связано с незрелостью некоторых органов и систем (например, желудочно-кишечной), с недостаточностью выработки ферментов, с наследственной предрасположенностью к аллергии.

  1. Существует мнение, что регулярный прием некоторых продуктов или лекарственных препаратов матерью при беременности способен влиять на возникновение явлений аллергического дерматита у новорожденного даже при проникновении раздражителей с грудным молоком.
  2. При попадании аллергенов в организм ребенка иммунная система вырабатывает и накапливает специфические антитела, провоцирующие воспалительные процессы на коже. Нередки высыпания на лице, именуемые родителями «диатезом». Область локализации явлений дерматита может затрагивать плечи, голени, ягодицы.
Читайте также:  Апельсиновая диета для похудения

К 1,5-2 годам жизни дерматит может перейти на следующую стадию развития. Детский дерматит, в отличие от младенческого, характеризуется высыпаниями по всему телу с особенно сильными проявлениями на коленно-локтевых сгибах, верхней части груди и спины. Зачастую к 7-10 годам аллергический дерматит переходит в хроническую стадию, изредка случается рецидив, особенно весной и осенью.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых, фото

Симптомы аллергического дерматита у взрослых проявляются в зависимости от формы заболевания (см. фото).

1) При контактной форме болезни симптоматика выражена:

  • ярко красными пятнами высыпаний в различных участках кожи, имеющих контакт с аллергеном;
  • последующим замещением пятен пузырьками, наполненными жидкостью;
  • постоянно зудящим процессом очаговых поражений;
  • распространением сыпи на здоровую ткань, при длительном влиянии раздражителя в сопровождении суставной ломоты, головных болей и повышением температурных показателей.

Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется:

  • сильно зудящей сыпью на различных участках тела;
  • бессонницей и нервными расстройствами на фоне непрерывного зуда;
  • заторможенностью или сильным возбуждением;
  • присоединением стафилококковой, либо стрептококковой инфекции в очагах расчесов;
  • образованием гнойных очагов, отеков, трещин и сухих желтоватых корок на месте лопнувших расчесанных пузырьков.

Признаки токсикодермии сопровождаются:

  • общей слабостью с возможной потерей сознания;
  • холодным потом и отечностью;
  • суставными болями и болями в поясничной зоне;
  • кровавыми пузырьками на отдельных участках кожи;
  • поражением головного и спинного мозга;
  • нарушением функций легких и печени.

Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. В течении одного, трех дней пациент может погибнуть.

  • внезапным повышением температуры до очень высоких показателей, без каких-либо видимых причин;
  • кожными высыпаниями на туловище, руках и ногах;
  • множественными отечными красными пятнами, постепенно сливающихся в большие очаги;
  • образованием на очагах пузырей различных размеров (размеров с ладонь заболевшего) покрывающая их кожа становится тонкой, дряблой, легко рвущейся при механическом воздействии;
  • вовлечением в процесс поражения слизистых оболочек внутренних и половых органов.

Стадии развития аллергического дерматита:

  1. Острая. Через 1-2 дня или сразу же после близкого контакта с раздражителем на коже возникает отечность, воспаление, сыпь, больной жалуется на выраженный зуд.
  2. Подострая. На месте сыпи образуются признаки мокнутия, позже – короста и признаки шелушения.
  3. Хроническая. Кожа, подверженная частым воспалениям, становится грубой и утолщается.

Кожа младенцев особо подвержена влиянию негативных факторов. Внешние признаки дерматита у детей первого года жизни проявляются по-разному.

Осложнения

Запущенные, не леченные аллергические дерматиты могут вызвать различные осложнения у взрослых и детей, проявляясь:

  • развитием гнойного поражения кожных покровов;
  • необратимыми изменениями кожи, вызванными кожной атрофией;
  • грибковыми инфекциями;
  • поражением дыхательных путей в виде развития астматического бронхита;
  • развитием ЛОР заболеваний;
  • глистными инвазиями, фурункулезами;
  • снижением памяти.

Лечение аллергического дерматита

Ждать, когда кожная реакция самостоятельно исчезнет — абсолютно не правильный подход. Никто не застрахован от повторного, более бурного ее проявления и возможных осложнений.

Схема лечения аллергического дерматита:

  1. Устранение аллергена.
  2. Антигистаминные средства.Тавегил, димедрол, супрастин обладают серьезным побочным действием: сонливость, нарушают координацию, снижают внимание. Поэтому антигистаминное лечение следует проводить медикаментами нового поколения, не вызывающими подобных эффектов (зиртек, эриус и др.). Аллергию, вызывающую сильный кожный зуд, прекрасно нивелирует фенкарол.
  3. Противозудное лечение (успокаивающие средства — новопассит, настойка пустырника, таблетки валерианы).
  4. Препараты для детоксикации и ферменты (активированный уголь, мезим-форте, линекс при дисбактериозе).
  5. Местная терапия. Используются мази и гели противовоспалительного, противогрибкового и противозудного действия (препарат комбинированного действия — акридерм). Гормональные средства не рекомендуются детям и используются только при неэффективности других препаратов, длительность их использования не должна превышать 5 дней.

При лечении народными средствами стоит знать: использование лекарственных трав только нивелирует реакцию кожи и уменьшить аллергическую настроенность организма, но не избавит от самой аллергии.

Правила питания

Соблюдение правил питания при дерматитах входит в терапию заболевания и позволяет добиваться стойкой ремиссии. Специально разработанная диета при аллергическом дерматите у взрослых с ежедневным рациональным меню исключает аллергены и ускоряет процесс избавления от недуга.

К высоковероятным раздражающим продуктам относятся:

  • орехи;
  • кофе;
  • квашеная капуста;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • бобовые культуры;
  • шоколадки;
  • клубника.

Также не следует допускать присутствия в рационе блюд с содержанием консервантов, эмульгаторов и красителей. Опасными для аллергиков продуктами являются наваристые бульоны, все жареные, соленые и острые блюда, повышающие проницаемость ЖКТ к усвоению раздражающих веществ.

В процессе приготовления блюд важно соблюдать особенности технологии и не использовать продукты с истекшим сроком годности. Овощи и фрукты следует покупать из тех, что были выращены без удобрений. Если блюда готовятся из круп, их нужно вымачивать в воде как минимум 10 часов. Потребление сахара и соли рекомендуется снизить в 2 раза. Что касается мяса, его рекомендуется проваривать дважды.

Народные средства

Методы народной медицины помогают снять обострение аллергического дерматита, зуд и мокнутие, а также способствуют скорейшему восстановлению кожных покровов:

  1. Ванны и протирания из настоев череды, ромашки, коры калины, корня девясила.
  2. Хорошо заживляет и смягчает кожу крем из облепихового масла, смешанного с гусиным жиром в равных пропорциях.
  3. Измельчить на мясорубке 5 листьев подорожника, залить кашицу 70 мл. сухого белого вина, оставить на сутки. Смазывать проявления дерматита 2 раза в день.
  4. Свежие листья базилика измельчают в кашицу, после чего прикладывают под марлевую повязку к пораженным участкам кожи.
  5. Кашица из измельченного сельдерея – эффективное средство при мокнущих процессах на коже.

Однако в ряде случаев народные средства могут лишь усугубить ситуацию, поэтому заниматься таким лечением следует с осторожностью. [adsen2]

Код по МКБ 10

Контактный дерматит аллергической природы классифицируется в МКБ 10 следующими разновидностями диагнозов:

  • заболевание, спровоцированное воздействием металлов – L23.0;
  • аллергия, вызванная клейкими веществами – L23.1;
  • дерматит, спровоцированный косметическими средствами – L23.2;
  • лекарственный дерматит – L23.3;
  • контактный аллергический дерматит, обусловленный воздействием красителей – L23.4;
  • дерматит, вызванный влиянием разных химических веществ – L23.5;
  • пищевой дерматит, обусловленный контактами продуктов с кожей – L23.6;
  • дерматит, вызванный не пищевыми растениями – L23.7;
  • дерматит, спровоцированный воздействием иных веществ – L23.8;
  • дерматиты не ясной этиологии – L23.9.

Профилактика

Для профилактики аллергического дерматита следует избегать возможной сенсибилизации в любой форме ( производственная необходимость, лекарственные средства и т.д.).

Не рекомендуется частое местное применение препаратов, содержащих компоненты с высокосенсибилизирующей способностью:

  • бета-лактамных антибиотиков;
  • сульфаниламидов;
  • местных анестетиков и т.д..

При производственной необходимости контакта с низкомолекулярными веществами необходимо применять средства индивидуальной защиты (перчатки, защитный костюм, маска).

При аллергии на резиновые перчатки, их следует заменить виниловыми. При планировании оперативных вмешательств у пациента с аллергией на латекс нужно это учитывать. Таким людям противопоказаны презервативы из латекса. При повышенной чувствительности к формальдегидам необходимо очень избирательно подходить к выбору косметических средств. Необходимо исключать косметику, содержащую этот консервант.

Если у человека выявлен аллергический дерматит, то с целью профилактики рецидивов и осложнений заболевания следует его подробно ознакомить с источниками аллергена, а также с перекрестно реагирующими веществами.

Прогноз

При обнаружении аллергического контактного дерматита прогноз для жизни хороший, но следует обязательно приступать к его лечению. После устранения контакта с аллергеном наступает полное излечение пациента.

Иногда развитие профессионального дерматита требует смены профессии, места работы.

Аллергический дерматит у взрослых и детей

Врачи считают, что аллергические дерматиты формируются из-за действия наследственности. Необязательно у родственников обнаруживается идентичная болезнь. Это может быть бронхиальная астма, крапивница, аллергический ринит. С помощью генетического аппарата передается предрасположенность к заболеванию, которое формируется под действием повреждающих факторов. Причины возникновения аллергического дерматита:

  • употребление продуктов, обладающих высокой степенью аллергенности;
  • употребление лекарственных препаратов без назначения врача или при отсутствии сведений о наличии побочных эффектов у пациента;
  • частый загар, действие инфракрасного излучения в солярии, которые повреждают кожу, провоцирует раковые заболевания;
  • использование некачественной косметики, в состав которой входят вредные химические компоненты;
  • неблагоприятная окружающая экологическая обстановка, действие местных климатических факторов;
  • частый стресс, депрессия, нервное напряжение, вызывающие всплеск гормональных веществ в крови;
  • сбой иммунной системы;
  • частые вирусные, инфекционные заболевания, провоцирующие гиперреактивность иммунитета;
  • укорочение сроков грудного вскармливания: ребёнок получает недостаточно витаминов, микроэлементов, минералов, других полезных веществ;
  • употребление матери во время беременности некачественных продуктов питания, лекарств, алкоголя, никотина, разных видов токсинов;
  • вирусные или инфекционные заболевания женщины во время беременности, что провоцирует гиперреактивность иммунитета у плода.

Многие пациенты интересуются – заразен или нет аллергический дерматит? Это состояние, которое не передается от пациента другому человеку. Оно образуется под действием повреждающих факторов, но не у каждого пациента. Например, у одних людей с неблагоприятной наследственностью бактериальное заражение вызывает дерматит, у других – лишь признаки инфицирования. Атопический дерматит не передается при беременности. Но мать может передать предрасположенность к развитию патологии.

Часто аллергический дерматит у ребёнка провоцирует возникновение нескольких факторов. Нужно своевременно взять под контроль состояние, чтобы устранить риск развития хронической аллергической реакции, которая не пройдет во взрослом возрасте.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых менее выражены, чем у детей. В детском возрасте функция иммунной системы недостаточно развита, она подвержена колебаниям. Поэтому до 14-15 лет происходят частые обострения. Детям нельзя применять сильные препараты, поэтому состояние дает осложнения. Например, бронхиальную астму.

Как выглядит аллергический дерматит в острую стадию:

  • очаг поражения четко очерчен, чаще это круглые пятна небольшого диаметра;
  • в начале патологии формируются пятна, кожа и слизистые оболочки отекают;
  • очаги поражения быстро образуют пузырьки, папулы, заполненные серозной жидкости из-за скопления лейкоцитов и медиаторов воспаления;
  • если вскрыть пузырьки, на коже останутся язвочки, которые трудно заживают, покрываются корочками;
  • дискомфортные ощущения в виде зуда, боли, жжения, из-за чего пациент постоянно расчесывает очаги от аллергического дерматита.

Симптомы меняются при наступлении хронического дерматического процесса:

  • границы очагов поражения размываются, становятся нечеткими;
  • воспалительный процесс распространяется по разным участкам кожи, не сосредоточен в одном месте;
  • дискомфортные ощущения, визуальные признаки формируются даже при отсутствии контакта с аллергеном;
  • если пациент продолжительно контактировал с аллергеном, происходит генерализация процесса;
  • формирование папул, внутри содержащих серозный экссудат, которой становится гнойным при осложнении инфекцией;
  • кожа утолщается, становится сухой, шелушится;
  • пациент расчесывает кожу из-за сильного зуда, она повреждается, образуются участки кровоизлияний.

Если родители не проводили лечение у детей от аллергического дерматита, во взрослой жизни появляются осложнения. Они бывают только аллергической природы. К ним относится астма, ринит, поллиноз, крапивница. У детей эти состояния встречаются редко, так как их иммунная система не выработала достаточной активности в отношении аллергена.

Стадии развития заболевания

Когда на организм пациента подействовал повреждающий фактор, формируется ответная реакция иммунитета. Образуется большое количество лейкоцитов, продуцирующих медиаторы воспаления. Формируется острая стадия, при которой образуется сильная патологическая симптоматика. Очаги поражения сопровождаются яркой гиперемией. Формируется сильный зуд. Часто повышается температура тела, поэтому у пациента возникает недомогание.

Если аллерген перестает действовать на человека, постепенно формируется хроническая стадия. Она сопровождается патологической симптоматикой, но в размытой форме. Сохраняются очаги повреждения на коже, но не такие яркие, пятна становятся неровными. Температура тела не повышается, человек чувствует себя хорошо. Однако его постоянно беспокоит сильный зуд. Любой повреждающий фактор приводит к обострению процесса.

В период подострой стадии на коже человека формируются чешуйки, корочки. Они приводят к косметическому дефекту. Устранить образования сложно. Нужно постоянно увлажнять кожу, чтобы не спровоцировать рубцевание.

Диагностика

При появлении первых признаков дерматоаллергоза обращаются к аллергологу, дерматологу, терапевту. Врач проводит лабораторно-инструментальные методы исследования, выявляя причину. Диагностика проходит в несколько этапов.

  1. Сбор анамнеза. У родителей или взрослого человека спрашивают, какие симптомы его беспокоят. Чаще появляются жалобы на пятна, зуд.
  2. Общий осмотр. Проводят обследование кожи и слизистых оболочек новорожденного, ребенка, взрослого человека. Выявляют участки поражения, локализующиеся на лице или сгибах тела.
  3. Кожные пробы. На запястье пациента наносят разные аллергены (см. “Кожные пробы при диагностике аллергии“). Если проявляется воспалительная реакция, делают запись в историю болезни. Пробу проводят пациентам, достигшим 4 лет. Для грудничка она не применима, может вызвать тяжелую реакцию или не дать результат.
  4. Анализ крови на аллергены. Лабораторное исследование применимо с самого рождения, может быть использовано даже для грудных детей (см. “Исследование крови на панели аллергенов: виды, показания к проведению исследования, подготовка и интерпретация полученного результата“). Выявляют антитела против основных видов аллергии, которые находятся в крови пациента. Например, белок коровьего молока, цитрусовые, орехи, шоколад.
  5. Исследования для дифференциальной диагностики. Назначают общий анализ крови и мочи, биохимию крови, бактериальный посев, измерение глюкозы. Обследуют функцию пищеварительного тракта, щитовидной железы. Исключают риск развития патологии, обладающей схожей симптоматикой.

От поставленного диагноза зависит лечение аллергического дерматита у взрослых и детей. В процессе терапии повторно проводят исследования, чтобы выявить качество препаратов, их действие на организм.

Способы лечения

Если человек хочет знать, как вылечить аллергический дерматит, нужно проконсультироваться с аллергологом или дерматологом. Лечение аллергического дерматита у детей проводят с осторожностью. Действующие компоненты лекарств могут причинить вред росту и формированию внутренних органов, поэтому допустимы только для взрослых людей.

Самостоятельно проводить лечение нельзя, оно не даст эффекта, и у пациента продолжит обостряться ответная реакция организма. Особенно опасен аллергический дерматит у грудничков. Большинство препаратов недопустимы, применяют щадящие методы.

Медикаментозная терапия

Используют разные виды лекарственных средств с действующими веществами, устраняющими гиперчувствительность.

  1. Гормональная терапия. Используют препараты на основе дексаметазона, гидрокортизона. Они подавляют воспалительную реакцию, находящуюся в острой стадии. Метод применим в отношении взрослых, для детей не рекомендуется. В процессе лечения проводят анализы крови, чтобы своевременно выявить побочные эффекты. Гормоны используют коротким курсом, они могут вызвать эндокринный сбой.
  2. Антигистаминные. Лекарства назначают в виде мазей, кремов, гелей, если очаг поражения небольшой. Таблетки, инъекции употребляют в острую стадию, чтобы подавить воспалительную реакцию. Рекомендуется употреблять препараты последнего поколения, они не обладают снотворным эффектом. Используют Зодак, Кларитин, Супрастин, Эриус.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Используют Диклофенак, подавляющий воспалительный процесс, но не влияющий на гормональный фон. Терапию проводят коротким курсом, при продолжительном применении образуется дистрофия кожи и слизистых оболочек.
  4. Антибиотикотерапия. Показана при формировании осложнений в виде бактериальной инфекции. Лучше использовать местное лечение, уничтожающее патогенную флору на коже и слизистых оболочках. Если развивается системная реакция, применяют таблетки, инъекции, суспензии. Проводят бактериологический посев, чтобы выявить антибиотик, к которому микроорганизмы имеют чувствительность.
  5. Энтеросорбенты. Применяют Энтеросгель, Полисорб. Они связывают аллерген в пищеварительном тракте, выводя его из кишечника. Он не успевает всосаться в системный кровоток, поэтому аллергическая реакция не возникает.
  6. Пробиотики, пребиотики. Часто гиперчувствительность иммунитета формируется по причине дисбактериоза. Чтобы наладить процесс, употребляют препараты на основе лактобактерий. Например, Нормобакт, Линекс, Аципол.

У пациента может развиваться побочная реакция на препараты. Поэтому врач предварительно собирает анамнез, выявляет наличие осложнений на другие виды лекарственных средств. Если появляется побочная реакция, указанная в инструкции к применению, лечение отменяют, не дожидаясь привыкания. Обращаются к врачу, чтобы он посоветовал аналог, не имеющий негативного влияния.

Средства народной медицины

Лечение аллергического дерматита народными средствами проводят с осторожностью. Многие средства на растительной основе провоцируют обострение дерматита. Предварительно консультируются с врачом, чтобы избежать осложнений. При аллергическом дерматите используют следующие народные средства:

  • экстракт алоэ для увлажнения, заживления тканей;
  • растительные отвары на основе ромашки, календулы, коры дуба, чтобы обезболить, снять воспаление, устранить риск развития инфекции;
  • обработка глицерином, увлажняющим кожу, предотвращающим шелушение и корочки;
  • обработка дегтем, он увлажняет, насыщает кожу полезными микроэлементами;
  • употребление природных сорбентов в виде измельченной яичной скорлупы или активированного угля, чтобы вывести аллерген из желудочно-кишечного тракта.

Не нужно дожидаться, когда состояние пройдет самостоятельно! Используют комплексную терапию. Нельзя применять только средства народной медицины, лекарственные препараты – это основа для лечения.

Основы диеты

Диета при дерматите должна быть строгой. Запрещено употреблять любые виды аллергенов, провоцирующих обострение хронической патологии. Что нельзя есть:

Что можно есть при аллергическом дерматите:

  • крупы;
  • индейка, говядина;
  • хлеб, сдоба, в которых не содержится джем, варенье, мак;
  • макароны;
  • сухофрукты, фрукты и овощи, не содержащие ярких оттенков.

Употребляют большое количество воды за каждые сутки. Рекомендуемый объем жидкости составляет 50 мл на каждый килограмм тела. Если ребенок находится на грудном вскармливании, диеты придерживается мама. При ГВ аллергены проникают в грудное молоко, вызывая ответную реакцию у новорожденного.

Диета при аллергическом дерматите у взрослых и детей должна содержать все витамины, микроэлементы, минералы, аминокислоты, белки, которые нужны для нормального роста, формирования, функционирования внутренних органов. Не должно возникнуть гиповитаминоза, ухудшающего состояние человека, приводящего к вторичным заболеваниям. Диету при патологии прописывает только врач.

Меры профилактики

Чтобы избежать риска развития аллергической реакции у ребенка, не спровоцировать обострение хронической патологии, придерживаются следующих принципов профилактики:

  • постепенно вводить прикорм ребенку, определяя, на какие продукты формируется негативная реакция организма;
  • ежедневно пить чистую, негазированную воду;
  • своевременно лечить инфекционно-воспалительные патологии, чтобы не спровоцировать постоянную негативную реакцию иммунитета;
  • избегать аллергенных продуктов для введения прикорма детям, не достигшим 3-5 лет;
  • применять солнцезащитные крема, чтобы обезопасить себя от инфракрасного излучения во время загара, частого пребывания на солнце;
  • проводить влажную уборку помещений, не допускать появления пыли, грязи;
  • при использовании увлажнителя воздуха чистить фильтр, не допуская скопление инфекции;
  • не употреблять в пищу вредные химические вещества, консерванты, канцерогены, красители.

В целях профилактики проводить ежегодный осмотр, диспансеризацию. При своевременном появлении патологического состояния, лечение на ранних стадиях снижает риск развития системных аллергических реакций.

Не каждый человек знает, как проявляет себя дерматоаллергоз. Это тяжелая патология, приводящая к сильным дискомфортным ощущениям. Чтобы узнать, как лечить аллергический дерматит у взрослых и детей консультируются с аллергологом или дерматологом. Назначенной терапии руководствуются строго, самолечением не занимаются. Постепенно клинические проявления снижаются, но могут появляться периоды обострения.

Добавить комментарий