Ампициллин — инструкция по применению в таблетках, аналоги, отзывы

Ампициллин

Состав

В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.

5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.

В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.

Форма выпуска

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, действует бактерицидно. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов: нарушает пептидные связи в ней, что приводит к снижению устойчивости бактериальной клетки и к лизису. Кислотоустойчив. Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательных микроорганизмов (клебсиелл пневмонии, протея, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, палочки инфлюэнцы).

Представляет интерес в качестве препарата для лечения гнойной хирургической инфекции, инфекций мочевыделительной системы, холангита и холецистита. Эффективен для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей (внебольничная пневмония, бронхит, отит, синусит), менингита, эндокардита (в сочетании с Гентамицином), кишечных инфекций (шигеллез)

Разрушается пенициллиназой и поэтому неэффективен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков. Были предприняты попытки «защитить» антибиотик от разрушения его ферментами бактерий. «Защищенные» пенициллины представляют комбинации с ингибиторами ферментов: Ампициллин + Сульбактам (препарат Уназин, Сультасин и другие). Сульбактам не оказывает антибактериальное действие, но ингибирует бета-лактамазы, поэтому в такой комбинации антибиотик действует и на устойчивые штаммы микроорганизмов.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое, биодоступность — 40%. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 ч. С белками связывается на 20%. В терапевтических концентрациях обнаруживается в плевральной и синовиальной жидкостях, содержимом волдырей, высокие концентрации в моче, желчном пузыре, легких, половых органах, желчи, в бронхиальном секрете, костях, придаточных пазухах носа, среднем ухе, слюне.

Выводится почками (70-80%), частично с желчью, и с грудным молоком. В моче обнаруживаются высокие концентрации антибиотика. Не накапливается при многократном приеме.

Показания к применению

  • гайморит, тонзиллит, отит, фарингит, бронхит, абсцесс, пневмония;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • пиелонефрит;
  • холангит;
  • гонорея, цервицит;
  • хламидиоз у беременных;
  • рожа, импетиго, инфицированные дерматозы;
  • скарлатина;
  • пастереллез, листериоз;
  • сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф, дизентерия;
  • перитонит;
  • эндокардит;
  • менингит;
  • септицемия.

Противопоказания

  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • повышенная чувствительность к пенициллинам;
  • колит, связанный с приемом антибиотиков;
  • нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
  • возраст до 1 месяца.

Побочные действия

  • зуд, шелушение кожи;
  • ринит, крапивница, отек Квинке;
  • редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит, эритема и анафилактический шок;
  • дисбактериоз, гастрит, изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
  • стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит;
  • ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нефрит, нефропатия;
  • кандидоз влагалища.

Инструкция по применению Ампициллина (Способ и дозировка)

Таблетки Ампициллин, инструкция по применению

Препарат в таблетках или капсулах принимается внутрь. Дозировка для взрослых — 250-500 мг (в зависимости от тяжести заболевания) за 1 ч до еды 4 раза в день.

При инфекциях мочевыводящей системы 500 мг 4 раза в день. При гоноккоковом уретрите назначается однократно 3,5 г. Ампициллин в таблетках взрослым можно принимать в максимальной суточной дозе 4 г. Детям предпочтительнее назначать виде суспензии, о чем будет указано ниже.

Таблетки Ампициллин/сульбактам содержат две части ампициллина в стандартной дозировке и одну часть сульбактама. Способ их применения и дозировка такая же.

Уколы Ампициллина, инструкция по применению

После приготовления раствора вводится в/м или в/в. При выполнении внутримышечных инъекций к содержимому флакона добавляют 2 мл раствора Новокаина, воды для инъекций или Лидокаина. Для в/в введения одноразовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора или раствора глюкозы. При разовой дозе более 2 г вводят капельно, для этого к полученному раствору антибиотика добавляют 250 мл изотонического раствора и вводят 60 капель в минуту.

При среднетяжелом течении инфекций взрослым и детям с весом более 20 кг — внутримышечно 250 — 500 мг 4 раза в сутки, в более тяжелых случаях — 1 — 2 г 4 раза в сутки. При менингите —14 г/сутки, разделенные на 6 — 8 введений.
Для детей с весом до 20 кг доза составляет 12,5 — 25 мг/кг в сутки, более 20кг — 50-100 мг/кг в сутки. При менингите новорожденным с весом до 2 кг назначается внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 ч всю первую неделю, затем 50 мг на кг веса каждые 8 ч.

Передозировка

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при гемодиализе.

Взаимодействие

Бактериостатические средства (макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, линкозамиды, тетрациклины) оказывают антагонистическое действие, бактерицидные антибиотики (аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Рифампицин) синергидное действие.

Антациды и слабительные средства, прием пищи снижают абсорбцию, а повышает ее аскорбиновая кислота.

Усиливает действие антикоагулянтов, уменьшает эффективность эстроген содержащих контрацептивов.

Диуретики, Аллопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НПВС, повышают концентрацию активного вещества из-за снижения канальцевой секреции.

Одновременный прием Аллопуринола вызывает риск появления кожной сыпи.

Усиливает абсорбцию Дигоксина. Повышает токсичность Метотрексата.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 30 С.

Срок годности

Ампициллин для детей

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают. Обращайте внимание на дозировку — есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией: до 1 года — из расчета 100 мг/кг веса в сутки, с 1года до 4 лет — 100-150 мг/кг веса в сутки, старше 4 лет — по 1-2 г в сутки. Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

Ампициллин при беременности

По показаниям ампициллин при беременности можно применять. Поскольку, активное вещество выделяется в низких концентрациях с молоком кормящей матери, в период лечения грудное вскармливание временно прекращают.

Ампициллин и алкоголь

В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.
И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450 (она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются. Также снижается выработка глюкуроновой кислоты, которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.

Аналоги Ампициллина

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Пентрексил, Пенодил, Зетсил, Стандациллин.

Отзывы об Ампициллине

От чего Ампициллин в таблетках? Это антибиотик группы пенициллинов, поэтому он применяется при различных инфекциях, в том числе, не утратил свою актуальность при лечении шигеллезов. Ампициллин и в настоящее время широко используется, прежде всего это объясняется тем, что он доступен подавляющему большинству пациентов, практически не вызывает нарушений функции печени (частота менее 0,1%, в сравнении с Цефотаксимом 8% и аминигликодидами — 15%). В медицинской практике применяют капсулы и таблетки Ампициллин в виде тригидрата по 250 мг, а также гранулы для приготовления суспензии. Нужно сказать, что пероральные формы этого препарата имеют низкую биодоступность — всего 40%. Как препарат для внутримышечного ведения он эффективен при лечении многих инфекций, но как препарат для приема внутрь в большинстве случаев уступает Амоксициллину, преимуществом которого являются лучшее и стабильное всасывание, отсутствие влияния на него приема пищи, а также меньшая кратность применения. Кроме того, пероральный прием этого препарата может стать причиной дисбактериоза, в то время как Амоксициллин незначительно подавляет флору. Частое употребление препарата у детей (каждые 4 месяца) может привести к флюорозу — дефект зубной эмали.

Отзывы об Ампициллине большей частью связаны с применением его при ангине и гайморите, при тяжелом течении которых назначались уколы «чистого» ампициллина или его комбинации с сульбактамом Амписульбин, Сультасин или Уаназин.

Показания к применению включают назначение его при инфекции уха, горла, придаточных пазух носа, цистите и пиелонефрите. Выбор этого препарата при пиелонефрите объясняется отсутствием нефротоксичности, воздействием на кишечную палочку (главную причину инфекций мочевыделительной системы) и способностью выводиться с мочой в терапевтических концентрациях.

При неосложненном пиелонефрите лечение начинали именно с ампициллина. При отсутствии эффекта через 2–3 дня добавляли фторхинолоны или цефалоспорины. Лишь у некоторых пациентов при лечении отмечалась тошнота, рвота, расстройство стула, сыпь и зуд.

Цена Ампициллина, где купить

Купить в Москве данный препарат можно во многих аптеках.

Цена Ампициллина в таблетках 250 мг № 20 колеблется от 16 руб. до 21 руб. Один флакон порошка Ампициллина натриевой соли 500 мг стоит 7- 9 рублей.

Для приобретения препарата вам понадобится рецепт на латинском языке, выданный врачом.

Инструкция по применению Ампициллин в таблетках + аналоги + отзывы

Ампициллин ® принадлежит к полусинтетическим антибактериальным препаратам бета-лактамной группы. Он обладает высокой бактерицидной активностью и широким спектром противомикробного действия. Применяется как парентерально (инъекционная форма), так и перорально (ампициллин в таблетках и суспензии).
Содержание:

Ампициллин ® — инструкция по применению в таблетках

В медицине используют три формы этого антибиотика – амоксициллин ® , амоксициллин ® в виде тригидрата или натриевой соли. Также существует ингибиторозащищенный препарат — амоксициллин+сульбактам ® .

Средство обладает хорошей устойчивостью в кислой среде и быстро усваивается в ЖКТ, однако его биодоступность зависит от приёма пищи. При употреблении ампициллина ® после приёма пищи, его всасываемость в два раза ниже, чем при приёме натощак.

Антибиотик хорошо накапливается и распределяется в органах и жидких средах организма. После приёма таблеток ампициллина ® , max концентрации ср-ва в крови определяются через два часа. В течение ещё двух часов происходит снижение достигнутой Cmax вполовину. В связи с этим, суточную дозу рекомендуют разделять на четыре-шесть приёмов с равными временными промежутками.

При использовании ампициллина тригидрата специфическое фармакологическое действие не накапливается при повторных приёмах (нет эффекта кумуляции), поэтому лекарство допустимо длительно применять в больших дозировках (по максимальной границе возрастной нормы).

Из организма ср-во выводится почками в неизменённом виде, при этом он создаёт высокие терапевтические концентрации в моче. Также, он в значимом количестве выделяется с желчью.

Механизм действия антибиотика обусловлен его способностью ингибировать рост и развитие микроорганизмов, за счёт нарушения синтеза микробной стенки. Нарушение поздних этапов синтеза приводит к лизису бактерий.

Фармакологическая группа

Бета-лактамные антибиотики (пенициллины).

Состав

Для употребления внутрь (ампициллин в таблетках и суспензии) используют ампициллин в форме тригидрата. Дополнительно в табл. может быть указано наличие крахмала, талька и стеарата кальция.

В качестве дополнительных компонентов в суспензии могут добавлять подсластители, ароматизаторы, пищевой краситель, загустители и стабилизаторы. Ампициллин ® в виде суспензии рекомендован для детей младшего возраста.

При назначении антибиотика парентерально (уколы) используется амоксициллина натриевая соль.

Форма выпуска ампициллина ®

Препарат выпускается в виде:

  • таблеток по 0.25 г действующего вещества;
  • суспензии, содержащей 250 мг антибиотика в пяти миллилитрах;
  • лиофилизата для изготовления р-ра для инъекций 2 грамма (ампициллин в ампулах);
  • ингибиторозащищённой формы (ампициллина с сульбактамом) для в/м и в/в введения.

К безусловному преимуществу ампициллина перед другими антибиотиками можно отнести его дешевизну.

Фото упаковки ампициллина в форме таблеток по 250 мг

Таблетки по 0.25 миллиграмм (20 шт. в упаковке) производства белорусской кампании «Белмедпрепараты» обойдутся покупателю в 25 рублей.

Стоимость аналогичных таблеток фирмы «Мосхимфармпрепараты Россия ® », составляет около 30 рублей.

Ампициллин ® в таблетках Renewal российской фармацевтической фирмы «Обновление ПФК ® » стоит – 55 рублей.

Сироп, содержащий 0.25 миллиграмма антибиотика в 5-ти миллилитрах сербской кампании «Хемофарм ® » стоит около 130 рублей.

Читайте также:  9 странных идей, которые помогли известным компаниям заработать миллионы

Ингибиторозащищённый препарат (Сультасин ® ) российской кампании «Синтез АКОМП ® » стоит около 40 рублей за один флакон (1 грамм апициллина + 0.5 грамм сульбактама).

Рецепт ампициллина ® на латинском языке

Rp.: Tab. Ampicillini 0,5
D.t.d. №20.
S. По одной таблетке каждые шесть часов.

Ампициллин ® для чего применяется?

Антибиотик активен против:

  • грамотрицательных возбудителей (эшерихии коли, сальмонеллы, менингококка, гонококка, индолотрицательных видов протея, некоторых шигелл, гемофильной палочки);
  • энтерококков и листерии.

Мало активен против стафило— и стрептококков. Разрушается бактериальными пенициллиназами.

Не эффективен, если болезнь вызвана синегнойной палочкой, клебсиеллой, серрациями, пенициллинорезистентными стафилококками.

Показания к применению ампициллина ®

Ампициллин ® применяют при бактериальных инфекциях с локализацией в:

  • ВДП, НДХ (верхние и нижние дых. пути) и ЛОР-органах;
  • почках и мочевывод. путях (пиелонефриты, пиелиты, циститы, уретриты, в том числе и гонококковой этиологии);
  • жёлчном пузыре и желчевывод. путях (холангиты, холециститы),
  • кожных покровах и ПЖК;
  • опорно-двигательном аппарате;
  • ЖКТ (тифы и паратифы, кишечные инфекции и сальмонеллезное носительство).

Также ср-во назначается при хламидийных инфекциях у беременных женщин, в случаях, если у пациентки аллергия на макролиды, интраабдоминальных инфекциях, менингите, гонорее, эндокардитах, листериозе и пастереллёзе.

Ампициллин ® при ангине применяется, если пациент до этого не получал лечения пенициллинами, либо с момента последнего приёма прошло более года (если существуют противопоказания к назначению других антибиотиков).

Противопоказаниями к назначению ампициллина ®

  • возраст до одного месяца;
  • непереносимость бета-лактамов;
  • аллергия на вспомогательные компоненты в составе (чаще встречается при использовании суспензии);
  • дисфункции почек и печени;
  • наличие инфекционного мононуклеоза, лейкемии, лимфолейкоза, ВИЧ, колита, связанного с приёмом антибиотиков;
  • грудное вскармливание.

Инструкция по применению ампициллин 250 мг содержит возрастное ограничение (до 6-ти лет) к применению таблеток для детей.

С осторожностью, при крайней необходимости препарат назначают астматикам, аллергикам и пациентам с желудочными кровотечениями (в анамнезе). Ампициллин ® при беременности назначается по строгим показаниям, как правило, при хламидиозе, если у пациента аллергия на макролиды.

Дозировка ампициллин ® для детей и взрослых

Длительность стандартного курса лечения от пяти до десяти дней. При необходимости продолжительность приёма средства может быть продлена, после согласования с лечащим врачом. Приём препарата необходимо продолжать в течение двух-трёх дней после стабилизации состояния пациента и исчезновения клинических симптомов.

Детям с массой тела менее 20-ти килограмм антибиотик назначают из расчета по 12.5-25 мл/кг каждые шесть часов. Если масса ребёнка более двадцати килограмм, рекомендовано применять от 50-ти до 100-мг на килограмм массы в сутки. Суточную дозу разделяют на четыре-шесть приёмов.

Ампициллин ® для новорожденных назначать не рекомендовано. Он может быть использован по крайним показаниям с согласия родителей. При необходимости предпочтительнее использовать ингибиторозащищённую форму. Инструкция к ампициллин сульбактам (Сультасин ® ), содержит информацию о допустимости назначения данного лекарства новорождённым детям.

Стандартная разовая дозировка для взрослых и детей старше 14-ти лет составляет от 0.25 до 0.5 грамма средства. В сутки принимают от двух до трёх грамм.

При употреблении суспензии суточная (максимальная) доза для взрослых составляет четыре грамма.

Ампициллин ® необходимо употреблять за полчаса до или через 2 часа после приёма пищи.

Дозы препарата для взрослых и детей старше 14-ти лет

  • инфекционных болезней мочевывод. путей принимают по 0.5 г ср-ва каждые восемь часов;
  • брюшного тифа и паратифов – от одного до двух грамм четыре раза в сутки. Длительность лечения при остром заболевании составляет 14 дней. При бациллоносительстве терапия длится от четырёх недель до трёх месяцев;
  • ампициллин при ангине у взрослых применяется по 0.25-0.5 г каждые шесть часов;
  • неосложнённых форм гонореи – однократно 2 грамм антибиотика с 1 граммом пробенецида (женщинам рекомендован двукратный курс);
  • пневмонии – по 0.5 г каждые шесть часов.

При тяжёлом течении болезни, назначенные дозировки могут быть увеличены.

Больным с дисфункцией почек корректировку доз проводят в соответствии с клиренсом креатинина. При необходимости снижается суточная дозировка средства либо удлиняется интервал между приёмами лекарства.

Инструкция по применению Ампициллин ® и дозировка уколов

Стандартная разовая доза для взрослых составляет от 0.25 до 0.5 грамм. Кратность введения – 4-ре раза в сутки.

При тяжёлом течении болезни, назначенные дозировки могут быть увеличены.

Средство вводится внутримышечно, а также внутривенно струйно (медленно) или капельно.

Побочные эффекты от применения антибиотика

Основные нежелательные эффекты от применения антибиотика связаны с аллергией на бета-лактамы, диспепсическими расстройствами и дисбиозом кишечника. Также часто развивается молочница слизистых оболочек. Реже возможны изменения вкусовых ощущений, сухость во рту, стоматиты, глосситы, дисфункции печени, энтероколиты и псевдомембранозный колит, изменения в периферической крови, головные боли, судороги, интерстициальные нефриты и т.д. При внутривенном введении возможен флебит в месте введения.

Ампициллин ® при беременности

Ампициллин для беременных может быть использован под наблюдением лечащего врача. Как правило, он назначается при хламидиозе, больным с аллергией на макролиды. Ампициллин при беременности на ранних сроках рекомендовано применять только по строгим показаниям. При назначении женщинам, кормящим грудью, необходимо временно прекратить естественное вскармливание, так как антибиотик выделяется с молоком.

Ампициллин ® и алкоголь

Ампициллин и алкоголь не совместимы, так как увеличивается токсическая нагрузка на печень и возрастает риск развития токсического гепатита. Также спиртные напитки уничтожают действие антибиотика, увеличивая вероятность перехода болезни в более тяжёлую форму. По мимо этого, возможно токсическое поражение нервной системы и острая интоксикация организма, в следствие накопления продуктов метаболизма алкоголя и ампициллина.

Ампициллина ® аналоги

Препарат может выпускаться под торговыми названиями:

  • Ампик ® ;
  • Зетсил ® ;
  • Упсампи ® ;
  • Кампициллин ® ;
  • Месциллин ® ;
  • Апо-Ампи ® ;
  • Ампен ® ;
  • Семициллин ® ;
  • Пенбритин ® ;
  • Пенодил ® ;
  • Декапен ® ;
  • Пентарцин ® ;
  • Росциллин ® ;
  • Ампирекс ® ;
  • Ампизид ® .

Ингибиторозащищённая форма (ампициллин+сульбактам) выпускается под названием:

В чём разница между ампициллином ® и амоксициллином ® ?

По сути амоксициллин ® можно назвать аналогом ампициллина нового поколения, так как он является его улучшенной версией. Амоксицилин ® обладает высокой кислотоустойчивостью, его биодоступность не зависит от приёма пищи и он дольше поддерживает терапевтическую концентрацию в очаге воспаления. Также более эффективен в отношении стафило- и стрептококков, в связи с этим ампициллин при ангине менее эффективен, чем амоксициллин ® .

Амоксициллин ® , так же как и его предшественник, неустойчив к инактивации бактериальными бета-лактамазами.

Ампициллин ® — отзывы врачей

Ампициллина тригидрат имеет хорошие отзывы со стороны пациентов и врачей. Средство эффективно при бактериальных инфекциях, ассоциированных чувствительной флорой, хорошо переносится больными и доступно по цене. Основные побочные эффекты связаны с аллергическими реакциями, нарушениями в работе ЖКТ и диспепсическими расстройствами.

Аналоги Ампициллина нового поколения в таблетках

Свойства ампициллина позволяют с успехом применять препарат в лечении широкого диапазона заболеваний как у взрослых, так и у детей. Ампициллин активен в отношении грамположительных и ряда грамотрицательных бактерий, поэтому используется в терапии не только дыхательных инфекций, но и для лечения болезней ЖКТ, печени, мочевыводящих путей.

Описание препарата

Антибиотик представляет собой белый кристаллический порошок, обладающий слабым водорастворимым свойством и устойчивостью к среде с повышенной кислотностью. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки: по 250 мг, круглые (10 шт. на блистере);
  • порошок для суспензии: флакончики по 5 г, порошок белого или желтоватого цвета, мерная ложка;
  • порошок для раствора (инъекции): флаконы по 1 или 2 г (в картонной пачке по).

Таблетированная форма, как и суспензия, чаще всего используется при амбулаторном лечении. Для терапии в стационаре больше применяются инъекции и растворы для диффузий.

Фармакологические свойства

Ампициллин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Благодаря возможности функционировать даже в кислотной среде, начинает действовать уже на этапе нахождения в желудке.

Замедляя и даже прекращая некоторые ферментативные процессы, антибиотик нарушает синтез клеточной стенки при делении бактерий.

Это вызывает снижение осмотической устойчивости микроорганизмов и в конечном счете приводит их к лизису (разрушению). Фармакокинетика:

  • При поступлении в ЖКТ препарат всасывается на 40-60%, максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается спустя 1,5-2 ч.

Хотя в моче обнаруживаются большие концентрации, эффекта кумуляции (накопления) не наблюдается. Это позволяет принимать лекарство в больших дозах на протяжении длительного времени.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению является болезнь, вызванная чувствительными к ампициллину микроорганизмами. В число таких патологических состояний входят:

  • респираторные и лор-инфекции: ангина, бронхит, синуситы, пневмония, тонзиллит и т. д. ;

При любых очаговых воспалительных процессах, вызванных определенными микроорганизмами (в основном стрептококками, стафилококками, менингококками), лекарственное средство помогает быстро стабилизировать состояние больного.

Как и любой препарат из группы антибиотиков, ампициллин можно применять только после консультации врача и при отсутствии противопоказаний.

Использование этого антибиотика запрещено в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к группе пенициллинов;
  • функциональные нарушения в работе печени и почек;

Препарат применяется только в крайних случаях при склонности пациента к аллергическим реакциям. Если необходимо применение при заболеваниях с риском их развития (бронхиальная астма), параллельно назначаются средства десенсибилизации.

Инструкция по применению

Дозировка ампициллина в таблетках зависит от возраста и тяжести состояния:

    Взрослым и детям с 10 лет – по 1-2 таб. 4 р. в сутки через равные промежутки времени.

Суточное количество препарата делят на несколько равных доз и дают их через равномерные промежутки времени перед приемом пищи (за 0,5 ч. ).

Маленьким детям ампициллин дают в виде суспензии.

Курс лечения может длиться от 5 до 14 суток, однако точно определить, сколько должен длиться прием, может только врач.

Популярные аналоги

Препарат впервые появился на рынке в 1961 г. , и длительное время у него не было конкурентов. Однако мутации микроорганизмов потребовали наличия у лекарств более расширенных свойств. И фармацевтика представила аналоги ампициллина в таблетках, которые являются препаратами нового поколения антибиотиков:

НазваниеСоставПоказания
Ампициллин+СульбактамАмпициллин натрия, сульбактам натрияБактериальные инфекции разной локализации
АмоксициллинАмоксициллин, магния стеарат, талькИнфекции дыхательных путей, мочеполовой сферы, ЖКТ, лор-инфекции и т. д.
АмписидСультамициллин, крахмал, магния стеарат, целлюлозаИнфекционно-воспалительные заболевания бактериологической этиологии

Если нужен антибиотик пенициллинового ряда, то в отсутствие ампициллина могут быть использованы следующие препараты:

  • с амоксициллином: Экобол, Флемоксин, Аугментин;
  • с оксациллином: Простафлин;
  • с пиперациллином: Пицеллин, Пипракс.

Когда нужно заменить лекарство из-за непереносимости пенициллинов, используют препараты из других групп антибиотиков:

  • аминогликозиды: Гентамицин, Стрептомицин, Неомицин;
  • макролиды: Клацид, Вильпрафен, Сумамед;
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Супракс, Цефатоксим;
  • тетрациклины: Юнидокс, Минолексин, Тидаксил;
  • линкозамиды: Далацин, Нерален и т. д.

Каждая группа лекарств имеет свои характеристики и особенности в применении, поэтому даже замену в пределах одной группы следует производить только с одобрения врача.

Рекомендации специалистов

Ампициллин, как и любой препарат-антибиотик, нельзя назначать или прекращать прием самостоятельно:

  • Процесс лечения должен проходить под наблюдением врача и в соответствии со строгим следованием дозам и длительности приема;
  • Не рекомендуется принимать антибиотики с молоком или синтетическими сорбентами и антацидами;
  • Нельзя принимать ампициллин одновременно с рядом лекарств, поэтому врачебный контроль обязателен
  • При беременности и кормлении грудью лечение может быть проведено только с разрешения специалиста.

Перед началом лечения необходимо проинформировать врача о том антибиотике, который использовался перед этим в последний раз. Если имеются серьезные нарушения в работе ЖКТ, печени и почек (или другие серьезные системные заболевания), об этом тоже следует рассказать.

Ампициллин бесполезен при вирусных инфекциях – это антибактериальный препарат. Его прием должен быть всегда обоснованным и правильным – в противном случае вместо лечения можно получить колоссальный удар по организму без вреда для возбудителя инфекции.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Ампициллин

Ампициллин: инструкция по применению

Амоксил : Амоксициллин : В-Мокс : Оспамокс : Флемоксин Солютаб : Хиконцил

  • Мексидол (Ингибитор обладающий стресс-протекторным, ноотропным, противосудорожным действием. Механизм действия обусловлен его антиоксидантным действием);
  • Парацетамол (Жаропонижающий, анальгезирующий, противовоспалительный препарат. Используется для лечения болевого синдрома различного происхождения);
  • Доксициклин (Антибиотик группы тетрациклина, оказывает бактериостатическое действие. Применяется при микоплазмоз, гонорея, остеомиелит, инфекции ЛОР-органов);
  • Дицинон (Антигеморрагическое средство. Применяется для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений, оперативной гинекологии);
  • Преднизолон (Обладает противовоспалительным эффектом (преднизол). Широко применяется при Коллагенозах, ревматизме, бронхиальной астме, нейродермите).

Ампициллина тригидрат: применение

Ампициллин — это антибиотик широкого спектра действия, который используют для лечения заболеваний, вызванных смешанной инфекцией. Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов и некоторых грамотрицательных (шигелла, сальмонелла, кишечная палочка, палочки инфлюэнцы и Фридлендера, протей). Применяют антибиотик при инфекциях пищеварительной системы (холецистите, энтероколите, дизентерии), ангине, плеврите, перитоните, сепсисе, ларингите, пиодермии, при послеоперационных инфекциях мягких тканей, при инфекциях дыхательных путей (пневмонии, бронхите). Обычно препарат хорошо переносится, но иногда могут появиться тошнота, рвота, отрыжка. Возможно появление дисбактериоза, поэтому при приеме Ампициллина следует принимать препараты для восстановления кишечной микрофлоры.

Ампициллин в таблетках

Многие люди, считая Ампициллин привычным лекарством, принимают его без назначения врача. Делать это нельзя, так как у вас может возникнуть привыкание к антибиотику, осложнение в случае недолеченной инфекции, появление колита или дисбактериоза кишечника. В составе таблеток Ампициллина имеется 250 мг действующего вещества, а также вспомогательные вещества — тальк, стеарат кальция или магния, крахмал. Принимать таблетки надо за 30-60 минут до приема пищи или через 2 часа после еды. При приеме препарата с едой активное вещество будет всасываться в маленькой дозе. Таблетки этого препарата обычно назначают при легких формах заболевания, которые можно лечить амбулаторно.

Ампициллин при беременности

Этот препарат в период беременности разрешен, но назначают его с осторожностью, так как воздействие многих лекарств на организм будущей мамы до конца не изучено. С особой осторожностью принимать Ампициллин нужно в первом триместре беременности, когда идет закладка всех органов и тканей у плода. Обычно препарат не вызывает аномалий развития, не оказывает токсического воздействия, но тем не менее нужно быть осторожным. Применение антибиотика во втором триместре не так опасно, поэтому его часто используют для лечения бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. В последней трети беременности Ампициллин нужно применять осторожно из-за угрозы анемии, так как он подавляет количество эритроцитов в крови и кровотечений из-за снижения свертываемости крови.

Ампициллин: оригинальная инструкция по применению

Ампициллин – полусинтетический антибиотик, получаемый путем ацилирования 6-аминопенициллановой кислоты остатком амино-фенилуксусной кислоты.
Препарат не разрушается в кислой среде желудка, хорошо всасывается при приеме внутрь. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, на которые действует бензилпенициллин. Кроме того, он действует на ряд грамотрицательных микроорганизмов (сальмонеллы, шигеллы, протей, кишечная палочка, клебсиелла пневмонии /палочка Фридлендера/, палочка Пфейффера /палочка инфлюэнцы/) и поэтому рассматривается как антибиотик широкого спектра действия и применяется при заболеваниях, вызванных смешанной инфекций.
На пенициллиназообразуюшие (образующие пенициллиназу – фермент, разрушающий пенициллины) стафилококки, устойчивые к бензилпенициллину, ампициллин не действует, так как разрушается пенициллиназой.

Фармакокинетика: После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема – 4 Детям с массой тела до 20 кг – по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.
Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.
Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.
Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь – 4 г, при в/в и в/м введении -14 г.

Аллергические реакции: сыпь (уртикарная, макулопапулезная), зуд, гиперемия, крапивница, ринит, конъюнктивит, редко — лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, очень редко — отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит, геморрагический колит. В процессе лечения или в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии существует вероятность развития псевдомембранозного колита.
Со стороны печени и гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью — головокружение, головная боль, тремор, судороги, нейропатия.
Местные реакции: отек, зуд, гиперемия в месте введения.
Лабораторные показатели: умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, ЩФ, креатинина, ложноположительне результаты неферментативных глюкозурических тестов и реакции Кумбса.
Другие: обратимые нарушения гемопоэза (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз), интерстициальный нефрит, суперинфекция, кандидоз. При применении Ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллину. При печеночной недостаточности применяют под контролем функции печени; при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях только в случае крайней необходимости. При этом одновременно назначают десенсибилизирующие средства.
Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов (принимаемых через рот лекарственных препаратов, препятствующих свертыванию крови).
Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов.
При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.
Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.
Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При передозировке возможно токсическое влияние на ЦНС (головокружение, головная боль), а также диспептические явления (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции в виде кожных высыпаний. В случае возникновения симптомов передозировки препарат немедленно отменить, при необходимости провести симптоматическое лечение: промывание желудка, применение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ. При аллергии показаны антигистаминные и десенсибилизирующие средства.

Таблетки и капсулы по 0,25. г в упаковке по 10 или 20 штук.
Порошок для приготовления суспензии (взвеси) в банках оранжевого стекла по 60 г (5 г активного вещества). Порошок белого цвета с желтоватым оттенком (сладкий на вкус), со специфическим запахом (содержит сахар, ванилин и другие наполнители). Принимают внутрь в той же дозе, что ампициллин из расчета на содержание активного вещества. Смешивают порошок с водой или запивают водой.

Список Б. В защищенном от света месте. В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Таблетки:
Активный компонент – Ампициллин 250 мг
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат, камедь гуаровая, натрия бензоат, симетикон S 184, сахароза, ароматизатор клубничный, ароматизатор яблочный, ароматизатор пассифлоры съедобной.

Ампициллин отзывы:

Знаю много антибиотиков по более высокой цене, они конечно помогают, но смысла переплачивать не вижу. Покупаю обычный ампициллин в случае вирусов, колю несколько уколов, потом перехожу на таблетки. Не могу терпеть эти болючие уколы, обезболивающее с ними не идет. Но проходит все быстро, побочек у меня на ампициллин нет, пока я и колю его себе и детям в случае чего

мой сынок заболел бронхитом и я вылечила его ампициллином. До этого в больнице нам прописали супракс, но он нам не помог, к тому же побочные реакции появились. Потом еще какой-то антибиотик пытались пробовать, уже названия не помню, но тоже не помог, да еще и стоил ого-го. Моя мама сказала не морочить голову и проколоть малыша старым проверенным препаратом ампициллин. Цена на него смешная и я решила рискнуть. Уже через 3 дня наступило облегчение, завтра идет к врачу, пусть удивится чем я его вылечила.Единственное при ампициллине надо пропить курс бифидобактерий, так как может возникнуть дисбактериоз

Я вылечила себе Ампициллином ангину. Хотя, где-то около 12 лет назад он моей дочери не помог. Кто его знает, сейчас не поймешь, кому помогает, а кому нет и почему. Наверное, все это зависит от организма человека, а также от вируса, которым заболеваешь, частенько убеждаешься, когда вылечиваешься одним препаратом, то, когда болеешь снова, он тебе уже не помогает.

Ампициллин: инструкция по применению

Ампициллин (Ampicillinum) – полусинтетический бета-лактамный антибактериальный препарат группы пенициллинов для системного применения. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Действует на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в таблетках по 0,25 г по 10 и 20 таблеток в упаковке. Таблетки белые, круглые, с плоской поверхностью и разделительной полосой. В 1 таблетке содержится действующего вещества – ампициллина тригидрата, соответствующего 250 мг ампициллина.

Вспомогательные вещества: тальк, стеарат кальция, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Ампициллин подавляет синтез клеточных стенок бактерий, чем и обусловлено его антибактериальное действие. Препарат воздействует на кокковые микроорганизмы (стафилококки, не образующие пенициллиназу, а также стрептококки, пневмококки, менингококки, гонококки) и большинство грамотрицательных бактерий (кишечную палочку, сальмонеллу, энтеробактерии рода протеус и прочие). Под действием пенициллиназы Ампициллин разрушается, поэтому не эффективен по отношению к пенициллиназообразующим штаммам.

Фармакокинетика. Препарат быстро всасывается в кровь и другие жидкости и ткани организма. Устойчив к воздействию кислой желудочной среды. Ампициллин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (при воспалительных процессах мозговых оболочек проницаемость возрастает), хорошо проникает через плацентарный барьер.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 1,5–2 часа после приема. Период полувыведения составляет 1–2 часа. Выводится из организма почками (при этом в моче определяется высокое содержание вещества в неизменном виде), остальная часть выводится с желчью. 30% действующего вещества расщепляется в печени. На протяжении 6–8 часов после приема выводится до 30% действующего вещества, за 24 часа – порядка 60%.

Препарат малотоксичен, не обладает способностью накапливаться в организме, благодаря чему может применяться в больших дозах длительно.

Показания к применению

Применение лекарственного средства показано при инфекционных патологиях, вызываемых чувствительными к действию Ампициллина микроорганизмами. К ним относятся:

  • воспалительные заболевания нижних отделов респираторного тракта и ЛОР-органов (отит, синусит, фарингит, тонзиллит, бронхит, бронхопневмония и пневмония);
  • урологических патологии (цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, гонорея, уретрит);
  • инфекционные воспаления желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, энтероколиты, дизентерия, брюшной тиф, паратиф, гастроэнтерит);
  • инфекционные воспаления кожи и мягких тканей;
  • гинекологические инфекционные патологии;
  • ревматизм;
  • эндокардиты;
  • рожистое воспаление;
  • скарлатина;
  • менингит;
  • перитонит;
  • сепсис.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Ампициллина являются:

  • индивидуальная непереносимость препаратов группы пенициллинов;
  • тяжелые функциональные нарушения печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лейкемия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст младше 6 лет.

Способ применения и дозировка

Препарат назначается врачом. Таблетки принимаются внутрь, за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи.

Для взрослых и детей старше 14 лет стандартная разовая доза составляет от 0,25 г до 1 г, рекомендуемая суточная дозировка – 2–3 г, максимальная суточная – 4 г. Дозы подбираются индивидуально с учетом тяжести патологии, локализации инфекционного процесса и типа возбудителя.

Дозы препарата для взрослых в зависимости от типа и локализации инфекции:

  • инфекции ЛОР-органов и респираторного тракта (кроме пневмонии) – по 0,25 г каждые 6 часов;
  • пневмония – по 0,5 г каждые 6 часов;
  • инфекции мочеполовой системы – по 0,5 г каждые 6 часов;
  • брюшной тиф, паратиф – по 1–2 г каждые 6 часов;
  • неосложненная гонорея – 2 г однократно в комбинации с пробенецидом.

Для детей от 6 до 14 лет назначается стандартная суточная доза 100 мг/кг. Рассчитанную суточную дозировку делят на 4–6 приемов.

Курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести болезни и чувствительности инфекционных микроорганизмов к Ампициллину, может составлять от 7 дней до 3 и более недель.

Побочные действия

Аллергические реакции:

  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • кожная сыпь и крапивница;
  • зуд;
  • редко – боль в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, эозинофилия;
  • крайне редко – отек Квинке и анафилактический шок.

При развитии аллергической реакции требуется отмена препарата и назначение десенсибилизирующих средств, снижающих чувствительность организма к аллергену, и антигистаминных препаратов. При развитии анафилактического шока проводятся мероприятия неотложной медицинской помощи.

Со стороны пищеварительной системы:

  • изменение вкуса;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • геморрагический колит;
  • энтероколит;
  • гастрит;
  • кишечный дисбактериоз.

Со стороны гепатобилиарной системы:

При передозировке Ампициллин оказывает токсичное действие на центральную нервную систему, вызывая:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • судороги, тремор, нейропатию (у пациентов с почечной недостаточностью).

При возникновении побочных явлений или признаков передозировки требуется отмена Ампициллина и симптоматическое лечение: промывание желудка, прием сорбентов и солевых слабительных, нормализация водного и солевого баланса, гемодиализ.

При длительном лечении Ампициллином у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также при повторном лечении препаратом может развиваться суперинфекция, вызываемая нечувствительными к Ампициллину микроорганизмами – некоторыми грамотрицательными бактериями, дрожжеподобными грибами. В таких случаях целесообразен одновременный прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, по показаниям – нистатина либо ливорина.

Особые указания

Во время терапии необходимо учитывать следующие моменты:

  • перед началом лечения требуется исключить наличие аллергической реакции на Ампициллин;
  • на протяжении терапевтического курса должна проводиться регулярная диагностика функции печени и почек, клеточного состава периферической крови;
  • пациентам с аллергическими заболеваниями (сенной лихорадкой, бронхиальной астмой и прочими) препарат назначается в комплексе с десенсибилизирующими средствами;
  • пациентам, выполняющим потенциально опасные либо требующие повышенного внимания виды работ (в том числе вождение автомобиля) при приеме препарата рекомендуется соблюдать осторожность;
  • при функциональных нарушениях работы почек необходима коррекция дозировок препарата путем снижения разовой дозы либо увеличения временного интервала между приемами;
  • беременным женщинам Ампициллин назначается только в том случае, если предполагаемая польза для здоровья женщины превышает потенциальную опасность для плода;
  • Ампициллин в низких дозах определяется в грудном молоке, поэтому на время приема препарата следует отменить грудное кормление.

Взаимодействие с другими препаратами

  • повышает действие пероральных антикоагулянтов;
  • снижает действие натрия бензоата;
  • повышает всасывание дигоксина;
  • усиливает токсичность метотрексата;
  • снижает терапевтическое действие пероральных контрацептивов;
  • при одновременном приеме с цефалоспоринами, аминогликозидами, ванкомицином, рифампицином, циклосерином антибактериальное действие усиливается;
  • при одновременном приеме с антибиотиками группы тетрациклинов, макролидов, левомицетином, сульфаниламидами и линкозамидами снижается эффективность обоих препаратов;
  • Ампициллин несовместим с левомицетином, тетрациклином, эритромицином, линкомицином, клиндамицином, амфотерицином, полимиксином В, ацетилцистеином; гидралазином, домамином, метоклопрамидом, гепарином;
  • антацидные и слабительные лекарственные средства снижают всасывание Ампициллина;
  • витамин С усиливает всасывание Ампициллина.

Условия хранения

Лекарственное средство хранится в оригинальной упаковке, в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности таблеток Ампициллина составляет 3 года.

Аналоги

Аналоги препарата по действующему веществу: Ампициллин-Ферейн , Ампициллин АМП, Ампициллин Иннотек, Ампициллин-АКОС, , Пенодил, Пентрексил, Зетсил, Месциллин, Кампицилин.

Цены на Ампициллин

Ампициллин таблетки 250 мг, 20 шт. – от 19 руб.

Ампициллина тригидрат – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, порошок для приготовления суспензии, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ампициллин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ампициллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ампициллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ампициллин – антибактериальное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, кислотоустойчив. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает ее лизис.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий (Listeria spp.).

He эффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Состав

Ампициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь – быстрая, высокая, биодоступность – 40%. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении).

Выводится преимущественно почками (70-80%), причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично с желчью, у кормящих матерей – с молоком.

Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

  • дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
  • инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит);
  • инфекции билиарной системы (холангит, холецистит);
  • хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина);
  • цервицит;
  • инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;
  • инфекции опорно-двигательного аппарата;
  • пастереллез;
  • листериоз;
  • инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство, перитонит);
  • эндокардит (профилактика и лечение);
  • менингит;
  • бактериальная септицемия.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг.

Порошок или гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, взрослым – по 250 мг 4 раза в сутки за 0.5-1 ч до еды с небольшим количеством воды; при необходимости дозу увеличивают до 3 г в сутки.

Инфекции ЖКТ и органов мочеполовой системы – по 500 мг 4 раза в сутки.

При гонококковом уретрите – внутрь 3.5 г однократно.

Суспензию рекомендуется принимать детям с нетяжелым течением инфекций: новорожденным с 1 мес – 150 мг/кг массы тела в сутки; до 1 года – из расчета 100 мг/кг массы тела в сутки; от 1 до 4 лет – 100-150 мг/кг массы тела в сутки; детям старше 4 лет назначают по 1-2 г в сутки. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 недель, а при хронических процессах – в течение нескольких месяцев).

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг ампициллина.

При парентеральном введении (внутримышечно, внутривенно струйно или внутривенно капельно (капельница)) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза – 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп – 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения – 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

Побочное действие

  • шелушение кожи;
  • зуд;
  • крапивница;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • отек Квинке;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • дисбактериоз;
  • стоматит;
  • гастрит;
  • сухость во рту;
  • изменение вкуса;
  • боль в животе;
  • рвота, тошнота;
  • диарея;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • агрессивность;
  • тревожность;
  • спутанность сознания;
  • изменение поведения;
  • депрессия;
  • судороги (при терапии высокими дозами);
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия;
  • интерстициальный нефрит;
  • нефропатия;
  • суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма);
  • кандидоз влагалища.

Противопоказания

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 1 месяца);
  • повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применяют препарат при беременности. Противопоказан в период лактации.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства, отмену препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) – синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений прорыва).

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Ампициллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ампициллин АМП-КИД;
  • Ампициллин АМП-Форте;
  • Ампициллин Иннотек;
  • Ампициллин натрия;
  • Ампициллин-АКОС;
  • Ампициллин-Ферейн;
  • Ампициллина натриевая соль;
  • Ампициллина натриевая соль стерильная;
  • Ампициллина тригидрат;
  • Зетсил;
  • Пенодил;
  • Пентрексил;
  • Стандациллин.

Читайте также:  7 эффективных способов освободить свой мозг от негативных мыслей
Добавить комментарий