Антибиотик экомед — инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей, рецепт

ЭКОМЕД

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Экоантибиотик Экомед – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.
Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Экомед являются: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит; инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями; инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans); инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Способ применения

Экомед принимают внутрь, не разжевывая, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: по 0,5 г в сутки в течение 3 дней (курсовая доза – 1,5 г).
При угрях обыкновенных средней степени тяжести: по 0,5 г в сутки в течение 3-х дней, затем по 0,5 г один раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-ой день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток – с интервалом в 7 дней. Курсовая доза 6,0 г.
При мигрирующей эритеме: 1 раз в сутки в течение 5 дней, 1-й день 1,0 г. затем со 2-го по 5-й день по 0,5 г. Курсовая доза 3,0 г.
При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): 1,0 г однократно. Назначение пациентам с нарушениями функции почек: для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина > 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Побочные действия

Побочные действия от применения препарата Экомед могут возникнуть со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом).
Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсебилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.
Со стороны мочеполовой системы: интерстециальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Прочие: вагинит, кандидоз.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Экомед являются: гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы); грудное вскармливание; одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.
С осторожностью: умеренные нарушения функции печени и почек; при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT; при совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина.

Беременность

Экомед при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.
Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови. При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени. Одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина. Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3А4 азитромицином в парентеральной форме при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь. При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита – фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно. При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Экомед: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.
Лечение симптоматическое.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Таблетки Экомед, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг.
По 6 таблеток дозировкой 250 мг, по 3 таблетки дозировкой 500 мг помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 6 таблеток дозировкой 250 мг, по 3 таблетки дозировкой 500 мг во флаконы для лекарственных средств из пластика или во флаконы полимерные.
Каждый флакон, 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Капсулы Экомед по 250 мг.
По 6 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 6 капсул во флаконы для лекарственных средств из пластика или во флаконы полимерные.
Каждый флакон, по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав

1 капсула Экомед содержит:
активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 250 мг;
вспомогательные вещества: лактулоза, повидон, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
вспомогательные вещества, входящие в состав оболочки капсулы: желатин, краситель пунцовый, краситель железа оксид красный, титана диоксид.
1 таблетка Экомед содержит:
активное вещество: азитромицина дигидрат в пересчете на азитромицин,
вспомогательные вещества: лактулоза, кальция фосфата дигидрат, крахмал кукурузный, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат 6,0мг (или 12,0мг), целлюлоза микрокристаллическая до получения таблетки без оболочки массой,
вспомогательные вещества оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол-4000, тальк, краситель тропеолин-О.

Антибиотик экомед – инструкция по применению + аналоги и отзывы

Экомед ® – препарат российского производства, который часто назначается педиатрами, терапевтами и врачами некоторых других специальностей для лечения инфекций дыхательной системы, органов малого таза и воспалений кожи.

Облегчение наступает уже после первого приёма, а назначать его можно даже беременным и малышам с шестимесячного возраста. Несомненным достоинством является также удобный график приёма и очень короткий курс терапии.
Содержание:

Экомед ® – инструкция по применению

Выраженный терапевтический эффект лекарственного средства объясняется входящим в его состав антибиотиком-макролидом. Он хорошо усваивается при употреблении внутрь, распределяется практически по всем органам и тканям, причём концентрация в очагах воспалений всегда повышена.

Отличается длительностью выведения, что позволяет пить таблетки или суспензию всего один раз в 24 часа. А так как бактериостатическое действие длится не менее 7 дней после последнего приёма, то продолжительность курса обычно составляет 3-5 суток. Препарат, по сравнению с некоторыми другими группами антибиотиков, относительно малотоксичен, но принимать его, не проконсультировавшись с врачом, нельзя.

Фармакологическая группа

Препарат относится к антибиотикам макролидам-азалидам.

Состав

Поскольку действующим веществом препарата является макролид азитромицин, то и Экомед ® антибиотик. Действует он бактериостатически, то есть останавливает развитие патогена за счёт угнетения протеинового синтеза. Противомикробный эффект распространяется на следующие микроорганизмы:

  • аэробные грамположительные штаммы золотистого стафилококка (но только метициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes и восприимчивые к пенициллину Streptococcus pneumoniae;
  • грамотрицательные аэробные гонококки, бактерии семейства Haemophilus (а именно H.influenzae и H.parainfluenzae), легионелла, Moraxella catarrhalis и Pasteurella multocida;
  • анаэробные бактерии рода Fusobacterium, Prevotella и Porphyromonas, Clostridium perfringens;
  • атипичные хламидии C.trachomatis, C.pneumoniae и C.psittaci, микоплазмы M.pneumoniae и M.hominis, а также Borrelia burgdorferi.

Что касается штаммов Streptococcus pneumoniae, чувствительность которых к пенициллину проявляется умеренно или отсутствует, в той же мере восприимчивы и к азитромицину. Резистентны также невосприимчивые к эритромицину патогенные микроорганизмы.

Отличительная особенность данного лекарственного средства – наличие в составе лактулозы. Этот дисахарид, проходя через толстый кишечник, усваивается естественной микрофлорой кишечника. В результате кислотность среды повышается, и болезнетворные бактерии гибнут. Таким образом, дополнение в виде лактулозы в Экомеде ® защищает от дисбактериоза и улучшает перистальтику.

Форма выпуска

Российское фармацевтическое предприятие АВВА РУС ® – производитель Экомед ® , выпускающий лекарство в различных формах и дозировке. В аптеках реализуются следующие разновидности:

  • Капсулы, в которых содержится 250 мг антибиотика в виде дигидрата (пакуются в блистеры по 6 штук и картонные коробочки). Вспомогательными добавками являются лактулоза, кальция стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, красители, титана диоксид, желатин.
  • Таблетки 250 или же 500 мг, где помимо азитромицина и лактулозы находятся в качестве формообразующих компонентов дигидрат фосфата Ca, крахмал кукурузный, гипромеллоза, Na лаурилсульфат, кроскармеллоза, Mg стеарат, целлюлоза МК, макрогол, очищенный тальк, краситель.
  • Порошок во флаконах (16.5 мг), из которого готовится суспензия с содержанием 100 или 200 мг антибиотика в 5 мл готового лекарства. Дополнительно в состав включены лактулоза, натрия карбонат и бензоат, камедь ксантановая, кремния диоксид, кросповидон, титана диоксид, сахароза и ароматизаторы.

Рецепт на антибиотик на латыни

Rp: Azithromycin Ecomed 0.5
D.t.d: N 3 in tab.
S: По 1 таблетке раз в 24 часа.

Показания и противопоказания

Препарат Экомед ® характеризуется высокой степенью биодоступности, способностью концентрироваться в очагах воспаления и низкой токсичностью. Лактулоза, включённая в состав, уменьшает вероятность развития дисбактериоза, снижая риск развития побочных реакций. Широта спектра противомикробной активности позволяет использовать его для лечения:

  • острых и обострившихся хронических бактериальных инфекций всех отделов дыхательной системы – отитов, синуситов, тонзиллита, бронхита, ангины, разных видов пневмонии;
  • инфекционных поражений мягких тканей и кожи – различных дерматозов, импетиго, рожи, а также угревой сыпи;
  • бореллиоза в начальной стадии;
  • мочеполовых инфекций, вызванных хламидиями.
Читайте также:  8 мифов о первой помощи, которые давно пора забыть как страшный сон

Основными противопоказаниями к назначению Экомеда ® являются индивидуальная непереносимость макролидов и вспомогательных компонентов, этап грудного вскармливания, недостаточность функции печени и почек, а также приём эрготамина и дигидроэрготамина.

Если у пациента почечная/печёночная дисфункция выражена умеренно, то принимать препарат можно, но с осторожностью. Та же рекомендация относится к беременным, лицам с предрасположенностью к нарушениям сердечного ритма и принимающим одновременно варфарин ® , дигоксин ® и терфенадин ® .

Схемы приёма и дозировки

На усвоение азитромицина наличие в желудке пищи влияет отрицательно, поэтому принимается препарат строго за час до еды или через два после, а запивать лекарство нужно водой. Таблетированная и капсулированная лекарственные формы детям младше 12 лет не назначаются, а вот Экомед ® суспензия разрешена с шестимесячного возраста.

Капсулы и таблетки

Бактериальные инфекции органов дыхания лечатся трёхдневным курсом антибиотикотерапии — каждый день принимается по 500 мг лекарства с 24-часовым интервалом. Такая же схема лечения показана при кожных заболеваниях, а при мигрирующей эритеме (начальной стадии бореллиоза) потребуется 5 дней.

В первые сутки нужно принять 1 г антибиотика, а в последующие 4 – по 0,5. Вызванный хламидиями уретрит или цервицит излечиваются однократным приёмом 1 грамма Экомеда ® . При угревой сыпи средней тяжести показан приём 500 мг препарата в течение 3 суток, а затем 9-недельный курс, когда 1 таблетка принимается раз в неделю.

Суспензия

Перед первым применение порошок надо развести согласно инструкции. Нужное количество воды (11 мл) отмеряется прилагающимся шприцем и заливается во флакон, который затем нужно встряхивать, пока смесь не станет совершенно однородной. Хранится после приготовления не более недели, в холодильнике, а перед использованием взбалтывается. Давать лекарство детям нужно мерной ложкой, но для самых маленьких можно взять шприц-дозатор.

Суточная доза для ребёнка рассчитывается по массе тела – 10 мг действующего вещества (не суспензии) на килограмм веса. Принимается препарат раз в день, обычно не более 3 суток. Если назначена 5-дневная схема, то в первый из них даётся 10 мг/кг, а в оставшиеся четыре – уже по 5. Мигрирующая эритема у малыша тоже потребует пятидневного курса, но суточная дозировка должна быть вдвое увеличена.

Алкоголь

Прием препаратов азитромицина и алкоголь не совместимы. Употребление спиртных напитков значительно снижает эффективность проводимой антибактериальной терапии и увеличивает риск развития побочных эффектов.

Побочные эффекты

Обычно негативных последствий лечения Экомедом ® не наблюдается или они слабо выражены. В число возможных побочных явлений входят диспепсические расстройства, аллергические реакции, нарушения сердечного ритма и деятельности печени/почек, головные и суставные боли, нарушения сна и кроветворения, кандидоз.

Применение при беременности

Беременность не является строгим противопоказанием для назначения Экомеда ® . Терапевт или врач другого профиля может выписать его беременной в случае инфекции, если альтернативы нет, а потенциальный риск осложнений болезни для матери выше, чем возможное негативное воздействие на плод.

Случаев выявления врождённых пороков не зарегистрировано, что позволяет судить об относительной безвредности азитромицина, но поскольку через плаценту он всё-таки проникает, требуется соблюдать осторожность. Экскретируется антибиотик также и в грудное молоко, поэтому на время лечения кормление нужно прервать.

Аналоги Экомед ®

В перечень возможных заменителей этого лекарственного средства входят все препараты на основе того же действующего вещества. Это как сам Азитромицин в виде таблеток и капсул, так и аналоги:

Перечисленные ЛС выпускаются в разных лекарственных формах и должны применяться в качестве альтернативы только с разрешения врача. Возможна также замена на антибиотики других групп с тем же спектром антимикробной активности и показаниями к назначению.

Экомед ® – отзывы врачей и пациентов

По мнению специалистов, препараты на основе азитромицина одни из наиболее действенных в терапии бактериальных инфекций. Они хорошо усваиваются и переносятся даже маленькими детьми, а вред для организма минимален. Кроме того, в Экомеде ® содержится лактулоза, поддерживающая естественную кишечную микрофлору и не дающая развиваться патогенной.

Мнение врачей подтверждается и пациентами, отмечающими быстрое улучшение состояния, отсутствие побочного действия и быстрое выздоровление без осложнений. Часто упоминается в отзывах и о том, что схема лечения очень удобна и позволяет пройти курс антибиотикотерапии быстро и комфортно.

Экомед таблетки – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Экомед ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав.
Одна таблетка содержит:
активное вещество: азитромицина дигидрат в пересчете на азитромицин 250 мг или 500 мг;
вспомогательные вещества: лактулоза 300мг (или 600мг), кальция фосфата дигидраг 59,8мг (или 119,6мг), крахмал кукурузный 24,0мг (или 48,0мг), гипромеллоза 5,0мг (или 10,0мг), натрия лаурилсульфат 1,2мг (или 2,4мг), кроскармеллоза натрия 20,0мг (или 40,0мг), магния стеарат 6,0мг (или 12,0мг), целлюлоза микрокристаллическая до получения таблетки без оболочки массой 700мг (или 1400мг);
вспомогательные вещества оболочки: гипромеллоза 9,49мг (или 18,98мг), титана диоксид 5,2мг (или 10,4мг), макрогол-4000 4,16мг (или 8,32мг), тальк 1,12мг (или 2,24мг), краситель тропеолин-O 0,03мг (или 0,06мг), до получения таблетки с оболочкой массой 720мг (или 1440мг)

Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны два слоя. Внутренний слой белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа: антибиотик – азалид

Код ATX: J01FA10.

Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.
Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):

МикроорганизмыМИК, мг/л
ЧувствительныеУстойчивые
Staphylococcus≤1>2
Streptococcus А, В, C, G≤0,25>0,5
Streptococcus pneumoniae≤0,25>0,5
Haemophilus influenzae≤0,12>4
Moraxella catarrhalis≤0,5>0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0,25>0,5

Чувствительны:
аэробные грамположительные микроорганизмы:
Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные),
Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные),
Streptococcus pyogenes;
аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Haemophilus influenzae,
Haemophilus parainfluenzae,
Legionella pneumophila,
Moraxella catarrhalis,
Pasteurella multocida,
Neisseria gonorrhoeae;
анаэробные микроорганизмы:
Clostridium perfringens,
Fusobacterium spp.,
Prevotella spp.,
Porphyromonas spp.;
прочие:
Chlamydia trachomatis,
Chlamydia pneumoniae,
Chlamydia psittaci,
Mycoplasma pneumoniae,
Mycoplasma hominis,
Borrelia burgdorferi.
Умеренно чувствительны или нечувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы:
Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).
Устойчивы:
аэробные грамположительные микроорганизмы:
Enterococcus faecalis,
Staphylococci sрр.(метициллинустойчивые),
Анаэробы:
группа Bacteroides fragilis.
Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинчувствительные штаммы), резистентные к эритромицину и прочим макролидам, линкозамидам устойчивы и к азитромицину.

Фармакокинетика
После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Биодоступность после однократного приема 0.5 г – 37 % (эффект “первого прохождения” через печень), максимальная концентрация (Сmax) после перорального приема 0,5 г – 0.4 мг/л, время достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 2-3 ч. Концентрация в тканях и клетках в 1:0-50 раз выше, чем в сыворотке крови. Объем распределения – 31.1 л/кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови и оставляет 7-50 %.
Азитромицин кислотоустойчив, липофилен. Легко проходит через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. К месту инфекции транспортируется также фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами, где высвобождается в присутствии бактерий.
Проникает через мембраны клеток и создает в них высокие концентрации, что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей.
В очагах инфекции концентрация на 24-34 % выше, чем в здоровых тканях и коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, ингибитором которых он является. Плазменный клиренс – 630 мл/мин: период полувыведения между 8 и 24 ч после приема – 14-20 ч, период полувыведения в интервале от 24 до 72 ч – 41 ч. Более 50 % препарата выводится кишечником в неизмененном виде, 6 % – почками.
Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику: Сmax увеличивается (на 31%), показатель площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) не изменяется.
У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается Сmax (на 30-50 %).

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит;
  • инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями;
  • инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;
  • начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans);
  • инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит). Противопоказания
  • гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы);
  • грудное вскармливание;
  • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином. С осторожностью
  • умеренные нарушения функции печени и почек;
  • при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT;
  • при совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина. Применение при беременности и лактации.
    Азитромицин при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.
    Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.

    Экомед

    Состав

    В состав средства входит активный ингредиент азитромицин (в форме дигидрата), а также дополнительные вещества: лактулоза, кроскармеллоза натрия, кальция фосфата дигидрат, магния стеарат, кукурузный крахмал, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая

    Читайте также:  8 простых советов кормящим мамам

    Форма выпуска

    Производится в форме таблеток, капсул, порошка.

    Таблетки покрывает пленочная оболочка, они двояковыпуклые, капсуловидные, имеют желтый цвет, внутри – белые или почти белые. В зависимости от дозы действующего вещества в упаковке вмещается 3 или 6 таблеток.

    Капсулы Экомед желатиновые, имеют белый корпус и красную крышку, внутри содержится белый или беловатый гранулированный порошок.

    Порошок Экомед предназначен для приготовления суспензии, расфасован по 100 или 200 мг, содержится во флаконе, к которому прилагается дозировочная ложка и шприц для дозировки.

    Фармакологическое действие

    Антибактериальное лекарство, которое имеет широкий спектр действия. Относится к группе азалидов, обеспечивает бактериостатическое влияние. Активное вещество в организме связывается с 50S субъединицей рибосом. Под его влиянием угнетается пептидтранслоказа на стадии трансляции, подавляется синтез белка, приостанавливается процесс размножения и роста бактерий. При наличии больших концентраций вещества в организме отмечается бактерицидное влияние. Препарат демонстрирует активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, влияет на возбудителей, расположенных вне — и внутриклеточно. Вещество неактивно относительно к грамположительным бактериям, демонстрирующих устойчивость к эритромицину.

    Вещество лактулоза, которая включена в состав препарата как бифидогенный фактор, это синтетический дисахарид. Лактулоза не абсорбируется и не гидролизуется в желудке и верхних отделах кишечника. В толстом кишечнике лактулоза стимулирует рост лактобацилл и бифидобактерий, вследствие гидролиза лактулозы происходит продукция уксусной, молочной, муравьиной кислоты в толстом кишечнике. Эти органические кислоты препятствуют увеличению количества патогенных микроорганизмов и выработке токсических азотсодержащих веществ. Следовательно, благодаря наличию в составе препарата лактулозы уменьшается уровень негативного воздействия антибиотика на микрофлору кишечника, снижается вероятность развития побочных явлений, которые связаны с дисбиозами.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    Отмечается высокая абсорбция активного вещества. После одноразового приема 0.5 г препарата отмечается биодоступность 37%. После перорального приема средства концентрация действующего вещества в тканях и клетках превышает в 10-50 раз его концентрацию в крови. Преодолевает гистогематические барьеры. Легко проникает в органы мочеполовой системы, органы дыхания, в кожные покровы, мягкие ткани.

    Способно проникать сквозь мембраны клеток, вследствие чего отмечаются высокие внутриклеточные концентрации.

    В очаге инфекции на 24-34% большие концентрации, чем в здоровых тканях. Эффективные концентрации в очаге воспаления сохраняются на протяжении 5-7 дней после того, как будет принята последняя доза.

    С белками плазмы связывается на 7-50%. В печени образуются неактивные метаболиты. Больше 50% препарата из организма выходит в неизмененном виде с желчью, еще 6% выводится через почки. На фармакокинетику влияет прием пищи. Лактулоза не действует на фармакокинетические параметры.

    Показания к применению

    Экомед целесообразно принимать при таких болезнях и состояниях:

    • инфекции ЛОР-органов, верхних отделов дыхательных путей, которые были спровоцированы возбудителями, чувствительными к азитромицину (скарлатина, синусит, фарингит, ларингит, тонзиллит, средний отит);
    • инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония);
    • инфекционные болезни мочевыводящих путей (цервицит, уретрит);
    • инфекционные болезни мягких тканей и кожных покровов (угри, импетиго, дерматозы, рожа);
    • болезнь Лайма на начальной стадии;
    • язвенная болезнь, связанная с Helicobacter pylori (в комбинированном лечении).

    Противопоказания

    Не назначается в следующих случаях:

    • повышенная чувствительность к макролидам;
    • почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме;
    • осторожно назначается при беременности и кормлении, при удлинении интервала Q-T (существует вероятность развития желудочковых аритмий).

    Побочные действия

    В процессе лечения этим препаратом могут развиваться следующие побочные действия:

    • Система пищеварения: диарея, тошнота, боль в животе, метеоризм, рвота, желтуха; при лечении детей могут отмечаться запоры, гастрит, ухудшение аппетита, кандидоз слизистой полости рта.
    • Сердечно-сосудистая система: боль в области грудной клетки, сердцебиение.
    • Центральная нервная система:головная боль, головокружение, сонливость, вертиго; у детей могут развиваться головные боли, тревожность, неврозы, гиперкинезии, проблемы со сном.
    • Мочевыделительная система: нефрит, вагинальный кандидоз.
    • Проявления аллергического характера:крапивница, зуд и сыпь на коже, в редких случаях – бронхоспазм, ангионевротический отек.
    • Кроме того, может развиваться фотосенсибилизация, астения, при лечении детей — изменение вкуса, конъюнктивит.

    Инструкция по применению Экомеда (Способ и дозировка)

    Инструкция по применению Экомеда предусматривает, что лекарство нужно принимать перорально, целесообразен прием за один час до еды или через два часа после приема пищи. Принимать средство нужно один раз в сутки.

    При инфекционных болезнях дыхательных путей взрослым пациентам назначается по 0,5 г препарата Экомед в сутки на протяжении трех дней.

    При инфекционных болезнях кожных покровов и мягких тканей назначается 1 г средства в первый день, после чего на протяжении еще четырех дней нужно принимать по 0.5 г Экомед в сутки. Более детально схему лечения расписывает врач в зависимости от особенностей заболевания.

    Больным с острыми инфекционными заболеваниями мочеполовых органов показан однократный прием 1 г средства.

    Пациентам с болезнью Лайма назначается 1 г препарата в первые сутки болезни, далее по 0.5 г на протяжении последующих четырех дней.

    При язвенной болезни средство назначается в составе антихеликобактерного лечения по 1 г в сутки на протяжении трех дней.

    Детям препарат назначается после шестимесячного возраста в виде суспензии. Доза рассчитывается так: 10 мг препарата на 1 кг веса ребенка, препарат нужно принимать один раз в сутки на протяжении 3-5 дней.

    Суспензию Экомед нужно готовить сразу перед применением. Изначально порошок нужно тщательно встряхнуть, добавить прокипяченную воду комнатной температуры (11 мл) и перемешать, чтобы получилась однородная суспензия. Суспензию удобно дозировать с помощью ложки, которая прилагается к флакону. Хранить приготовленную суспензию нужно в холодильнике. После разведения ее можно использовать не более семи дней. Замораживать нельзя.

    Передозировка

    При передозировке могут возникнуть признаки расстройства системы пищеварения: рвота, диарея. Также возможна временная потеря слуха.

    Взаимодействие

    При одновременном приеме антацидов, которые включают Al3+ и Mg2+, всасывание азитромицина замедляется. Также абсорбцию замедляет этанол, пища.

    При одновременном приеме Варфарина и азитромицина нужно очень тщательно контролировать протромбиновое время, так как может отмечаться антикоагуляционный эффект.

    Азитромицин увеличивает уровень концентрации дигоксина.

    При одновременном лечении происходит увеличение фармакологического действия и понижение клиренса Триазолама.

    При одновременном приеме эрготамина и Дигидроэрготамина возрастает степень токсического влияния.

    Азитромицин увеличивает токсичность и концентрацию в плазме непрямых антикоагулянтов, Метилпреднизолона, Циклосерина, Фелодипина. Аналогичное взаимодействие наблюдается при одновременном лечении средствами, которые подвергаются микросомальному окислению (алкалоиды спорыньи, терфенадин, карбамазепин, циклоспорин, гексобарбитал, Дизопирамид, вальпроевая кислота, Бромокриптин, пероральные гипогликемические лекарства, Фенитоин и др.).

    Активное вещество препарата Экомед потенцирует влияние хлорамфеникола и тетрациклинов, уменьшает активность линкозамидов.

    Более детальную информацию можно узнать у врача или, посетив официальный сайт Экомеда.

    Условия продажи

    Приобрести можно по рецепту.

    Условия хранения

    Таблетки и порошок следует хранить при температуре до 25°С в темном и сухом месте, беречь от детей. Приготовленную суспензию нужно хранить при температуре 2-8 градусов, в закрытой емкости не более 7 дней.

    Срок годности

    Срок хранения таблеток и порошка – 2 года.

    Особые указания

    Если доза препарата была пропущена, нужно принять препарат как можно раньше, далее следует принимать Экомед, выдерживая интервал 24 часа.

    При необходимости одновременно принимать антациды нужно выдерживать двухчасовой интервал между приемом этих лекарств.

    Иногда после отмены лечения азитромицином могут сохраняться реакции высокой чувствительности на протяжении длительного времени. В некоторых случаях может потребоваться специфическое лечение.

    Экомед

    Экоантибиотик Экомед – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

    Показания к применению:
    Экомед показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит; инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями; инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans); инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

    Способ применения:
    Можно препарат Экомед принимать детям с 6 месяцев, в виде суспензии для приема внутрь, Экомед назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней или 5 дневный курс: в первый день – 10 мг/кг, затем 4 дня – по 5-10 мг/кг/сут (курсовая доза – 30 мг/кг).
    При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) у детей доза – 20 мг/кг в первый день и 10 мг/кг со 2 по 5 день заболевания.

    Побочные действия:
    Побочные действия от применения препарата Экомед могут возникнуть со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом).
    Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсебилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиение, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.
    Со стороны центральной нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.
    Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.
    Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.
    Со стороны мочеполовой системы: интерстециальный нефрит, острая почечная недостаточность.
    Прочие: вагинит, кандидоз.

    Противопоказания:
    Противопоказания к применению препарата Экомед являются: гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; грудное вскармливание; одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.
    С осторожностью: умеренные нарушения функции печени и почек; при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT; при совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина.

    Читайте также:  Алкоголь при беременности, можно ли?

    Беременность:
    Экомед при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30 %, поэтому Экомед следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды. При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, ко-тримоксазола в плазме при совместном применении, однако не следует исключать возможности таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь. При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови. При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени. Одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина. Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3А4 азитромицином в парентеральной форме при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь. При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита – фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно. При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

    Передозировка:
    Симптомы передозировки препарата Экомед: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.
    Лечение симптоматическое.

    Условия хранения:
    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
    Готовую суспензию хранят при температуре от 2 ºС до 8 ºС в плотно закрытом флаконе.

    Форма выпуска:
    Флакон 16,5 г. – порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

    Состав:
    5 мл суспензии Экомед (одна дозировочная ложка) содержит: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) 100 мг

    Правила применения антибиотика «ЭКОмед»

    Лекарственное средство Экомед – это антибиотик обширной сферы действия. Это представитель подгруппы азалидов. Действует на очаг инфекции бактериостатически.

    Активно действующее вещество, входящее в состав ЛС имеет большой процент всасывания.После приема антибиотика перорально уровень активного вещества в клетках в 20 – 50 раз больше его состредоточения в крови. Он легко попадает в мочеполовую систему, в дыхательные органы, в кожу и мягкие ткани.

    В очаге инфекции вещества концентрируется на 25 – 30% больше, чем в здоровых тканях. Эффективность действия в центре воспаления держится на про тяжении 6 – 7 дней после приема заключительной дозы.

    Показания к использованию

    Экомед эффективен в следующих случаях:

    • инфекционно – воспалительные заболевания, которые были спровоцированы восприимчивыми к веществу микроорганизмами. Это: ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, отит;
    • пневмония, бронхит;
    • скарлатина;
    • цервицит, уретрит;
    • кожные инфекции различного происхождения – рожа, дерматоз, угревые высыпания, импетиго;
    • болезнь Лайма (начальная фаза развития недуга);
    • язвенная болезнь желудка.

    Способ употребления

    В руководстве сказано, что лекарственное средство Экомед нружно пить за один час до приема пищи или через два часа после еды. Принимать пилюли необходимо не более одного раза в сутки.

    Недомагания, связанные с дыхательнымим путями – люди старшего возраста должны принимать по 0,5 грамма вещества в течение трех дней.

    Заразные болезни кожи и мягких тканей – приписывают 1 г средства в первый день, после этого в течение еще четырех дней необходимо принимать по 0.5 г медикамента в сутки. Развернутый график лечения расписывает доктор в зависимости от характерных черт недуга.

    Пациенты, у которых наблюдаются инфекционные заболевания органов мочеполовой системы – как правило, принимают – 1 г средства один раз.

    Больным с диагнозом болезнь Лайма – приписывают 1 г лекарственнного средства в первый день болезни, каждый последующий день – по 0.5 г (но, не больше, чем четыре дня).

    Язвенная болезнь – ЛС прописывают в числе комплексной антихеликобктерной терапии – 1 г в сутки в течение 2 – 3-х дней.

    Назначения для детей: препарат берут из расчета 10мг/кг веса маленького пациента – 1 раз в день на протяжении 3-х суток. Детям медикамент может быть назначен только после шестимесячного возраста в виде суспензии. Ее нужно готовить перед непосредственным использованием. Порошок, который находится во флаконе, нужно хорошо встряхнуть. Потом туда же доливают охлажденную кипяченую воду (11мл). Для этих целей применяют шприц.

    Для того, что бы больному дать точную дозу лекарства, нужно использовать специальную ложку – дозатор, которую нужно тщательно мыть после каждого использования. Готовая к употреблению разведенная суспензия может храниться в холодильнике 6 – 7 дней. Ее нельзя класть в морозильную камеру. После этого она будет не пригодна к использованию.

    Форма выпуска. Состав

    Препарат выпускают в форме:

    1. Таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Пилюли выпускают в форме капсулы. Они желтого цвета, внутри – белые. В упаковку помещают 3 или 6 таблеток, это зависит от дозы активного вещества.
    2. Капсул. Капсулы Экомед желатиновые, корпус у них белый, крышка – красная, внутри находится белый или беловатого цвета порошок в виде гранул.
    3. Порошка. Эта форма Экомеда используется для подготовки суспензии. Расфасовка по 100 и 200 мг, содержится во флаконе, к нему прилагается ложка для дозировки и шприц.

    Структура препарата – активно действующее вещество – азитромицин.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При одновременном приеме Экомеда и препаратов, содержащих магний и алюминий, азитромицин всасывается намного медленнее.

    Синхронный прием Варфарина и азитромицина может привести к антикоагуляционному эффекту.

    При единовременном приеме эрготамина и Дигидроэрготамина увеличивается уровень токсического воздействия.

    Азитромицин ведет к увеличению концентрации в плазме и токсичности Метилпреднизолона, Циклосерина, Фелодипина. Идентичное взаимодействие отмечается при параллельном применении алкалоидов спорыньи, терфенадина, карбамазепина, циклоспорина, гексобарбитала, Бромокриптина, Фенитоина и др.

    Активно действующее вещество Экомеда усиливает влияние хлорамфеникола и тетрациклинов, снижает инициативу линкозамидов.

    Побочные воздействия

    К приему препарату следует относиться с осмотрительностью, так как он имеет побочное влияние. Передозировка средства может иметь следующие последствия:

    1. Со стороны нервной системы: головная боль, может появиться головокружение, повышенная сонливость, нервное состояние, тревожность.
    2. Со стороны сердечно – сосудистой системы: усиленное сердцебиение.
    3. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм и т.д.

    Возможны аллергические реакции.

    Противопоказания

    Лекарственное средство Экомед не назначают пациентам, у которых диагностирована:

    • повышенная восприимчивость к макролидам;
    • тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности;
    • осторожно при аритмии.

    При беременности и лактации

    Во время вынашивания ребенка препарат назначают с большой осторожностью. Решение о назначении лекарства может принимать только врач, если он решит, что польза от лечения этим средством превосходит допустимый риск для плода.

    Во время лечения этим антибиотиком, необходимо прекратить кормить малыша грудью.

    Условия и сроки хранения

    Порошок и таблетки необходимо сохранять в сухом и темном месте. Температура воздуха в помещении не должна превышать +25 градусов. Беречь от маленьких детей.

    Готовая к употреблению суспензия храниться в закрытой емкости при температуре 3 – 7 градусов не более 6 – 7 дней.

    Срок годности порошка и таблеток – 24 месяца с даты изготовления, которая указана на упаковке. После истечения этого срока препарат использовать запрещено

    Средняя цена в России:

    1. Таблетки, упаковка 3 штуки- 250 – 270 рублей.
    2. Порошок для приготовления суспензии (100мг) – 220 – 230 рублей.

    В Украине препарат можно приобрести только под заказ. В аптеках реализуются только аналоги.

    Аналоги

    Аналогами препарат являются:

    1. Сумамед Форте – действующее вещество азитромицин. Назначают при воспалениях инфекционного происхождения.
    2. Сумамед (таблетки, капсулы, порошок). Лечат инфекционные заболевания ЛОР–органов, нижних дыхательных путей, мягких тканей, мочеполовой системы.
    3. Кларбакт – эффективно лечит бронхит, пневмонию, отит, ларингит, тонзиллит, синусит. А также фурункулез, импетиго, хламидиоз и язву.
    4. Азитромицин – средство широкой зоны антибактериального воздействия. Применяются в ЛОР – практике, при инфекционных заболеваниях мягких тканей, при заболеваниях желудка.
    5. Азитро Сандоз – активный компонент азитромицин. Препарат применяют для лечения заболеваний инфекционного происхождения.

    Аналогичное действие на организм оказывают следующие препараты: Аугментин, Орципол, Цифран ОД, Диоксидин.

    Отзывы

    Отзывы о препарате от пользователей Интернета.

    У меня с детства большие проблемы с инфекционными заболеваниями ЛОР – органов. Врачи мне поставили диагноз хронический тонзиллит еще в 3 классе. Каждый раз мне назначают разные антибиотики. Какие – то помогали больше, какие – то меньше. Последний раз мне назначили Экомед. Для меня решающе значение сыграло то, что лекарство не дорого стоит. Препарат отечественного производства, а помог не хуже зарубежных дорогих аналогов.

    Светлана:

    Сын принимал Экомед от острого бронхита. Перед этим мы перепробовали несколько антибиотиков, результат был нулевой. Врач назначил Экомед. Через 3 дня сыну стало значительно лучше. Это средство не так влияет на внутренние органы, так мне сказали в аптеке. Так как, у сына имеются еще и проблемы с кишечником, то ему подходят далеко не все антибиотики. А этот не вызвал никаких неприятностей с кишечником. Хорошее лекарство, проверили на собственном опыте.

    Вот уже 10 лет я страдаю от постоянных болей в желудке. Мне поставили диагноз – язва. Недавно врач назначил Экомед. Как ни странно помогло. Боли утихли. Неприятные симптомы уходят в короткий срок после принятия лекарства. Данный препарат принимаю в составе комплексной терапии.

    Не принимайте самостоятельного решения по поводу приема того или иного антибиотика, назначение может сделать только врач. Прислушивайтесь к рекомендациям специалиста и лечение будет эффективным.

  • Добавить комментарий