Фестал при панкреатите: можно или нет, как принимать

Панкреатин и Фестал — в чем разница

Что такое проблемы с пищеварением, не понаслышке знают 8 из 10 людей. При этом отмечаются как разовые недомогания, вызванные перееданием, так и хронические патологии, требующие длительного лечения. В каждом из этих случаев врачи назначают прием ферментативных препаратов. Чаще всего пациент получает список рекомендованных лекарственных средств без отдельной характеристики каждого из них.

Исключение составляют болезни органов желудочно-кишечного тракта с тяжелым течением, так как в этих случаях правильный подбор медикамента часто имеет решающее значение. И если человеку предстоит самостоятельно сделать выбор при приобретении препарата в аптеке, важно ознакомиться с каждым торговым наименованием. В данной статье вы узнаете, в чем разница двух наиболее доступных препаратов — Панкреатина и Фестала.

Есть ли разница между препаратами

Фестал и Панкреатин относятся к одной общей фармакологической группе — ферментные препараты. Но их нельзя назвать идентичными аналогами по действующему веществу. Их существенные различия кроются в составе. В таблице представлены названия веществ, входящих в состав и их дозировка в 1 таблетке.

Название активного веществаФесталПанкреатин
Панкреатин, с ферментативной активностью:

амилаза

192 мг

4500 ЕД

100 мг

1500 ЕД

Гемицеллюлоза50 мг
Компоненты желчи25 мг

Полностью различается состав оболочек таблеток. Но каждая из них обеспечивает защиту от действия желудочного сока.

Внимание! Панкреатин выпускается частными фармпроизводителями. Поэтому встречается разная дозировка препарата. На упаковке обозначено либо количество панкреатина (100 мг, 125 мг, 250 мг), либо количество действующих единиц протеазы (25 ЕД).

Из таблицы становится ясно, что действие Фестала основано на комплексном взаимодействии трех активных компонентов.

Что лучше: Фестал или Панкреатин

Принимать решение, основываясь только на составе Фестала или Панкреатина, неправильно. В зависимости от состояния пациента, лекарственные средства воздействуют по-разному. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Важно! Наличие аллергии на любое вещество из состава как Фестала, так и Панкреатина — это 100% противопоказание к применению препарата.

Преимущества и недостатки Панкреатина

Панкреатин присутствует на фармацевтическом рынке достаточно давно. За это время он зарекомендовал себя как эффективный препарат при лечении хронического панкреатита. Но помимо этого есть еще ряд преимуществ, выгодно отличающие его от аналогов:

  1. Минимальная стоимость. При лечении на протяжении долгого времени это становится определяющим фактором при выборе лекарственного средства.
  2. Зарегистрирована низкая частота проявлений побочных эффектов.
  3. Так как Панкреатин производится в России многими фармкомпаниями, не возникает сложности в поиске и приобретении лекарства.

Из явных недостатков отмечают проявление аллергических реакций на компоненты (чаще всего на вещества, формирующие оболочку таблетки), а также низкую активность ферментов при минимальной дозировке.

Преимущества и недостатки Фестала

Главное отличие Фестала, выгодно выделяющее его в группе ферментных средств — это комплексное действие.

  1. Панкреатин за счет высокой активности протеазы, липазы, амилазы быстрее расщепляет компоненты пищи на более простые составляющие.
  2. Гемицеллюлоза способствует расщеплению клетчатки, в результате чего устраняются симптомы метеоризма.
  3. Компоненты желчи обладают желчегонным эффектом, улучшают усвоение жиров и жирорастворимых витаминов.

Но наличие дополнительных активных ингредиентов расширяет список противопоказаний, что относят к недостаткам средства. Фестал не рекомендован при следующих состояниях:

  • острый панкреатит;
  • обострение хронического панкреатита;
  • нарушение функции печени;
  • закупорка протоков желчного пузыря;
  • нагноение желчного пузыря (скопление гноя в его полости).

Также у Фестала больше вероятность возникновения побочных явлений, которые чаще всего проявляются в развитии диареи.

Какие можно сделать выводы

Несмотря на различия препаратов, врачи отмечают большую схожесть в отношении результатов лечения этими средствами. Поэтому положительная динамика течения заболевания будет при приеме обоих медикаментов. Но определенные нюансы все-таки имеются:

  1. При наличии проблем как с поджелудочной железой, так и с функционированием желчного пузыря стоит отдать предпочтение Фесталу.
  2. При хроническом панкреатите более оправданным будет выбор Панкреатина, так как он содержит исключительно ферменты поджелудочной железы. Из-за этого негативные последствия действия препарата минимальны.
  3. Чтобы устранить последствия переедания или употребления жирной пищи, стоит принимать Фестал (из-за состава и количества ЕД каждого фермента).

Подбор средства для улучшения пищеварения, проблемы которого не связаны с патологическими изменениями, осуществляется на практике. Иногда индивидуальные особенности организма определяют выбор лекарства за пациента. Демократичная цена Фестала и Панкреатина не бьет по карману человека.

Но в случае подозрения на наличие заболевания органов пищеварения консультация врача обязательна. Важно сначала подтвердить диагноз, и только потом начинать лечение. Самолечение в большинстве случаев приводит к ухудшению состояния.

Фестал при панкреатите

Заболевания поджелудочной железы всегда сопровождаются расстройствами пищеварения, которые провоцируются недостаточным количеством ферментов, вырабатываемых этим органом. Именно поэтому при панкреатите в схему терапии включаются ферментные препараты, которые способны компенсировать экзокринную недостаточность, развивающуюся при воспалении поджелудочной железы. Одним из таких препаратов может стать фестал, в состав которого входит панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлаза.

Следует сразу же отметить, что это лекарственное средство может назначаться не при всех видах панкреатита и не должно приниматься больным при приступе или в остром периоде заболевания – это лишь усугубит воспалительный процесс, и состояние больного станет еще более тяжелым. Именно поэтому назначать прием фестала или других ферментных препаратов может только врач, который располагает данными диагностических исследований и может определить подходящий для этого момент.

Состав и свойства фестала и показания к применению

Фестал выпускается в виде круглого драже белого цвета, покрытого кислотозащитной оболочкой, с легким запахом ванили. В состав одного драже входят такие активные компоненты:

  • Панкреатин – 192 мг (с ферментной активностью липазы 6 тыс. ЕД FIP, альфа-амилазы 4, 5 тыс. ЕД FIP, протеаз 300 ЕД FIP);
  • Гемицеллюлаза – 50 мг;
  • Экстракт бычьей желчи – 25 мг.

Эти действующие вещества препарата способны компенсировать секреторную недостаточность поджелудочной железы и печени. Ферменты панкреатина способствуют нормальному перевариванию жиров, белков и углеводов, поступающих с пищевыми продуктами, и обеспечивают их более полное всасывание. Такое действие этих ферментов поджелудочной железы обеспечивает нормализацию пищеварения и функциональное состояние пищеварительного тракта.

Фермент гемицеллюлаза, входящий в состав фестала, обеспечивает нормальное расщепление растительной клетчатки в кишечнике. Такое действие этого активного компонента препарата способствует нормализации пищеварительных процессов и устранению метеоризма.

Входящий с состав фестала экстракт бычьей желчи обеспечивает желчегонное действие и способствует нормальному расщеплению жиров, поступающих в организм с продуктами питания. Такое действие этого компонента гарантирует более полное усвоение жиров, витаминов (жирорастворимых) и активизирует действие липазы.

Показаниями к назначению фестала могут стать такие патологии и состояния:

  • хронический панкреатит вне стадии обострения, протекающий на фоне относительной или абсолютной секреторной недостаточности;
  • метеоризм или диарея, вызывающиеся функциональными нарушениями пищеварительных органов;
  • нарушения переваривания пищи, вызванные хирургическим удалением органов пищеварения (например, резекция поджелудочной железы, желудка и др.) или их облучением;
  • нарушение пережевывания пищи;
  • длительный постельный режим;
  • хронические заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря или печени воспалительно-дистрофического характера;
  • чрезмерное употребление жирной или экзотической пищи;
  • ожидаемое переедание или нарушение диеты;
  • устранение метеоризма при подготовке к УЗИ или рентгену органов пищеварительного тракта.

Нежелательные побочные эффекты и противопоказания

При грамотном назначении и соблюдении всех рекомендаций по приему фестал хорошо переносится пациентами и не вызывает нежелательных побочных реакций. При передозировке препарата могут появиться такие симптомы:

  • Рвота;
  • Диарея;
  • Ощущения дискомфорта или боли в области живота.

При гиперчувствительности к компонентам желчи могут появляться такие реакции:

  • Высыпания или крапивница;
  • Зуд;
  • Чихание;
  • Слезотечение;
  • Покраснение слизистой полости рта;
  • Покраснение в области ануса.

Фестал с осторожностью назначается пациентам с такими патологиями:

  • Муковисцидоз (доза фестала должна зависеть от качества и количества потребляемой пищи);
  • Сахарный диабет (в состав фестала входит глюкоза и сахароза).

Противопоказаниями к назначению фестала могут стать следующие состояния:

  • Острый или обострившийся хронический панкреатит;
  • Гепатит;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Желтуха механического происхождения;
  • Печеночная недостаточность;
  • Эмпиема желчного пузыря;
  • Обтурационная непроходимость кишечника;
  • Гиперчувствительность к ферментам животного происхождения;
  • Дети до трех лет.

Детям фестал может назначаться только врачом. Во время беременности или лактации применение препарата допускается только в тех случаях, когда ожидаемый эффект для пациентки превышает возможные риски для плода или новорожденного.

Особенности применения

Для лечения панкреатита фестал назначают в составе комплексной терапии. Драже этого препарата следует принимать целиком с небольшим количеством воды внутрь во время или сразу после основного принятия пищи.

Обычно фестал принимают по 1-2 драже 3 раза в день. Более высокие дозы могут назначаться только врачом, и их подбор зависит от данных диагностического исследования. Длительность приема фестала может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев (или лет).

Для подготовки к УЗИ или рентгенографии органов брюшной полости рекомендуемая дозировка фестала составляет 2-3 драже 2-3 раза в день. Начинать прием препарата в таких случаях необходимо за 2-3 дня до исследования.

При назначении фестала врач обязательно учитывает его возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами:

  • Фестал усиливает всасывание сульфаниламидов, ПАСК и антибиотиков;
  • Фестал может снижать всасывание препаратов железа;
  • Действие фестала может усиливаться при приеме циметидина;
  • Снизить эффективность фестала может его одновременный прием с антацидными средствами, в состав которых входит гидроксид магния или карбонат кальция.

В аптеке фестал можно приобрести в таких упаковках:

  • По 10 драже в алюминиевых стрипах – 20, 40, 60 или 100 штук в упаковке.

Аналогами фестала являются такие препараты:

Решение о возможной замене фестала на аналог следует обязательно обсудить с врачом.

Активный компонент фестала – панкреатин – входит в состав многих других ферментных препаратов:

Эти препараты не являются прямыми аналогами фестала, т. к. содержат другие дозировки ферментов и в их состав не входят некоторые активные компоненты. В связи с этим возможная замена фестала на них должна обсуждаться только с лечащим врачом.

Стаж – 21 год. Пишу статьи для того, чтобы человек мог получить в интернете правдивую информацию о докучающем заболевании, понять суть недуга и не допустить ошибок в лечении.

Комментарии

Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.

Что лучше: Фестал или Панкреатин? В чем разница? Что эффективнее при панкреатите?

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы – состояние, при котором орган не вырабатывает необходимое для переваривания принятой пищи количество ферментов. Это расстройство встречается у подавляющего большинства населения и большинство даже не задумывается о его наличии. Чаще всего внешнесекреторная недостаточность является относительной и проявляется только при переедании во время праздников или избыточном употреблении жирной, жареной, белковой пищи. Ферментные препараты по типу Фестала и Панкреатина призваны помогать в таких ситуациях и избавлять человека от различных расстройств пищеварения.

В чем разница между Фесталом и Панкреатитом

Состав и механизм действия

Как Фестал, так и Панкреатин содержат в себе одно и то же действующее вещество панкреатин. Это вытяжка ферментов из поджелудочной железы свиней. Данное вещество состоит из трех компонентов:

  • Амилаза – участвует в расщеплении углеводов;
  • Липаза – переваривает жиры;
  • Протеаза – необходима для расщепления белков.

В зависимости от соотношения данных компонентов определяется и эффективность ферментного препарата, в зависимости от характера принятой пищи. При этом, в состав Фестала входят также компоненты желчи, что позволяет еще более легко переносить прием жареной и жирной пищи. ​

В состав Фестала входят: амилазы 4500 ЕД, липазы 6000 ЕД, протеазы 300 ЕД, компоненты желчи – 25 мг.

Под названием «Панкреатин» свою продукцию продвигает множество фармацевтических компаний. Существуют виды лекарства со повышенным содержание ферментов, тогда в их названии указывается «Форте», другие содержат меньшее количество действующего вещества. Ни один из панкреатинов не содержит в своем составе компоненты желчи. Перечислить всевозможные соотношения трех ферментных компонентов препарате под названием «Панкреатин» не представляется возможным, поскольку у каждого производителя состав будет отличаться, а их достаточно много. При выборе этого препарата стоит непосредственно при покупке обращать внимание на состав, выбирая лекарство по своим потребностям (при непереносимости жирной пищи требуется больше липазы, белковой – протеазы и т.д.).

Показания

Фестал следует использовать в таких ситуациях:

  • Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы в сочетании с заболеваниями печени или желчевыводящей системы:
    • Гепатит (воспаление печени, как правило вирусного происхождения);
    • Цирроз печени (замещение функциональной ткани органа на соединительную);
    • Удаление желчного пузыря;
    • Нарушение сократительной функции желчного пузыря;
  • Погрешности в диете, вызывающие расстройство пищеварения (вздутие, диарея, тяжесть в области живота и т.д.);
  • Подготовка к диагностическим процедурам при обследовании органов брюшной полости (рентгенография, УЗИ).

Показания к использованию Панкреатина:

  • Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы;
  • Хронический панкреатит;
  • Расстройства пищеварения при погрешностях в диете.

Противопоказания

Фестал нельзя применять при таких состояниях:

  • Непереносимость препарата;
  • Острый панкреатит или обострение хроинческого;
  • Тяжелые заболевания печени;
  • Острый гепатит;
  • Желтуха (желтый оттенок кожи в следствии повышения содержания билирубина в крови);
  • Желчекаменная болезнь;
  • Кишечная непроходимость (нарушение прохождения кишечного содержимого из-за перекрытия просвета кишечника опухолью, рубцами, спайками и пр.);
  • Возраст до 3 лет.
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Острый панкреатит или обострение хронического.

Побочные эффекты

Фестал может вызвать следующие реакции:

  • Аллергия;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • У детей – зуд в области заднего прохода.
  • Как правило, переносится хорошо и может вызвать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости.

Фестал выпускается в виде драже по 200 мг:

  • 20 шт. – 110 – 140 р;
  • 40 шт. – 210 – 250 р;
  • 100 шт. – 600 – 650 р.

Стоимость таблеток Панкреатина во многом зависит от фирмы-производителя:

  • Панкреатин Форте, 20 шт. – 25 – 35 р;
  • 10000 ЕД липазы, 60 шт. – 50 – 70 р;
  • 12500 ЕД липазы, 50 шт. – 60 – 80 р;
  • 25000 ЕД липазы, 20 шт. – 20 – 40 р;
  • 30000 ЕД липазы, 60 шт. – 50 – 70 р.

Что лучше – Фестал или Панкреатин?

Панкреатин не является лекарством для лечения конкретных заболеваний поджелудочной железы и скорее подойдет для предотвращения расстройств пищеварения при приеме большого количества пищи, например, во время праздников или застолий.

Фестал является лекарством, используемым для нормализации пищеварительной функции у пациентов с заболеваниями печени и поджелудочной железы.

Что лучше, Фестал или Панкреатин при панкреатите?

При остром панкреатите или обострении хронического ни одно из этих лекарств принимать нельзя. Если хронический панкреатит в стадии ремиссии сопровождается какими-либо расстройствами со стороны функций желчевыводящей системы, то предпочтение стоит отдавать Фесталу. В остальных случаях можно обойтись и Панкреатином, но только при незначительной степени расстройств пищеварения.

Мезим, Фестал или Панкреатин – что лучше?

Мезим является брендовым препаратом, который зарекомендовал себя как эффективное средство для устранения симптомов внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Его состав полностью аналогичен Панкреатину, но по эффективности Мезим превосходит его. Фестал является препаратом выбора при патологиях со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Препараты при панкреатите и их действие

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.

Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений [1] , когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

  • к животу прикладывают пузырь со льдом;
  • из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
  • назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей [2] .

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов [3] :

  1. Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
  2. Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
  3. Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
    • синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
    • цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
    • препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
  4. Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
  5. Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки [4] , приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
  6. В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

  1. Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
  2. Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
  3. Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
  4. Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы [5] ), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
  5. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей [6] .

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Препарат, содержащий панкреатические ферменты

Среди современных лекарственных средств, содержащих натуральные ферменты поджелудочной железы, следует отметить Микразим®. Выпускается он в капсулах дозировкой по 10 000 и 25 000 ЕД.

В препарате Микразим® ферменты содержатся в микрогранулах размером менее 2 мм, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Микрогранулы, в свою очередь, заключены в желатиновые капсулы. Попадая в кислое содержимое желудка, капсула растворяется, и микрогранулы перемешиваются с пищей, после чего вместе с ней покидают желудок. Оказавшись в щелочной среде кишечника, микрогранулы высвобождают ферменты. Таким образом, пищеварительные ферменты поджелудочной железы препарата Микразим® действуют именно там, где это физиологически обусловлено — в просвете тонкого кишечника. Максимальная активность препарата достигается уже через полчаса после приема.

Действующее вещество соответствует активности натуральных пищеварительных ферментов: протеазы, амилазы и липазы, необходимых для расщепления белков, углеводов и жиров. По мере взаимодействия с пищевым комком в просвете кишечника активность ферментов постепенно снижается, после чего остатки выводятся из организма, не всасываясь в кровь.

Принимать Микразим® рекомендуется при хроническом панкреатите, секреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной различными причинами. Препарат может быть рекомендован и лицам без диагностированных заболеваний ЖКТ, у которых развивается диспепсия, диарея, метеоризм при погрешностях в питании, таких как переедание, употребление фастфуда, нарушение режима приема пищи.

Препарат противопоказан при остром панкреатите и во время обострения хронического, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Лекарственный препарат Микразим® включен в перечень ЖНВЛП. Регистрационный номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года [7] .

Фестал при панкреатите

Одним из симптомов при заболевании поджелудочной железы является нарушение пищеварения. Вот почему при лечении панкреатита используют ферментные препараты. Один из них – фестал. В составе этого препарата есть панкреатин, гемицеллюлоза и составляющие желчи.

Как и любое лечение, прием фестала должен установить врач. Препарат, например, нельзя принимать в период обострения и во время приступов. В этих случаях он только усугубит ситуацию. В то время как врач на основе диагностических данных определит схему лечения и период приема этого ферментного средства.

Лечебные свойства

Благодаря своим составляющим (панкреатин, гемицеллюлоза и экстракт бычьей желчи), фестал при панкреатите восполняет секреторную недостаточность поджелудочной и печени:

  • панкреатин помогает организму переваривать жиры, белки, углеводы и создает условия для их полного всасывания. За счет этого нормализуются пищеварение и функции пищеварительного тракта;
  • гемицеллюлоза отвечает за распад растительной клетчатки в кишечнике, что также положительно влияет на процесс пищеварения и борется с метеоризмом;
  • экстракт бычьей желчи улучшает выделение желчи, что позитивно сказывается на «переработке» жиров. Он активизирует действия липазы – фермента, отвечающего за растворение жиров.

Когда следует принимать

Как правило, фестал назначают при хроническом панкреатите вне состояния обострения, в условиях секреторной недостаточности – абсолютной или относительной. Принимать лекарство нужно или во время приема пищи, или сразу после еды. Запивать небольшим количеством воды.

Назначать фестал детям должен только врач. В период беременности и при кормлении грудью назначение лекарства может быть обусловлено только тем, что эффект от его приема превысит риски для плода или ребенка.

Суточная дозафестала составляет 1–2 драже три раза в день, но врач может увеличить прием в зависимости от диагностических данных. Период приема препарата варьируется – от нескольких дней до нескольких месяцев или лет. Не следует забывать, что питание при хроническом панкреатите лучше установить дробное – не больше одного стакана пищи за прием. Следует избегать жирного, острого, жареного.

Редко при приеме фестала бывают побочные явления:

  • аллергия;
  • уменьшение генерации желчных кислот в печени на клеточном уровне;
  • тошнота, понос, боли в животе.

Противопоказания

Противопоказаниями к его применению являются: гепатит, эмпиема желчного пузыря, желчекаменная болезнь, обтурационная непроходимость кишечника, печеночная недостаточность, гиперчувствительность к компонентам лекарства, дети в возрасте до трех лет, а также острое течение болезни.

Осмотрительным следует быть при назначении фестала больным сахарным диабетом или муковисцидозом.

Аналоги

Дигестал и дигестал форте аналогичны по своим действиям фесталу, но решение о замене препарата на аналог должен принять только лечащий врач.

Существует ряд лекарств, в состав которых входит главный компонент фестала – панкреатин. Это мезим, фесталнео, предаксан, креон, панкреатин, гастрофитол и др. В этих лекарствах совсем другая дозировка ферментов, а часть активных компонентов не присутствует. Рекомендовать замену фестала прерогатива только лечащего врача.

Форма выпуска

Фестал отпускается в аптеках без рецепта. Препарат представляет собой драже белого цвета с легким ароматом ванили. Упакован в алюминиевые стрипы по десять драже. В одной упаковке может быть 20,40, 60 или 100 штук таблеток.

Одно драже препарата содержит:

  • панкреатин – 192 мг (с ферментной активностью липазы 6 тыс. ЕД FIP, альфа-амилазы 4, 5 тыс. ЕД FIP, протеаз 300 ЕД FIP);
  • гемицеллюлоза – 50 мг;
  • экстракт бычьей желчи – 25 мг;
  • вспомогательные вещества.

Успешно зарекомендовал себя фестал при лечении не только хронического панкреатита, но и острого холецистита.При остром холецистите его назначают для уменьшения процессов брожения и снижения метеоризма. Форма приема такая же, как и при хроническом панкреатите.

Как принимают Фестал при лечении воспаления поджелудочной железы?

Панкреатит является чрезвычайно сложным заболеванием, которому требуется грамотная и длительная терапия, и постоянное врачебное наблюдение за самочувствием пациента.

Поэтому важно знать, какие препараты способствуют восстановлению больного органа, а которые способны причинить еще больший вред.

Всегда ли препарат назначается при воспалительном процессе в железе?


Фестал – ферментный препарат с уникальным составом веществ, который активизирует процессы расщепления жиров, белков и углеводов, и помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Также средство стимулирует выработку необходимых ферментов поджелудочной железой.

Фестал при панкреатите применяют в зависимости от формы заболевания:

  1. Если у пациента отмечается обострение при хроническом течении болезни или диагностируется острый панкреатит, препарат противопоказан, так как может ухудшиться состояние больного. Это связано с тем, что наблюдается отечность поджелудочной железы, а дополнительные ферменты, поступающие в организм благодаря медикаментозному препарату, увеличат количество пищеварительных соков в больном органе, отток которых и так затруднен. Вследствие этого может начаться процесс переваривания и разрушения ткани поджелудочной железы.
  2. Если же пациент страдает хронической формой воспалительного процесса, то фестал для поджелудочной железы назначают курсами. Длительность лечения будет зависеть от состояния конкретного человека, его возраста, одновременного приема других лекарственных препаратов и может длиться от нескольких дней до нескольких лет.

В любом случае, назначение препарата должен делать врач, специализирующийся на заболеваниях органов пищеварения.

Какие вещества входят в его состав?


Благотворное влияние на поджелудочную железу обеспечивает особый состав лекарственного препарата, который состоит из таких активных веществ, как:

  • панкреатин, содержащий несколько видов белков (амилазы, липазы, трипсин и химотрипсин), способствующих расщеплению белков, жиров и углеводов, поступающих в организм вместе с пищей;
  • бычья желчь (сухой экстракт) в порошкообразном виде, которая помогает поджелудочной железе справиться с перевариванием жиров, а также способствует лучшему всасыванию некоторых витаминов (А, Е, К) и обладает желчегонным эффектом;
  • гемицеллюлаза, действие которой направлено на активизацию процессов переваривания клетчатки, благодаря чему уменьшается количество газов в кишечнике;
  • вспомогательные вещества.

Для того чтобы влияние всех этих компонентов оказало наибольший лечебный эффект, необходимо принимать таблетки во время приема пищи или сразу после еды. Оптимальная дозировка – 1-2 капсулы трижды в день.

Но следует быть осторожным! Несмотря на то, что препарат отпускают в аптеках без рецепта, самолечение вместо облегчения состояния может привести к серьезным последствиям и осложнениям, поэтому необходимо обязательно попасть на прием к врачу, чтобы проходить медикаментозную терапию под медицинским контролем. Целесообразность и уровень повышения дозы обговаривается с доктором.

Показания к применению лекарственного средства

Многие пациенты задают вопрос, а помогает ли Фестал при панкреатите? Это средство принимают при различных заболеваниях: от простого переедания до хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.

Воздействие Фестала на больной орган в первую очередь связано с тем, что он помогает восполнить недостающие ферменты, способствующие расщеплению пищи (белков, жиров и углеводов). Также этот препарат активизирует выработку естественных ферментов, что постепенно приводит в норму работу ПЖ, если речь не идет о серьезной патологии. Переваривание пищи с помощью препарата происходит без образования газов и выделения токсинов, поэтому состояние пациента заметно улучшается.

Медикаментозное средство показано при таких заболеваниях и патологических процессах, как:

  • хронический панкреатит (исключая фазу обострения);
  • повышенное газообразование, диарея;
  • проблемы с нормальным измельчением пищи в процессе жевания;
  • невозможность переваривания пищи вследствие удаления органов системы пищеварения, в результате облучения;
  • постельный режим на протяжении длительного промежутка времени;
  • употребление непривычной для организма продукции (слишком острая или жирная еда, экзотические продукты);
  • нарушение диеты при заболеваниях ЖКТ и т.д.

Одна-две таблетки, принятые перед застольем, предотвратят проблемы, связанные с возможным перееданием. Драже запивают водой во время приема пищи, не разгрызая и не измельчая.

Специалист может назначить прием препарата за пару дней перед прохождением обследования органов брюшной полости на рентгенографии или УЗИ.

При панкреатите следует обратить внимание на то, что медикаментозная терапия будет более эффективной в сочетании с диетическим питанием, благодаря которому уменьшается нагрузка на воспаленную поджелудочную железу.

Побочные эффекты и противопоказания к применению

Как и любое медикаментозное средство, Фестал имеет некоторые побочные эффекты, особенно если таблетки принимаются длительное время или произошла передозировка препаратом. Вас должны насторожить такие симптомы, как:

  • дискомфортные ощущения, болезненность в области живота;
  • жидкий стул;
  • признаки аллергии (например, высыпания, жжение и покраснение кожных покровов)
  • рвота.

При возникновении хотя бы одного из этих побочных эффектов следует немедленно прекратить прием ферментного средства.

Ни в коем случае нельзя принимать Фестал при обострении панкреатита или при острой форме болезни. Также этот медикаментозный препарат противопоказан при гепатите, печеночной недостаточности, желтухе механического происхождения, желчекаменной болезни, обтурационной непроходимости кишечника.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом или муковисцидозом, Фестал назначают с большой осторожностью. При этом пациент постоянно находится под пристальным вниманием лечащего врача.

Не показано средство людям, у которых отмечается гиперчувствительность к ферментам животного происхождения. В случае аллергических реакций на бычью желчь возможно появление зуда, покраснений, высыпаний, чихания и слезотечения.

Также Фестал не применяют при лечении детей, младше 3 лет.

Аналоги Фестала


Среди лекарственных препаратов, схожих своим действием с Фесталом, можно отметить такие, как:

Все эти медикаментозные средства содержат фермент панкреатин, способствующий расщеплению пищи. Несмотря на это, не следует самостоятельно заменять назначенный Фестал на любой из вышеперечисленных аналогов. Средства не являются прямыми аналогами и отличаются количеством панкреатина, наличием в составе других активных веществ и стоимостью.

Правильно подобрать другое средство может только грамотный специалист, учитывая индивидуальную особенность организма пациента и влияние всех составляющих компонентов на состояние больного.

  • Употребление монастырского сбора для лечения панкреатита

Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…

Какие капельницы врачи назначают при панкреатите поджелудочной железы?

Главной составляющей его лечения являются капельницы. Без этих процедур воспаление поджелудочной железы не снимется.

Необходимые витамины для восстановления поджелудочной железы при панкреатите

Фармакология насчитывает множество витаминных комплексов, которые содержат достаточно витаминов и микроэлементов необходимых для людей, страдающих воспалением поджелудочной железы.

Можно ли принимать Урсосан при панкреатите и в каких дозах?

Заболевание мочеполовой системы, печени и панкреатит схожи между собой. Из-за того что при нарушении оттока желчи приводит к воспалению поджелудочной железы и замедлении ее функций.

Применение Дюспаталина при лечении панкреатита

Применяя Дюспаталин при любой форме панкреатита можно добиться стойких положительных терапевтических результатов.

Читайте также:  Сироп и таблетки Бромгексин при сухом кашле: как принимать, инструкция
Добавить комментарий