Септопластика носовой перегородки: отзывы, что это такое, разновидности

Последствия септопластики носовой перегородки

Затрудненное дыхание – это не только застой жидкостей в носовых пазухах и частые респираторные заболевания. Недостаточная вентиляция верхних дыхательных путей приводит к хроническим воспалительным процессам, отечности слизистой и тяжелому храпу во сне.

Внимание! Объявлен карантин в мире, карту заражения и смертности от вируса по планете, а также новую информацию о симптомах, можете узнать по ссылке Коронавирус COVID-19

Если носовое дыхание, вообще, невозможно, и человек дышит ртом, происходит перенасыщение крови кислородом, развиваются заболевания сердца и нарушения артериального давления. Предотвратить эти масштабные патологии, может, своевременная оперативная септопластика носовой перегородки.

Понятие о септопластике

Наиболее частая причина затрудненного дыхания – искривление и другие деформации носовой перегородки. Ее симметричность очень важна т. к. обеспечивает равномерное распределение вдыхаемого и выдыхаемого воздуха с обеих сторон и направляет его поток.

Человек дышит попеременно правой и левой стороной носа каждые 5–6 часов, и любое смещение внутриносовых структур пагубно отражается на аэродинамике внутри носоглотки, вентиляции ее органов, очищающих поверхностей и обонятельных рецепторов.

Смещение, искривление и другие деформации перегородки наблюдаются по статистике у 80% людей. По разным причинам:

  • наследственным и врожденным патологиям;
  • из-за травмирования при родах, когда ребенок проходит по узкому родовому каналу;
  • из-за разной скорости развития костной ткани и хрящей в период интенсивного роста в подростковом возрасте;
  • при полипах и опухолях внутри носа;
  • из-за травмы, когда кости носа срослись неправильно, и пр.

При незначительных отклонениях и в период роста костей исправить положение можно специальным массажем. Чаще всего этого недостаточно и необходима хирургическая операция по коррекции носовой перегородки – септопластика носа. Целью ее является восстановление носового дыхания. В отоларингологии это одна из наиболее часто проводимых операций.

Методы проведения септопластики

Резекция нитями, которые вживляются в ткани перегородки для их укрепления, а через 3 месяца удаляются.

Классическая септопластика. Применяется в сложных случаях, когда необходимы внешние разрезы, извлечение фрагментов перегородки и пр. Для этого используется обычный хирургический скальпель.

Эндоскопическая септопластика. Проводится при помощи эндоскопа для вывода видеоизображения на монитор и специального оборудования, позволяющего избежать внешних разрезов, следовательно, не оставляет шрамов. Проводится такая операция амбулаторно, то есть пациент в клинике не задерживается и после окончания действия анестезии идет домой.

Лазерная септопластика. Наименее травматична, в качестве режущего инструмента применяется высокоточный лазер, проводится под местной анестезией, занимает мало времени (около получаса). Она действенна только при искривлении хрящей, если деформирована кость, этот метод бессилен.

Радиохирургическая коррекция. Используется радиоволновое оборудование (радионож).

Ультразвуковая. Позволяет убирать сильные искривления, разрушает шипы и гребни.

Показания к септопластике

Септопластика носа требует осторожности и ответственного отношения. Как и любая другая операция, она травмирует мягкие и костные ткани, подразумевает прием антибиотиков и риск инфицирования, требует периода реабилитации (серьезного ухода за носовой полостью еще долгое время) и не исключает различных осложнений. Поэтому делать ее нужно только тогда, когда доказано, что польза от операции будет больше, чем потенциальный вред.

В отличие от эстетической коррекции носа (ринопластики), которая делается исключительно по желанию пациента, септопластику проводят по медицинским показаниям:

  • Если храп и затрудненное дыхание мешают полноценному сну. При риске остановки дыхания (апноэ) во время сна.
  • При частых носовых кровотечениях.
  • При длительных, постоянных простудах.
  • При воспалениях внутри носа, отеках и сухости слизистой, вызванные аллергическим ринитом.
  • Когда воспалено среднее ухо или околоносовые пазухи (синусит).
  • Если нарушен слух.
  • При повторяющихся головных болях.
  • При болях в лицевой зоне.
  • Когда носовое дыхание сопровождается шумом или полностью отсутствует.

Септопластика проводится в комплексе с другими операциями (ринопластикой, удалением новообразований). Это может быть непременным условием хирургического вмешательства, если искривленная перегородка мешает добраться до полипа или опухоли. Если она формирует внешнюю неровность и кривизну носа, пластическая хирургия предлагает риносептопластику.

Противопоказания

Главное препятствие к проведению септопластики – молодой возраст пациента. Лицевые кости человека формируются до 21 года. Поэтому любая хирургическая операция по их коррекции до этого возраста нежелательна. Носовая перегородка еще может естественно выровняться, а вмешательство приведет к ее деформации.

При серьезных показаниях септопластику назначают детям с шести лет.

Остальные противопоказания обычны для хирургии и связаны с возможными проблемами при анестезии или кровотечении:

  • обострения хронических заболеваний и инфекции (особенно пазух носа), ВИЧ;
  • воспалительные процессы невыясненной этиологии (например, непредвиденное повышение температуры);
  • сахарный диабет и другие системные нарушения процессов обмена веществ;
  • низкая свертываемость крови;
  • онкологические заболевания;
  • сосудистые нарушения и проблемы артериального давления;
  • менструация у женщин;
  • беременность, т. к. применяемые при операции и реабилитации медикаменты могут навредить ребенку.

В исключительных случаях операция проводится, если промедление может нанести серьезный вред (при быстром снижении слуха и т. д.).

Подготовка к операции

Септопластика проводится с целью коррекции носовых ходов и придания им симметричности. Эта операция состоит из таких этапов:

  • общая подготовка пациента и введение анестезии;
  • отслоение мягких тканей с небольшими разрезами слизистой;
  • обрезание неправильно сформированной хрящевой ткани;
  • выпрямление перегородки путем смещения костных и хрящевых частей, или их частичного удаления (резекции);
  • иногда требуется извлечение фрагментов перегородки их коррекция и возврат на место (реимплантация);
  • хрящевая ткань носовой перегородки имеет свойства возвращаться к исходной форме и в некоторых случаях хрящ сгибают;
  • наложение швов и тампонов на разрезы и фиксация носа повязкой или гипсом.

Операция ориентирована на наименьшее травмирование, поэтому удаление костной ткани или фрагментов хрящей всегда минимально и производится только по необходимости. Хирурги обычно склоняются к проведению септопластики закрытым способом, без внешнего разреза в области преддверия носа (колумеллы). Открытый способ необходим в тяжелых и сложных случаях.

Септопластика делится на три категории сложности:

  • коррекция незначительного искривления;
  • при существенной деформации хряща (выступах, шипах или гребнях);
  • хрящ раздроблен, имеет сквозные дефекты или другие подобные нарушения.

Операция длится в простых случаях 30–40 минут, в сложных – до 3–4 часов.

Анестезия

Анестезия при септопластике используется общая, комбинированная или местная, в зависимости от сложности операции, особенностей пациента или по его желанию. Вид анестезии оговаривается до назначения даты операции и существенно влияет на подготовку к ней.

Общая внутривенная анестезия и эндотрахеальный наркоз применяются в сложных случаях, требующих вмешательства в костную ткань. Чаще применяется местная анестезия, которая иногда дополняется седативными препаратами.

Назначение врача

Подготовка к операции начинается с посещения отоларинголога, который оценивает необходимость септопластики и дает направление к хирургу. Хирург, прежде чем определиться со сложностью и методом проведения операции, возможно, назначит не одну консультацию, а две или три, в процессе которых проводится:

  • Визуальный осмотр и оценка нарушений носового дыхания.
  • Риноскопия (внутреннее исследование при помощи эндоскопа).
  • Рентгенография.
  • Часто исходное состояние носа фиксируется на фото, чтобы после оценить внешний результат.

После этого назначается ряд анализов и консультаций, чтобы определить противопоказания и назначить дату операции:

  • Общий анализ мочи.
  • Исследования крови – общий и биохимический анализ.
  • Пробы на ВИЧ, гепатит и другие заболевания.
  • Анализ на свертываемость крови (коагулограмма).
  • Флюорография.
  • Электрокардиограмма.
  • Другие необходимые анализы.
  • Выбор оптимального вида анестезии и консультация анестезиолога по подготовке к ней.

Предоперационная подготовка

Есть несколько рекомендаций, которые следует выполнить перед операцией.

Подробно уведомить врача об имеющейся аллергии, перенесенных недавно заболеваниях и курсах лечения, о регулярно принимаемых БАД и продуктах народной медицины. Это необходимо, т. к. многие препараты и вспомогательные средства влияют на свертываемость крови и другие показатели.

Женщинам следует назначать дату септопластики не ранее, чем через неделю после месячных и не позднее семи дней до начала следующих.

За две–три недели до операции необходимо исключить прием нестероидных противовоспалительных таблеток и аспирина (они разжижают кровь).

За две недели до операции отказаться от спиртного и курения (или вполовину снизить норму сигарет в день). Это касается и некоторых успокоительных, укрепляющих средств на основе алкоголя.

При выборе общей анестезии нельзя принимать пищу в течение 12 часов до операции и не пить в течение 6 часов.

Реабилитация и восстановление

Эта операция не подразумевает длительный период восстановления, но, в первое время пациент теряет трудоспособность. Больничный лист после септопластики оформляется на срок до 10 дней (в зависимости от сложности). Основные функции носа и его нормальный вид восстанавливаются через 3 месяца, тогда и можно судить об успешности операции. Окончательный результат виден через год.

Шины для фиксации носа и внешние швы снимают в течение 10 дней. Турунды после эндоскопической операции не извлекаются сутки и дольше (до 72 часов). Они не позволяют дышать носом, что часто приводит к сухости во рту и головным болям.

Последствия после септопластики

Невозможность дышать носом из-за отека травмированных тканей. Такой отек спадает в течение 10 дней и дыхание постепенно восстанавливается.

Боль в первые 7–10 дней после операции. Ее можно снять обезболивающими таблетками, но без нестероидных противовоспалительных или аспирина в составе, чтобы не вызвать кровотечение.

Любые лекарства (в случае болезни), БАДы или вспомогательные средства в течение двух недель после операции нужно согласовывать с врачом.

Усталость, темные круги под глазами, выделение из носа слизи с кровью проходят с восстановлением дыхания.

Нарушение чувствительности кончика носа и верхних передних зубов. Такой эффект может продлиться несколько месяцев, это нормально.

К третьей неделе после операции эти неприятные последствия исчезают.

Послеоперационный режим

Включает несколько рекомендаций:

  • Не напрягаться, не поднимать тяжести.
  • Не сморкаться.
  • Сильно не опускать голову при мытье, занимаясь гимнастикой или бытовыми делами.
  • Воздержаться от перегрева на солнце.
  • Не переохлаждаться, свести к минимуму риск простуды и инфекционных заболеваний.
  • Не пользоваться очками и не нагружать переносицу.
  • Спать на высокой подушке (а в первое время полусидя).
  • Носить одежду, полностью расстегивающуюся спереди, чтобы при одевании через голову случайно не травмировать нос.

Возможные осложнения

Осложнения после септопластики возникают редко. Обычно это происходит вследствие нарушения пациентом режима подготовки к операции и восстановления после нее. Но бывают и врачебные ошибки, обусловленные недостаточной квалификацией или сложностью операции.

К таким осложнениям относятся:

  • Кровотечение. Обычно это случается из-за неверного поведения в реабилитационный период.
  • Гематома под подкладкой носа, из-за этого его функции и внешний вид могут восстанавливаться дольше.
  • Повреждения нервных окончаний. Тогда чувствительность носа, зубов и обоняние могут не восстановиться.
  • Эстетическое ухудшение формы носа.
  • Изменения голоса и слуха.
  • Перфорация перегородки, которая может вызвать кровотечение или другие проблемы.
  • Абсцесс или нагноение перегородки, инфекционные воспаления носовых пазух.
  • Фибриновые сгустки и спайки в носу, которые перекрывают просвет.
  • У 10% пациентов выровненная перегородка снова искривляется из-за «хрящевой памяти».

Обращаться к врачу без промедления следует в таких случаях:

  • при затруднениях дыхания;
  • при не прекращающемся кровотечении;
  • при сильной боли (особенно когда она не купируется препаратами);
  • при повышении температуры, ознобе или лихорадке.

Восстановление носового дыхания

Судя по отзывам большинство пациентов ощущают позитивный эффект септопластики сразу после спадания отеков:

  • облегчение дыхания;
  • улучшение сна;
  • энергичность;
  • лучшее восприятие запаха и вкуса.

Для закрепления такого результата, и скорейшего восстановления дыхательных и сенсорных функций носа широко применяются противоотечные и очищающие назальные средства.

С отеками хорошо борется Оксиметазолин (или другие подобные препараты). Их нужно капать в первые 3 дня после септопластики по 2 раза на день в каждую ноздрю. Потом реже, по необходимости.

Носовые ходы нужно часто промывать из пипетки (без сморкания). Это избавит от свернувшейся крови и предотвратит ее загнивание. Лучше всего делать это физраствором или средствами Аквамарис, Аквалор.

Хорошо для очистки носа и поддержания влажности подойдут назальные солевые спреи. Эти средства нужно применять по 4 раза на день в каждую ноздрю 3 недели после операции.

Септопластика носа – решение эстетических (и медицинских) проблем

Септопластика носа – решение эстетических (и медицинских) проблем

Септопластика носа относится к достаточно востребованным операциям. Что же это такое? Когда она проводится? Даже если человек выделяется необычайной красотой, его внешность может подпортить кривой нос.

Искривленная носовая перегородка способна появиться вследствие травмы или быть врожденной проблемой. В результате ухудшается самооценка. Септопластика исправляет ситуацию, избавляет человека от комплексов.

Это хирургическое вмешательство устраняет не только внешние недостатки, но и помогает убрать проблемы с дыханием. Какие же его особенности, виды? Как проводится операция, где лучше ее сделать?

Суть операции

Чтобы разобраться в особенностях септопластики носа, понять, что это, необходимо заняться изучением дыхания. Когда человек вдыхает воздух, возникает давление внутри носа. Можно наблюдать постоянное его изменение.

Если у человека все нормально с носовой перегородкой, тогда происходит равномерное распределение воздуха. Если она искривленная, тогда этот процесс нарушается и способен спровоцировать другие болезни.

Почему же искривляется носовая перегородка? На это влияют такие причины:

  • наследственность;
  • полученная травма;
  • врожденное состояние;
  • нарушение в росте хрящей и костей.

Септопластика способна исправить эти дефекты. Это операция, которая корректирует форму перегородки носа.

Вмешательство может быть необходимо по эстетическим соображениям. Кроме этого, его назначают, учитывая медицинские показания, ведь с его помощью можно привести в норму носовое дыхание, избавиться от различных болезней, которые появились вследствие искривления перегородки.

Как показывает статистика, где-то у 25% всех людей на планете имеется искривленная перегородка. Половина из них страдает от затрудненного дыхания, что требует операции по медицинским показаниям.

Септопластику могут сочетать с другими видами ринопластики. Это зависит от конкретной ситуации.

#5 видов септопластики носа

Существуют разные методы септопластики носовой перегородки. Они отличаются способами проведения, имеют свои особенности.

Классическая метод

Это оперативное вмешательство по коррекции носовой перегородки. Во время его проведения хирург работает скальпелем. Сама операция длится больше часа. Где-то за 12 часов до планируемого вмешательства запрещено употреблять пищу.

Изначально он разрезает слизистую оболочку носа, в такой способ получается добраться до хрящевой ткани. Далее хирург приступает к выравниванию перегородки. Бывают случаи, когда необходимо сначала извлечь ее, после коррекции доктор помещает ее обратно.

Чтобы хрящ не сдвигался, врач осуществляет накладывание специальной сетки. Когда пройдет около года, произойдет ее самостоятельное рассасывание.

Сегодня редко склоняются к данному виду септопластики носовой перегородки, так как он отличается длительным послеоперационным периодом, если сравнивать с иными методиками.

Эндоскопическая септопластика

Главным отличие от классического метода является то, что хирург работает не вслепую. Он использует специальный зонд, который вводит в область носа. Это приспособление подсвечивает и имеет камеру, которая показывает все происходящее на мониторе.

Для начала хирург делает пару надрезов, чтобы иметь доступ к носовой перегородке. Для этой операции применяется местная анестезия или общий наркоз, учитывая ситуацию и пожелание человека.

После этого доктор осуществляет изымание участков, которые деформировались. В завершении операции в нос помещаются тампоны, которые убираются на следующие сутки.

На работу доктору требуется 1-2 часа.

Главным преимуществом методики является то, что она выделяется не сильной травматичностью, поэтому пациент быстрее восстанавливается. На сегодняшний день эндоскопический способ является лидером.

Лазерная септопластика

Септопластика носа лазером представляет собой бескровное оперативное вмешательство. В результате человек защищен от инфицирования, так как лазерное излучение само по себе дезинфицирует.

Луч лазера имеет способность к запаиванию кровеносных сосудов в тканях, которые разрезаются. В результате не выделяется кровь.

Зачастую применяется местная анестезия. Контролировать работу хирургу помогает видеоэндоскоп.

Эта методика имеет массу преимуществ, но к ней склоняются исключительно при искривленных хрящевых участков. Лазерная септопластика не сможет помочь, если деформировались костные структуры. На проведение этой операции потребуется меньше времени – около 30 минут.

Читайте также:  10 детективных книг, которые захватывают с первых страниц

С помощью лазера происходит быстрое рассечение тканей, а после вмешательства пациенту требуется пережить короткую реабилитацию.

Радиоволновая септопластика

Данный метод корректировки носовой перегородки не уступает лазерной септопластики или классической операции.

Доктор делает маленькие надрезы на слизистой, после чего извлекает искривленную перегородку или корректирует деформированные участки. После этого хрящ помещается назад. Хирург также использует видеоэндоскоп и особое радиоволновое приспособление Сургитрон (радионож).

Радиоволновая септопластика не провоцирует выделение крови. Но она предпочтительнее лазерной методики, так как с ее помощью можно осуществлять коррекцию костных структур.

Ультразвуковая септопластика носа

С помощью ультразвукового ножа происходит быстрое рассечение слизистой. Кроме этого, также осуществляется запаивание сосудов, поэтому человек не сталкивается с кровопотерей. Бывают и безоперационные методы коррекции носа.

Посредством ультразвука можно избавиться от сильного искривления, так как он разрушает шипы, наросты.

Ультразвук имеет большую мощность, поэтому с его помощью можно исправить даже сильное искривление.

Показания и противопоказания

Рекомендуется проводить септопластику, если человек столкнулся с ниже перечисленными проблемами.

ПОКАЗАНИЯ

  • дыхание через нос затрудненное;
  • часто присутствуют затяжные ЛОР-болезни;
  • хорошо видно дефект носа;
  • присутствует сухость слизистой в хронической форме, аллергический насморк;
  • человек храпит, слышен шум, когда он вдыхает или выдыхает;
  • часто кровоточит нос.

Данные проблемы могут быть спровоцированы искривленной носовой перегородкой. Но этот факт еще нужно доказать.

Бывают ситуации, когда проводить септопластику нельзя.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. человек младше 18 лет;
  2. найдено новообразование;
  3. присутствует инфекционная болезнь, сахарный диабет, патологии свертываемости крови, гипертония.

Возможные неприятные последствия

После септопластики можно столкнуться с некоторыми осложнениями. После проделанной работы хирургом может деформироваться носовая перегородка, образоваться гематома, появиться кровотечение из носа, воспаление, травмироваться слизистая.

Давайте рассмотрим самые частые осложнения, их причины и пути решения:

  1. Кровотечение. Часто виновником является сам пациент, который принял препараты, которые разжижают кровь, выпил алкогольный напиток, горячий чай, часто наклонялся, спал на животе и т. д. Кровотечение появляется на начальном этапе восстановления. Чтобы его не допустить, нужно соблюдать элементарные правила. Если, все же, человек столкнулся с этим неприятным последствием, нужно осторожно поставить тампон для остановки кровотечения, также помочь может гемостатическое средство, для такой цели подойдет Транексам.
  2. Перфорация перегородки. Это патологическое состояние, которое характеризуется образованием отверстия в хряще. Такое случается по вине хирурга. Для исправления требуется операция.
  3. Появление спаек в области разреза. Часто такое случается у людей, склонных к образованию рубцов. Если ничего не мешает, можно оставить так, как есть. В случае дискомфорта, придется осуществить иссечения рубца.
  4. Механические повреждения. Если хирург будет не аккуратно себя вести, он рискует повредить соседние ткани. Именно поэтому стоит серьезно подходить к вопросу подбора клиники и врача, так как иногда ошибки доктора могут привести к опасным неприятностям.
  5. Утрата чувствительности. Такое случается вследствие того, что были повреждены нервные окончания. К счастью, с таким последствием встречаются редко. Если такая проблема, все же, настигла, тогда придется запастись терпением, так как чувствительность восстановиться, но для этого потребуется пару лет.
  6. Воспаление, гематомы. После 2-3 недель гематомы должны исчезнуть. Если произошло проникновение инфекции, придется провести антибактериальную терапию.

Риск возникновения этих неприятностей снижается к нулю, если будет выбран хороший специалист, а человек будет соблюдать все рекомендации.

Перед тем как отправляться на любую операцию, пациенту нужно сдать некоторые анализы. Также доктор осмотрит человека, сделает снимок носа в трехмерном изображении, чтобы в дальнейшем сравнить результат на фото до и после.

Чтобы вмешательство прошло успешно, стоит соблюдать такие правила:

  1. За 10-14 суток до запланированной операции специалисты советуют воздержаться от никотина. Если для человека это тяжелая задача, тогда стоит хотя бы выкуривать меньше сигарет в день.
  2. Перед операцией откладывается прием нестероидных средств и лекарств, которые разжижают кровь.

На проведение операции потребуется около часа. В отдельных случаях она длится до 3 часов.

Реабилитация после операции

Бывают ситуации, когда доктор оставляет человека после пережитой операции в стационарных условиях на пару суток. Это случается, если вмешательство было сложным.

В большинстве случаев пациента отпускают домой в этот же день. В носу будут находиться тампоны, внутри которых расположены трубки, помогающие дышать. Но само дыхание проблематичное.

После септопластики носовой перегородки нужно увеличить употребление жидкости, так как в ротовой полости будет присутствовать сухость.

Пациент не нуждается в постельном режиме, но не стоит нагружать свой организм на протяжении пары недель. Питаться можно прежними продуктами, но блюда не должны быть очень горячими или острыми.

Чтобы организм быстрее восстановился, врач может назначить антибиотики. Также перед сном выпивается обезболивающее средство, чтобы не беспокоила боль во время сна.

На вторые сутки могут наблюдаться такие явления:

  • затрудняется дыхание, так как в трубки попадают сгустки крови (врачи советуют каждые 2 часа осуществлять промывание этих трубок физраствором, также подойдут такие средства, как Аквалор или Аквамарис);
  • возможно поднятие давления, повышение температуры;
  • появляется мигрень, слезоточивость глаз.

Если присутствует сильная боль, и человек не может ее терпеть, тогда стоит выпить обезболивающее лекарство. Но врачи советуют воздержаться от применения подобного средства.

Чтобы быстрее восстановить функции дыхания, доктор может выписать назальные средства, которые очищают и снимают отек. К примеру, против отечности помогает Оксиметазолин.

Когда пройдет 3 дня после вмешательства, можно ликвидировать тампоны. Но отечность еще не исчезнет. Когда уберутся тампоны, человеку станет намного легче.

Необходимо наблюдать за своим состоянием, чтобы не возникло кровотечения. Если появилась кровь, ее нужно останавливать.

Вопрос — ответ

Возможно ли исправление перегородки носа посредством массажа?

Мое дыхание не восстановилось после операции. Почему?

Поменяется ли внешний вид носа после септопластики?

Советы хирургов

Специалисты советуют посмотреть видео о септопластики носа, чтобы лучше понимать о предстоящей операции. Когда она пройдет, нужно регулярно ликвидировать кровяные сгустки.

На протяжении недели делается опрыскивание носовых проходов раствором, в основу которого входит морская соль. Также можно воспользоваться физраствором, он поможет ускорить отхождение слизи, предоставит увлажнение образовавшийся корки.

Обрабатывать нос описанным способом нужно 4 раза в сутки. Через каждые несколько дней рекомендуется отправляться к доктору на осмотр.

Зачастую после септопластики сильно закладывает нос. Но врачи настоятельно советуют воздержаться от сосудосуживающих капель.

Полное восстановление дыхательных функций произойдет через 2-3 недели. За это время пропадет отек. Полностью восстановиться получиться спустя 3 месяца.

Специалисты отмечают, что после хирургического вмешательства нельзя носить ночки, отправляться в сауну, солярий, нагружать организм. Также рекомендуется лежать на спине во время сна.

Септопластика по ОМС

Данное хирургическое вмешательство можно проводить по полису ОМС, в таком случае за услугу не придется платить.

Это возможно только тогда, когда операция показана человеку по медицинским показаниям. Для начала проводится осмотр у ЛОР-врача, а также терапевта.

Если человек получает направление, тогда ему стоит отправляться в государственные медучреждения на проведение вмешательства по полису ОМС.

Если человек желает провести подобную операцию вследствие эстетических соображений, тогда за услугу придется платить.

Отзывы

Чтобы развеять сомнения и страхи, почитайте отзывы о септопластике носовой перегородки:

СОФЬЯ, 37 ЛЕТ:

«Мой нос доставлял мне мучений всю мою сознательную жизнь. Мне было тяжело дышать, постоянно закладывало нос. Сначала не знала в чем проблема, поэтому и мучилась.

Как-то на приеме отоларинголога мне озвучили диагноз – «искривленная носовая перегородка». Врач посоветовал отправляться на септопластику. Начала изучать особенности операции, лучших специалистов в Москве, смотреть фото до и после, узнавать в Иркутске цены.

Решила не медлить и отправляться на операцию. Сдала все анализы, врач одобрил проведение септопластики. Мне делали операцию традиционным методом, применяя эндоскоп.

Реабилитационный период прошел хорошо, хотя присутствовала боль. Но теперь я могу свободно дышать. Да и сам нос на вид стал ровнее.»

ТАТЬЯНА, 35 ЛЕТ:

«Около десятка лет назад попала в небольшую аварию, получила травму носа. В результате искривилась носовая перегородка.

Прошло время, начались проблемы с дыханием, так как дышала исключительно одна ноздря, еще и к каплям привыкла, так как они облегчали мое страдание. Но как-то поняла, что нужно что-то менять, и отправилась к врачу в своем городе – в Махачкале.

Врач делал ультразвуковую септопластику. Реабилитация прошла быстро, теперь мне не нужны капли, а мой нос может дышать полноценно.

Всем советуют, у кого есть подобная проблема. Я поняла, что зря мучилась так долго.Заговорились со знакомой, так она рассказывала, что делала такую же операцию по полису ОМС.

Поэтому рекомендую изучить об этом, так как можно сэкономить свои деньги, ведь в Москвецены(или другом городе) немаленькие.»

МАРИНА, 33 ГОДА:

«Еще в подростковом возрасте стало сложно дышать через нос. Но через десяток лет проблема усугубилась. Отправилась к врачу, так он мне сказал, что я имею искривленную носовую перегородку, посоветовал септопластику.

Очень боялась, но, все же, решилась на вмешательство. Все прошло быстро. Доктор работал около 40-45 минут, он применял лазер, поэтому реабилитационный период прошел быстро и без боли. Теперь я нормально дышу. Всем советую не тянуть с проблемой.»

Средняя цена

На цену септопластики носовой перегородки влияют различные факторы: начиная от престижа клиника, заканчивая сложностью ситуации. Средняя стоимость подобной операции составляет около 40-50 тысяч рублей.

Если человек решил делать септопластику или ринопластику, к примеру, в Санкт-Петербурге, тогда ему стоит изучить рейтинг лучших специалистов в этой сфере в своем городе.

Мнение эксперта

Маргарита Эйтен

пластический хирург

Большое количество людей, даже не зная этого, имеют искривленную перегородку. В результате появляются проблемы с дыханием, человек чаще дышит ртом. Как показывают медицинские исследования, что это приводит к плохому кислородному снабжению мозга. Это особенно опасно для детей, ведь ведет к сбоям в умственном развитии. Поэтому если вы храпите, часто сталкиваетесь с кровотечениями, синуситом, стоит отправиться к оториноларингологу, который осмотрит и определит состояние перегородки. Септопластика решит эти проблемы. Она не опасная, проводится около часа (все зависит от вида), а восстановление длится недолго.

Ирина Дорофеева

практикующий косметолог

Как врач, настоятельно рекомендую провести септопластику людям, имеющим искривленную носовую перегородку. Дело в том, что она негативно влияет на здоровье многих органов. Помимо этого, она способна спровоцировать появление различных проблем: образование полипов, надоедливый храп, развитие ситнусита, частые головные боли. Хорошо, если искривленная перегородка не доставляет дискомфорта, но ведь многие люди страдают от затрудненного дыхания. В таком случае не медлите, а отправляйтесь к врачу.

Септопластика– это нелегкое оперативное вмешательство, поэтому стоит доверять свое здоровье хорошим профессионалам. Но с помощью данной операции можно избавиться от многих проблем, которые мешают привычной жизнедеятельности.

Как проводится септопластика носовой перегородки?

О строении носовой перегородки и ее значении для организма человека мы уже рассказывали ранее на сайте «Красивая и Успешная». Также выяснили, что в определенных случаях необходимо операцией исправлять искривленную перегородку в носу — проводить септопластику.

Сегодня мы поговорим о том, как проводится обычная, лазерная и эндоскопическая септопластика носовой перегородки, изучим отзывы тех, кто уже прошел через это, а также поговорим о возможных осложнениях после септопластики.

При искривленной перегородке носа возникают различные проблемы со слизистой, что нарушает дыхание и вызывает ряд проблем со здоровьем, о которых мы рассказывали в статье об искривленной носовой перегородке.

Сегодня известно несколько методов устранения этого недуга:

  • Проводят эндоскопическую септопластику носовой перегородки;
  • Делают традиционную (классическую) септопластику открытым и закрытым путем;
  • Практикуют лазерное исправление кривой перегородки (септопластика лазером).

Современный эндоскопический метод выравнивания

Операцию, при которой исправляют неровную перегородку в носу, проводят хирургическим путем строго по медицинским показаниям. Основная задача септопластики – исправить и откорректировать искривление.

При эндоскопической септопластике носовой перегородки в ноздри вводят эндоскоп. С помощью специальных инструментов врач непосредственно в носовой полости исправляет искривление, извлекает деформированные хрящи. Все контролируется на мониторе.

Проводится септопластика под общим наркозом или под местным – выбор зависит от особенностей пациента.

Плюсы такой операции очевидны:

  • Ее можно проводить, в отличие от лазерной септопластики, при любых видах искривлений перегородки в носу.
  • Целостность перегородки сохраняется, удаляются лишь те фрагменты, которые нарушали правильное положение перегородки в полости носа.
  • Послеоперационное восстановление проходит быстро.

Как проводится эндоскопическая септопластика перегородки носа?

  1. Пациенту делают местную или общую анестезию.
  2. В носовую полость вводится тоненький эндоскоп – трубочка, в конце которой прикреплена миниатюрная увеличительная камера. Это дает возможность делать детальный обзор всей носовой полости и пазух. Всю полость носа доктор видит на экране. Весь ход операции тоже контролируется на экране.
  3. Во время операции с помощью специальных инструментов отслаивают слизистую, чтобы добраться до самой перегородки.
  4. Кости и хрящи, которые деформировались, удаляются.
  5. На слизистую накладываются швы.
  6. В нос устанавливаются тампоны или специальные силиконовые трубки.
  7. При необходимости на нос сверху накладывается гипсовая повязка для фиксации.
  8. Больного перевозят в палату.

Отзывы

В отзывах об эндоскопической септопластике перегородки носа говорится о том, что некоторые пациенты уже в первый день отправлялись домой. Но чаще всего больные остаются на несколько дней в больнице. В этот период проводится промывание носа, вынимаются тампоны.

  • Мне мешали после операции тампоны, которые убрали через 2 дня. Из-за этого была постоянная сухость во рту, хотелось пить. Чтобы смягчить слизистую, капала постоянно в нос физраствор и мазала персиковым маслом. Некоторые капали аквамарис. Это нужно для того, чтобы слизистая не засохла и не образовались корочки. Сморкаться нельзя. Нос чистили медсестры: промывали, удаляли корки. Отека почти не было. Дышать хорошо стало месяца через 3. Очень рада, что решилась. Илона.

Традиционная (классическая) септопластика

Какие только слова ни встречались сайту sympaty.net во время изучения отзывов о традиционной септопластике перегородки в носу! Все они были родственны со словом «кровь»: торчащие кровавые бинты из носа, кровавые простыни после операции, вся рубаха в крови во время проведения операции, все лицо было в крови…

Несмотря на все ужасы, традиционная операция по исправлению неровной носовой перегородки проводится очень часто.

Как делают традиционную операцию: отзывы

В отличие от эндоскопической методики, исправление искривлений носовой перегородки при традиционном методе проводится «вслепую». Вот как красноречиво рассказывает об этом отзыв о септопластике:

  • Мне нельзя было делать операцию под общим наркозом. Решилась на местный, так как хотелось мне дышать и не храпеть ночью. Опишу все своими словами, как это видела я. Перед операцией мне вставили в нос турунды с каким–то обезболивающим. Привели в операционную. Усадили на стул. Укололи что-то в нос. Закрыла глаза – боялась. Открыла – было интересно. Доктор всунул в ноздрю железную планку. Медсестра потом ее держала. А доктор долбил по палке молотком! Думаю, отбивали ту часть перегородки, которая выпирала. Потом вынули часть кости, выровняли ее и вставили обратно, наложив швы. Было ли больно? Было очень больно! Еще и кровь лила вовсю. Затем в нос запихали метра 1,5 бинта. Его доставали на следующий день. Он уже прилип к слизистой, поэтому его отдирали. Жалею ли? Нет. Не жалею. Понимаю, что было так больно, потому, что у меня был местный наркоз, который меня плохо взял. В палате лежали девочки, которым делали под общим. Вообще ничего не чувствовали во время операции. Были и такие, которые и под местным все перенесли хорошо. Видимо, у меня бурная фантазия и больное воображение. Ксения.
  • Начитавшись страхов в Инете, расскажу о своем опыте септопластики перегородки носа без эндоскопа – традиционным методом. Все, что делали в моем носу – не больно. Анестезия – местная. Слышал хруст и постукивания. Только наркоз начинает отходить – боль чувствуется. Причем не в носу, а зубная боль. Как только заметите, что начинает болеть зуб – говорите врачу. Дают анестезию в нёбо, и все опять нормально! Через день достают тампоны. Мне ставили силиконовые трубки. Боль полминуты и масса крови. А вот прочистка носа – это нечто. Присохшие корочки отрывают от воспаленной слизистой. Просите обезболить. Всем, кто у нас просили, делали. В целом, все терпимо и отлично! Не жалею ни грамма, что решился на операцию. Герман.
Читайте также:  10 знаменитых персонажей, списанных с реальных людей

Как проходит традиционная операция септопластики?

В отзыве Ксения так красочно описала септопластику при сильно искривленной перегородке.

  • Если перегородка деформирована значительно, хрящ изымается из полости временно, исправляется и вставляется обратно в нос.
  • Если искривление незначительное, то исправление проводят непосредственно в полости носа:
  1. Делается иссечение слизистой, чтобы добраться до перегородки.
  2. Удаляются наросты и выступающие части перегородки.

Действительно, со стороны кажется, что доктор отбивает молотком что-то в носу. Операция с изыманием части перегородка из носа, как было у Ксении, практикуется давно, но проводится она не часто – зафиксировать удаленные фрагменты непросто, заживление происходит тоже с осложнениями. Возможно опущение кончика носа или проседание носовой перегородки.

Чтобы извлеченные фрагменты хрящевой или костной ткани успешно прижились в носу, их фиксируют с помощью сетки, которая имплантируется под слизистую. Пациент этой сетки не чувствует. Рассасывается она через год – извлекать ее не нужно.

Лазерная септопластика

Суть септопластики кривой перегородки в носу лазером заключается в том, что выравнивание проводят направленным в носовую полость лазерным лучом.

  1. Попадая в полость носа, луч разогревает хрящевую ткань, которая делается мягкой. Ее легко корректировать.
  2. Все выравнивается, и перегородка становится ровной.

Несмотря на то, что лазерное исправление носовой перегородки — более современный метод, чаще всего искривление корректируют с помощью непосредственного хирургического вмешательства. Почему?

  1. Во-первых, лазерной коррекции поддаются не все виды искривлений. Как мы уже рассказывали ранее, носовая перегородка состоит из хрящевой и костной ткани. Если у вас искривлена костная часть носовой перегородки, с помощью лазерного луча этот дефект невозможно исправить. Скорректировать лазерным лучом возможно лишь искривление мягкой хрящевой части перегородки носа. А искривление только хрящевой ткани встречается нечасто. Таким образом, лазерная септопластика показана не всем.
  2. Во-вторых, эта методика практикуется не так давно. Какие последствия такого лечения будут в будущем, как поведет себя исправленная перегородка в дальнейшем — до конца не изучено.
  3. Также важно учитывать финансовую сторону вопроса. Лазерные и радиоволновые скальпели, которыми проводится операция, очень дорогие. Поэтому лазерная септоплатика искривленной перегородки носа обходится недешево.

Последствия и возможные осложнения

Эта операция доставляет некоторые неудобства пациенту:

  • Во-первых, невозможно дышать носом первые дни.
  • Во-вторых, повязка на носу и тампоны в носу мешают.

Также нужно быть готовым к возможным последствиям септопластики:

  • Повязку из гипса или термопластика снимают через неделю.
  • Вставленные в нос тампоны могут вызывать головную боль, давить в носу. Часто хочется чихать, а делать это больно. Возможна слезоточивость.
  • В первые дни после извлечения тампонов дышать сложно, так как слизистая воспалена.
  • Нельзя высмаркиваться, чихать и извлекать корочки. Важно постоянно увлажнять слизистую.
  • Одно из осложнений септопластики – перфорация носовой перегородки. Если вы слышите при дыхании свист, наблюдаются гнойные выделения, чувствуется сухость в носу, обязательно скажите об этом врачу. Перфорация носовой перегородки после септопластики – это повреждение целостности хрящевой ткани в носу (образование дырочек (отверстий) в перегородке).

Устраняется этот дефект оперативным путем.

Как видите, сегодня практикуют разные методы септопластики — исправления искривленной перегородки. Важны в этом деле руки хирурга. От его опыта и от вашего настроя многое зависит.

Поэтому, если вам показана операция, не думайте о том, стоит ли делать септопластику — лучше ищите отзывы, где и у кого лучше оперироваться.

Септопластика носовой перегородки: показания и противопоказания к проведению операции

Краткое содержание статьи:

Септопластика представляет собой оперативное вмешательство, которое необходимо провести для исправления деформированной носовой перегородки. Это производится при сохранении костной и хрящевой структуры.

Анатомическое строение носа

Начальный отдел верхних дыхательных отделов – это полость носа. В нее сразу попадают воздушные массы, которые затем поступают в глотку, гортань, переходят в трахею, ответвления бронхов и легочные структуры. В нижних отделах уже происходит естественный газообмен и насыщение крови кислородом.

По анатомии нос человека состоит из:

  • наружные отверстия ноздри, через которые поступает воздух;
  • отдел с вертикальной перегородкой, состоящей из хряща;
  • задние носовые каналы;
  • два нешироких отверстия, соединяющие носоглотку и полость носа;
  • хрящи и кости черепа, образующие переднюю стенку;
  • нижняя носовая стенка.

Костно-хрящевая пластина формирует носовую перегородку, разделяющую полость носа на 2 части. Со временем на ней могут формироваться выросты и изгибы из-за травм или ушибов.

Со временем могут образовываться и другие выступы, перекрывающие частично или полностью движение воздуха. Если это происходит в детском возрасте, нарушается развитие лицевого скелета.

Необходима операция по восстановлению целостности носовой перегородки, чтобы не возникали остановки дыхания во сне, кровотечения, фронтит, острый или хронический гайморит, сфеноидит, респираторные инфекции и нарушения слуха.

Как выглядит искривление носовой перегородки

Внешне заметен сразу кривой нос. Это происходит в результате травматического повреждения или является врожденной патологией.

Неправильно сросшиеся хрящи могут вызывать массу неприятных симптомов:

  1. Хронический насморк, который периодически обостряется. Обусловлен он не простудным или вирусным заболеванием, а дефектом перегородки.
  2. Неправильная форма носа, например, если одна ноздря больше другой, хрящ согнулся в дугу, имеется ярко выраженная горбинка.
  3. Головные боли и хроническая мигрень из-за сдавливания тканей.
  4. Сильный храп во время сна, головокружения.
  5. Резкие и обильные носовые кровотечения, происходящие из-за пересыхания слизистых тканей.
  6. Снижение трудоспособности, слабость из-за кислородного голодания мозга.
  7. При носовом дыхании есть болевые ощущения.
  8. Полная потеря или частичная носового обоняния.
  9. Снижение иммунных сил и ухудшение мыслительной деятельности, ослабление памяти.
  10. Частые воспаления уха, понижение слуха.
  11. Ощущение инородного тела в горле, першение, непродуктивный кашель.

Дополнительно из-за искривления носа могут возникать: затрудненное дыхание через нос, сердечные боли, отдышка, сухость в носовых каналах, повышенное давление.

Причины деформации костных структур

Носовая перегородка искривляется по разным причинам.

Это может быть не только врожденный, но и приобретенный дефект из-за:

  1. Слишком активного роста скелета черепа, в результате чего носовой перегородке остается меньше места, и она прогибается вовнутрь или наружу. Так бывает часто у подростков.
  2. Травмирование в виде тупого удара или падения. В итоге происходит смещение костных структур, и перегородка деформируется. При отсутствии лечения или его неправильном проведении сломанный нос так и останется неровным.
  3. Разрастание полипозной ткани в носовых каналах.
  4. Онкологические опухоли в носу.
  5. Неправильное развитие одной ноздри, гипертрофия тканей. Увеличенная раковина давит на перегородку, формируя ее неправильное расположение и форму.

Такие причины можно устранить, используя скальпель опытного хирурга. Носовая перегородка может формироваться в виде гребня, S-образной дуги, нароста или шипа. Может быть и сразу несколько патологий. От этого зависит сам процесс исцеления и методика проведения септопластики.

Показания к проведению септопластики

Искривление носа в небольших параметрах есть практически у каждого второго жителя Земли, но не всем необходима оперативная коррекция, а только если есть:

  • длительная заложенность носа;
  • частые простуды;
  • хронический синусит или гайморит;
  • хронический отит и евстахеит;
  • сильный храп;
  • сухость слизистых оболочек.

Выраженное искривление может и не вызвать каких-либо жалоб человека, так как процесс дыхания адаптируется и переносится на более широкий носовой ход.

В пожилом возрасте могут проявиться последствия – нехватка кислорода в головном мозге и атрофия тканей, ухудшение работы легких. В таких ситуациях человек направляется в специализированное отделение и проходит лечение с применением септопластики.

Вам может быть интересно: блефаропластика верхних и нижних век

Как подготовиться к септопластике

Существует определенные правила, которые необходимо соблюдать, подготавливаясь к серьезному оперативному вмешательству. Важно пройти комплексное обследование сразу у нескольких специалистов, а также сдать анализы, сделать ФЛЮ, ЭКГ, рентген носовых пазух.

Нельзя делать операцию во время обострения хронических хворей и инфекций. После излечения еще следует подождать несколько недель. Во время менструального цикла с септопластикой также следует повременить.

За несколько дней до вмешательства нельзя принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови, алкоголь, противовоспалительные и стероидные средства. Всю растительность на лице сбривают, чтобы не попала инфекция.

Септопластику проводят в ЛОР-отделении больницы. Перед началом нельзя ничего есть и пить много жидкости. Рекомендовано взять с собой трубочку для питья и бесцветную помаду. Сама операция проводится в основном под общий наркозом.

В начале вводят седативное средство для успокоения человека, предотвращения болевых симптомов. После применяются сосудосуживающие капли, спреи-анестетики и антибиотики в виде сиропа или таблеток. При отсутствии противопоказаний могут сделать и местный наркоз.

Виды септопластики

Существуют разные модификации процесса септопластики:

  1. Редрессация перегородки: хрящ отделяется с одной зоны. Делают 4 разреза, формируя хрящевой лоскут. Его фиксируют в правильном положении к слизистой. Затем положение поддерживается тампонами.
  2. Опорную часть носовой перегородки убирают полностью, в итоге происходит проваливание бугра.
  3. Реимплантация – выделяется хрящевая пластина, разделенная на несколько кусочков. Ей скальпелем придают необходимую форму.
  4. Подслизистая резекция – особая модификация, относящаяся к щадящим частичным операциям. Удаляют только искривленные зоны. Хрящ носа остается целым.
  5. Циркуляционная резекция. Носовой хрящ формируют в виде четырехугольного лоскута. От него отрезают тонкую полоску, изгибая ее так, как нужно.
  6. Эндоскопическая операция осуществляется с помощью микроэндоскопа. Это минимально травмирует окружающие ткани. Врач может более тщательно сформировать нужную форму и устранить недостатки. Весь процесс отслеживается на мониторе.
  7. Лазерная хирургия – безболезненная и бескровная процедура, но не всегда помогает в серьезных случаях деформации. Период реабилитации минимальный, так как во время операции происходит коагуляция сосудов, что уменьшает в разы кровопотерю и травмирование слизистых.

Одновременно с изменением носовой перегородки могут выполняться и другие действия лечебного характера, например, удаление разросшейся слизистой ткани, полипов, опухолей, очистка пазух носа от воспалительных выделений. Весь процесс происходит под контролем пластического хирурга.

Реабилитация после септопластики

Сразу после операции, которая продолжается обычно около часа-полтора, необходимо перенести выход из анестезии. Врачи устанавливают в носовые каналы ватные тампоны, поэтому невозможно дышать носом. Это необходимо, чтобы не шла кровь из носа.

Дыхание вновь восстановится через пару дней. Из-за ротового дыхания будут пересыхать слизистые оболочки рта и губы. Будет ощущаться постоянная жажда. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо приобрести особый тампоны из силикона с отводящими воздух трубками.

Еще несколько дней после операции ощущается боль, она может поступать в полость рта, нижнюю и верхнюю челюсть. Затруднительно есть твердую пищу. Для устранения боли назначают обезболивающие таблетки или уколы.

В первые дни из носовых каналов может сочиться сукровица. Чтобы ее остановить, накладывается повязка, пропитанная антисептиком. Нельзя сдирать корки в носу, сильно сморкаться, принимать горячую ванну или душ.

Отек обычно сходит с области носа в течение 10 дней. Полностью дыхание носом восстанавливается в течение месяца. В этот период можно работать, но без физических перегрузок, нельзя заниматься спортом, посещать пляж, бассейн, сауну или баню.

Возможные осложнения после септопластики

Носовая коррекция может иметь негативные последствия:

  1. Нагноение или абсцесс появляется из-за попадания в травмированную зону болезнетворных бактерий.
  2. Кровотечение возникает в первые дни после операции. Необильные кровянистые выделения в первые сутки считаются нормой.
  3. Рубцевание слизистой. Необходима будет повторная операция по рассечению спаечных узлов.
  4. Перфорация носовой перегородки, то есть возникновение отверстия. Требуется вторая коррекция, хотя незначительные повреждения также могут быть, но со временем проходят сами.
  5. Гематома в носу формируется из-за попадания кровяных масс под слизистую оболочку. Необходимо их рассечение.

В первые недели после септопластики нос пациента может выглядеть неестественно из-за отечности. Ощущается нарушение осязания, изменения в нарушении восприятия запахов могут пройти, а могут остаться навсегда.

Поступают жалобы на онемение языка, ротовой полости. Это происходит из-за травмирования нервных окончаний. Проблема обычно проходит через пару дней. После выписки домой можно гулять на свежем воздухе, но не по жаре или по сильному холоду.

Какие факторы увеличивают риск появления осложнений и их профилактика

Осложнения после септопластики возникают из-за неправильно проведенной операции, неопытности врача, несоблюдения правил гигиены или правил подготовки.

Стерильность инструментов также немаловажный аспект, нарушения которого приводят к нагноениям и воспалительным процессам. Пациент может до операции принимать запрещенные препараты и скрыть от врача, что имеет противопоказания.

Чтобы оперативное вмешательство прошло без опасных последствий и полностью выровняло носовую перегородку, необходимо выполнять все рекомендации врача, оказаться от физических нагрузок, избегать нервных потрясений и переохлаждения, резких наклонов головы во время реабилитации.

Ежедневно необходимо делать перевязки, обрабатывать носовые каналы антисептиком, делать назначенные промывания, например, перекисью водорода или раствором фурацилина, использовать Левомеколь. О рисках и негативных последствиях септопластики пациент должен быть предупрежден до начала операции.

Противопоказания к проведению септопластики носа

Нельзя корректировать носовую перегородку хирургическим способом, если есть сахарный диабет, нарушения в свертываемости крови, острые формы болезней, инфекции.

Данная операция противопоказана беременным и кормящим женщинам, больным гипертонией, тем, у кого снижен иммунитет, присутствуют психические расстройства, болезни сосудистой системы и сердца, онкологические опухоли, ВИЧ-инфекция, эндокринные нарушения.

Отзывы пациентов

По откликам людей разного возраста септопластика – настоящее спасение.

Она переносится обычно без серьезных осложнений и помогает не только восстановить привлекательную внешность, но и избавиться от многих ЛОР-патологий, неправильного дыхания и заболеваний нижних отделов органов дыхания.

Сколько стоит операция

Что касается цены, то она варьируется от типа операции и набора необходимых анализов. В среднем за септопластику придется заплатить от 50-100 тыс. рублей.

Особенности септопластики носовой перегородки. Преимущества и недостатки операции

У большей части населения Земли носовая перегородка искривлена. Но в одних случаях это не доставляет проблем. В других, приводит к затрудненному носовому дыханию. И как следствие к частным мигреням, риниту, продолжительным респираторным заболеваниям, развитию хронического гайморита, отита, фарингита.

Исправить мешающий дефект можно только посредством операции. Информация о самой операции и о том, когда нужна септопластика, представлена в статье.

Что это такое?

Септопластика — это хирургическая ЛОР операция, по исправлению дефектов носовой перегородки – стенки, которая держит форму носа, отделяющую два носовых прохода друг от друга. Стенка представляет собой костно-хрящевую ткань прямой формы. Когда кость или хрящ значительно искривляются по ряду причин, это приводит к затрудненному дыханию одной ноздри или к полному отсутствию носового дыхания.

Деформация носовой перегородки:

  • может произойти при рождении;
  • может произойти в период роста при неравномерном развитии черепа;
  • возникнуть вследствие травмы;
  • или же она является врождённой патологией.

Больно ли делать септопластику? Септопластика, как и любая хирургическая процедура, сопровождается болью, поэтому производиться под местной или общей анестезией. Далее представлены различия между ринопластикой и септопластикой.

Чем отличается от ринопластики?

Ринопластика, это операция по изменению формы носа, применяется, когда человек недоволен внешностью. А в чем же разница между септоплатиской и ринопластикой? Главное отличие ринопластики от септопластики в том, что:

  • первая делается для «красоты» по желанию пациента;
  • вторая по необходимости – для здоровья.

Преимущества и недостатки

Решившись на операцию человек гарантировано избавится от части проблем со здоровьем, но он может откладывать поход ко врачу из-за:

  1. страха боли;
  2. страха осложнений;
  3. плохого самочувствия в восстановительный период.
Читайте также:  10 блюд нашего прошлого, вызывающих ностальгию и чувство голода

Стоит отметить, что медицина развивается, и методы проведения операции совершенствуются, например, при лазерной операции кровопотери и восстановительный период – минимальны. Уже через несколько часов пациент может быть отправлен домой.

  • Классическая – производиться обычным скальпелем, по устаревшим технологиям, наиболее травматичная, по сравнению с современными методами.
  • Эндоскопическая – процесс контролируется мини-камерой, которая вводится в полость носа. Методика эффективна при сложных искривлениях хрящевой и костной части перегородки.
  • Лазерная – применяется для коррекции хряща. Для исправления костной ткани метод не подходит. В качестве скальпеля применяется лазер, который запаивает места разрезов, минимизируя кровотечения. А также создает антисептический эффект, что позволяет не использовать турунды.
  • Радиоволновая – происходит под воздействием высокочастотных волн при помощи сургитрона, специального аппарата. Данный метод самый современный и щадящий. Септопластика позволяет оперировать искривление носовой перегородки любой сложности, при минимальных кровопотерях. Восстановление после операции занимает не более 10 дней.

Стоит ли делать?

Случаи, когда септопластика необходима:

  1. Носовое дыхание затруднено или отсутствует полностью. Пока человек молод, он привыкает, адаптируется, но в преклонном возрасте неполноценная циркуляция кислорода обязательно даст о себе знать в плане ухудшения здоровья, только вот операция пожилыми людьми переносится сложнее и больше противопоказаний.
  2. При частых затяжных простудных заболеваниях, постоянное применение сосудорасширяющих капель дает временное облегчение, и усугубляет воспаление.
  3. При хроническом гайморите, искривлённая перегородка препятствует оттоку воспалительной жидкости, в итоге ее удаление возможно, только посредством регулярного медицинского вмешательства.
  4. При хроническом отите, мигренях, фарингитах и ларингитах. Система органов дыхания и слуха неразрывно связана между собой. Неправильное функционирование одного звена может привести к проблемам с остальными. Необходимость операции определяет ЛОР-врач.

Противопоказания

Септопластика носа не выполняется при наличии таких заболеваний:

  • проблемы со свертываемости крови;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • онкология;
  • инфекционные болезни;
  • сахарный диабет;
  • болезни в стадии обострения;
  • проблемы с сердцем;
  • психические заболевания;
  • эпилепсия.

Как проходит операция?

    До операции необходимо:

  • пройти обследование врачей;
  • сдать кровь;
  • сдать анализ мочи;
  • сделать флюрограмму;
  • сделать ЭКГ.
  • В зависимости от сложности, операция проводится под местным или общим наркозом.
  • Процесс заключается в иссечении искривленного хряща, для этого предварительно отслаивают слизистую. В некоторых случаях часть хряща извлекают, удаляют лишнее, затем снова ставят на место.
  • Первоначальное положение слизистой фиксируют саморассасывающимися швами.
  • Для предотвращения кровотечения в каждую ноздрю вставляют специальные тампоны – трунды, которые исключают возможность дышать носом. Современные тампоны имеют трубочку, через которую пациент может немного дышать через нос.
  • Реабилитация после исправления носа

    Реабилитация длится от 2 до 4 недель.

      Первый день сложный для пациента, плохое самочувствие после наркоза. Из-за отека и наличия трундов приходиться дышать ртом, возможны головные боли, повышение температуры. При необходимости назначаются:

    • анальгетики;
    • антибиотики;
    • жаропонижающие препараты.
  • Извлечение тампонов происходит на следующий день, после этого назначают чистки носа от сгустков крови, слизи, корок, а также рекомендуют промывать нос морской водой (Аквалор, Аквамарис) Из-за отека, заложенность носа может держаться несколько дней. Через 5-7 дней нос начинает дышать.
  • В течение месяца исключены:

    • интенсивные физические нагрузки;
    • перегревы;
    • переохлаждения.
  • На полную реабилитацию и заживление нужно примерно 3-6 месяцев.

    Результат

    Спустя какое-то время после операции можно почувствовать, как вместе с носом задышало все тело. Какие-то застарелые болезни уходят, ощущается прилив бодрости, повышается работоспособность физического тела, мозга. Приходят и легко реализуются новые идеи, открывается творчество. Пессимистические настроения сменяется радостью в душе.

    Фото до и после септопластики представлены ниже:

    Побочные эффекты и осложнения

    Неприятные явления после операции, которые проявляются в разной степени и к которым нужно быть готовым человеку, решившемуся на операцию:

    • Носовое кровотечение, после операции это нормальное состояние. В течение одного-двух дней оно прекращается.
    • Гематома. Если выход крови блокирован, то может образоваться гематома в околоносовых частях лица.
    • Изменение внешнего вида носа – из-за смещения или удаления части хряща.
    • Изменения в осязании или его отсутствие – это временное явление, как следствие отслаивания слизистой.
    • Онемение зубов. Связано повреждением нервов верхних зубов, которые проходят через нос. Чувствительность возвращается через несколько недель.
    • Сухость носа и появления корок, слизи.
    • У носового хряща имеется так называемая память, с вероятностью 10% это может привести к его повторному искривлению после операции. Тогда потребуются дополнительные оперативные вмешательства.
    • Если операция проводилась неопытным хирургом, то возможно повреждение соседних участков. Это приводит к параличу глазодвигательных нервов, кратковременной слепоте, проблемам с обонянием.

    Результаты, фото до и после процедуры, а также последствия септопластики вы найдете в отдельной статье.

    Цена в Москве и Санкт-Петербурге

    Подобные операция проводится в государственных больницах бесплатно по полису ОМС или в платных клиниках. Цены в Московских платных центрах различны. Зависят от:

    1. метода операции;
    2. сложности случая;
    3. квалификации хирурга;
    4. типа анестезии.

    Например, исправление врожденного дефекта обойдется дешевле, чем коррекция после травмы. Так же стоимость может зависить от удаленности клиники от центра. В области можно найти более дешёвую услугу. В целом, цена процедуры – от 40 до 150 тыс рублей.

    На личной консультации после осмотра, доктор назовет цену с учетом:

    • дооперационных анализов;
    • используемых лекарств и материалов;
    • востановительного периода.

    Диапазон цен в Северной столице Санкт-Петербурге примерно такой же.

    Страх, который вызывает любая процедура связная с хирургическим вмешательством, является основной причиной того, что человек откладывает поход к ЛОРу, терпит, приспосабливается, привыкает к сосудорасширяющщим препаратам. Но на деле операция совсем несложная, об этом свидетельствуют множественные отзывы пациентов решившихся на септопластику и вернувших себе полноценное носовое дыхание.

    Интересное видео

    Предлагаем посмотреть видео о септопластике носовой перегородке, видах процедуры, показаниях и причинах искривления:

    Лазерная септопластика носовой перегородки — решение острых проблем

    Искривление носовой перегородки сопровождается не только эстетическим дефектом, но и нарушением носового дыхания. Трудно дышать, насморк, храп, плохой сон — все это может стать негативными последствиями дефектов перегородки. Для устранения этой проблемы врачи проводят септопластику. В отличие от ринопластики, которая восстанавливает правильную форму носа, септопластика выполняется для улучшения его дыхательной функции.

    Что это такое септопластика носа?

    Септопластика — это хирургическое вмешательство, помогающее устранить искривления перегородки носа. Во время процедуры специалисты убирают препятствия, которые мешают пациенту нормально дышать, попадать воздуху в организм и полноценно усваиваться. Если проблема выражена незначительно, то обычно врачи применяют менее радикальные методы:

    • стягивание нитями;
    • резекция подслизистой, удаление выступающих наростов, фрагментов на перегородке.

    При серьезных искривлениях проводят септопластику. Это связано с тем, что операция довольно сложная. Перегородка — опора для кончика носа, поэтому во время оперативного вмешательства очень важно сохранить эту поддержку, иначе он попросту провалится. В ходе операции могут возникнуть сложности с фиксацией извлеченных фрагментов, а в восстановительном периоде существует риск деформации спинки: проседание, опущение кончика и др.

    Виды септопластики носовой перегородки

    Консервативные методы в борьбе с проблемой бессильны. Исправить искривление можно только хирургическим путем. Выполняют операцию несколькими методами.

    иды септопластики носовой перегородки:

    • классическая;
    • эндоскопическая;
    • лазерная;
    • ультразвуковая;
    • радиоволновая.

    Классический метод

    Классическая септопластика проводится с использованием хирургического скальпеля. Специалист обрабатывает слизистую антисептическими средствами, отделяет ее от хрящевой ткани. Затем на последней выполняет надрез и отделяет деформированную часть хряща или кости.

    При тяжелых искривлениях перегородка на время изымается, выпрямляется и устанавливается обратно. При незначительных — исправление проводится в полости носа. На участки разреза накладывают шовный материал. В носовые проходы устанавливают тампонады или специальные силиконовые пластинки. Иногда, чтобы хрящ не смещался, дополнительно накладывают специальную саморассасывающуюся сетку.

    Операция известна давно, но ее стараются проводить редко и только при серьезных искривлениях, потому что:

    • она травматичная;
    • зафиксировать изъятые элементы сложно;
    • имеются высокие риски проседания спинки или опущения кончика;
    • длительное восстановление.

    Эндоскопическая септопластика

    Эндоскопическая септопластика проводится с использованием эндоскопа. Его вводят в носовой проход. При помощи специального инструментария хирург корректирует искривления, извлекает деформированные части. При этом специалист постоянно контролирует ход процедуры на мониторе. Операция сохраняет целостность костных элементов. Восстановительный период проходит быстро. Часто эндоскопическую септопластику проводят с вазотомией — операцией, направленной на уменьшение размеров слизистой оболочки.

    Лазерная септопластика

    Лазерная септопластика носовой перегородки — достаточно неоднозначный термин. Процедура может проводиться двумя методами:

    1. Классическая коррекция, но с использованием лазерного, а не хирургического скальпеля.
    2. Лазерная септохондрокоррекция — инновационная методика, при которой хрящ прогревается до определенной температуры, после чего становится пластичным. Это позволяет хирургу моделировать его положение. Когда ткани остывают, то сохраняется новая форма.

    В первом случае процедура проводится при деформации хряща и кости. Во втором — только при деформации хряща.

    Ультразвуковая септопластика

    Ультразвуковая септопластика эффективно избавляет от таких дефектов перегородки, как шипы, гребни. Она проводится при помощи ультразвука высокой энергии, который рассекает хрящевые ткани, коагулирует кровеносные сосуды. Операция не предполагает разрезов, накладывания швов. Реабилитационный период короткий.

    Радиоволновая септопластика

    Радиоволновая септопластика носовой перегородки считается наиболее щадящим методом проведения операции. Проводится процедура при помощи специального оборудования, которое продуцирует радиоволновой луч высокой частоты. Во время операции он моментально коагулирует сосуды, поэтому кровопотери отсутствуют. К тому же обеззараживает поверхность, что сводит к нулю вероятность инфицирования. Эффективна методика только при деформациях хряща.

    Когда применяется лазерная септопластика?

    Если у человека нормальная перегородка, то вдыхаемый воздух распределяется равномерно. При искривлениях этот процесс нарушается. Перегородка давит на стенки носа, поэтому дышать становится тяжело, слизистая отекает, появляется чрезмерная секреция слизи, закупорка носовых проходов. Человек начинает пользоваться различными медикаментозными средствами от насморка, но последний не проходит, поскольку его основная причина — это нарушение анатомии носа.

    Нарушается движение воздуха. Со стороны деформированной области кислород практически не попадает в носовой проход, что чревато гайморитом, воспалительными процессами.

    Давление на стенку носа постепенно приводит к пересыханию и истончению слизистой, в результате снижается ее барьерная функция, повышается вероятность присоединения инфекции — бактерий, вирусов. Человеку становится тяжелее различить запахи. И самое главное — возникает недостаток кислорода, что негативно отражается на функционировании всех органов.

    Чтобы предотвратить развитие осложнений и нормализовать дыхательную функцию проводят септопластику. Таким образом, показаниями являются:

    • привычка вдыхать воздух ртом;
    • частые носовые кровотечения;
    • расстройства обоняния;
    • регулярные риниты, гаймориты;
    • сильный храп и других нарушения сна.

    Поэтому в сложных случаях септопластика — оптимальный вариант решения проблемы. Она помогает не только устранить внешние дефекты, но и улучшить качество жизни.

    Подготовка к операции

    Подготовка заключается в комплексном обследовании перед процедурой. Для начала специалист определяет степень искривления и нарушения носового дыхания. Затем оценивает состояние эпителиальных тканей, а также определяет точное расположение, выраженность и характер деформации.

    Для оценки анатомического строения носа и дыхательной функции назначают следующие исследования:

    1. Риноманометрия (измеряет характеристики воздушного потока).
    2. Рентген (помогает выявить все патологические искривления хрящевой и костной ткани).
    3. Эндоскопическая риноскопия (визуализирует пазухи носа).
    4. Акустическая ринометрия (информирует о проходимости носовых ходов).
    5. КТ (выявляет кистозные образования, полипы).

    После получения результатов врач определяет вид оперативного вмешательства.

    Для исключения противопоказаний назначают различные анализы:

    Противопоказания к проведению операции

    Процедура не проводится при нарушении реологических свойств крови, онкологии, обострении бактериальных или вирусных болезней, тяжелом течении сахарного диабета, патологиях в стадии декомпенсации.

    Как проводят лазерную септопластику?

    Сначала проблемную зону обрабатывают антисептическими средствами и обезболивают. Хирург работает через ноздри. Как делают септопластику носа, зависит от разновидности процедуры.

    Если операция проводится при помощи лазерного скальпеля, то врач направляет луч на проблемный участок. Его ширина составляет порядка 0,01 мм, поэтому обрабатывается только пораженная часть, здоровые ткани остаются нетронутыми. Точечное воздействие высокой температуры приводит к мгновенному сгоранию облучаемой поверхности, ее локальному разрушению и частичному испарению.

    Если проводится септохондрокоррекция, то сначала в носовые пазухи помещаются 2 небольших прибора в виде баллонов. Они подогревают хрящ до определенной температуры. Затем пластический хирург при помощи специального инструментария фиксирует хрящ в правильном положении.

    Далее через него вводит в носовой проход трубку с лазерным наконечником и точечно обрабатывает лазером пораженную сторону. Это помогает дополнительно зафиксировать хрящ в новом положении. После остывания тканей врач извлекает приспособление и вводит в носовые проходы фиксирующие тампоны, силиконовые сплинты.

    Длительность операции составляет от 30 минут до 90 минут, это зависит от степени искривления, анатомических особенностей носа, методики проведения операции.

    Фото: До и после операции

    Реабилитация после операции

    Реабилитация после септопластики носа, проведенной лазерным методом, не требует много времени. Сплинты в носу после септопластики нужно носить столько, сколько скажет хирург. Обычно это 24-48 часов. Возможна небольшая отечность. Полностью она уйдет в течение 30 дней. На протяжении этого периода рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций.

    Обязательно промывание носа после септопластики. Эта процедура поможет увлажнить слизистую, предотвратить воспалительные процессы и присоединение инфекции. Обычно назначается солевой раствор, его можно приготовить самостоятельно, смешав стерилизованную воду и морскую соль, а можно купить уже готовые препараты (аква-марис, аквалор и др.).

    Как промывать нос после септопластики:

    1. Ввести в ноздрю небольшой ватный или марлевый тампон, смоченный в солевом растворе.
    2. Аккуратно и тщательно очистить им полость носа.
    3. Повторять 3 р. в день.

    Также можно купить специальный набор для промывания носа в аптеке. Спать во время реабилитационного периода рекомендуется на спине. Нужно уменьшить физическую активность, не проводить горячие водные процедуры, меньше бывать на солнце.

    Возможные осложнения после септопластики

    Любое хирургическое вмешательство несет риски для здоровья и лазерная коррекция перегородки носа — не исключение.

    Многие отмечают, что не дышит нос после септопластики. Такое проявление связано с отечностью тканей. Через 48-72 часа проходит самостоятельно. Также после анестезии возникают головные боли, головокружения. После извлечения тампонов тяжело дышать, поскольку слизистая травмирована, воспалена. Образуются корки в носу после септопластики. Убирать их следует с осторожностью ватными палочками, смоченными в масле.

    Возможны более серьезные последствия:

    • неудовлетворительная форма носа, перегородки;
    • гематомы;
    • кровотечения;
    • сквозное повреждение перегородки.

    Как долго держится эффект после операции?

    Результат операции зависит от множества факторов: профессионализм врача, соблюдение рекомендаций постоперационного периода пациентом, индивидуальные особенности соединительной ткани, которые влияют на скорость заживления и т. д. Если не пренебрегать рекомендациями восстановительного периода и беречь нос от механического воздействия, то полученный результат сохраняется на протяжении всей жизни..

    Стоимость коррекции перегородки

    Цена на лазерную септопластику носовой перегородки во многом зависит от способа ее проведения, степени искривления, конкретной клиники, города. Например, лазерная септохондрокоррекция будет стоить в 4-6 раз дороже, чем иссечение дефектов лазерным скальпелем. Потому что методика новая, оборудование очень дорогостоящее, что может оказаться нерентабельным для пациента. Стоит коррекция лазерным скальпелем от 35 000 руб.

    Отзывы клиентов

    Лазерная септопластика отзывы имеет положительные. Это связано с небольшим восстановительным периодом, отсутствием сильного дискомфорта во время и после процедуры, а также относительно высокой безопасностью по сравнению с другими методиками.

    Алина, 26 лет, Рязань, Россия.

    «Полгода назад я сделала лазерную септопластику. Она не очень распространена. В большинстве случаев мне предлагали традиционную и эндоскопическую операцию. Но все-таки удалось найти хорошую клинику. Врач сделал все идеально. Правда, заплатить мне пришлось почти 60000 руб. Но зато никакой боли, долгого восстановительного периода не было».

    Юля, 32 года, Москва, Россия.

    «После лазерной септопластики я начала нормально дышать через нос. Очень рада, что решилась на эту операцию. Она безопасная и эффективная».

    Добавить комментарий