Симптомы менингита: первые признаки у взрослых и подростков, диагностика

Признаки менингита

Менингит — это крайне опасное заболевание. При неадекватном лечении и поздней диагностике недуг нередко приводит к инвалидности или смерти. Поэтому очень важно своевременно заметить и распознать симптомы менингита. Сложность заключается в умении отличить признаки воспаления мозга от проявлений банальной простуды или гриппа. Как это сделать, расскажем ниже.

Характерные черты менингита

Причины менингита изучены медиками достаточно хорошо. Чаще всего недуг развивается как результат проникновения в оболочки мозга патогенных агентов: стафилококков, менингококков или пневмококков. Эти и подобные им бактерии становятся причиной инфекционного менингита.

Довольно часто болезнь возникает под воздействием вирусов. Такая форма патологии называется вирусной и не менее опасна. Значительно реже у больных регистрируется туберкулезная, грибковая, сифилитическая или смешанная форма воспаления мозга.

Менингит, как любая другая патология, имеет инкубационный период, в течение которого признаки заражения отсутствуют. Его продолжительность зависит от вида возбудителя и причин, породивших недуг. Обычно первые признаки менингита появляются через 4 дня, но иногда они развиваются лишь на 10 сутки после инфицирования.

Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо определить разновидность воспаления. Сделать это помогут различные диагностические мероприятия.

Как дифференцировать заболевание

Распознать менингит при остром начале и характерном менингеальном синдроме в условиях массового заражения не составляет труда. Намного сложнее обнаружить недуг в единичном эпизоде, когда симптоматика напоминает то или иное инфекционное заболевание.

В этом случае поможет дифференциальная диагностика. Только следует иметь в виду, что инфекционный менингит бывает как первичным, так и вторичным. Особые трудности представляет отогенный менингит. При эпидемической форме воспаления мозга гнойный отит развивается как осложнение, а при инфекционной — появляется во время болезни. При других формах менингита он выступает возможной причиной недуга.

Для уточнения вида воспаления мозга необходимо тщательное обследование пациента для выявления причин патологического состояния. Диагностика менингита включает в себя анализ крови, МРТ головного мозга, рентген черепа и обследование больного на наличие общеинфекционных, менингеальных и вторичных симптомов.

Ранние симптомы поражения мозга

Итак, как проявляется менингит в первые часы и дни? При воспалении мозга клиника развивается ярко и стремительно. Задержка в оказании квалифицированной медицинской помощи может закончиться трагически. Даже после полного излечения существует риск остаться инвалидом с потерей слуха или зрения, страдая от припадков эпилепсии и умственной недостаточности.

Симптомы менингита у взрослых несколько отличаются от признаков воспаления мозга у детей. Но мы сейчас рассмотрим общие проявления недуга, характерные для всех возрастов:

  • резкое и необъяснимое повышение температуры и слабость;
  • боль и ломота в теле;
  • невыносимая боль в голове;
  • светобоязнь и повышенная чувствительность к звукам.

Основным симптомом менингита является молниеносное повышение температуры до 39–41° C и головная боль. Уже одно это должно заставить насторожиться и немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Как проявляется воспаление мозга у взрослых

Первые признаки менингита у взрослых легко принять за банальную простуду или грипп. Неожиданно поднимается температура, появляется мучительная головная боль, которая усиливается при изменении положения тела, першение в горле, светочувствительность.

Пациент жалуется на сильное напряжение затылочных мышц и ломоту во всем теле. Может появиться тошнота, рвота и сыпь.

Симптомы менингита у взрослых могут проявляться кожной реакцией. При легкой форме недуга отмечается редкая сыпь с булавочную головку, при тяжелой — красно-бордовые пятна на теле. У больных наблюдается спутанность сознания, бред, проблемы с памятью, возможны судороги.

У женщин воспаление мозга может развиться после родов в результате заражения стрептококком группы B. В этом случае появляются признаки заражения крови:

  • геморрагическая сыпь;
  • увеличение размеров миокарда, печени и селезенки;
  • почечная недостаточность.

Поражение мозга у подростков

Какие признаки недуга характерны для периода отрочества? По большей части симптомы менингита у детей после 10 –12 лет аналогичны проявлениям патологического состояния у взрослых. Это высокая температура и невыносимая головная боль, напряженность затылочных мышц, светочувствительность и рвота. Возможны судороги и спутанность сознания.

У юношей и девушек недуг нередко сопровождается герпесным высыпанием в области лица. Может появиться сыпь на теле, воспаляются сосуды глаз и развивается косоглазие.

Если вовремя заметить у подростка признаки менингита, то воспаление мозга может пройти без последствий для растущего организма. Но при позднем или неадекватном лечении возможны серьезные осложнения.

Симптомы менингита у детей

Менингит чаще других поражает малышей в возрасте до 6 лет. Может он развиться и у новорожденных. Для детей этой группы характерна вялая симптоматика, сходная с респираторным заболеванием. У ребенка поднимается температура, может начаться рвота, появляется уплотнение и припухлость в районе переднего родничка. Можно заметить, что малыш лежит с откинутой назад головой, подтянув ноги к животу.

Определить менингит у младенцев можно с помощью пробы Лесажа. Если больного ребенка поднять за подмышки, он запрокинет голову назад, а колени подтянет к животу, сохраняя их в таком положении длительное время. Здоровый младенец при подвешивании может свободно двигать ножками, сгибать и разгибать их.

У детей постарше первые симптомы менингита более выражены. Ребенок в возрасте 2–6 лет уже в состоянии рассказать о своих ощущениях и показать, что у него болит. Чаще всего малыши жалуются на такие недомогания:

  • высокая температура тела;
  • светобоязнь;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота.
  • вялость.

Ребенок при менингите старается принять наиболее удобное положение — лечь набок, запрокинув голову назад и поджав ноги. Могут появиться судороги и бред.

Менингеальные симптомы

Под этим термином понимают общемозговые признаки заболевания. Они развиваются независимо от причин недуга и сопутствуют как бактериальной, так и вирусной форме воспаления.

  • Головную боль. Имеет распирающий и разлитой характер, усиливается во время изменения положения тела, при сильном шуме и световых вспышках. Прием анальгетиков облегчения не приносит.
  • Светобоязнь, повышенную чувствительность к звукам. Симптомы появляются на пике головной боли.
  • Головокружение, тошноту, рвоту. Эти признаки развиваются на вторые сутки недомогания. Рвота никак не связана с приемом пищи и не корректируется медикаментами.

Если воспалительные изменения в оболочке мозга сохраняются на протяжении 4 недель и дольше, говорят о развитии хронического менингита. Выражен он менее ярко, чем остальные формы воспаления мозга. Головная боль, ригидность мышц затылка, светобоязнь и лихорадка развиваются в легкой степени.

Хронический менингит нередко путают с боррелиозным из-за наличия мигрирующей эритемы. Сходные с рецидивирующим воспалением мозга симптомы может вызвать аллергия на НПВС. Подобная форма недуга очень часто наблюдается у больных с иммунодефицитом.

Отличительные признаки поражения мозга

Рассмотренные выше симптомы менингита у подростков и взрослых людей не позволяют достоверно диагностировать воспаление мозга. Они похожи на проявления других инфекций и могут легко ввести в заблуждение. Особенно тяжело диагностировать недуг у маленьких детей. Поэтому помимо типичных признаков поражения существуют специальные пробы, помогающие проверить на менингит больных любого возраста.

Чтобы выявить менингит, чаще всего используют следующие пробы:

  • Симптом Кернига . Выражается в напряжении задних мышц бедра, не позволяющих выпрямить согнутую в колене ногу.
  • Симптом Брудзинского . Может быть верхним, средним и нижним. Проявляется спонтанным сгибанием нижних конечностей при давлении на лонное сочленение или во время наклона головы к грудине. Также при сгибании одной ноги вторая следует за ней автоматически.

Подобные признаки воспаления являются вполне достоверными и позволяют диагностировать поражение мозга на ранней стадии. Именно от своевременности обнаружения симптомов и зависит успешность лечения менингита.

Воспаление мозга трудно предугадать. Болезнь может подстеречь в любом месте. Поэтому так важно уметь распознавать первые признаки менингита у взрослых и детей. Это поможет получить своевременную медицинскую помощь и избежать страшных последствий недуга.

8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.

Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети. Поэтому AdMe.ru решил напомнить родителям о том, как распознать у ребенка менингит и на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь.

Внезапная лихорадка

Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.

У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.

Сильная головная боль

Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.

Читайте также:  Сроки поверки счетчиков горячей и холодной воды

У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.

Двоение в глазах

Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.

Боль в животе, тошнота и рвота

Больной менингитом теряет аппетит. Отчасти это происходит из-за постоянной тошноты, которая может сопровождаться болью в животе и рвотой.

Светочувствительность

Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.

Ригидность затылочных мышц

Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.

Невозможность разогнуть ноги

Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.

При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.

Высыпания на коже не бледнеют

При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест.

Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.

Что делать?

Менингит — опасное заболевание, поэтому при обнаружении его симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врача нужно обеспечить больному покой, тишину и приглушить свет в помещении.

Прибывшему медику нужно рассказать обо всех обнаруженных симптомах. Отказываться от госпитализации при подозрении на менингит категорически не рекомендуется, так как эффективно бороться с ним можно только в стационарных условиях.

Признаки менингита у подростков

Менингит – остро протекающее заболевание инфекционной этиологии, связанное с воспалительными процессами, затронувшими оболочки (паутинную, мягкую), покрывающие головной, спинной мозг. У подростков наблюдаются характерные симптомы, которые помогают выявить менингит на ранней стадии, что способствует успешному лечению.

Чаще патологию провоцируют бактерии, вирусы, грибы, паразиты, хламидии, микоплазмы, простейшие. Осложнения заболевания: эпилепсия, утрата слуха, гидроцефалия, отставание в умственном развитии у детей и подростков. Возможно возникновение состояний, угрожающих жизни пациента – токсический шок, помрачение сознания, судорожный синдром.

Характеристика патологии

Различают первичную и вторичную формы. В первом случае возбудители локализуются и провоцируют появление очага воспаления в нервной ткани. Во втором – до развития менингита в организме присутствовали очаги инфекционного поражения с локализацией в разных органах. По характеру течения выделяют фульминантные (клинические симптомы проявляются в течение 24 часов), острые (стремительно, выраженно прогрессирующие), хронические (патологические процессы длятся дольше 4 недель).

Хроническая форма коррелирует с такими патологиями, как болезнь Лайма, туберкулез, аутоиммунные заболевания с поражением соединительной ткани, сифилис, кандидоз, токсоплазмоз. В патогенезе решающую роль играет гематогенный (через кровоток) или контактный (прямой) путь инфицирования. Вирусные формы чаще спровоцированы вирусами эпидемического паротита, Коксаки, ECHO. В патогенетических процессах при бактериальных формах чаще участвуют менингококки, пневмококки, гемофильная палочка.

Начальные признаки заболевания

Первые признаки менингита у подростков включают повышение температуры тела в среднем до 38º, боль в зоне головы, головокружение. Нередко на начальной стадии заболевания наблюдается изменение психо-эмоционального фона. Ребенок становится вспыльчивым, раздражительным, иногда апатичным, вялым. У детей в возрасте до 14 лет стоит обратить внимание на положение тела во время сна.

Из-за мышечных спазмов в области шеи ребенок вынужден постоянно находиться в позе с сильно откинутой назад головой. Попытка опустить голову в направлении груди сопровождается болезненными ощущениями. Родителей должен насторожить такой признак, как повышение чувствительности к яркому свету и громким звукам.

Первые симптомы менингита у подростков могут выражаться в расстройстве зрительной функции. Возможно появление посторонних предметов в поле зрения, развитие страбизма (косоглазие). Начальные признаки патологии у детей в возрасте 15 лет и старше включают мышечную слабость, учащенный пульс, сбивчивое, прерывистое дыхание.

Основные симптомы болезни

При менингите у подростков выделяют общемозговые, менингеальные и характерные для любой инфекции симптомы. Инфекционное заболевание любой этиологии проявляется признаками:

  1. Лихорадка – состояние жара, чередующегося с ознобом.
  2. Миалгия – болезненные ощущения в области мышц.
  3. Тахикардия – нарушение сердечного ритма.
  4. Гиперемия (покраснение) кожных покровов в зоне лица.

Гнойная форма заболевания, спровоцированная менингококками, обычно протекает остро. Для нее характерны проявления: повышение температуры до 39-41º, рвота, не приносящая облегчения, резкая, стреляющая боль в зоне головы выраженного характера, которая может отдавать даже в ухо.

Стоит обратить внимание на появление высыпаний на коже геморрагического типа – выступающие над общей поверхностью мелкие уплотнения ярко-красного цвета. Сыпь чаще локализуется в зоне ягодиц, бедер, голеней. Петехии (мелкие красные пятна) нередко наблюдаются в области слизистых оболочек и конъюнктивы, в зоне ладоней рук и подошв стоп.

Осложнением заболевания является эндотоксический шок. Для состояния характерна симптоматика: быстрое снижение значений артериального давления, побледнение кожи, цианоз (синюшный оттенок кожных покровов), уменьшение частоты и выраженности пульса (нитевидный), иногда его отсутствие. В числе общемозговых и менингеальных признаков менингита у подростков стоит отметить:

  • Боль в зоне головы. Обычно интенсивная, распирающая.
  • Тошноту, нередко сопровождающуюся приступами рвоты.
  • Судорожные приступы генерализованного (общего, распространенного по всему телу) типа.
  • Спутанность, помрачение, угнетение сознания.

Повышение значений внутричерепного давления нередко провоцирует появление триады Кушинга: повышение показателей артериального давления (систолического – верхнее число), брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений, замедленное дыхание.

Тяжелое течение сопровождается судорогами, психомоторным возбуждением, которое периодически сменяется апатией, вялостью, мышечной слабостью. Возможно появление психических расстройств в виде галлюцинаций и бреда. Поражение мозговых оболочек отражается в признаках:

  1. Гиперестезия – усиление чувствительности к внешним раздражителям (громкий шум, яркий свет).
  2. Повышение тонуса мышц (дорсальные, спинные мышцы).
  3. Ригидность (твердость, спазм) затылочных мышц.
  4. Симптом Кернига. Проверяют, пассивно сгибая ногу больного, который находится в лежачем положении на спине. Сгибают в суставах в области бедра и колена под углом 90º. Попытка пассивного разгибания ноги только в коленном суставе не удается из-за повышенного тонуса мышц бедра.
  5. Симптом Брудзинского. Верхний – пассивное нагибание головы к области груди приводит к рефлекторной реакции – нижние конечности сгибаются в суставах колен и бедер. Средний – проявляется аналогичной позой, когда врач нажимает рукой на область лобка. Нижний – если одна нога пассивно сгибается в суставах бедра и колена, вторая непроизвольно принимает аналогичное положение.

У детей в возрасте до 12 лет оболочечные симптомы могут выражаться незначительно. Стоит обратить внимание на потерю аппетита, отказ от еды. При тяжелом, остром течении на фоне почечной недостаточности и анурии (нарушение поступления мочи в мочевой пузырь) может развиться состояние сопора и комы.

Методы диагностики

Показаны консультации педиатра, невролога, офтальмолога. Противопоказанием к проведению люмбальной пункции являются застойные явления в области дисков зрительных нервов. Типичные проявления клинической картины:

  • Общая интоксикация.
  • Очаги воспаления и отек в области мозговых оболочек.
  • Гиперсекреция (усиленная выработка) цереброспинальной жидкости с нарушением процесса резорбции (всасывания).
  • Повышение показателей внутричерепного давления.

Подобные нарушения характерны для подростков в возрасте 16-17 лет и взрослых пациентов. При подозрении на заболевание родителям в домашних условиях необходимо выполнить действия:

  1. Измерить температуру. Если показатели высокие, больному ребенку дают Парацетамол.
  2. Осмотреть кожные покровы, чтобы выявить наличие сыпи.
  3. Давать ребенку пить жидкость в достаточном объеме.
  4. Не оставлять больного без присмотра до приезда врача.

Диагноз ставит лечащий врач по результатам визуального осмотра и инструментального обследования. Врач оценивает физическое и психическое состояние пациента, определяет неврологический статус и риск развития осложнений (дислокационный синдром – смещение мозговых структур, токсический шок). Диагноз подтверждается после проведения люмбальной пункции.

Анализ цереброспинальной жидкости показывает наличие воспалительного процесса. Методы лечения выбирают с учетом вида возбудителя. Если заболевание спровоцировано бактериями, обычно назначают препараты группы цефалоспоринов, при менингите вирусной этиологии – противовирусные средства. Параллельно назначают:

  • Парацетамол (в качестве жаропонижающего средства).
  • Диазепам (при выявленном судорожном синдроме).
  • Димедрол (внутривенно) или другие антигистаминные лекарства (при тяжелом течении с угнетением сознания, одновременном состоянии тахикардии и гипотонии, что указывает на развитие токсического шока).

Для дифференциальной диагностики выполняют эхоэнцефалографию. При отклонении показателей М-эхо от нормы, высока вероятность абсцесса мозга. Для абсцесса характерна неврологическая симптоматика – афазия (утрата речевых навыков), гемипарез (парез в одной половине тела), гемианопсия (слепота в одной половине зрительного обзора в обоих глазах).

Читайте также:  10 арт-проектов, которые порадовали нас этой осенью

Дифференциальная диагностика позволяет исключить патологии со схожей симптоматикой – быстро манифестирующие (прогрессирующие) опухоли в структурах мозга, внутричерепные гематомы (эпидуральные, субдуральные) посттравматического характера, недостаточность мозгового кровотока, протекающая в острой форме. Диагностические критерии:

  1. Очаг кровоизлияния в субарахноидальном пространстве. Внезапное, острое начало, интенсивная боль в зоне головы, желтоватый оттенок цереброспинальной жидкости.
  2. Ушиб в области головного мозга. Наличие гематомы, истечение спинномозговой жидкости из носовых и ушных ходов.
  3. Энцефалит вирусной этиологии. Изменение психического статуса с галлюцинациями, помрачением сознания, сенсорной афазией, гемипарезами. Анализ ликвора показывает лимфоцитарный плеоцитоз – повышение концентрации лимфоцитов.

Особенности строения организма подростка обуславливают склонность к возникновению генерализованных (распространенных по всему телу) общемозговых реакций. В этом возрасте вследствие инфекционного поражения часто возникают такие симптомы, как моторный автоматизм (непроизвольная двигательная активность), гиперкинезы (непроизвольные движения, спровоцированные группой мышц), судороги.

Частые осложнения – нейротоксикоз и энцефалический синдром (кома, сопор, помрачение сознания, бред, психомоторное возбуждение). Подобные особенности проявления и течения менингита требуют детальной, комплексной оценки состояния больного.

Менингит в подростковом возрасте часто протекает остро, с осложнениями. Своевременная, корректная диагностика поможет выявить и эффективно лечить заболевание.

Менингит у подростков – первые признаки

Менингит – это опасное инфекционное заболевание, поражающее оболочку головного мозга. На начальной стадии имеет схожие симптомы с гриппом или банальным ОРВИ, что значительно затрудняет диагностику. Симптомы менингита у подростков практически не отличаются от проявления болезни у взрослого человека, при подозрении на инфекцию больного необходимо срочно госпитализировать.

Признаки менингита у подростков

При проникновении инфекции в мозг симптоматика нарастает быстро, воспалительный процесс имеет стремительное развитие и тяжелые последствия. Менингит у подростков может вызвать полную потерю зрения или слуха, спровоцировать эпилепсию и стать причиной пожизненной инвалидности. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно вызывать врача.

Признаки менингита возникают внезапно:

  • очень высокая температура тела;
  • неожиданный упадок сил, общая слабость;
  • болевой синдром мышц и суставов;
  • апатия и отсутствие аппетита.

Менингит отличается от других заболеваний вирусной этиологии резким неожиданным повышением температуры, это причина для срочного обращения в больницу.

Первые симптомы

Симптомы менингита у подростков имеют характерную картину:

  • внезапное появление гнойного ринита;
  • повышенная температура 39-400С;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • высыпания герпетического типа;
  • головные боли, сильные, не поддающиеся купированию;
  • напряжение и боль в мышцах затылочной части шеи;
  • постоянное желание спать.

Мененгит требует немедленной терапии в стационарных условиях

Тяжелая форма болезни у подростка может сопровождаться судорогами и обмороком. Воспалительный процесс может затронуть и повредить глазной нерв, что станет причиной косоглазия и потери зрения частичной или полной. Рвота возникает при малейшем движении, кожные покровы становятся бледными, повышается чувствительность к прикосновениям, может значительно снизиться давление.

Повышение внутричерепного давления вызывает настолько сильную головную боль, что ребенок может потерять сознание или бредить. Такое состояние требует немедленной терапии в стационарных условиях, в противном случае больной может умереть. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать тяжелых осложнений, мальчики, переболевшие менингитом в подростковом возрасте, могут навсегда остаться бесплодными и не состояться как мужчины. При появлении первых симптомов менингита у подростков надо немедленно вызывать врача.

Причины развития заболевания

Этиология менингита имеет инфекционную природу, зачастую менингококками можно заразиться воздушно-капельным путем, подростки в первую очередь попадают в группу риска из-за высокой контактности. Спровоцировать развитие менингита могут и другие факторы:

  • бактериальная инфекция – пневмококки, стрептококки, менингококки, гемофильная палочка;
  • фурункулез лица и шеи;
  • лор – заболевания инфекционного характера;
  • работа в условиях холода или постоянные переохлаждения;
  • неправильное питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
  • сниженный иммунитет.

Первые признаки менингита появляются через несколько дней после заражения

Редкими факторами, ставшими причиной менингита у подростков могут быть туберкулез, грибковая инфекция или глистная инвазия.

Диагностика

Предварительный диагноз врач может поставить на основании клинической картины и общего состояния больного, но для подтверждения диагноза существуют признаки, которые проявляются только при менингите:

  1. Необходимо согнуть ногу ребенка в колене и попытаться подтянуть ее к животу. Если наблюдается напряжение задних мышц бедра и невозможность согнуть ногу, это подтверждает развитие менингита по симптому Кернига.
  2. Согласно симптому Брудзинского, при сгибе одной ноги в коленном и тазобедренном суставах одновременно, вторая нога сгибается на рефлекторном уровне.

К диагностическим мероприятиям относятся лабораторные исследования крови и мочи, но 100% подтверждение менингита дает пункция спинномозговой жидкости. По этому анализу определяют характер инфекции, вирусный и бактериальный менингит имеет разное лечение. Большой плюс пункции в том, что ее забор способствует снижению внутричерепного давления, тем самым значительно облегчает состояние больного.

Как лечится менингит у подростков

Лечение менингита у подростков проводится только в условиях стационарного отделения. Это необходимо для постоянного контроля состояния ребенка и своевременного изменения терапии при необходимости. Таким образом, можно избежать тяжелых осложнений.

Лекарственная терапия назначается в соответствии с возрастом ребенка, этиологии заболевания и состояния больного:

  • если возбудителем болезни являются бактерии, применяют антибиотики нового поколения, они имеют широкий спектр действия и минимум побочных эффектов, например препараты группы цефалоспоринов, в некоторых случаях может быть эффективным пенициллиновый ряд;
  • если менингит вызван туберкулезной палочкой, спасти больного подростка могут только регулярные инъекции антибактериальных средств непосредственно в спинной мозг;
  • вирусный менингит лечат противовирусными средствами – Интерферон, Ацикловир, Артепол;
  • для нормализации внутричерепного давления и вывода лишней жидкости детям от 7 до 14 лет назначают Фуросемид;
  • для купирования судорог и устранения приступов паники назначают успокоительные препараты: Домоседан или Седуксен.

При менингите повышена чувствительность к свету, это состояние пройдет после выздоровления

Для облегчения состояния больного подростка необходимо затемнить комнату, можно задвинуть ночные шторы. Необходимо соблюдать постельный режим, беспокоить больного не рекомендуется, ему необходим покой. Дополнительно к медикаментозной терапии необходимо соблюдать диетический рацион питания и следить за тем, чтобы больному подавали только теплую пищу, это касается первых блюд и напитков тоже.

В качестве народных средств можно использовать травяные чаи, но только после консультации с врачом, лечить менингит с помощью рецептов народной медицины категорически противопоказано, это может стать причиной различных осложнений.

Опасное заболевание: признаки менингита у взрослых и детей, варианты лечения

Признаки менингита у взрослых и детей служат поводом для немедленного обращения за врачебной помощью. Опасность болезни велика, поэтому несвоевременно начатое лечение и стремительное развитие инфекции часто приводят к летальному исходу.

Менингитом называется инфекционное заболевание, при котором воспаляются мозговые оболочки. Поэтому важно понимать, каким образом он может передаться от больного к здоровому человеку.

Варианты передачи инфекции

Менингит, как и большинство заболеваний инфекционного типа, передается:

  • воздушно-капельным путем (когда больной кашляет, чихает);
  • контактно-бытовым (при несоблюдении элементарных правил личной гигиены);
  • алиментарным способом (при отсутствии должной обработки продуктов питания);
  • через кровь и лимфу (во время операций, внутривенных инъекций, при переливании крови);
  • при половом контакте;
  • во время родов от матери к ребенку.

Классификация и инкубационный период

Причиной воспаления мозговых оболочек является инфекция, которая имеет различное происхождение. В связи с этим говорят о вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной, смешанной и иной природе менингита. Скорость развития болезни также бывает различной, что позволяет выделить молниеносный (реактивный), острый и хронический варианты.

Для первого характерно стремительное протекание, когда болезнь дает о себе знать в первые сутки. Зачастую больной умирает, не успев получить должной врачебной помощи. Острый вариант менингита характеризуется развитием заболевания в течение 2-3 суток. Хроническая форма протекает практически без симптомов, поэтому сказать, когда началась болезнь, трудно.

После того как инфекция попала в организм, начинается инкубационный период. Он длится от двух до семи дней в зависимости от возбудителя и иммунных сил человека. В ряде случаев до проявления первых признаков начавшейся болезни проходит 10-18 дней.

Характерная симптоматика

Практически все врачи говорят о том, как важно своевременно увидеть первые признаки менингита. Воспаление проявляется тем, что сначала резко поднимается температура (ртутный столбик доходит до отметки в 40 градусов), появляется головная боль. Исчезновение аппетита, тошнота и рвота без последующего облегчения – характерные признаки начала болезни, которое легко перепутать с проявлениями обычной инфекцией.

Список основных симптомов менингитовой инфекции у взрослых и детей также дополняет онемение шейных мышц, которое затрудняет повороты и наклоны головы. Такое явление называется в медицине ригидностью. У детей часто наблюдается понос, хотя диарея иногда считается признаком менингитовой инфекции у взрослых и подростков.

Появившаяся на теле сыпь – тоже характерный признак менингитовой инфекции у взрослых и детей. При вирусном варианте болезни высыпания на теле практически не встречаются, поэтому сыпь говорит о бактериальной ее природе. Если же на коже появляются пятна, то речь идет о начавшемся некрозе тканей – больного нужно срочно госпитализировать.

Читайте также:  С кем остается ребенок при разводе: порядок общения с ребенком

Отдельным списком идут симптомы, проверить которые может каждый еще до обращения к врачам. Симптом Кернига проверяется так: больной лежит на спине, одну из его ног сначала в тазобедренном, затем в коленном суставе сгибают под углом 90°. Далее производится попытка разгибания ноги в колене. Если менингеальный синдром есть, сделать это не удастся ввиду высокого мышечного тонуса. Причем такая картина характерна для обеих ног.

В случае, когда у больного менингитом в анамнезе есть диагноз гемипарез, на пораженной стороне могут получаться отрицательные результаты. Пожилые люди страдают от возрастного мышечного онемения. Оно может ввести в заблуждение насчет менингеального статуса старика.

Симптом Брудзинского представлен верхним, средним, нижним и щечным вариантами. Если голову больного притянуть к грудной клетке, то нога подтянется к животу (верхний вариант). Если надавить на лобок, то больной непроизвольно согнет и подтянет ноги к животу (средний симптом). Вариация симптома Кернига – при проверке свободная нога подтянется к животу (нижний вариант). Щечный симптом проверяется путем нажатия на щеки. При этом будет заметно характерное поднятие плеч и сгибание рук в локтях.

Симптом Бехтерева можно проверить, постучав по скуле. Если менингит есть, то такое действие вызовет головную боль и сокращение лицевых мышц на той стороне, по которой стучали. Симптом Пулатова подтверждается головной болью, которая возникает при простукиваниях черепа. Симптом Менделя также проявляется болевыми ощущениями в тот момент, когда больному надавливают на переднюю стенку наружного слухового прохода.

Проверить маленьких детей на наличие симптома Лесажа можно, если взять ребенка за подмышки. Показателем болезни будет запрокидывание головы и подтягивание ножек к животу. Помимо этого, можно заметить, что родничок выбухает и напряжен.

Неспецифическая симптоматика

О наличии менингита косвенно могут свидетельствовать такие симптомы:

  • снижение слуха и зрения;
  • чувствительность к яркому свету и громким звукам;
  • неполный паралич мускулатуры лица;
  • эпилептические приступы;
  • повышение артериального давления;
  • сонливость;
  • воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
  • сокращение или увеличение частоты сердечных сокращений.

Первые признаки и симптомы менингита

Менингит — это воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание очень опасное и при подозрении на развитие менингита пациента следует как можно скорее госпитализировать, поскольку он лечится только в стационаре, независимо от возраста пациента.

Считается, что менингит чаще бывает у детей. Несостоятельность или большая проницаемость гематоэнцефалического барьера у детей определяет не столько частоту заболеваемости у детей, сколько тяжесть течения и частоту летальных исходов (в мозг проникают вещества, которые не должны туда проникать, вызывая судороги и прочие корковые или пирамидные расстройства).

Менингит опасен тем, что даже при своевременной, правильной терапии он может вызвать серьезные осложнения и отдаленные последствия, такие как периодические головные боли, снижение слуха, зрения, головокружение, эпилептические припадки, которые могут длиться несколько лет или остаться на всю жизнь.

Все виды менингита классифицируют:

  • острые – молниеносные, реактивный менингит
  • подострые
  • рецидивирующие
  • хронические
По характеру развития
  • Первичные – самостоятельное заболевание без местного инфекционного процесса в каком-либо органе
  • Вторичные — воспаление развивается на фоне общего или местного инфекционного заболевания, чаще всего после свинки, кори, туберкулеза, сифилиса и пр.
По происхождению
  • Бактериальные
  • Грибковые
  • Вирусные
  • Смешанные
  • Паразитарные
  • Неспецифические
По локализации воспалительного процесса
  • Конвекситальные
  • Диффузные
  • Локальные
  • Базальные
По характеру воспаления
  • Серозные серозный менингит у детей -симптомы
  • Гнойные
По характеру протекания процесса

Независимо от причин возникновения, возбудителя инфекции, локализации процесса, клинические проявления заболевания имеют несколько общих первых признаков менингита.

Первые симптомы менингита

Менингит настолько серьезное, опасное заболевание, осложнения которого могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу, поэтому каждый человек должен знать как определить менингит, какие у него характерные симптомы, как проявляется менингит, чтобы как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вовремя начать адекватное лечение.

Общеинфекционные симптомы

Один из симптомов менингита: если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то его ноги непроизвольно согнутся.

Это в первую очередь интоксикация:

  • высокая температура тела
  • бледность кожных покровов
  • боль в мышцах и суставах
  • одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника
  • при тяжелом течении может быть низкое артериальное давление
  • снижение аппетита, полный отказ от пищи
  • больные испытывают чувство жажды и поэтому много пьют, отказ от питья расценивается как неблагоприятный признак.

Менингеальный синдром

Это общемозговые первые симптомы менингита, такие как:

Головная боль

возникает из-за токсического воздействия инфекции на мозговые оболочки, вследствие повышения внутричерепного давления, она отмечается у всех пациентов с любыми менингитами. Головная боль распирающая, очень интенсивная, усиливается во время движения, резких звуков и световых раздражений, не локализуется в отдельных частях, а ощущается по всей голове. Причем прием анальгетиков не дает эффекта, не снимает боль.

Головокружение, светобоязнь, звукобоязнь, рвота

Они появляются на 2-3 день болезни. Рвота может возникать на пике головной боли, она не приносит облегчения. Обычно это рвота – фонтаном и не связана с приемом пищи. Повышенная зрительная, тактильная и звуковая чувствительность развивается из-за раздражения клеток мозговых узлов, задних корешков и рецепторов мозговых оболочек, это значительно снижает порог чувствительности к любым раздражителям. Усиление боли у пациента может вызвать даже легкое прикосновение к больному.

Особенности симптомов у грудных детей

Грудные дети сильно возбуждены, беспокойны, часто вскрикивают, от прикосновений резко возбуждаются, у них также часто бывает понос, сонливость, повторяющиеся срыгивания. У маленьких детей нередко одним из первых признаков менингита служат судороги, часто повторяющиеся. Взрослые пациенты обычно накрывают голову одеялом и лежат, отвернувшись к стене. Если в начале болезни у взрослых и подростков сопровождается судорожным подергиванием — это неблагоприятный признак.

С первых дней болезни наблюдается такие первые симптомы менингита

    • ригидность затылочных мышц – затрудненное или невозможное сгибание головы. Это самый ранний признак менингита и постоянный.
    • симптомы Кернига – состояние, когда согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги не могут разогнуться.
    • симптомы Брудзинского – верхний симптом характеризуется непроизвольным сгибанием ног при наклонении головы к груди. Если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то ноги в коленных и тазобедренных суставах непроизвольно согнутся. Средний симптом – непроизвольное сгибание ног у больного, если надавливать на область лонного сочленения. Нижний симптом – когда проверяют симптом Кернига, непроизвольно сгибается другая нога.
  • Симптомы Лесажа – у маленьких детей некоторые характерные менингеальные симптомы не ярко выражены, поэтому осматривают большой родничок. Он выбухает, пульсирует и напряжен. А также проверяют на позу легавой собаки – когда держат ребенка подмышками, он запрокидывает голову назад, подтягивает ноги к животу – это симптом Лесажа.
  • Человек принимает вынужденную позу лягавой собаки (курка). Это когда больной накрывает одеялом лицо и отворачивается к стенке, приводит согнутые ноги к животу в положении на боку и запрокидывает голову, так как это снимает натяжение оболочек и уменьшает головную боль.
  • У пациентов с менингитом также могут быть следующие характерные боли:
    • Симптом Бехтерева – сокращение мимической мускулатуры при простукивании по скуловой дуге
    • Симптом Пулатова – боль при простукивании черепа
    • Симптом Менделя – боль при надавливании на область наружного слухового прохода
    • Боль при надавливании на точки выхода черепно-мозговых нервов ( например, тройничного, под глазом, на середине брови).
  • Кроме того, поражения черепно-мозговых нервов, клинически могут проявляться такими симптомами:
    • снижением зрения
    • двоением в глазах
    • нистагмом
    • птозом
    • косоглазием
    • парезом мимической мускулатуры
    • снижением слуха
    • в большинстве случае у пациентов наблюдается изменение, спутанность сознания.
  • В первые дни болезни у больного в основном наблюдаются такие первые признаки менингита:
    • возбуждение, которые в дальнейшем может нарастать
    • сопровождаться галлюцинациями, двигательным беспокойством
    • или наоборот сменяться оглушенностью, вялостью
    • вплоть до вхождения в коматозное состояние.

С первых – вторых суток на фоне повышения температуры и головной боли появляется розовая или красная сыпь, исчезающая при надавливании. За несколько часов она становится геморрагической, то есть сыпь в виде синячков (вишневой косточки) с более темной серединой разной величины. Начинается со стоп, голеней, вползая на бедра и ягодицы и расползаясь все выше (вплоть до лица).

Это – опасный сигнал, и скорую надо вызывать незамедлительно, иначе дело может быстро закончиться смертью. Сыпь – это омертвение мягких тканей на фоне начинающегося сепсиса, вызванного менингококком. Септицемия может быть и без выраженной мозговой симптоматики. Сыпи в сочетании с лихорадкой достаточно, чтобы срочно вызвать Скорую помощь.

Добавить комментарий