Сухой кашель у взрослых: лечение, причины приступов сухого и длительного кашля

Сухой приступообразный кашель у взрослого — что делать и как остановить приступ

С ухой приступообразный кашель способен совершенно выматывать человека. Даже в том случае, когда он представляет собой обычный защитный рефлекс, переносить его бывает сложно. Когда же развивается заболевание, сопровождаемое этим симптомом, пациент тяжело страдает.

Кашель сопровождает очень многие болезни. Именно из-за него они так сильно и дают себя знать. Подобное состояние продолжается до тех пор, пока не начнет отделяться мокрота. Но и тогда еще необходимо, чтобы она полностью вышла из дыхательных путей человека.

Обращение к врачу в этом случае является острой необходимостью. Только специалист способен поставить точный диагноз и подобрать необходимые фармакологические препараты. Если не оказать пациенту своевременную медицинскую помощь, то у него могут развиться тяжелые осложнения.

Причины

Кашель сухой приступообразный является лишь симптомом определенного заболевания, поэтому и факторы, вызывающие его, классифицируются по большей части так же.

К основным причинам его возникновения относятся:

  • ОРВИ;
  • гриппом;
  • парагриппом;
  • бронхиальной астмой;
  • аллергическими реакциями;
  • ларингитом;
  • трахеитом;
  • бронхитом;
  • синуситом;
  • простудой;
  • фарингитом;
  • пневмонией;
  • плевритом;
  • коклюшем;
  • хроническим курением;
  • туберкулезом;
  • заболеваниями пищевода;
  • болезнями щитовидной железы;
  • запыленностью помещения;
  • гельминтозом;
  • побочным действием фармакологических препаратов;
  • доброкачественными новообразованиями;
  • опухолями;
  • гастральным рефлюксом;
  • нервным перенапряжением и др.

Эти различные причины связаны с внедрением инфекции в организм пациента, воспалением слизистой оболочки дыхательных путей, раздражением внутренней поверхности бронхов.

Они вызывают сильнейший спазм и приступы сухого кашля, с которым человеку очень сложно справиться. В результате у него способна развиться тошнота, рвота, повышение артериального давления, аритмия или удушье.

Если диагноз уже поставлен, такое состояние необходимо купировать лекарственными препаратами.

Если же оно возникло впервые, то нужно срочно вызывать врача. Только он точно знает, как снять приступ кашля. Пытаться это сделать самостоятельно не стоит, так как можно только ухудшить самочувствие пациента.

Врач не только выявит патологию, которая вызвала бронхоспазм, но и назначит конкретные препараты именно против него .

Симптомы

При различных заболеваниях основные проявления значительно различаются.

  • При коклюше приступ сухого кашля усиливается в ночное время . Иногда кажется, что человеку временно становится лучше, но возникающий у него сильнейший бронхоспазм значительно ухудшает его состояние. Иногда он бывает настолько сильным, что возникают позывы на рвоту. В груди у пациента свистит и хрипит, ему бывает трудно отдышаться.
  • Также по ночам чаще всего развивается приступ бронхиальной астмы . Нередко он сопровождается удушьем, выраженной головной болью, значительным повышением артериального давления и лихорадкой. Обычно пациент уже знает, что требуется в таких случаях и сразу же принимает назначенное ему врачом лекарство.
  • При развитии аллергии весной , в период цветения или при контакте с каким-либо чужеродным для организма агентом, может возникнуть приступ сильного сухого кашля, сопровождающийся выраженной болью в груди. Появляется он из-за значительной отечности слизистой оболочки бронхов и ему нередко сопутствует насморк, постоянное чихание, заложенность носа и слезотечение. При прерывании контакта с аллергеном или при введении антигистаминных препаратов приступ заканчивается так быстро, как и начался.
  • Если бронхоспазм происходит, когда человек встает с постели на ноги и пропадает, когда он ложится обратно, то в этом случае, скорее всего, речь идет о сухом плеврите.
  • При бронхите и трахеите нередко наблюдается приступообразный лающий кашель. Он характеризуется очень выраженной интенсивностью и сопровождается сильными хрипами в грудной полости. Приступы бывают такими сильными, что пациент полностью срывает себе голосовые связки.
  • Если сухой кашель возникает во время разговора , то причиной может быть развитие новообразования в дыхательном горле. Нередко при этом голос человека меняет свой тембр и становится хриплым или надтреснутым.
  • Сильные мучительные утренние приступы очень часто встречаются у злостных курильщиков. С годами кашель постепенно переходит в мокрый. Но легче пациенту от этого не становится. По утрам он пытается освободить дыхательные пути от скопившегося в них секрета, вырабатываемого слизистой оболочкой при хроническом воспалении. Если ему удается отхаркивание, то отделяемое имеет темно-зеленую окраску. С годами такие приступы начинают проявляться в любое время суток.

Эти симптомы значительно различаются между собой. Объединяет их только наличие сильного сухого кашля.

Поэтому становится понятно, что и лечить их нужно самыми различными средствами. Только врач может установить, что вызвало его – аллерген, респираторное заболевание или поражение легочной ткани.

Гайморит

Иногда приступ развивается в результате простуды или гайморита. Тогда он сопровождается симптомами этих патологий. Человек испытывает боли в мышцах, сильную заложенность носа или мигрень.

Респираторные патологии

Если речь идет о гриппе или ОРВИ, то к выраженным респираторным признакам и значительным признакам интоксикации постепенно присоединяется сильный воспалительный процесс бронхиальной ткани, сопровождающийся спазмами. В этом случае пациента мучают частые, продолжающиеся подолгу, приступы сухого кашля, от которого он иногда просто не в состоянии устоять на ногах.

Воздействие на простуду не вылечит грипп, а борьба с бронхитом не облегчит состояние больного туберкулезом .

В этих случаях требуется всестороннее обследование организма. Если не оказать пациенту помощь, то приступы станут возникать чаше, состояние человека будет постоянно ухудшаться, а заболевание способно принять хроническое течение.

Очень важно сразу же измерить температуру. Цифры на градуснике могут о многом сказать врачу.

Диагностика

Лечение назначается только после всестороннего обследования пациента и установления четкого дифференциального диагноза.

Самое первое, на что обращает внимание врач – это наличие или отсутствие мокроты . Затем он проводит опрос и полный осмотр.

Если наблюдается сухой приступообразный кашель, то обычно используются такие методы диагностики, как:

  • Клинический анализ крови;
  • исследование мокроты;
  • мазок из носа и зева;
  • пцр на инфекции;
  • флюорография;
  • рентгенография;
  • бронхоскопия;
  • ультразвуковое сканирование;
  • панель аллергенов;
  • биопсия;
  • анализ кала на яйца глист;
  • КТ;
  • МРТ;
  • спирометрия;
  • ФГДС и т.д.

Этих методов достаточно чтобы оценить состояние легких, выявить воспалительные процессы дыхательных путей, найти возбудителя инфекции с определением его чувствительности к антибиотикам или установить наличие аллергической реакции.

Как снять приступ кашля

Следует понимать, что следующие меры можно использовать только при острой необходимости, они не являются лечением, и предназначены только для быстрого купированя симптома .

Самым эффективным средством для снятия приступа сухого кашля, не зависимо от его причины будут кодеиносодержащие препараты. А именно:

Синекод (обладает мощным противокашлевым и бронхолитическим действием. Влияет напрямую на кашлевой центр головного мозга и максимальный эффект достигается уже через 20-30 минут) С осторожностью назначается людям склонным к бронхиспазму и с нарушением функции сердца, и детям до 12 лет.

Коделак (оказывает угнетающее воздействие на кашлевые рецепторы, максимальный эффект от приема можно наблюдать уже через полчаса, и длится он 2-6 часов, что вполне достаточно для обращения к врачу.) Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а так же детям до 2-х лет.

Следующие препараты действуют чуть медленней (30-40 минут), но они не вызывают привыкания и последующего абстинентного синдрома и имеют более широкий спектр применения.

Либексин (по силе воздействия на приступообразный кашель сравним с кодеиносодержащими препаратами, но в отличие от них не вызывает привыкания. Снимает местный бронхиспазм дыхательных путей, обладает сильным противовоспалительным действием.) Противопоказан при мокром кашле ( может вызвать удушье) в период беременности и лактации, а так же детям до 18 лет.

Омнитус (мощнейший противокашлевый препарат, угнетающий рецепторы позволяет быстро остановить приступ кашля. Узкая сфера применения. Эффективней всего действует, если приступ вызван острой формой бронхита и ОРВИ.) Противопоказан детям до 18 лет, а так же в период беременности и лактации.

Эуфиллин ( эффективно снимает приступы бронхиальной астмы и сухого кашля. Обладает сильным воздействием на кашлевой центр.) Имеет массу побочных эффектов. Противопоказан лицам с любыми сердечными патологиями (нарушает сердечный ритм) и после перенесенного инфаркта. Не рекомендуется к применению беременным, кормящим и детям до 16 лет.

Бердуал, Беротек ( два необходимых препарата, если у Вас частые приступы кашля. Выпускаются в форме ингаляций, быстро снимают бронхиспазм, как при сухом так и при мокром кашле. Помогают справиться с одышкой и удушьем.) К противопоказаниям можно отнести проблемы с сердцем, поздние стадии беременности и сахарный диабет.

Лечение

При выявлении причины заболевания пациенту назначаются:

  • Бронхолитики;
  • противовоспалительные (стероидные и нестериоидные) медикаменты;
  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • противокашлевые средства;
  • муколитики;
  • отхаркивающие вещества;
  • антигистаминные лекарства;
  • мочегонные препараты.

Кроме того, выписываются фармакологические средства, помогающие бороться с непосредственной причиной заболевания. Полезными бывают также иммуностимуляторы, витамины и наружные медикаменты.

Эти фармакологические вещества помогут снять приступ кашля, нормализуют самочувствие пациента и облегчат его общее состояние.

Любое лекарство принимается только по назначению врача, так как одни препараты бывают несовместимы с другими. Например, противокашлевые средства воздействуют на дыхательный центр, а при наличии легочной или сердечной недостаточности они способны причинить серьезный вред пациенту .

Если нет выраженной температуры, то полезны ингаляции, паровые или при использовании небулайзера, в некоторых случаях помогают горчичники или банки. Обычно такое интенсивное лечение оказывает достаточно оперативное воздействие.

После устранения острой фазы заболевания пациенту рекомендуется физиотерапия, электрофорез, ионофорез, УВЧ и пр.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие рецидивов сухого приступообразного кашля у взрослых в дальнейшем, необходимо:

  • Беречься от простуды;
  • регулярно принимать назначенные препараты;
  • не пить слишком холодных напитков;
  • постоянно проветривать помещение;
  • больше времени проводить на природе;
  • совершать пешие прогулки;
  • ежедневно выполнять утреннюю гимнастику;
  • применять принципы закаливания;
  • сбалансировано питаться;
  • вовремя делать флюорографию;
  • прививаться от гриппа;
  • одеваться по погоде и т.п.

Эти меры помогут уберечься от переохлаждения и развития бронхо-легочных заболеваний.
Таким образом, сухой приступообразный кашель способен являться симптомом самых разных патологий, хотя общая симптоматика сходна. Но сопровождается она самыми разными проявлениями организма, соответствующими той болезни, которая его вызвала. Поэтому и лечение может быть только строго целенаправленным.

Лечение приступообразного кашля у взрослых

Сухой приступообразный кашель у взрослого – симптом, указывающий на нарушения в работе, дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной, пищеварительной или эндокринной систем. В 81% случаев кашлевые приступы возникают на фоне бронхолегочных заболеваний (бронхит, ларингит, трахеит). Спазм гладкомышечной мускулатуры в трахее и бронхах провоцируется раздражением кашлевых рецепторов. Нежелательные реакции вызываются отеком слизистых оболочек, появляющихся вследствие инфекционного воспаления или аллергической реакции.

Причины и разновидности

Изнуряющий приступообразный кашель у взрослого возникает при раздражении кашлевых рецепторов. Они располагаются не только в органах дыхания, но и за их пределами – в желудке, диафрагме, перикарде (околосердечной сумке). Поэтому приступы иногда свидетельствуют не о респираторных, а об эндокринных или сердечно-сосудистых заболеваниях.

Не исключено возникновение приступообразного мучительного кашля на фоне врожденных аномалий – расщелин в гортани, пищеводно-трахеальных свищей или паралича голосовых связок. Но в таком случае симптом чаще всего проявляется в первые годы жизни.

Утренний

Обеспокоенность состоянием здоровья должен вызывать приступообразный изнуряющий кашель, возникающий после пробуждения. Если прослеживается систематичность приступов, тогда речь идет о таких заболеваниях:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • аллергическая пневмония;
  • сердечная недостаточность;
  • синдром постназального затекания (когда сопли из носа стекают по задней стенке горла).

Часто симптом беспокоит людей, которые курят в течение 10-15 лет. В табачном дыме содержатся смолы, которые налипают на стенки дыхательных путей. Это приводит к нарушению процесса самоочищения ЛОР-органов от слизи, пыли, аллергенов и т.д. Они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, что и приводит к приступообразному кашлю сразу после пробуждения.

Ночной

Если приступы в ночное время не сопровождаются насморком, высокой температурой или недомоганием, нужно обратиться к врачу.

Приступообразный сильный кашель во время сна вызывается такими патологиями:

  • сердечная недостаточность;
  • аллергическая пневмония;
  • респираторный хламидиоз;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулезный плеврит.

Неприятный кислый привкус во рту во время кашля свидетельствует о забрасывании в респираторный тракт содержимого желудка. Жидкость раздражает слизистые органов дыхания, вызывая кашлевые приступы. Такая симптоматика в 90% случаев указывает на гастроэзофагеальный рефлюкс (изжогу).

Удушающий

Приступообразный спазматический кашель характерен для респираторных болезней, поражающих легкие и бронхи. Продолжительные кашлевые приступы сопровождаются удушьем, свистящим хрипом, чувством сдавливания груди, одышкой. Эти симптомы указывают на такие заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • аллергический бронхит;
  • перикардит;
  • воспаление легких;
  • коклюш.

Приступообразный удушающий кашель часто возникает по причине уменьшения внутреннего диаметра бронхов. Поэтому для его купирования применяются бронхолитики – лекарства, обладающие бронхорасширяющими свойствами.

Лающий

Свое название симптом получил из-за сходства с собачьим лаем. Во время выдоха возникает громкий свистящий звук, отдаленно напоминающий гавканье. При приступообразном надрывном кашле человек не может сделать полноценный вдох. Появляется он при воспалении голосовых связок, бронхов, гортаноглотки, трахеи. К заболеваниям, провоцирующим возникновение такого откашливания, относятся:

  • стенозирующий ларинготрахеит;
  • трахеобронхит;
  • истинный круп (дифтерия);
  • парагрипп;
  • коклюш;
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Не всегда приступообразный лающий кашель возникает на фоне инфекционно-воспалительных реакций в дыхательных путях. Иногда он появляется внезапно при попадании в горло инородных тел (крошки, семечки, скрепки), аллергии, пересыхании слизистых ЛОР-органов.

Другие варианты

Не всегда возникновение проблемы связано с воспалением органов дыхания, химическим или механическим раздражением слизистой глотки. Причины ее появления определяются по характеру кашля:

  • если он беззвучный – это неврологические расстройства;
  • непродуктивный надрывный – опухолевые заболевания гортани или бронхов;
  • с гнойной мокротой – нагноительные процессы в легких, трахее;
  • глухой приступообразный – эмфизема легких, хронический бронхит;
  • с бледно-коричневой мокротой – плевропневмония;
  • затяжной с неприятным запахом изо рта – гайморит, сфеноидит, аденоидит.

Если приступообразный кашель не сопровождается выделением мокроты из дыхательных путей и является единственным симптомом более 2 недель, это указывает на туберкулез, рак легких или обструктивную пневмонию.

Диагностика

При определении причин возникновения приступообразного сильного кашля специалист руководствуется результатами визуального осмотра и инструментального обследования. К часто применяемым диагностическим методам относятся:

  • аускультация – выслушивание звуков в легких, которые возникают при дыхании;
  • бронхоскопия – осмотр слизистой бронхов, трахеи с помощью эндоскопа;
  • туссография – обследование мышц, принимающих участие в реализации кашлевого рефлекса;
  • торакоскопия – определение состояния плевральной полости с помощью специального инструмента;
  • рентгенография – исследование органов дыхания посредством ионизирующего излучения.

При подозрении на туберкулез и другие серьезные болезни дополнительно проводится томография или флюорография грудной клетки. Также во время постановки диагноза иногда требуется консультация аллерголога, невролога, эндокринолога, пульмонолога или гастроэнтеролога.

Читайте также:  10 вещей, которые я узнала после нескольких путешествий в Лондон

В случае инфекционного поражения ЛОР-органов прибегают к лабораторному исследованию. Бакпосев мазка из горла, клинический анализ крови, аллерготесты позволяют определить причину воспаления дыхательных путей. После постановки диагноза больному назначаются лекарства, которые ликвидируют инфекцию и устраняют приступообразный мучительный кашель.

Как избавиться от приступов сухого кашля

Терапию не начинают до тех пор, пока не будет определена причина появления симптома. Лечение у взрослого должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов – инфекции, аллергических реакций, новообразований и т.д. Лечение кашля инфекционного происхождения осуществляется антибиотиками, противовирусными или антимикотическими (противогрибковыми) лекарствами.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо:

  • выпивать 1.5 л щелочного питья в сутки (самое простое – покупать гидрокарбонатную минеральную воду);
  • совершать влажную уборку 1 раз в день;
  • ограничить физические нагрузки;
  • отказаться от употребления острой пищи;
  • увлажнять воздух в помещении;
  • принимать лекарства, прописанные врачом.

Кашель является защитным рефлексом, поэтому при лечении болезни назначаются препараты, которые не купируют, а облегчают его течение. Противокашлевые таблетки применяются только при приступах, которые ухудшают самочувствие больного – провоцируют тошноту, головокружение, удушье, рвоту.

Первая помощь

При возникновении приступообразного сильного кашля следует оказать первую помощь:

  • подложить под голову две подушки, чтобы уменьшить раздражение слизистой горла;
  • открыть окно для притока свежего воздуха;
  • дать больному теплое щелочное питье (молоко, чай с лимоном);
  • развесить в комнате влажные полотенца или простыни для увлажнения воздуха;
  • устранить аллергены (при аллергическом бронхите).

Если самочувствие не улучшается, следует вызвать на дом врача, так как непрекращающийся кашель чреват серьезными последствиями – переломом ребер, стенозом гортани, удушьем.

Лекарственные средства

Перед тем как лечить сухой приступообразный кашель аптечными средствами, нужно посоветоваться с ЛОР-врачом или пульмонологом. Если во время приступа мокрота не отделяется, больному назначают такие препараты:

  • Глауцин – бронхорасширяющие (бронхолитические) и противовоспалительные таблетки. Угнетающе действуют на кашлевой центр, что приводит к купированию приступов.
  • Окселадин – противокашлевое средство, которое подавляет активность кашлевого центра. Устраняет приступообразный сухой кашель при бронхопневмонии, гриппе, назофарингите, трахеите.
  • Терпинкод – таблетки антифлогистического (противовоспалительного) действия, которые ослабляют кашлевой рефлекс. Разжижают мокроту, за счет чего улучшается охаркивание.
  • Бронхикум – капли муколитического, спазмолитического и отхаркивающего действия. Купируют кашлевые приступы и ускоряют восстановление слизистой ЛОР-органов.
  • Лазолван – муколитические таблетки, уменьшающие эластичность слизи в бронхах. Применяются для устранения приступов при бронхоэктатической болезни, пневмонии, бронхиальной астме.

Дозировка препаратов и длительность их приема определяется врачом. Злоупотребление противокашлевыми и отхаркивающими таблетками чревато желудочно-кишечными расстройствами и аллергическими реакциями.

Народная медицина

Лекарственные травы купируют приступообразный лающий кашель, снимают отечность и ускоряют восстановление слизистой органов дыхания.

Для устранения симптомов при ЛОР-заболеваниях используются:

  • Травяной настой. В равных пропорциях смешивают мать-и-мачеху, подорожник, корень солодки, лекарственную ромашку. 10 г сырья пересыпают в термос и заливают 700 мл крутого кипятка. Через 4-5 часов настой процеживают и принимают по ½ стакана утром и вечером.
  • Лекарственный отвар. В одинаковом количестве смешивают перечную мяту, подорожник, цветки ромашки, шалфей. Смесь трав заливают 1 л воды и проваривают на медленном огне 7 минут. Принимают по 150 мл до еды трижды в день.

Выраженными противокашлевыми свойствами также обладают плоды фенхеля, семена аниса, листья медуницы, багульник, липа, трава вереска. Чтобы облегчить кашель, отвары принимают теплыми до 4 раз в сутки в течение 1-2 недель.

Другие методы

Чтобы устранить кашлевые приступы и ускорить выздоровление, используют:

  • дренажный массаж;
  • ингаляции небулайзером;
  • согревающие компрессы;
  • растирания согревающими мазями.

При хроническом течении ЛОР-заболеваний применяются физиотерапевтические процедуры, нацеленные на восстановление слизистых дыхательных путей и укрепление иммунитета:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапия.

Аппаратное лечение уменьшает боли при кашле, раздражение горла и воспалительные реакции в легких.

Опасные последствия надсадного кашля

Если не лечить приступообразный постоянный кашель, это приведет к негативным последствиям. К наиболее частым из них относятся:

  • головокружение;
  • избыточная потливость;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • недержание мочи;
  • кровохарканье;
  • диафрагмальная грыжа;
  • подкожная эмфизема;
  • перелом ребер (возможен при остеопорозе).

Кашель – симптом, указывающий на нарушения в работе жизненно важных органов. Игнорирование проблемы влечет прогрессирование болезни и осложнения, поэтому при появлении кашлевых приступов нужно обращаться к врачу.

Сухой кашель у взрослых, его причины и лечение

Сухой кашель — это естественный рефлекс организма, свидетельствующий о развитии серьезного заболевания. Его предшественником является першение в горле. Обычно непродуктивный кашель проходит без выделения мокроты и слизи из легких. Какие причины способствуют его возникновению? Каких типов бывает сухой кашель у взрослого, лечение которого следует начинать немедленно? Об этом, а также о методах лечения и профилактики далее в статье.

Причины возникновения и характерные признаки кашля

Чаще кашель возникает вследствие поражения воспалительным процессом бронхов, бронхиол и раздражения рецепторов, находящихся в них. Также он может быть следствием воспалений гортани, глотки и миндалин. Эти процессы наблюдаются при респираторных болезнях вирусной, реже – бактериальной этиологии. В ряде случаев, могут развиться в результате химических или физических воздействий на организм извне.

Этиологическими факторами в развитии причин сухого кашля служат:

  • патогенная микрофлора: вирусы, бактерии и грибки;
  • термические и химические ожоги дыхательных путей;
  • воздействие токсическими веществами, дымом, в том числе при курении;
  • вдыхание аллергенов;
  • давление на бронхи и трахею увеличенных лимфатических узлов, щитовидной железы и т. п.;
  • попадание мелких инородных тел при вдыхании с воздухом, пыли, содержащей микроскопических пылевых клещей.

Непосредственными причинами, вызывающими сухой кашель у взрослого, являются заболевания и состояния, при которых возникает данная рефлекторная реакция организма. На них мы остановимся подробнее.

Трахеит

Воспаление слизистой оболочки трахеи. Вызывается вирусами, стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Этому способствует воздействие холодного и загрязненного воздуха. Характеризуется приступами сухого кашля, особенно по утрам, и температурной реакцией. Часто сочетается с фарингитом (воспалением глотки) и бронхитом. С течением времени сухой кашель сменяется влажным.

Ларингит

Воспаление гортани, неизменным спутником которого является мучительный, судорожный кашель. Вместе с этим признаком наблюдаются нарушения голоса, так называемая афония, сильная боль при глотании, повышенная температура.

Пневмония

Воспаление легких. Характеризуется воспалением «дыхательных мешочков» — альвеол. На первое место выступает кашель: сначала сухой, затем – с мокротой. Болевые ощущения в области грудной клетки не являются характерными, хотя не исключено, что больной будет жаловаться и на боль при дыхании. Высокая температура тела и одышка также присущи пневмониям. Они включают в себя большую группу болезней различной этиологии. Симптоматика разнообразная, состояние больного при этом может быть легким, средней тяжести, либо тяжелым. Покашливание бывает сильным и навязчивым. Мокрота скудная и плохо откашливается. При некоторых вариантах течения пневмоний она может вообще отсутствовать. Если присоединяется бактериальная инфекция, то больной будет откашливать гнойную мокроту зеленоватого цвета.

Коклюш

Заболевание бактериальной природы, характеризующееся приступообразным кашлем. Возбудителем болезни является коклюшная палочка. Это — детская инфекция, но если заболевают взрослые, она обычно протекает в тяжёлой форме. Приступы характеризуются серией следующих друг за другом очень сильных, коротких кашлевых толчков, которые обычно заканчиваются отделением стекловидной мокроты, рвотой и иногда потерей сознания в конце. Во время кашля наблюдается посинение кожи лица (цианоз). Очень опасны осложнения: остановка дыхания в результате удушья, патологические изменения со стороны головного мозга, судороги, вторичное развитие бронхитов, ларингитов, пневмоний и т. п.

Туберкулез

Опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза. Сопровождается специфическим воспалением легочной ткани, часто с явлениями ее распада и образованием полостей в легких. Туберкулезом могут также поражаться бронхи, гортань, глотка и другие органы.

Для болезни характерен продолжительный «глухой» кашель с мокротой слизистого или гнойного характера (в редких случаях наблюдается сухой). Этот симптом может быть сильным вначале, и сохраняться в виде покашливания весь период лечения. Если поражены бронхи и гортань, больного будет мучить приступообразный сильный кашель.

Фарингит

Воспалительный процесс, затрагивающий лимфоидную ткань и слизистую оболочку глотки. Сопровождается сухим и порой мучительным кашлем. У больного першит в горле, он испытывает боль при глотании. Как и при всех заболеваниях инфекционной природы, возможен субфебрилитет (повышение температуры до 37,5 градусов).

Бронхит

Воспаление бронхов. Один из наиболее часто встречающихся вариантов, вызывающих кашель. Бывает острым, быстро развивающимся с яркой клиникой, и хроническим Симптоматика приобретает затяжное течение со стертой картиной и периодами обострений и ремиссий.

Острый бронхит начинается сильным сухим кашлем, который через несколько дней сменяется влажным. Процесс считается хроническим, если симптомы болезни сохраняются 3 месяца и более. Больного беспокоит умеренно выраженный длительный кашель с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, пекущая или «саднящая» боль за грудиной.

ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких. Носит хронический неуклонно прогрессирующий характер. Сопровождается повреждением тканей бронхов, бронхиол, легких с развитием обструкции (нарушение проходимости бронхиального дерева), эмфиземы (повышенной воздушности легочной ткани) и дыхательной недостаточности. Наиболее частая причина ХОБЛ – длительный стаж курения.

Признаки ХОБЛ: постоянный кашель, сухой или с отделением слизи, и прогрессирующая одышка. Поскольку это хроническое заболевание, больные должны постоянно получать лечение. Последствиями ХОБЛ при отсутствии адекватного лечения являются нарастающие функциональные нарушения, ограничение жизнедеятельности и инвалидизация.

Аллергия

Причина возникновения кашля. Такая реакция организма возникает в результате непереносимости различных агентов, называемых аллергенами. Аллергический, сухой, проявляется при вдыхании пыли, пыльцы растений, газов, химических веществ, находящихся в воздухе, а также при контакте с ними. Даже некоторые продукты с большим содержанием синтетических веществ, а в редких случаях — мороз и солнце, могут быть виновниками пищевой, холодовой и тепловой аллергии.

Такой кашель существенно отличается от других его видов. Он может быть сильный сухой или умеренный, возникает сразу после воздействия раздражающего фактора и не имеет признаков простудного заболевания: отсутствуют озноб, повышенная температура. Зато ему часто сопутствует насморк, так называемый аллергический ринит, слезоточивость, обусловленная аллергическим конъюнктивитом, зуд кожи и слизистых оболочек. Больной будет кашлять до тех пор, пока не прекратится действие аллергена.

Курение

Результат появления кашля. Его так и называют: кашель курильщика. Эта вредная привычка приводит к хроническому воспалению в стенках бронхов и альвеолах, как следствие – к обструкции в бронхах с дальнейшим прогрессированием ХОБЛ. Если больной курит уже в течение 6-7 лет и более, у него могут развиться признаки обструктивного бронхита с длительным и сильным кашлем, особенно по утрам, сухим или с трудно отделяемой мокротой. Вдох при этом затруднен, то есть развивается, так называемая, инспираторная одышка. В результате появляется эмфизема легких, нарастают явления легочно-сердечной недостаточности.

Воздействие бытовой химии

Химические вещества, применяющиеся в повседневной жизни, порой являются мощными аллергенами и способны вызывать сильный кашель. Это всевозможные хлорсодержащие отбеливатели, порошкообразные средства и аэрозоли, лаки, краски, косметические принадлежности, технические масла.

Нервные перенапряжения

Эта патология носит рефлекторный характер. Сухой кашель возникает при нервных перенапряжениях и характерен для бронхиальной астмы. Сопровождается удушьем, одышкой и сухими хрипами, слышными на расстоянии. Приступ кашля у таких больных купируется ингаляциями Сальбутамола, Беродуала и приемом успокаивающих средств.

Раковые заболевания

При онкологических заболеваниях легких кашель умеренно или слабо выражен. Все зависит от вида опухоли, ее размеров, расположения и индивидуальных особенностей больного. Кашлевые толчки обычно приглушены, протяжны. Мокрота вязкая либо жидкая, количество ее вариабельно. Может сопровождаться кровохарканьем. Характерна одышка; при прорастании опухоли в плевру или другие органы не исключен болевой синдром.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При патологии сердца левая его половина не справляется с «перекачиванием» той крови, которая поступает из правых отделов, чтобы оттуда направить ее в легочные сосуды. В результате возникает застой в малом круге кровообращения. Характерными симптомами при болезнях сердца являются: кашель, сухой или со скудной слизистой мокротой, и одышка. При прогрессировании заболевания может выявляться примесь крови в мокроте. Если имеет место декомпенсация, лицо приобретает характерный цианотичный оттенок. При этом одышка усугубляется так, что больной большую часть времени находится в вынужденном сидячем положении, стремясь таким образом облегчить свое состояние.

Болезни щитовидной железы

При патологии щитовидной железы, сопровождающейся ее увеличением, больной орган начинает давить на трахею. Это вызывает раздражение находящихся там рецепторов, в результате чего возникает сухой удушливый кашель. Помимо этого симптома, может затрудняться процесс глотания и ряд физиологических нарушений.

Разновидности сухого кашля у взрослых

Сухой кашель, как правило, гораздо тяжелее переносится больными, чем влажный.

Выделяют следующие формы сухого кашля у взрослых:

  • острый – до четырех недель;
  • затяжной – от одного до трех месяцев;
  • хронический – более трех месяцев.

Внимание! Если у больного, после перенесенного простудного заболевания или по каким-либо другим причинам кашель сохраняется в течение 3 – 4 недель, ему необходимо срочно обратиться к врачу и пройти рентгенологическое (флюорографическое) обследование для выяснения причины затянувшегося симптома. Не стоит затягивать с проведением рентгенографии, чтобы процесс в лёгких не оказался запущенным, и немедленно начинать лечить болезнь!

Сильный кашель у взрослого

Может встречаться при всех респираторных инфекциях, бронхитах, ларингитах, трахеитах.

Постоянный (долгий) сухой кашель.

Не проходит в течение длительного времени. Наблюдается при ОРВИ, аллергии, редко – туберкулезе, болезнях щитовидной железы.

Приступообразный кашель у взрослого.

Сильные приступы кашля чаще всего бывают при бронхиальной астме. Сопровождаются затруднением дыхания, ощущением сдавления в груди, сухими хрипами, которые слышны на расстоянии. Такой вид симптома сопровождает сердечную патологию. Также кашель наблюдается при забрасывании желудочного содержимого в пищевод и гортань.

Сухой «лающий» кашель у взрослого

Возникает при фарингитах, ларингитах, аспирации инородных тел в дыхательные пути или поперхивании. Этот симптом присущ и при наличии новообразований в гортани (опухолей).

Сухой удушающий кашель у взрослых

Наблюдается при бронхитах, особенно обструктивных, при попадании инородных предметов в трахею и бронхи. Является грозным симптомом при коклюше: являясь детской инфекцией, это заболевание у взрослого может протекать в тяжелой форме и вызывать осложнения.

Сухой кашель ночью

Может быть признаком бронхиальной астмы. Он сопровождается приступами удушья. Остановить приступ можно с помощью ингаляторов (Беротек, Сальбутамол). Наблюдаются ночные варианты при ХОЗЛ, аллергиях, туберкулезе.

Читайте также:  10 актеров, которые сыграли сразу несколько ролей в одном фильме

Чем лечить сухой кашель

Для облегчения состояния и смягчения кашля применяют следующие методы:

  • увлажнение воздуха и поддержание оптимальной температуры (20 – 22 градуса);
  • физиопроцедуры: ингаляции с отхаркивающими травами, содой, УВЧ, электрофорез, иглорефлексотерапия, массаж;
  • прием леденцов от кашля.

Физиотерапия способствует снятию воспаления и уменьшению сухости слизистых оболочек, снятию отека. Кроме того, при инфекционном заболевании, сопровождающемся явлениями интоксикации, следует пить больше жидкости.

Какими лекарствами лечить сухой изматывающий кашель?

Для того чтобы победить сухой кашель у взрослого, лечение надо начинать незамедлительно. Помогают облегчить состояние противокашлевые лекарственные препараты, а также средства, смягчающие кашель путем улучшения продукции мокроты. Они выпускаются в форме таблеток и сиропов.

Противокашлевые лекарства для взрослых центрального действия: Кодеин, Этилморфин. Эти препараты относятся к лекарствам наркотического действия, их следует применять с осторожностью по назначению врача. К ненаркотическим противокашлевым средствам относятся Амбробене, Глауцин, Бутамират, Омнитус, Преноксдиазин (Либексин), Синекод.

Отхаркивающие средства

Чтобы смягчить кашель, применяются следующие группы лекарств от сухого кашля.

Препараты, применяемые для разжижения и размягчения мокроты. Хорошо помогают АЦЦ-Лонг, Флавамед. Эффективными средствами, помогающими избавиться от сухого кашля, остаются Бромгексин, Лазолван и Мукалтин.

Комбинированные препараты

К комбинированным средствам относится Бронхолитин (противокашлевое, бронхорасширяющее, антисептическое действие).

При приступах удушья уместно применение по назначению врача кортикостероидного препарата Пульмикорт (в основном используется при бронхиальной астме).

Помогут безопасно снять приступ кашля комбинированные средства: Коделак, Эвкабал. Не стоит забывать о растительных лекарственных средствах, помогающих эффективно перевести сухой кашель в продуктивный. Это – сироп корня солодки, Гербион, Геделикс, Проспан и другие.

При аллергическом кашле действенными будут антигистаминные средства: Лоратадин, Агистам, Супрастин. При вирусной или бактериальной природе заболевания соответственно следует принимать противовирусные препараты и антибиотики. Наиболее популярным является Цефтриаксон: он дает хороший эффект и эффективен при неспецифических воспалительных процессах дыхательных путей.

Также уместен прием противовоспалительных средств в комплексном лечении заболевания: Диклофенак, Вольтарен.

Народные методы

При лечении сухого кашля полезно проводить ингаляции с отваром отхаркивающих трав, эфирных масел, а также полоскать горло при фарингите и ларингите. Очень полезны чаи из трав и травяные сборы. Применяются листья эвкалипта, ромашки, хвоя сосны, мелисса, чабрец, зверобой, мать-и-мачеха.

В качестве средства народной медицины используют молоко с медом. Готовят следующим способом: на стакан подогретого молока – одна чайная ложка меда, напиток следует выпить перед сном.

Редька черная с медом: одну среднюю редьку натереть, добавить одну – две чайных ложки меда, оставить на 12 часов в закрытом виде в холодильнике. Принять перед едой: по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день. (читайте статью посвященную редьке при кашле)


Видео редька с медом от сухого кашля

Растирания козьим и барсучьим жиром. Область спины и груди натереть жиром, укутать теплой тканью на ночь.

Осложнения и профилактика

Кашель, как правило, не проявляется у больного как самостоятельный симптом, а является следствием какого-то заболевания. При этом он вызывает нарушения сна, раздражительность, утомляемость. Если симптом очень сильный и навязчивый, как при коклюше, есть опасность потери сознания и даже остановки дыхания. Нередко возникает рвота.

Кашель, являющийся одним из проявлений хронических заболеваний органов дыхания с явлениями обструкции, может сопровождаться прогрессирующей одышкой и нарастанием явлений легочно-сердечной недостаточности. А чтобы всего этого не произошло, нужно следить за своим здоровьем и придерживаться некоторых мер профилактики:

  • избегать переохлаждений и стрессов;
  • укреплять иммунитет;
  • заниматься закаливанием и гимнастикой;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • избегать контакта с токсическими и аллергическими веществами;
  • вести здоровый образ жизни.

Видео про сухой кашель (Доктор медицинских наук К.А. Зыков), смотреть до конца.

Заключение

Возникая в начале заболевания, кашель порождает множество неприятностей и приносит дискомфорт в нашу жизнь. Чаще всего он появляется в комплексе с температурной реакцией, общей слабостью, болью за грудиной, в суставах и всем теле. При этом его симптомы не дают покоя и мешают работать или отдыхать. Чтобы быстрее избавиться от нежелательных проявлений, следует обратиться к врачу и принимать нужные меры лечебной профилактики. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее от него будет эффект. А еще лучше — предотвратить заболевание, а не лечить его потом. Поэтому не стоит забывать о методах профилактики и всегда помнить о здоровом образе жизни.

Отчего возникает и как лечить сухой приступообразный кашель

Просто так никогда не возникает кашель сухой приступообразный. Он является симптомом какого-то заболевания. Если человек страдает от приступов спазма бронхов, то необходимо обследоваться. Иногда приходится проходить немало диагностических процедур, чтобы точно установить причину и назначить грамотную терапию.

Как проявляется приступообразный сухой кашель у взрослого и ребенка

Сильные приступы спазма бронха сопровождаются сильной болью в грудной клетке. Это происходит из-за того, что мокрота не выделяется. Человек жалуется на затрудненное дыхание и невозможность полноценно отдохнуть. Больной откашливает только воздух, это провоцирует незначительные травмирования легких. Если своевременно не исправить ситуацию, то могут возникнуть серьёзные проблемы.

Приступообразный сухой кашель бывает различного типа:

  1. Острый – симптоматика длится около месяца. Человек плохо спит, и ему сложно находиться в привычных условиях, так как спазм бронхов случается во время разговоров и еды.
  2. Подострый – затягивается на 2-3 месяца. Спазм вызывает депрессию и вызывает дискомфорт.
  3. Хронический – приступы случаются регулярно. Пациентам сложно контролировать это состояние, со стороны кажется, что человеку не хватает воздуха.

Если у ребенка появляется такой спазм, то это может спровоцировать ряд неприятных последствий:

  • бессонницу – малыш боится оставаться один, так как у него случаются панические атаки во время сильных приступов;
  • кровотечение из носа – давление воздуха провоцирует разрыв кровеносных сосудов;
  • рвоту — кашель сухой приступообразный у деток до года часто заканчивается неконтролируемыми признаками тошноты. В этом случае родителям следует проявлять бдительность в ночное время года.

Только на приеме у специалиста можно определить, что именно провоцирует такое состояние. От диагноза будет зависеть дальнейшее лечение.

Спазматический кашель: основные причины

Люди не спешат обращаться в поликлинику, если спазм бронхов протекает без температуры. К сожалению, в 30% такой халатности наступает летальный исход. Сухой приступообразный кашель у ребенка и у взрослого может быть по следующим причинам:

  1. Простуда – недуг встречается регулярно в жизни каждого человека. Пик обострений приходится на весну и осень. В этом случае врач пропишет нужные препараты, и улучшение наступает уже через 5-7 дней. Но такой спазм бронхов будет всегда сопровождаться насморком.
  2. Аллергия – приступообразный кашель у взрослых и у детей часто встречается в весенний период года, когда начинается цветение многих растений. В этом случае нужно употреблять определенные препараты, блокирующие аллергены.
  3. Остаточный кашель – они остается после серьезного инфекционного заболевания. Длится такой период не более двух месяцев.
  4. Стресс – часто во время паники или недовольства человек страдает от недостатка воздуха. Это состояние провоцирует спазм бронхов. Проходит приступ только после полного успокоения.
  5. Сердечно-сосудистые заболевания – еще к признакам этого недуга можно отнести одышку и боль в грудной клетке после физических нагрузок. Кардиолог поможет исправить ситуацию, проведя ряд диагностических мероприятий.
  6. Туберкулез — приступообразный кашель у ребенка и взрослого в этом случае будет сопровождаться выделением крови. Прожилки будут присутствовать в мокроте. Такие выделения должны сразу насторожить, медлить нельзя. Самостоятельно избавиться от туберкулеза невозможно.
  7. Злоупотребление курением – каждый второй курильщик сталкивается с такими приступами. Они мешают отдыхать, так как усиливаются в горизонтальном положении тела. Выход существует только один – отказ от никотина.
  8. Онкология органов дыхания – в этом случае не будет никаких других симптомов, только спазм, отдающий болью в грудной клетке.

Как избавиться от кашля? Направления терапии и лекарственные средства

Сухой и влажный кашель имеют разные причины возникновения и механизмы развития, поэтому для лечения разных видов кашля используют разные лекарственные препараты.

Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК ® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.

Подробнее узнать о составе…

Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК ® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.

Подробнее о сухом кашле и его лечении…

Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.

Ознакомиться с составом препарата…

При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК ® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.

Узнать больше о КОДЕЛАК ® НЕО…

Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля [1] .

Виды кашля и лечение

Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие [2] .

Изучен до мелочей

Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота [3] .

Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля [4] . Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.

Сухой кашель

Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.

Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель [5] .

При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.

Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:

  • Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции [6] .
  • Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара) [7] .
  • Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
    • Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
    • Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.

    Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.

    Влажный кашель

    Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.

    Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек [8] . Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.

    Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь [9] . Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.

    Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.

    Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:

    Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):

    • Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
    • Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.

    Средства, стимулирующие отхаркивание:

    • Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
    • Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.

    Комбинированные препараты

    Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.

    Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов [10] .

    Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.

    Как правильно выбрать средство от кашля в аптеке?

    Разнообразие причин, вызывающих кашель, высокая опасность перехода кашля в хроническую форму при неправильном подборе препаратов — все это говорит о важности лечения под наблюдением врача. Только он может точно назвать причину кашля и назначить оптимальную терапию, а пациенту не придется задаваться вопросами, как определить вид кашля и какое лекарство принимать.

    Однако бывают случаи, когда нужно приобрести препарат от кашля самостоятельно. Дать универсальный совет на все случаи жизни невозможно: как различаются виды кашля, так и различаются подходы к терапии. Однако можно сформулировать некоторые общие рекомендации.

    При любом виде кашля, сухом или влажном, важно снять воспаление в дыхательных путях. Поэтому использование народных методов (различных травяных полосканий, меда или теплого питья), а также прием противовоспалительных средств рекомендуется в большинстве случаев.

    Если кашель мучает пациента постоянно, не дает полноценно отдохнуть ночью, то назначают препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Надо отметить, что современные лекарства на основе бутамирата (например, «Коделак Нео») не оказывают угнетающего действия на дыхательный центр, как было с препаратами предыдущих поколений, и не вызывают привыкания. Эти моменты особенно важны при лечении детей. Для самых маленьких подойдут капли, для детей старше трех лет — сироп, для взрослых — таблетки с пролонгированным действием (эффект длится до 12 часов).

    При влажном кашле, когда надо усилить отхождение мокроты и улучшить самочувствие, врачи рекомендуют средства комплексного действия, которые дают противовоспалительный и отхаркивающий эффект, снижают интенсивность и частоту кашля, сокращают его продолжительность. Так как один препарат работает в нескольких направлениях сразу, можно избежать приема большого количества лекарств и минимизировать риск их возможного негативного взаимодействия друг с другом. Примером такого препарата может служить «Коделак Бронхо», который при влажном кашле борется с причинами его возникновения (микробами и вирусами), уменьшает воспаление в бронхах, разжижает и выводит мокроту, оказывает спазмолитическое и репаративное действие на слизистую бронхов. Он подходит для применения и у взрослых, и у детей (эликсир — с двух лет, таблетки — с 12 лет).

    Кашель Сухой Приступообразный у Взрослого (Признаки и Лечение)

    Кашлевой синдром довольно распространенная патология, которая поражает многих. Но, к сожалению, не все уделяют ей должное внимание, надеясь, что он пройдет сам по себе, не зная, что подобное состояние может говорить о наличии серьезного недомогания. Кашель сухой с приступами может возникнуть любое время и появиться в результате респираторных недугов, болезненного состояния бронхов и легких, проблем с сердцем, неполадках в ЖКТ и т. д.

    Рефлекс, а кашель считается именно таковым, бывает настолько сильный, что больной ощущает нехватку воздуха, боли в диафрагме и области живота, тошноту и даже рвоту.

    Для взрослых такая патология еще характерна и тем, что сухой кашель часто бывает запущенным симптомом, справиться с которым значительно труднее.

    Поэтому при образовании любого кашлевого рефлекса следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, дабы определить от чего он возник и своевременно провести соответствующую терапию.

    Причины

    Вызывают данный симптом всевозможные факторы. Все они тем или иным образом отрицательно сказываются в целом на качестве здоровья.

    Причем кашель вполне способен возникать независимо от времени суток. Кроме того, досаждать разными дополнительными неприятными симптомами.

    Свои причины возникновения имеет кашель сухой приступообразный до рвоты у взрослого. Он образуется вследствие накопления мокрот в дыхательных путях. Они, не находя путей для выхода наружу, раздражающе действуют на слизистую оболочку, вызывая, таким образом, интенсивный кашлевой рефлекс. Особенно это состояние заметно при поражении коклюшем. Это инфекционное недомогание провоцирует настолько сильный кашель, что избавиться от него очень трудно. Больной буквально заходится в кашлевом синдроме вплоть до возникновения рвоты. И только при определенном отходе слизи настает облегчение.

    К слову, аналогичный процесс характерный и для других патологий. Поэтому не надо относиться к возникновению сухого кашля спокойно.

    Первое, что нужно сделать, когда он возник, так это обратиться за медицинской помощью. Лишь доктор определит причину и назначит терапию, способствующую излечению.

    Многих пациентов беспокоит вопрос причины появления сухого приступообразного явления по ночам у взрослого. Поясняется этот синдром различными причинами:

    • рефлюкс-эзофагита – заболевания пищевода, характеризующегося попаданием содержимого ЖКТ в гортань, что может быть у любого здорового человека;
    • обострения астматического заболевания – характерным признаком чего является свист при вдохе и болезненное ощущение в диафрагме;
    • сердечной недостаточности – пациент не только кашляет, но его беспокоят еще одышка, тахикардия;
    • ОРВИ;
    • гайморита;
    • авитаминоза;
    • бытовой пыли, курения, аэрозолей.

    Состояние пациентов в таком случае можно облегчить проветриванием помещения, влажной уборкой, повышенным питьевым режимом. Но лишь облегчить. А для полного излечения следует вовремя пройти обследование в специалиста, которые может назначить адекватную схему терапии.

    Чем лечить сухой приступообразный кашель?

    Уже отмечалось выше, что самолечение при такой патологии не приемлемо. Лечение предполагает всестороннее. Назначается оно лишь после того, как будет указана причина возникновения кашлевого рефлекса.

    Терапевтическая схема предполагает в первую очередь устранение раздражителя, вызывающего такой симптом, а затем восстанавливаются дыхательные функции. Кроме того, применяется лечение, которое уменьшает силу кашля.

    Симптом без температуры лечится преимущественно препаратами, способными преодолеть вызвавшие его патологии. Преодолением симптомов в данном случае достичь трудно. Наиболее часто такое состояние возникает вследствие респираторных, инфекционных недомоганий или аллергии.

    Лекарственные препараты

    Преодолеть такое состояние помогут лекарства от сухого приступообразного кашля для взрослых центрального и периферийного действия, назначаемые врачом. Главная цель такого лечения — преобразование сухого (непродуктивного) кашлевого рефлекса в продуктивный, а также способствование избавлению от слизи в дыхательных путях.

    Среди лекарств, назначаемых с этой целью, надо отметить «Синекод«, «Кодеин«, «АЦЦ«, «Амброксол«, «Стоптуссин«, «Карбоцистеин» и им подобные.

    При более сложных ситуациях практикуются антибактериальные препараты:

    • если стрептококковая и стафилококковая инфекции – «Амоксициллин», относящийся к пенициллиновому ряду, а также цефалоспорины вроде «Цефтриаксона»;
    • при заболевании хламидиозом — «Азитромицин».

    Купирование кашля производится лишь в том случае, если он не очищает дыхательные органы, а просто изматывает пациента, приводя к болям в мышцах, рвоте, недержанию мочи, может вызвать диафрагмальную грыжу. С этой задачей хорошо справляется препарат «Синекод». Особенно он помогает справиться с кашлевыми приступами. Состояние стает лучшим буквально после первого применения. Сюда же можно отнести и «Тусупрекс», «Глаувент» и другие аналогичные лекарства.

    При такой патологии достаточным положительным воздействием отличаются также рассасывающиеся таблетки «Доктор Мом», «Стрепсилс», «Травесил», «Анги Септ».

    Успешно способствуют снятию приступов кашля ингаляции с применением минерально-щелочной воды или физраствора, проводимые небулайзером или же обычным способом – при помощи вдыхания испарений горячего пара.

    Дома облегчить приступ поможет паровая ингаляция из соды и эфирного масла.

    Народные способы

    Наряду с использованием лекарственных препаратов, хорошо кашель сухой приступообразный у взрослого лечение народными средствами проводить.

    Отличным действенным средством для купирования приступа кашлевого синдрома является подогретое молоко и разведенный в нем козий жир. Его ежедневный прием перед сном не только не даст развиться приступу, но и поможет преодолеть сухой кашель.

    Полезным в таком случае будет также всем хорошо известный рецепт – вдыхание пара отварного картофеля без каких-либо добавлений. При такой процедуре обычно минуты через две наступает облегчение.

    Действенным будет также вдыхание на протяжении 10 минут лечебного пара, приготовленного из отвара взятых поровну травы шалфея, чабреца, мать-и-мачехи, цветков ромашки.

    При такой патологии отлично показывают себя многие лекарственные травы, среди которых наиболее применимые — липовый цвет, подорожник да чабрец.

    Снять бронхоспазм и успокоиться, особенно во время кашлевого приступа, который возник в ночное время, помогут аир, цветы ромашки или валерьяна.

    Полезным будет напиток с ягод калины (1 ст. л. на 0,5 л воды) с медом, который следует употреблять 4 раза в день.

    Поможет преодолеть патологию также молоко с луком и чесноком: 1 л. молока, измельченные 1 головку лука, 3 зубка чеснока смешать, прокипятить, прибавить мед и пить по 0,5 стакана через час.

    Можно преодолеть кашель и при помощи отвара из овсяных хлопьев. Их заливают литром воды, варят полчаса и пьют с медом 4 раза за день.

    Для усиления эффекта можно применять разные способы лечения одновременно.

    Профилактика кашля

    Вполне понятно, возникновение приступов кашлевого синдрома легче предупредить, чем затем лечить патологию. По этой причине профилактика сухого приступообразного кашля у взрослых предусматривает:

    • постоянную заботу об укреплении защитных функций организма – закаливание, физкультура и спорт, часто пребывание на свежем воздухе могут стать настоящими помощниками в этом;
    • сбалансированное питание;
    • по возможности не посещение мест общественного скопления людей, особенно в период разгула инфекционных заболеваний;
    • полный отказ курения, употребления спиртного;
    • избежание стрессовых ситуаций;
    • активный образ жизни.

    Но если такая патология возникла, и мучительный сухой кашель не прекращается, то не надо тянуть с посещением специалиста. И никогда не пытаться лечиться самому. Этим часто лишь усугубляют ситуацию.

Добавить комментарий