Удаление аденоидов у детей: как удаляют, стоит ли делать операцию, отзывы

Кто удалял аденоиды ?

Ставят дочке 2ю степень, замучилась уже, каждое ОРВИ перерастает в аденоидит, спать не может ночью, сопли вязкие, нос не дышит.

Все лекарства возможные перепробовала, не помогает ничего.

Врач в больнице сказал только удалить и проблема решиться.

Удаляют под наркозом. Я впринципе не боюсь, операция там не страшная, не болезненная. Но я читала, что в в 3 года рано и они могут нарасти опять, и тем более в здоровом состоянии у нее нет храпа и дышит она чисто.

КТо удалял, напишите как прошло, забыли эту проблему навсегда ?

Комментарии пользователей

Удаляли из-за того, что апноэ было и тугоухость ставили.

Сейчас на лазер пойдем, тогда он нам был уже бесполезен.

Я почитала про лазер, нам сейчас бесполезен он, ткань разрослась, он не уменьшит размер .

Спрошу конечно, но платно нам не светит, это стоит от 8 до 15 тыс. у нас все равно нет таких денег сейчас. Если удалять только по ОМС, а это у нас обычная операция под наркозом.

Я писала не про удаление лазером, а лечение, физиопроцедура грубо говоря.

Спасибо, завтра ЛОРУ идем, опять платно. В нашей вроде нет лазера, я спрошу конечно. Но это на грани фантастики ))

Мы удаляли в 4,5 года. В прошлом октябре. До этого год промучились (я изначально не хотела ни в какую идти и удалять, хотела сначала более консервативные методы попробовать) с ним, чем только не лечили, не прыскали, какие только лекарства не пропивали курсами. В итоге врач сказал только уже удалять. Ребенок стал плохо дышать ночью, помимо храпа у него была нехватка кислорода, он прям задыхался во сне, если болел. В не больном состоянии дышал нормально, но спал с открытым ртом и храп был небольшой. А стоило заболеть, так ужас прям… Я ночами не спала с ним, следила. Это не описать… Ну и постоянные отиты, просто от любых я бы сказала соплей были. Пару раз осложнения после отитов были, которые значительным уменьшением слуха в правом ухе выражались. В общем уже были явные предпосылки именно к удалению. Уже тянуть не было смысла. Собрали очень много анализов разных и удалили. Кстати, аденоиды наши дали о себе знать именно после начала посещения садика. Мы пошли в 3,5 года и понеслось… До этого отитов не было ни разу у него и болел ну ооочень редко. А тут просто бесконечные болезни и аденоидит постоянно.
В общем то после удаления стало намного лучше конечно. Я не скажу, что мы перестали болеть. Нет, но болезни стали протекать легче и не такие сильные осложнения стали после них как раньше. Но болезни — болезнями… Все детки болеют и с аденоидами такими и без них. Но я счастлива, что ребенок хорошо дышит у меня. И даже если он болеет, соплей полный нос — он во сне не задыхается как раньше и не храпит вообще. Он стал более подвижен. Ну подвижность может конечно в силу возраста изменилась. Повзрослел как никак, но раньше он не мог ходить ногами со мной почти никуда, бесконечно ныл, что устал и не может идти. После операции он очень изменился в этом плане. И, кстати, нам удаляли аденоиды и прижигали гланды. У него еще и правая гланда была гигантская. Камерой ему смотрели через нос, так гланда перекрывала почти полностью просвет, поэтому он носом очень плохо дышал еще и поэтому.

Удаление аденоидов у детей – отзывы мам. Подробно об операции

Шмыгающий нос давно стал синонимом детства. Дети много болеют, особенно простудными заболеваниями. Частые воспалительные заболевания в носоглотке приводят к появлению аденоидов.

При прогрессировании заболевания единственным способом его лечения является оперативное удаление разросшейся ткани. Это зачастую пугает и ребенка и его маму и папу. Как проходит удаление аденоидов у детей интересует многих родителей.

Что такое аденоиды?

Аденоиды – это патологически разросшаяся носоглоточная миндалина, которая вызывает затруднение дыхание, ухудшение слуха и прочие нарушения.

Миндалина расположена в своде носоглотки и не видна невооруженным глазом. Рассмотреть ее может только врач отоларинголог с помощью специального зеркала.


При аденоидных разрастаниях происходит перекрытие носового дыхания. Ребенок все чаще дышит ртом.
Из-за этого не выполняют свою функцию защитные механизмы организма, воздух недостаточно фильтруется и в дыхательные пути проникают вирусы и микробы.

Поэтому все чаще возникают воспалительные заболевания: ангины, бронхиты, синуситы и прочие. Повышается риск развития пневмоний. Из-за воспалительных процессов в носоглотке у детей часто развиваются отиты (воспаления среднего уха).

Аденоиды могут развиться у детей от 1 года до 14 лет, однако чаще всего страдают дети от 3 до 7 лет.

Вследствие аденоидных разрастаний появляются такие проблемы:

  • Голос становится гнусавым, ребенок говорит как бы в нос;
  • Появляется хронический насморк с трудным, часто гнойным, отделяемым;
  • Из-за постоянного воспалительного процесса и ослабления иммунной системы ребенок часто болеет, трудно выздоравливает, возникают осложнения при ОРЗ;
  • Начинает храпеть во сне;
  • Может снизиться слух;
  • Возникают частые головные боли, бледность кожных покровов, рассеянность.

Различают три стадии аденоидных разрастаний:

  1. Начальная стадия. Носоглоточная миндалина слегка увеличена и немного закрывает носовой проход;
  2. Вторая стадия. Аденоиды закрывают более половины носового прохода;
  3. Третья стадия. Разросшаяся аденоидная ткань почти полностью перекрывает носовой проход.

На ранних стадиях, чтобы остановить разрастание ткани, может быть назначено консервативное лечение. Это обычно специальные капли, промывание носа и носоглотки лечебными растворами, гомеопатические препараты и прочее.

Если оно не помогает и разрастание аденоидной ткани продолжается, то ее удаляют хирургическим путем.

Причины и показания к операции. Возможные последствия

Не всегда при аденоидах назначают операцию по их удалению. Причинами оперативного вмешательства становятся:

Аденоиды третей степени, когда они на более чем на 2/3 перекрывают просвет носоглотки;

При закрытии аденоидными разрастаниями выводного соустья евстахиевых труб и, вследствие этого, скопления слизи в среднем ухе. Это приводит к снижению слуха и возникновению частых отитов, в том числе, гнойных.

Возможные осложнения

Часто родители боятся делать операцию из-за возможных осложнений. Тем не менее, аденотомия (операция по удалению аденоидов) не считается сложной или опасной процедурой. Современные методики делают ее максимально эффективной и безболезненной.

Однако иногда возникают такие последствия:

  • Повышение температуры выше 38 градусов более 48 часов может свидетельствовать о возникновении инфекционного воспаления;
  • Непрекращающееся кровотечение из носоглотки. Возникает, если ткань аденоидов удалена не полностью. Необходима дополнительная чистка или прижигание лазером;
  • Повреждение соседней слизистой ткани, ведущая в дальнейшем к развитию атрофического эпифарингита;
  • Рецидивы заболевания.

Чтобы избежать возможных осложнений необходимо тщательно подойти к выбору специалиста, который будет проводить операцию и методу удаления аденоидов у детей.

Оперировать или не стоит?

Родители часто сомневаются и не хотят делать ребенку операцию. Конечно, оперативное вмешательство является стрессом для ребенка. Но стоит учитывать, что другой альтернативы избавиться от аденоидов, нет.

Иногда родители путают аденоидные разрастания и аденоидит. Аденоидит возникает в результате воспаления аденоидной ткани. Его можно пролечить и воспаление пройдет. Однако разросшиеся аденоиды так пролечить невозможно.

Операцию не назначают без крайней необходимости.
Если серьезных нарушений аденоиды не вызывают, то их разрастание пробуют остановить консервативно. В случае не эффективности лечения и дальнейшего роста патологии, операции не избежать.

Поэтому, если необходимо оперативное вмешательство, то не стоит его откладывать, чтобы избежать необратимых последствий для здоровья ребенка.

Болезненно ли удаление? Какое обезболивающее используется?

Некоторые родители, перенесшие удаление аденоидов в детстве, помнят ее, как неприятную и болезненную процедуру. Они отказываются подвергать ей своего ребенка. Но стоит заметить, что в те времена эта операция проводилась без анестезии. Поэтому и воспоминания остались печальные.

Эта форма наркоза имеет ряд противопоказаний. Поэтому иногда используют местную анестезию. Она дает достаточное обезболивание, но ребенок может испугаться вида инструментов или крови. Так что при местной анестезии дополнительно делают инъекцию успокоительного лекарства.

Если операция необходима, а сделать наркоз нет возможности, то проводят операцию и без обезболивания. Аденоиды не имеют нервных окончаний, поэтому их удаление хоть и неприятная процедура, но не слишком болезненная.

Виды операций

Чаще всего под операцией по удалению аденоидов (аденотомия) подразумевают хирургическое иссечение ткани специальным инструментом.

Однако существуют и другие методы удаления аденоидов у детей.

В современной медицине выделяют такие основные методы:

  • Эндоскопическое удаление;
  • Лазерное иссечение аденоидов;
  • Иссечение аденоидной ткани радиоволновым аппаратом.

В ходе операции проводят полное или частичное удаление аденоидов.

При хирургической операции врач может использовать различные инструменты: обычный аденотом, электрокоагуляцию, микродебридер (шейвер), плазменный нож и другие.
Однако независимо от применяемой методики суть операции заключается в иссечении и удалении аденоидной ткани из носоглотки. Для визуализации используют эндоскоп.

При больших разрастаниях аденоидов целесообразно провести хирургическое иссечение с последующим прижиганием лазером.

При использовании радиоволнового аппарата для удаления аденоидов под действием тока высокой частоты происходит своеобразное выпаривание ткани, и аденоиды уменьшаются.

Достоинством радиоволновой хирургии являются минимальная травматичность, бескровность, ускоренное заживление раны.

Чем опасно их отсутствие. Опасности несвоевременного удаления

Увеличение аденоидов чаще всего сопровождается и увеличение небных миндалин. Это может привести к тому, что дышать становится тяжело не только носом, но и ртом. Особенно часто ребенок задыхается ночью.

Самое страшное, что если произошла деформация, то процесс необратимый даже при учете операции. Поэтому не стоит затягивать с лечением аденоидов.

Еще одним частым осложнением аденоидов является снижение слуха и наступление тугоухости. Однако это нарушение обратимо. После удаления аденоидов слух восстанавливается.

Многие опасаются удалять аденоиды, т.к. боятся, что организм ребенка потеряет своеобразный “защитный барьер” и станет болеть еще чаще, чем до удаления.

Среди мам, которые согласились на операцию у ребенка есть и такие, которые не довольны результатом, и даже считают, что стало хуже. Для того, чтобы взвесить все “за” и против” операции проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Хорошо, если у вас уже есть проверенный семейный доктор, если нет, обратитесь к врачу, которому вы доверяете.

Помните, что при сильном разрастании аденоидов операция обязательна.

Подготовка к операции

Подготовится к операции необходимо, прежде всего, психологически. Важно, чтобы родители сами соблюдали спокойствие. Нужно объяснить ребенку необходимость процедуры, рассказать, что его ждет, но так, чтобы он не испугался. Можно пообещать малышу после процедуры мороженое.

При планировании аденотомии врач назначит необходимые анализы и обследования. Накануне операции могут назначить прием препаратов для улучшения свертываемости крови.

В тот день, когда назначено хирургическое вмешательство, нельзя кормить ребенка и не поить за два часа до процедуры. Особенно это важно, если предполагается анестезия. Иначе может возникнуть рвота.

Восстановление после операции

Сама операция длится недолго 5-10 минут.

Еще некоторое время ребенок будет отходить от наркоза. Если все прошло благополучно, то через 2-3 часа после того, как малыш пришел в себя, его отпускают домой.

После аденотомии холод оказывает успокаивающее воздействие на слизистую носоглотки, снимает отек, останавливает кровотечение.

Поэтому иногда рекомендуют давать ребенку рассасывать мороженое, замороженный сок или просто лед.

Но если ребенку трудно глотать или он плохо себя чувствует после наркоза, не нужно настаивать.

В первый день после операции может возникнуть кашель с кровью или рвота с кровью. Это возникает из-за того, что во время операции в желудок попала кровь.

Раны на слизистой еще не зажили и могут немного кровоточить, особенно при раздражении.

Поэтому в первые дни рекомендована диета в виде жидкой, протертой пищи, не горячей и не острой.

После операции в первые сутки может повышаться температура, присутствует слабость.

Не рекомендуется давать ребенку аспирин. Он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

В первые дни ребенку предписывают больше отдыхать, не гулять на улице, избегать нагрузок, заниматься дыхательной гимнастикой.

Для нормализации функции носового дыхания на 5 дней назначают сосудосуживающие капли.

Восстановление носового дыхания и слуха происходит обычно в течение 7-10 дней после операции.

Рецидивы – вторичное появление

Иногда случаются рецидивы после удаления аденоидов у детей. Повторное разрастание аденоидной ткани возможно если

  • Лимфоидную ткань удалили не полностью;
  • Операция у ребенка до 3 лет;
  • Наличие факторов, вызывающих аденоидные разрастания (аллергия, наследственность, частые болезни).

Такие случаи бывают не часто и требуют консультации специалиста.

Отзывы родителей

Отзывы взрослых людей, которые прошли процедуру удаления аденоидов в своем детстве отличаются от отзывов мам, чьи дети перенесли операцию в недавнем прошлом.

Если раньше процедуру делали без наркоза, детей привязывали и держали и воспоминания о самой процедуре у них довольно неприятные, то современные мамы описывают ее так:

Наталья: Удалили аденоиды 2 месяца назад. Делали операцию под общим наркозом. Прошла успешно. Сын проснулся через 25 минут после операции. Побочных эффектов не было.

Задышал нос, уши не болят. Впервые заболели ОРВИ через 2 месяца после операции. Температуры и отита нет, насморк лечится! До этого ничего не помогало.

Не жалею, что пошли на операцию, а то так бы и ели лекарства жменями.

Кристина: Удалили сыну аденоиды, когда ему было около 4 лет. До этого храпел во сне, часто был насморк. Вместе с аденоидами удалили часть миндалин. Операция длилась 20 минут. Боли и слез не было. Ребенок меньше стал болеть, носик хорошо дышит, не храпит. Сыну уже 9 лет.

Людмила: Наконец удалили ребенку аденоиды. Мучились 4 месяца перед операцией. Постоянно дышал ртом, храпел ночью, были задержки дыхания, постоянные инфекции, пять отитов за 3 месяца! Немного деформировалась челюсть. Делали операцию под контролем эндоскопа под общей анестезией. Операция 15 минут.

После наркоза была слабость, не слушались ножки, жаловался на боль в горле. На следующий день все прошло. Неделю был отек и сын храпел, но потом все прошло, слух восстановился. Жалею, что не сделали раньше.

Лечение травами

На начальной стадии аденоидов для предотвращения их разрастания можно воспользоваться лечебными травами. Чаще всего пользуются такими способами:

1 ч. л. травы заварить стаканом кипятка, настаивать 5 минут, охладить. Можно промывать нос этим настоем 2-3 раза в день. Лечение не менее 2-х недель и дольше;

Можно использовать еще настои таких трав: зверобой, ромашка, эвкалипт, зеленый чай.

Приготовление и применение аналогично хвощу.

  • Паровые ингаляции с календулой, эвкалиптом, маслом чайного дерева.
  • Закапывать перед сном 2-3 капли масла туи в каждый носовой проход. Курс 14 дней.
  • Настой зеленой кожуры грецкого ореха, приготовленный из столовой ложки сырья на стакан воды, закапывать по 2 капли в каждый носовой проход. Курс 20 дней.
  • Часто применяют растворы для промывания на основе прополиса, соды, сок алоэ.
  • Доктор Комаровский об аденоидах

    Из следующего видео вы узнаете, что думает по поводу лечения или хирургического удаления аденоидов известный врач-педиатр Е.О.Комаровский:

    Мамочки, у кого у ребенка удаляли аденоиды откликнитесь!

    В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

    Читайте также:  10 дел, которые так хочется успеть сделать в старом году

    Моему ребёнку т-т-т не удаляли, а вот племяннице удаляли. Операцию перенесла нормально, а вот болеть меньше не стала, через 2 года всё выросло снова, ещё раз удалять не стали. На данный момент ей 12 лет, болеет по-прежнему очень часто.

    Иммунитет упал после удаления. Начались хронические отиты. Плюнула на все пошла в профессиональную детскую платную лор-клинику Гута-клиник. Вот тут действительно начали лечить ребенка, да так, что в наших поликлиниках и не снилась. Отдала кучу денег на спец.процедуры, но не жалею вообще. И аденоиды не выросли, и отиты прекратились, и нЁбо кривое на место встало, и вся семья забыла, что такое и болезни и храп ребенка по ночам

    У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

    Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
    Расскажите, какие впечатления от изменений?

    Моему сыну в 4 года удаляли в Казани в клинике Корл.Под общим наркозом.Операция длилась около 1час.От наркоза отошел нормально,но первое время орал минут 30,т.к.была боль как от ангины(.Потом обезболили.Через 2 часа уже кушал и носился по коридору).Ну а полностью все прошло через неделю.После операции вздохнула с облегчением сама от того, что ребенок стал нормально дышать.У него голосок даже стал тоньше).Болеть стал реже.А до операции ангина за ангиной . Намучились

    Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

    Лучше будет после удаления. Я до 10 ребенкиных лет ждала, что улучшение будет. Ребенок в садик не ходил. Зимой на улицу не выходили. Летом от одного дуновения ветра начинался насморк. Нос не дышал. Во время сна был храп. Я испугалась, что лицо испортится, будет как у лошади, поэтому пошли удалили.

    В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

    Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить.
    У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял!
    Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.

    У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

    Моей сестре тоже так же у гомеопатов лечили. А тоже ставили операцию. Несколько месяцев и все в порядке.
    Именно вспомнив это, я своего сына именно к гомеопату повела, а не удаляла.

    Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

    после 8-ми лет дети сами по себе начинают реже болеть. Аденоиды тут не причем.

    Мне самой удаляли в детстве.
    Перешло все в отиты и гаймориты. Всю сознательную жизнь, этой хронью мучаюсь(((

    Аденоиды удаляли мне, моей дочери и моему сыну. Дочери удаляли дважды- в 3 года и в 12 лет вместе с гландами. Очень помогло! Через 3 месяца после операции даже цвет лица стал лучше и свежее.
    Обидно, конечно, что у некоторых людей они вырастают вновь. Но нам все врачи без исключения в один голос говорили, что аденоиды обязательно надо удалять, если есть для этого показания. Даже , если это приходится делать повторно.
    Еще помню, что когда дочка повторно лежала с ними в больнице, с ней в отделении находился мальчик, у которого аденоиды проросли в уши. Я с матерью этого мальчика приходила на беседу с врачом. Врач очень была расстроена и сердита. Говорила, что упустили ребенка, поздно обратились к врачам.

    Моей дочке удалили год назад. К тому моменту нос не дышал вообще, жуткий храп по ночам с остановками дыхания, зеленый цвет лица с синяками под глазами, постоянные болезни. Удаляли в больнице под наркозом, утром приехали, вечером уехали. Ничего не болело вообще. В первую же ночь ребенок прекрасно спал и дышал носом. За этот год не болела ни разу!

    Степень аденоидов не так важна, как их расположение, и как они разрослись внутри, в каком направлении.
    Можно жить с 4 степенью , а оперировать 2-ую.
    Если аденоиды перекрыли уши, там есть скопление жидкости , то такое удалять необходимо. Это чревато потерей слуха.
    Если ребенок часто болеет – это вообще не показание для удаления. Это успешно лечится. Нужно уменьшать аденоиды в размерах, повышать иммунитет, приводить в порядок лимфосистему ребенка. Давно доказано, что у детей нет кислородного голодания при заложенном носе, ребенок прекрасно может дышать ртом, гипоксии не будет.
    Удалять при низком иммунитете и прочих проблемах просто глупо, аденоиды все равно будут расти, а ребенок будет болеть.

    Я в детстве очень часто болела.Ангина, насморк и следом отит. Мать со мной с больничных не вылезала. Чем только не лечили. В 6 лет сделали операцию , удалили гланды и аденоиды. И с тех пор все никаких ангин, отитов. Ну изредка конечно бывает небольшая простуда, но ограничивается обычным ринитом. Ничего по новой не выросло. Бронхитов тоже не бывает. Сейчас мне 40.

    Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову – у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка – просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

    Я Дима Комаров, мне 11 лет. Пять лет назад у меня болело горло и мне приходилось пить много лекарств, был заложен нос и много лечился. Потом меня вылечили в клинике Доктора Сичинава: аденоиды и миндалины рассосались. За шесть лет первый раз заболел и конечно обратился к Доктору Сичинава. И поэтому пишу этот отзыв. snhn2003@gmail.com

    Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову – у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка – просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

    Нам тоже удалили в пять лет неделя температуры 37,6потом пошёл в садике.Сегодня три недели как удалили спать стал лучше но появились сопли и сразу кашель:( я тоже была против удаления и что мы только не прошли и гомеопатия и иныекционисты повышали иммунитет лучше ему не стало.в больнице с нами лежал мальчик его мама довела до тугоухость третьей степени как так? Он говорит нас не слышит я думала говорит специально ребенок не отзывается.еме долбили стенка в ушах и после опирации шел гной с кровью.я была против удаления муж настоял но когда увидела этог мальчика он даже разговаривать правильно не мог по тому что глухой:(интересно по мнению мамы это он тоже делал специально? Я поняла что выхда нет другого.теперь очень сильно боюсь что нет защиты и будет болеть

    Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить.
    У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял!
    Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.

    Не всем гомеопатия подходит. Например аллерггикам она противопоказана.

    Удаление аденоидов входит в перечень ОМС. Вы можете удалить сдеть операцию бесплатно в лучших медучреждениях Москвы!
    Для этого существует новый бесплатный сервис госпитализации взрослых и детей по ОМС в Москве- “Столица здоровья”.

    Информация будет полезной для людей, которым требуется плановая медицинская помощь лучших специалистов.

    Не всегда в небольших городах есть современное оборудование для лечения и диагностики серьезных заболеваний, а узкоспециализированных врачей может не хватать.
    Каждый гражданин РФ, по полису ОМС может получить лечение в стационарах Москвы бесплатно.
    Кураторы проекта “Столица здоровья” с удовольствием помогут Вам совершенно бесплатно . Горячая линия “Столица здоровья” 8 (495) 587-70-88 работает круглосуточно. Дополнительная информация на сайте www.столицаздоровья.рф

    Все услуги оказываются на бесплатной основе.

    На данный момент проект только начинает свою деятельность, поэтому каждому обратившемуся пациенту гарантируется индивидуальный подход и повышенное внимание.

    Куратор окажет полную информационную поддержку по вопросу госпитализации: если Вы самостоятельно выбрали профильный стационар- маршрутизирует пациента туда. Проект сотрудничает со всеми городскими медицинскими учреждениями, работающими по ОМС. Если Вы нуждаетесь в консультации-подберет стационар, в соответствии вашим диагнозом.

    Куратор проинформирует Вас о необходимых документах для госпитализации, а так же предоставит возможность заочного онлайн консультирования (диагноз подтверждается, выдается путевка на госпитализацию) на основе высланных по email документов. Все услуги оказываются бесплатно и в любой момент Вы сможете отказаться от помощи.

    Для консультации необходимо иметь диагноз и показания к плановой госпитализации.

    Ваше здоровье стоит того, чтобы позвонить и организовать лучшее лечение, на которое вы имеете право.

    Удаление аденоидов у детей: как удаляют, стоит ли делать операцию, отзывы

    сама стою перед выбором!

    хотя нет! я решила не удалять, а ЛЕЧИТЬ.
    хотя нам 6 лет, а вам всего 2.

    для себя кое что сохранила поделюсь.

    Аденоиды у ребенка: как помочь?
    Многие родители очень часто сталкиваются с насморком. затрудненным дыханием, иногда даже храпом, у ребенка. Если обычное лечение не дает никакого эффекта, стоит обратиться к ЛОРу, который и может обнаружить аденоиды у малыша. Это заболевание является одним из самых распространенных у детей от 1 месяца до 15 лет. Что представляет собой данная болезнь, излечима ли она, и какой уход требуется ребенку, у которого обнаружены аденоиды, читай далее.

    Что же это такое – аденоиды?
    Это не что иное, как разрастание одной из шести миндалин носоглоточного лимфоидного кольца, которое находится в верхней части носоглотки. А само это кольцо выполняет защитную функцию. Разрастание этой миндалины еще называется аденоидной вегетацией. Наиболее часто аденоиды формируются у детей 3 – 10 лет.
    У деток с момента рождения могут быть отклонения в строении лимфатической и эндокринной систем, наследуемые от родителей. Такое состояние в педиатрии называется лимфатико-гипопластической аномалией конституции, проще говоря, лимфатико-гипопластическим диатезом. «Диатез» обозначает склонность к заболеваниям, среди которых аденоиды. Обычно такие детки вялые, малоподвижные, склонны к полноте, возникновению отеков. Эти дети могут часто болеть, имеют увеличенные лимфатические узлы. Токсически могут влиять на миндалину некоторые вирусы, провоцируя ее разрастание. Повторное воспаление миндалины вызывает увеличение ее массы, как правило, это наблюдается после перенесенной кори, скарлатины, коклюша. Но, к счастью, к моменту полового созревания лимфоидная ткань атрофируется.

    Читайте также:  10 откровенных сериалов про любовь и отношения, в которых каждый узнает себя

    Как распознать?
    Аденоиды можно заподозрить при затруднении носового дыхания, появлении ринита, который плохо поддается лечению, ребенок практически постоянно дышит ртом. Это состояние приводит к изменениям со стороны лицевого черепа – верхняя челюсть немного вытягивается, верхние резцы также подаются вперед. Создается впечатление, что ребенок постоянно принюхивается. Это так называемый аденоидный тип лица.
    Разрастаясь в носоглотке, они создают механическое препятствие продвижению воздуха. Кроме этого нарушается кровообращение слизистой носа, что провоцирует синуситы и длительное течение ринитов. Длительное ротовое дыхание приводит к неправильному формированию грудной клетки, а также к частым бронхитам, фарингитам, трахеитам, ангинам. Затруднение дыхание приводит к нарушению сна, ребенок не отдыхает, ослабевает память. Низкая вентиляция может приводить к отитам или тугоухости. Проявлением аденоидов может быть даже энурез или бронхиальная астма, появление которых можно объяснить поражением нервной системы за счет гипоксии и слизистых дыхательных путей, которые повреждаются бактериальными агентами.

    Лечение аденоидов
    Лечением данного заболевания занимается непосредственно ЛОР врач. Можно вести таких деток консервативно, то есть с применением закапываний различных средств, но, как правило, это к решению данной проблемы не приводит. Показанием для хирургического лечения является величина аденоидов, а также степень затруднения дыхания. Бывает, что аденоиды маленькие, но если они расположены в узкой части полости носа и очень мешают носовому дыханию, то это и является показанием к их удалению. К сожалению, в редких случаях, операция не решает окончательно вопрос по освобождению носового дыхания. Иногда бывают повторное разрастание вегетаций. После операции ребенку желательно организовать дома проветриваемую комнату, чтобы не было перегрева воздуха, старайтесь оберегать от контакта с болеющими детками.

    Профилактика и осложнения аденоидов
    Специфической профилактики аденоидов не существует. Все сводится к организации быта ребенка, его питания, дозирования физической нагрузки, повышения общей сопротивляемости инфекциям, соблюдения гигиены, среды пребывания, и проведения закаливания. Существенное значение также имеет своевременное лечение инфекционных заболеваний, не допуская их хронизации.
    Хроническое воспаление аденоидов может быть довольно опасным для ребенка – малыш будет часто болеть ангиной, трахеитом, фарингитом и бронхитом. Запущенный аденоидит приводит к нарушению слуховой системы и к хроническому синуситу.

    Повторное разрастание аденоидов
    Аденоидная (лимфатическая) ткань наиболее склонна к регенерации в сравнении с другими тканями организма. Безусловно, качество операции не может быть предметом для обсуждения. Необходимо заметить, что рецидивы гипертрофии аденоидной ткани возможны из единичных или небольших групп лимфатических клеток, которые всегда остаются после каждой операции у любого хирурга в связи с особенностями строения носоглотки и наличием множества углублений, недоступных даже для современных инструментов. В общем, послеоперационные рецидивы гипертрофии аденоидной ткани достигают около 10%. В эту группу чаще всего попадают дети с врожденной склонностью к гипертрофии лимфатической ткани (лимфатико-гипопластический диатез), наследственной предрасположенностью к гипертрофии аденоидной ткани, дети от 2-х до 3-х лет, часто болеющие дети, те, у кого оперативное лечение было проведено на фоне инфекционного воспаления аденоидной ткани (в период острого аденоидита) или подверглись острой респираторной инфекции в послеоперационный период.
    В таких случаях показано повторное оперативное лечение вплоть до окончания сроков формирования лицевого скелета.
    Несколько “против” операции
    Самым главным поводом сделать операцию считается вероятность нарушения слуха, все остальные аргументы говорят о том, что удаление аденоидов необязательно, особенно детям-аллергикам. Предлагаем рассмотреть 5 “против” операции.
    1. Если удалить аденоиды раньше нужного времени, малыш может лишиться природной защиты, так как задача аденоидов – охранять организм от вирусов и бактерий. Поэтому раннее удаление аденоидов часто грозит развитием аллергического ринита, трахеобронхита, а иногда даже бронхиальной астмой. Особенно это касается детей, предрасположенных к аллергии.
    2. Так как аденоиды имеют свойство восстанавливаться, то одной операции может быть мало. К тому же чем младше ребенок, которому удалили аденоиды, тем больше вероятности, что аденоиды вырастут снова. Не стоит делать операцию деткам-астматикам и “лимфатикам”, у которых во время простуды увеличиваются шейные лимфоузлы.
    Удаление аденоидов – не всегда выход
    3. Если тебе кажется, что после удаления аденоидов, малыш перестанет болеть, ты ошибаешься, потому что фактически благодаря операции организм крохи лишится естественной защиты. Ты должна знать, что аденоиды нужно удалять, чтобы они не вызвали нарушение слуха.
    4. Удалив ребенку аденоиды, тебе придется все так же продолжать лечение – только еще более тщательно. Регулярные процедуры должны проводиться чаще, во избежание повторного появления аденоидов.
    5. Не спеши удалять малышу аденоиды, пройди полное обследование, ведь затрудненное дыхание у ребенка может быть и вследствие искривления носовой перегородки, аллергического ринита и воспаления носовых пазух.
    Не стоит ждать, пока аденоиды сами пройдут, необходимо обратиться к специалисту, который порекомендует правильное лечение: капли, ингаляции, сеансы ароматерапии.

    Удаление аденоидов современными методами

    Что такое удаление аденоидов?

    Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид – патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган защищает от инфекций, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, из-за чего отмечается ее избыточное разрастание – образуются аденоиды. Чаще всего заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с аденоидами очень редко.

    Степени увеличения аденоидов

    Актуальная классификация по степени увеличения аденоидов (и она определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению):

    Классификация аденоидов по степени увеличения

    I степеньII степеньIII степень
    Размер аденоидовАденоиды прикрывают верхнюю треть сошника*.Аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника.Аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник, полностью закрывают просвет носоглотки.
    Затрудненность дыханияВ этом случае дыхание через нос может быть свободным или незначительно затруднено, чаще во время сна.Дыхание через нос достаточно затруднено.Дыхание через нос резко затруднено, ребенок постоянно дышит ртом, губы сухие, покрыты трещинами и корочками.
    Способ леченияПоказан курс консервативного лечения. Об аденотомии речь заходит, если ребенок часто болеет, имеют место осложнения, например повторяющиеся отиты.Возможно как консервативное, так и оперативное лечение. Показания к операции определяются персонально, главный критерий – осложнения, частота заболеваемости ребенка. Если же ребенок не получает никакого лечения вообще, то аденоид может увеличиваться.Аденоид необходимо удалять. Если вовремя ребенка не прооперировать, то постепенно будет формироваться аномальный прикус, вытянутое «аденоидное лицо», которое впоследствии сложно исправить. Даже длительное лечение у стоматолога-ортодонта не всегда полностью восстанавливает правильный лицевой скелет.
    * Сошник – это небольшая пластина, созданная из кости и размещенная вертикально. Совместно с решетчатой костью он образует костную перегородку носа.

    Методы консервативного лечения аденоидов

    Аденоид – это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Назначаются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры, такие как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

    Показания к удалению аденоидов

    Увеличение аденоидных вегетаций формирует хронический очаг инфекции, снижает иммунитет, нарушает работу слуховых труб. Эти изменения в организме способствуют показанию к удалению аденоидов:

    • ОРВИ и ОРЗ. В носовой полости возникает препятствие в виде аденоидов, которое затрудняет отток слизи. Слизь предохраняет нас от вирусов, когда же возникает препятствие, то в носовой полости создаются благоприятные условия для развития инфекций и воспалительных процессов.
    • Ухудшение слуха. Аденоид закрывает устье евстахиевой трубы, препятствуя свободному прохождению воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка теряет свою подвижность, которая находит свое негативное отражение в слуховом ощущении.
    • Хроническое воспаление носоглоточной миндалины (хронический аденоидит). Воспаленные аденоидные вегетации – хорошая среда для атаки инфекций. В носоглоточной миндалине формируются бактерии и вирусы, вызывающие хронический аденоидит, сопровождающийся постоянным насморком.
    • Многократный отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает функцию среднего уха, и образуются благоприятные условия для распространения и развития инфекций.
    • Болезни дыхательных путей – фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С увеличением лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. Из-за разрастания постоянно образуется слизь и гной, стекающие в отдел дыхательной системы. В случае контакта со слизистой оболочкой, они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.
    • Аденоидный кашель. Это происходит из-за стимуляции нервных окончаний, находящихся в носоглотке и на задней стенке глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у больного нарушения работы бронхов не отмечается, в таком случае кашель может быть симптомом аденоидов. При лечении аденоида кашель проходит.
    • Бронхиты, пневмонии
    • Речевые нарушения
    • Отставание в физическом развитии
    • Неврологические расстройства – головные боли, энурез, судорожные состояния
    • Неправильный прикус с формированием «аденоидного лица»
    • Неэффективность консервативного лечения

    Удаление аденоидов у детей

    Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей – 3-7 лет. Откладывание оперативного вмешательства при показаниях к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудативный или адгезивный отит), деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов. Наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких болезней, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и ослабляет иммунитет.

    Удаление аденоидов у взрослых

    Бывают случаи, когда аденоиды диагностируется и у взрослых. Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

    Показания к удалению аденоидов у взрослых:

    • храп, нарушение дыхания во время сна
    • частые простудные заболевания
    • хронический тонзиллит или фарингит
    • затруднение носового дыхания
    • синдром постназального затекания (стекание слизи по задней стенке глотки)
    • рецидивирующие синуситы или хронический синусит
    • рецидивирующие гнойные или экссудативные отиты, снижение слуха
    • бронхиальная астма, хронический бронхит

    Методы диагностики аденоидов

    Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины – это пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Но эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности в случае детей. Наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование – способ исследования слизистой верхних дыхательных путей эндоскопом. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют определить метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

    Методы удаления аденоидов

    Инструментальный метод удаления аденоидов

    Для удаления аденоидов нужен специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. И аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции – проведение под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Минус – удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

    Радиоволновой метод удаления аденоидов

    Операция выполняется с помощью прибора Сургитрон с насадкой для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

    Удаление аденоидов лазером

    Одно из современных достижений в области хирургии – использование лазера. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод является бескровным. Однако он имеет недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

    Удаление аденоидов шейвером (микродебридером)

    Микродебридер – инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее прогрессивный метод аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

    В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

    Сравнительная характеристика методов удаления аденоидов

    Инструментальный методРадиоволновой методЛазерный методУдаление шейвером
    Что используетсяСкальпель – аденотом Бекмана
    • Прибор Сургитрон (с насадкой радиоволнового аденотома)
    • Видео-эндоскоп
    • Лазерное излучение
    • Видео-эндоскоп
    • Микродебридер (инструмент с лезвием на конце)
    • Видео-эндоскоп
    Анестезия
    • местная анестезия
    • дети до 7 лет – общий наркоз
    • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
    • дети до 7 лет – общий наркоз
    • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
    • дети до 7 лет – общий наркоз
    • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
    Плюсы
    • Проведение операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях
    • Кровотечение останавливается самостоятельно
    • Минимальный риск кровопотери во время операции
    • Отсутствие кровотечений в послеоперационном периоде
    • Операция проводится под контролем эндоскопа (специальной камеры)
    • Бескровный метод удаления
    • Операция проводится под контролем эндоскопа
    • Не повреждается слизистая носоглотки
    • Быстрое и полное удаление аденоида
    • Отсутствие кровотечения и рубцов
    • Риск рецидива сводится к минимуму
    • Операция проводится под контролем эндоскопа
    Минусы
    • Операция проходит вслепую. В полости носоглотки могут остаться частички аденоидной ткани, что может привести к рецидиву.
    • нет
    • Увеличенное время операции
    • Может происходить нагревание здоровых тканей в зоне воздействия лазера
    • нет
    Читайте также:  Кровь из носа при сморкании, причины кровянистых выделений, когда сморкаешься

    Подготовка к операции по удалению аденоидов

    Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. В обследование входит:

    • общий и биохимический анализ крови
    • анализ мочи
    • коагулограмма
    • анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
    • ЭКГ
    • осмотр педиатра

    Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

    Абсолютные противопоказания для удаления аденоидов:

    • выраженные нарушения в свертывающей системе крови
    • онкологические заболевания
    • аномалии сосудов глотки

    Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

    Анестезия при удалении аденоидов

    Местная анестезия

    У детей старше 7 лет возможна аденотомия под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в носоглотку распыляется обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), после в ткань аденоида вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг.

    Общее обезболивание (наркоз)

    У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.

    Врачи анестезиологи

    В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

    Используемые анестетики

    В своей работе анестезиологи используют препараты Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

    Как проходит удаление аденоидов

    Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань – это позволяет существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов.

    В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома – это современный высокотехнологичный метод. Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции.

    Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура.

    Сразу же после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к 7-10 дню.

    Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией (методика удаления аналогична операции у детей). Если одновременно проводится и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

    Осложнения после удаления аденоидов

    Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. В более редких случаях может возникнуть острый отит из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции. В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов.

    Нахождение в стационаре

    После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

    После операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях.

    Рекомендации для поддержания здоровья после удаления аденоидов

    После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия. Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна – при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани.

    Стоимость операции по удалению аденоидов

    Цена операции в нашей клинике составляет 55,000 рублей.

    • проведение операции
    • анестезия
    • нахождение в стационаре
    • трехразовое питание в стационаре
    • послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

    Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

    Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
    Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

    Все об удалении аденоидов лазером

    Аденоиды — наиболее распространенная проблема в детском возрасте. Они наносят вред ребенку, ухудшают качество его жизни. При гипертрофированных тканях врачи часто рекомендуют удалить аденоиды (провести аденотомию).

    Что такое аденоиды, и в каких случаях их удаляют?

    Аденоиды — это разросшиеся глоточные миндалины, расположенные в верхней части гортани позади носа. Сами миндалины являются иммунным органом, вырабатывающим особые клетки (лимфоциты), которые уничтожают патологические микроорганизмы и не дают им проникнуть дальше носа.

    Миндалины служат дополнительной защитой детского организма. По мере взросления ребенка они уменьшаются в размере. Лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, постепенно заменяется соединительной. Чаще всего к 14-15 годам на их месте остаются только остатки лимфоидной ткани.

    В нормальном состоянии глоточные миндалины представляют собой тонкую полоску ткани. Частые болезни приводят к тому, что на ее месте постепенно вырастает ком, частично закрывающий сзади носовые пазухи. В таком состоянии они приносят больше вреда, чем пользы.

    Увеличенные аденоиды могут нарушить работу детского организма. Они мешают нормальному носовому дыханию, ограничивают работу слуховых труб, становятся причиной повторяющихся легочных заболеваний. Аденоиды могут стать причиной неправильного развития челюсти. Кроме того, способны привести к задержке физического и умственного развития ребенка.

    Разросшиеся ткани аденоидов подлежат удалению, если они почти или полностью перекрывают перегородку носа. Показаниями к удалению вне зависимости от степени увеличения миндалин служат:

    • рецидивирующие отиты;
    • нарушения в работе слуховых труб;
    • экссудативный отит;
    • рецидивирующий синусит;
    • хронический синусит;
    • хронические или часто повторяющиеся заболевания нижних дыхательных путей;
    • аллергозы.

    Изменения в состоянии ребенка, которые свидетельствуют о том, что нужно проводить аденотомию:

    • часто болеет простудными заболеваниями, которые длятся больше 10-12 дней;
    • плохо дышит носом даже после выздоровления;
    • начал храпеть ночью;
    • стал плохо слышать (постоянно переспрашивает, просит говорить громче, делает громче телевизор);
    • регулярные гнойные выделения из носа.

    Аденотомию назначают, когда консервативное лечение, включающее фитотерапию, физиотерапию, не дает положительных результатов при сильно разросшихся тканях.

    Удаление аденоидов: за и против

    В медицинских кругах не утихают дебаты по этому поводу. В литературе можно встретить крайне противоречивые мнения об удалении аденоидов при малейших признаках увеличения до полного отрицания необходимости такой операции.

    Учеными доказано, что миндалина, расположенная в носоглотке, необходима не только для лимфодренажа носа и пазух. Она также принимает участие в формировании иммунитета ребенка. В детском возрасте от 3 до 7 лет на нее оказывается наибольшая функциональная нагрузка, что вызывает иногда ее естественное увеличение.

    Ряд исследований показывают, что операция аденотомия улучшает качество жизни детей. Изменяется их физическое и психологическое состояния. Сомневающимся родителям стоит прислушаться к популярному доктору Комаровскому.

    Врачи, выступающие за удаление, указывают, что с помощью операции достигаются:

    • ликвидация очага с хронической инфекцией;
    • снижение частоты заболеваний легочной системы;
    • улучшение самочувствия ребенка.

    Противники удаления высказывают мнение, что:

    • аденотомия лишает ребенка природной защиты от инфекций;
    • операция не исключает на 100 % повторное разрастание тканей;
    • операция и наркоз всегда несут риск и стресс для ребенка.

    Преимущества и недостатки удаления аденоидов лазером

    Аденотомия — наиболее распространенная операция в детской отоларингологии, во время которой удаляют аденоиды. Сегодня изменились подход и тактика проведения процедуры. Один из современных методов — лазерное удаление аденоидов у детей (и даже взрослых), кардинально отличается от операций, проводимых ранее. Манипуляция позволяет удалять только воспаленные ткани, не затрагивая здоровые.

    1. Высокая точность. Лазерное лечение позволяет более точно удалить всю измененную ткань миндалин и избежать повторного разрастания.
    2. Бескровность. Во время процедуры лазерный луч рассекает пораженные ткани и одновременно проводит прижигание мелких сосудов, что позволяет избежать кровопотери.
    3. Удаление аденоидов лазером, по отзывам, у детей проходит безболезненно. Манипуляция часто проводится под общим наркозом. В некоторых клиниках практикуется местная анестезия, что вместе с обезболивающим эффектом лазера тоже дает хорошие результаты.
    4. Короткий восстановительный период. После операции нет необходимости в длительном постельном режиме, ограничении в физической активности, соблюдении строгой диеты.
    5. Стерильность. Лазерный луч эффективно ликвидирует патологические микроорганизмы, такие как бактерии, вирусы, грибы.
    6. Щадящее действие на слизистую оболочку.

    У большинства пациентов лечение лазером дает положительные результаты. Носовое дыхание восстанавливается, родители отмечают, что нет кислородного голодания и храпа в первую же ночь после операции. Вместе с этим восстанавливается питание тканей, возвращается нормальный слух.

    Достаточно быстро проходят текущие воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. К ребенку возвращается аппетит и хорошее настроение. Улучшается умственная и физическая активность, приходит в норму дальнейшее развитие.

    В отличие от классического метода, лазерная редукция аденоидов сокращает восстановительный период. Если раньше требовался продолжительный постельный режим, то в этом случае ребенок может уже находиться через 2-3 дня в саду или школе.

    Современные методы аденотомии кардинально отличаются от классического метода. Они включают лазерную, магнитолазерную, эндоскопическую операцию.

    1. При сильной гипертрофии аденоидов лазерная обработка тканей может не дать желаемого результата. В таком случае предварительно проводят классическое или эндоскопическое удаление. После него осуществляют обработку раны лазером для остановки кровотечения и профилактики рецидивов.
    2. Дорогостоящее оборудование, которое может себе позволить не каждая клиника, и затраты на обучение врачей.

    Подготовка к операции

    Перед проведением аденотомии врач-лор назначает обследование и консультации других врачей (стоматолога). В комплексную диагностику входят:

    • общий анализ крови, включающий определение свертываемости крови, количества тромбоцитов, время кровотечения;
    • общий анализ мочи;
    • рентгенография носоглотки;
    • ЭКГ.

    Кроме того, потребуется получить заключение от лечащего врача-педиатра об отсутствии текущих патологических процессов, препятствующих операции. Собранные справки имеют ограниченный срок действия: 10-14 дней.

    За день до процедуры необходимо ограничить умственные, физические нагрузки для ребенка, избегать переохлаждения, контакта с больными детьми.

    За 6 часов до процедуры следует отказаться от еды. Исключается любая пища, в т. ч:

    Проведение лазерного удаления у взрослых и детей

    Лазерная терапия аденоидов часто проводится под общим наркозом. При такой операции роль скальпеля выполняет лазерный луч с интенсивным излучением. Он быстро нагревает ткани аденоидов, что приводит к испарению жидкой фракции и разрушению клеток.

    Перед операцией пациент получает наркоз, который помогает избавить его от страха, боли, психологической травмы. Процедура по иссечению гипертрофированных тканей начинается с промывания носоглотки для удаления скопившейся слизи и гноя. Через задние носовые ходы вводится специальный эндоскоп. Таким образом, врач на мониторе видит, какие ткани нужно удалять, а какие сосуды кровоточат. Вся операция занимает 15-20 минут.

    Послеоперационный уход

    После оперативного вмешательства для предупреждения возникновения кровотечения или других осложнений рекомендуется соблюдать постельный режим в течение суток. Ребенок должен лежать на боку с низкой подушкой.

    В следующие 2-3 дня необходимо ограничить физическую активность, подвижные игры. Кроме того, нельзя допускать перегревания, поэтому исключают бани, сауны, купания в горячей воде.

    В первые несколько дней необходимо придерживаться правил в питании. Полностью исключают из рациона грубую, твердую, горячую пищу, ограничивают острую. Питание ребенка должно быть достаточно калорийным, при этом полезным. Рекомендуются:

    • каши — гречневая, овсяная, манная;
    • морковный сок: по 0,5 стакана утром;
    • 1 яйцо в сутки;
    • пюре;
    • йогурт;
    • сметана;
    • кефир.

    Диетического питания нужно придерживаться не менее недели. На первые 14 суток рекомендуется исключить из меню холодные, горячие напитки, блюда, свежие ягоды, сладости.

    В первые сутки после аденотомии может повышаться температура. Врачи рекомендуют не сбивать ее, если она ниже +38°С. В качестве жаропонижающего средства запрещено использовать препараты, содержащие аспирин. Для лечения используют Анальгин.

    После удаления назначают дыхательную гимнастику. Это связанно с тем, что у детей вырабатывается привычка дышать через рот. Специальные упражнения в игровой форме помогают восстановить носовое дыхание.

    Близкие и окружающие ребенка люди должны внимательно следить за цветом его слюны. Наличие прожилок, сгустков крови указывает на появление кровотечения. В этом случае ребенка необходимо незамедлительно показать отоларингологу. При необходимости проводится госпитализация.

    Для нормального течения восстановительного периода необходимо соблюдать гигиенические правила. Для этого ребенок должен 2 раза в день чистить зубы, промывать рот и горло солевыми растворами, носовые пазухи, начиная со второго дня после операции.

    Несколько первых дней может беспокоить боль в горле, которая проходит в течение недели. Кроме того, ребенок может жаловаться на заложенность носа, которая вызывается послеоперационным отеком слизистой оболочки носоглотки. Отек уменьшается в течение недели после аденотомии. В этот период можно закапывать капли, имеющие сосудосуживающее действие.

    В восстановительный период назначают витаминные комплексы, различные физиопроцедуры.

    Противопоказания к лазерному удалению аденоидов

    Лечение аденоидов у детей лазером имеет свои противопоказания, как и любая другая операция. Ограничения на проведение процедуры:

    • детский возраст до 2 лет;
    • инфекционные заболевания в острой фазе;
    • обострение хронических заболеваний;
    • недавно проведенная вакцинация;
    • болезни крови;
    • туберкулез легких;
    • сахарный диабет;
    • заболевания внутренних органов в острой форме;
    • онкологические заболевания;
    • острая аллергическая реакция.

    Удаление аденоидов лазером у детей проводится в плановом порядке, при хорошем состоянии здоровья или стойкой ремиссии хронических болезней. Таким образом, выбирается благоприятное время, что помогает снизить риски развития послеоперационных осложнений до минимума.

    Осложнения и последствия

    Лазеротерапия при аденоидах у детей редко вызывает осложнения, в отличие от классической операции. Повторное разрастание тканей нельзя исключать на 100%. Однако, согласно статистике, рецидивы, когда аденоиды через 2-3 месяца выросли, наблюдаются лишь у 1-2% пациентов. При этом миндалины не вырастают до тех размеров, какие были до лазерного удаления.

    Осложнения могут вызвать:

    • аллергический статус пациента;
    • патологическое разрастание лимфоидной ткани вследствие генетических особенностей;
    • недостаточное удаление воспаленных тканей;
    • несоблюдение врачебных рекомендаций.

    Повышенная склонность к аллергическим реакциям является наиболее частой причиной рецидивов. Постоянное раздражение тканей миндалины приводит к их повторному разрастанию. Поэтому детям, склонным к аллергиям, аденотомию проводят крайне редко. Исключение составляют случаи, когда все остальные методы и физиотерапия не дают результатов.

    Добавить комментарий